学术投稿

肺栓塞的诊断方法探讨

孟晓红

关键词:肺栓塞, 临床表现, 诊断方法
摘要:肺栓塞是临床上较为常见的一种疾病,也是当前医学史上死亡率较高的疾病之一. 此种疾病的诊断比较困难,而且让广大医生头疼的是此疾病的误诊率与漏诊率比较高,提高肺栓塞疾病的诊断效率已成为当前广大医务人员面临的重大课题. 本文分析了肺栓塞的易患因素,并对肺栓塞的临床表现以及其诊断方法进行了重点阐述.
中国保健营养杂志相关文献
  • 回收式自体输血在外科手术大出血中的应用

    目的 观察并评价回收式自体输血( RABT)应用于外科大出血手术中的效果、安全性. 方法 将于我院接受外科手术治疗的大出血患者100例采用随机数表法分成A组(50例,手术中采用RABT输血)、B组(50例,手术中予以血库异体输血) ,对比观察两组的急救效果、各项生命体征变化情况.结果 与B组相比,A组的急救成功率显著更高(P<0.05),而在两组患者接受输血前1min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均无差异统计意义(P>0.05)的情况下,输血1min后A组上述指标改善更为显著(P<0.05). 结论 RABT的血液利用率更高、输血更为及时、有效,能显著改善循环稳定性、输血安全性和急救效果,值得在大出血外科手术的临床急救中应用.

    作者:李桦 刊期: 2015年第13期

  • 2012——2015年句容市暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

    目的 了解句容市暗娼人群艾滋病防治知识及行为学特征,评价该地区近年来对暗娼人群的干预效果,为分析艾滋病流行趋势及防治措施提供科学依据. 方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,在2012——2015年哨点监测期间,对句容市暗娼人群进行问卷调查和血清学检测. 结果近一次与客人发生性行为时安全套使用率呈逐年上升趋势,4年间近一个月与客人发生性行为时安全套使用频率差异有统计学意义(P<0.05). 4年间HIV检测未发现阳性;HCV抗体阳性率为1.4%;梅毒阳性率为6.9%,呈逐年下降趋势. 结论 句容市暗娼人群艾滋病防治知识知晓率与安全套使用率均较高,而梅毒与丙肝阳性率较高,仍须进一步加大综合干预力度,控制艾滋病经性途径传播.

    作者:叶琴;王延平;丁瑶 刊期: 2015年第13期

  • 探究呼吸功能锻炼对稳定期慢性阻塞性肺病患者的影响

    目的 探究分析呼吸功能锻炼对稳定期慢性阻塞性肺病患者的影响. 方法 选取2013年6月至2015年6月50例慢性阻塞性肺病患者为研究对象,将其随机分为观察组(25例)和对照组(25)例,对照组给予常规的护理和治疗,而观察组患者在此基础上,对患者应用呼吸功能锻炼,时间维持半年,采用肺功能仪对观察组和对照组的患者进行锻炼前后的肺功能的检测. 结果 观察组的患者在进行锻炼6个月后其肺功能指标明显优于锻炼前的,差异明显有统计学意义(P<0.05),而对照组患者锻炼前后无明显差异,没有统计学意义(P>0.05). 观察组患者在锻炼6 个月后其肺功能指标明显比同一阶段的对照组患者良好. 结论 坚持系统的呼吸道锻炼有助于提高稳定期COPD患者的心肺功能.

    作者:王金凤;李静 刊期: 2015年第13期

  • 个性化健康教育处方对高血压病空巢老人生活方式的影响

    目的 探讨个性化健康教育处方对高血压病空巢老人生活方式的影响. 方法 采用自行设计问卷调查方法对152例高血压病空巢老人患者在接受个性化健康教育处方干预前后分别进行问卷调查,内容包括高血压相关知识及饮食、生活习惯、情绪方面的行为情况,并对健康教育前后的结果进行比较分析. 结果 个性化健康教育处方干预使高血压空巢老人患者对相关知识的知晓率明显提高,饮食、生活习惯、情绪方面的不良行为均有明显改变(P﹤0 .01 ). 结论 个性化健康教育处方干预是能有效地提高高血压空巢老人患者相关知识和建立健康行为,提高自我管理水平,提高患者的生活质量.

