倪建军
目的 评价抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值. 方法 随机选择90 例类风湿关节炎患者、46 例非类风湿关节炎患者及33 例健康者,分别用电化学发光法和免疫透射比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子. 采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标评价抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子单独及联合检测对类风湿关节炎的诊断效能. 结果 类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子阳性率均明显高于健康者(P<0.05);类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子阳性率均高于非类风湿关节炎患者(P<0.05);抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可将类风湿关节炎的诊断灵敏度提高至82.3%,特异度降低到50.36%. 结论 血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测虽然可以提高类风湿关节炎的诊断灵敏度,但也降低了诊断的特异度,可作为类风湿关节炎的早期诊断的筛查方法.
作者:白子军;李颖 刊期: 2015年第13期
目的 探讨骨质疏松性骨折患者采用锁定加压钢板治疗的方法及疗效. 方法 选取我院2013 年1 月——2014 年12 月接收的48 例骨质疏松性骨折患者作为本次研究对象,均进行闭合或切开式复位,采用锁定加压钢板内固定治疗. 结果 股骨近端骨折患者治疗的优良率为85.71%;肱骨近端骨折患者治疗的优良率为84.62%;桡骨远端骨折患者治疗的优良率为85.71%. 所有患者中无1例发生感染或钢板螺钉断裂等并发症. 经2年回访,复发的患者有2例,复发率为4.17%. 结论 对骨质疏松性骨折患者采用锁定加压钢板固定治疗,可有效提高患者损伤部位的恢复效率,降低复发率,减少并发症发生,值得临床继续探究和推广应用.
作者:唐光 刊期: 2015年第13期
对我校临床医学院和口腔医学院的237名新疆维吾尔族在校学生进行了问卷调查. 结果表明,新疆维吾尔族医学生的学习适应性整体呈现基本良好的水平;男女生在学习适应性的教学模式和学习能力上有显著性差异;不同年级学生在学习适应性的学习动机和学习态度上存在显著性差异. 根据数据结果,分析和探讨了形成的原因,为高校实施少数民族教育提供客观数据和理论建议. 学习适应性是指主体根据环境及学习的需要,努力调整自我以达到与学习环境平衡的行为过程. 20世纪80年代起就大学生学习适应性状况、大学生学习适应性等方面进行了广泛而深入的研究,但是仍然缺乏对整个大学生群体的研究,更加缺乏对少数民族学生群体的研究,其中研究新疆少数民族学生学习适应问题的文献尤其少见.
作者:张立雪;吴彩梅;张纬;张延霞;宋易航;李娜 刊期: 2015年第13期
目的 分析探讨CT与MRI诊断原发性脑淋巴瘤临床特点以及应用. 方法 选取我院2013 年5 月——2015 年5 月收治的原发性脑淋巴瘤患者30例为研究对象,对患者的CT与MRI资料进行回顾性分析. 结果 30例原发性脑淋巴瘤患者中,25 例为多发者,5 例为单发者,一共有55 个病灶.T2WI均呈现高信号,T1WI10例呈现低信号者,20呈现中等信号. 结论 原发性脑淋巴瘤的CT与MRI表现具有一定的特征,对患者的CT与MRI影像资料进行分析,有利于原发性脑淋巴瘤的临床诊断.
作者:常广勇 刊期: 2015年第13期
肺栓塞是临床上较为常见的一种疾病,也是当前医学史上死亡率较高的疾病之一. 此种疾病的诊断比较困难,而且让广大医生头疼的是此疾病的误诊率与漏诊率比较高,提高肺栓塞疾病的诊断效率已成为当前广大医务人员面临的重大课题. 本文分析了肺栓塞的易患因素,并对肺栓塞的临床表现以及其诊断方法进行了重点阐述.
作者:孟晓红 刊期: 2015年第13期
目的 分析他汀类药物治疗心血管疾病依从性的影响因素. 方法 选择我院2014年1月到2015年6月收治的120 例采用他汀类药物治疗心血管疾病的患者作为研究对象,对其进行问卷调查,选择依从性好者为观察组,共60例,选择依从性差者为对照组,共60 例,比较两组患者年龄、性别、病程等差异,以找出影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素. 结果 在本次研究中观察组与对照组在性别构成、家庭收入方面比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在病程、血管疾病知识、他汀类药物知识、他汀类应用时间、医患关系方面比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的年龄明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 在他汀类药物治疗心血管疾病方面,其依从性较差,因此在患者进行他汀类药物治疗心血管疾病过程中,医护人员应该积极开展相关健康教育,加强药物管理,不断提高患者依从性.
作者:赵金艳 刊期: 2015年第13期
目的 探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果. 方法 选取我院妇产科收治的剖宫产产后出血患者26例作为研究对象,按照治疗方式划分为两组,各13例,对照组行传统治疗,观察组应用子宫背带式缝合术,对比两组临床疗效. 结果 对照组临床有效率为76.9%,低于观察组92.3%,对比差异明显(P<0.05). 结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血临床疗效明显,值得推广.
作者:江世敏 刊期: 2015年第13期
目的 探讨适当的护理干预在对小儿支气管肺炎中的治疗中发挥的良好作用. 方法 收集我院就诊的46例小儿支气管肺炎患儿,随机分成对照组和观察组两组. 对照组采取普通常规护理,观察组采取综合的护理干预,包括及时的雾化吸入,合理供氧,胸背叩击排痰,以及教育引导等. 结果观察组患儿的住院时间和治疗后康复情况要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 针对小儿支气管肺炎,采取适当的护理干预有利于提高患儿支气管肺炎的治疗疗效,降低了住院时间,提升了治疗满意度.
作者:董新华;杜遵河;张琪 刊期: 2015年第13期
目的 分