    作者:吴小娟;李娟;张家明;陈翠珍 刊期: 2015年第13期

  • 高血压患者健康管理效果观察

    目的 高血压与生活方式关系密切,在其发生发展的过程中不良生活方式起着重要的作用[1] ,在社区中开展高血压的健康管理及干预是非常必要的. 方法 通过对社区高血压患者健康管理,探索高血压病在社区服务工作中综合防治模式,更好地管理高血压患者,提高他们生活质量并节省医疗费用. 王家社区卫生服务中心对辖区居民建立健康档案,同时对社区内500例常住的高血压患者进行健康管理,对其生活方式实施干预措施. 结果 健康管理患者血压控制良好,医疗费用减少. 结论 对社区高血压患者进行健康管理疗效确切,具有必要性和可行性.

    作者:于秀坤 刊期: 2015年第13期

  • 阿左旗孕前优生健康检查高风险人群现状分析

    目的 了解阿左旗孕前优生健康检查风险人群现状,对具有高风险因素的夫妇进行针对性健康教育和优生指导. 方法 2012 年1 月——2015年5月阿左旗计划生育生殖健康服务中心对符合项目要求的6326例计划妊娠夫妇进行免费孕前优生健康检查,根据检查结果和评估办法,按风险因素的可控程度,将其分为低风险人群和高风险人群. 结果 本组6326 例孕前健康检查服务对象中筛查出高风险人群584 例,占9 .23%. 其中,高龄166例,占28.42%,慢性疾病或传染病306例,占52.40%;家族遗传病史14例,占2.40%;不良妊娠史53例,占9.10%. 结论 阿左旗开展孕前优生健康检查项目工作,通过病史询问、健康检查、风险评估、咨询指导等服务环节,筛查出风险人群. 对存在风险因素的人群进一步界定低风险和高风险因素,对高风险人群给予进一步的检查诊断治疗或者转诊指导,有针对性地提出指导建议,使其尽可能消除或避免导致出生缺陷的危险因素,成为有效预防出生缺陷发生,全面提高出生人口素质的重要途径.

    作者:马玉霞 刊期: 2015年第13期

  • 褪黑素对K562细胞巨核细胞分化的影响

    目的 初步明确褪黑素对K562细胞巨核细胞分化的影响. 方法 用一定浓度的佛波酯( PMA)联合褪黑素处理K562 细胞48 小时,显微镜观察K562细胞形态改变,硝基四氮唑蓝( NBT)还原实验观察K562细胞巨核细胞分化比例,荧光定量PCR检测K562细胞巨核分化中CD41和CD61的mR-NA水平的变化. 结果 褪黑素可以抑制PMA诱导的K562细胞巨核细胞分化.

    作者:吴春红;马晨欢;黄倩;陈诗琦 刊期: 2015年第13期

  • 凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的疗效分析

    目的 观察分析凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床效果. 方法 随机抽取2013年8月——2015年7 月我院收治的82例残胃出血患者作为研究对象,其中41例采用奥美拉唑治疗(对照组) ,另41例在对照组的基础上联合凝血酶治疗(观察组) ,观察比较两组患者的临床治疗效果. 结果观察组、对照组治疗总有效率分别为95.12%、82.13%,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为7.32%、9. 76%,比较差异无统计学意义(P<0.05). 结论 凝血酶联合奥美拉唑可有效治疗残胃出血,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值.

    作者:宗明浦 刊期: 2015年第13期

  • VCP截段基因酵母双杂交猎物质粒的构建及可行性检验

    扩增VCP(799-1560)、VCP(1447-2406)、VCP(1 -891)基因,并将扩增片段导入猎物载体 pMyr中构建酵母双杂交猎物载体 pMyr-VCP (799-1560)、pMyr-VCP(1447-2406)和pMyr-VCP(1-891),用重组质粒转化感受态酵母菌 cdc25H,检验其表达产物在酵母细胞中有无毒性及自激活作用. 经序列分析,该试验成功构建了VCP截段基因酵母双杂交猎物载体,且该猎物质粒的表达产物对酵母菌cdc25 H无毒性和无自激活作作用.

    作者:于海强;杨万山 刊期: 2015年第13期

  • 治疗慢性阻塞性肺病的疗效

    目的 观察以毛桃合剂配合辨证论治,治疗慢性阻塞性肺病的疗效. 方法 回顾分析50 例慢性阻塞性肺病治疗临床病例,采用以活血祛瘀为主药的毛桃合剂,结合中医辨证论治. 结果 经治疗后,显效42例,好转4例,无效4例. 结论 慢性阻塞性肺病患者,由于久咳、久喘,痰浊壅肺,肺气受损,从而导致气(虚)滞血瘀证. 毛桃合剂有活血化瘀、行气消痰、降逆平喘作用,配合辨证论治,治疗效果明显,值得推广使用.

    作者:郑玉佩 刊期: 2015年第13期

  • 病毒性心肌炎临床护理分析

    病毒性心肌炎是指由各种病毒引起的心肌急性或慢性炎症. 这种病常将目标锁定在少年或青壮年,虽然轻者可无任何不适感,或仅有轻度心前不适、心悸,但并发严重心律失常、心力衰竭、心源性休克至猝死者也并不鲜见. 它影响生活质量,给患者家属和社会带来严重负担. 因此,做好病毒性心肌炎的护理工作至关重要.

    作者:兰春威 刊期: 2015年第13期

  • Ⅱ糖尿病合并脑卒中的干预及护理体会

    目的 探讨Ⅱ糖尿病合并脑卒中患者的护理干预及体会. 方法 分析2009年1月——2014年5月期间在我院接收的64例Ⅱ糖尿病合并脑卒中的患者,在积极治疗的基础上,进行心理护理、病情观察、预防感染、健康教育等护理干预措施. 结果 通过心理护理等护理措施,明显提高患者的治愈率及好转率. 治疗后总有效率高达77.7%. 结论 对Ⅱ糖尿病合并脑卒中患者采取合理、有效的护理干预措施是非常有必要的,值得临床推广.

    作者:刘羽;刘林 刊期: 2015年第13期

  • B超检查在头位难产产程中异常胎方位的判断

    目的 观察分析B超检查在头位难产产程中异常胎方位判断中的应用价值. 方法 选取2013年7月——2014年7月收治的80例头位难产中异常胎方位产妇,采用B超对枕先露产程进展中检查胎方位,以阴道检查结果为金标准,对两者进行比较分析. 结果 全部患者经B超检查,并与阴道内检查结果比较,灵敏度为98.00%,特异度为98.18%,准确度为98.13%,阳性预测值为96.08%,阴性预测值为99.08%;两医师 B 超检查符合率为97. 50%,阴道内检查符合率为95.00%,阴道内检查与B超检查效果相当(P>0.05). 结论 在头位难产产程中,采用 B超检查,有利于对异常胎方位进行准确判断,且操作简单、安全性高,值得临床推广应用.

    作者:杨亚杰 刊期: 2015年第13期

  • 裂隙灯显微镜下剔除角膜异物98例疗效观察

    目的 观察和分析裂隙灯显微镜下剔除角膜异物临床疗效. 方法 选取2013年6月至2014年6月在我院门诊接受治疗裂隙灯显微镜下剔除角膜异物的患者98例,分析和观察这98例患者的临床治疗效果. 结果 经过治疗后,所有的患者均得到康复痊愈. 其中有23例患者遗留有角膜薄翳,1例患者患有角膜新生血管,1例患者有角膜白斑. 结论 裂隙灯显微镜下剔除角膜异物临床疗效显效,能够有效地减少并发症的发生,安全性更高,有助于患者早日康复,值得临床推广运用.

    作者:阿布都热合曼·达吾提;吐尔逊阿依亚合普 刊期: 2015年第13期

  • 普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

    目的 对普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎的效果进行调查. 方法 选择我院2013年9月——2015年5月间64例小儿毛细支气管炎患者,根据患儿入院顺序以及患儿家属意愿,将患儿分为两组,一组为实验组,一组为对照组,每组32例,对照组患儿采用常规方式进行治疗,实验组患儿辅助普米克令舒吸入治疗,比较两组患儿治疗效果. 结果 实验组患儿治疗效果显著的16例,治疗有效的14例,总有效率为93 .8%;对照组患儿治疗效果显著的9例,治疗有效的11例,总有效率为62.5%,两组比较存在明显差异,P<0.05. 两组患儿治疗后并无不良反应发生. 结论 普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的效果非常理想,能够有效改善患儿病情.

    作者:闾明亮 刊期: 2015年第13期

  • 小儿败血症的细菌培养与药敏分析

    目的 对败血症患儿进行病原菌培养及药敏分析,以了解患病的致病菌及对药物的敏感性. 方法 收集我院2013年1月——2015年4月临床收治的败血症患儿110例,对患儿病原学及药物敏感性进行试验,使用西门子全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行测定. 结果 所选败血症患儿的致病菌中,革兰阳性菌64株,其中表皮葡萄球菌32株,肺炎链球菌23株,金黄色葡萄球菌9 株;革兰阴性菌46 株,其中大肠埃希杆菌28 株,肺炎克雷伯杆菌18株. 在对药敏试验的检测中,表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药性为100%,肺炎链球菌对万古霉素的耐药性为98.9%,大肠埃希杆菌对氨苄西林有较高的耐药性,对头孢菌素敏感. 肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林耐药性为82.1%. 结论 通过对败血症患儿的病原菌培养和药敏分析,选取有效的抗生素,可减少耐药菌株的发生.

    作者:夏鸫;武晶晶 刊期: 2015年第13期

  • 急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及胃镜下治疗措施对疾病治疗及转归的影响分析

    目的 探讨分析急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及胃镜下治疗措施对疾病治疗及转归的影响分析. 方法 从2014 年4 月到2015年1月,选取我院的102例上消化道出血患者急诊胃镜检查及其治疗结果进行回顾性分析. 结果 内镜治疗的总有效率为91.67%(44/48);102 例消化道出血患者成功止血占比97.06%(99/102),转外科进行急诊手术止血患者占比1.96%(2/102),死亡占比0.98%(1/102),恶性肿瘤患者经胃镜下治疗症状好转后进行手术治疗. 结论 急诊胃镜检查在上消化道出血的诊断中效果显著,早期发现出血可以尽早治疗,提高患者的预后疗效,降低病死率,在临床应用中具有重要的意义,值得进一步推广.

    作者:宋彦峰 刊期: 2015年第13期

  • 舒血宁联合舒地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

    目的 观察舒血宁联合舒地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果. 方法 随机把2013 年5 月——2015 年5 月本院接收的110 例椎基底动脉供血不足性眩晕患者分成观察组和对照组,两组病例数均为55例,其中对照组仅用舒地尔治疗,观察组联合应用舒血宁和舒地尔治疗,对比分析两组治疗效果和治疗前后患者基底动脉流速情况. 结果 观察组总有效率(94.5%)显著高于对照组(80.0%),且治疗后患者基底动脉流速改善明显优于对照组(P<0.05). 结论 联合舒血宁和舒地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,所获效果明显.

    作者:李茂龙 刊期: 2015年第13期

  • 儿童急性化脓性中耳炎患者铜绿假单胞菌的感染及其耐药性研究

    目的 探讨铜绿假单胞菌在儿童急性化脓性中耳炎中的分布、药物敏感及细菌耐药机理,为儿童急性化脓性中耳炎的诊疗提供初步临床依据. 方法 收集240例急性化脓性中耳炎患者的病灶分泌物,标本从外耳道采集,通过格兰染色和PCR进行铜绿假单胞菌的分离培养与鉴定,并使用纸片法对其进行药敏试验,筛选对喹诺酮类耐药的菌株;并应用PCR结合测序分析铜绿假单胞菌gyrA基因位点突变,探讨该基因的突变与铜绿假单胞菌对氟喹诺酮类抗菌药耐药性的关系. 结果 ①240 例患者标本,铜绿假单胞菌培养阳性38 例(总检出率15.83%;38/240);②分离培养获得38 株中,微量稀释法测得耐氟喹诺酮类抗生素的铜绿假单胞菌有24株,耐药率为63.16%;③24株耐药株中gyrA 83位密码子未突变菌株有3株占12.5%(3/24);而21株gyrA 83位密码子突变,占87.5%(21/24). 结论 ①儿童急性化脓性中耳炎患者铜绿假单胞菌检出率为15.83%(38/240),耐药率较高,为63.16%;②铜绿假单胞菌染色体DNAgyrA基因第83位密码子突变是其对氟喹诺酮类抗生素的重要耐药机制.

    作者:倪建军 刊期: 2015年第13期

  • 医院公共卫生管理的措施分析

    目的 分析医院公共卫生管理的措施. 方法 随机抽取我院不同科室的医护人员200 例作为研究对象,将其随机分为两组,每组100 例,观察组和对照组医护人员分别实施公共卫生管理措施和常规管理措施,对两组医护人员研究期间的报卡填写情况、突发公共卫生事件认知情况、传染病疫情报告情况、医院感染发生情况等进行比较. 结果 比较两组医护人员研究期间的报卡填写率、传染病疫情报告率、医院感染发生率等,前两项指标观察组均显著高于对照组,医院感染发生率则有观察组显著小于对照组的情况,比较均有统计学差异(P<0.05). 比较两组医护人员突发公共卫生事件认知情况,也有观察组显著优于对照组的情况,比较均有统计学差异(P<0.05). 结论 要做好医院的公共卫生管理工作,要从整个体系的建立、人才的培养、相关知识的宣传、学术交流等多个方面入手,提高管理水平,保障工作的顺利进行.

    作者:陈翠华 刊期: 2015年第13期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会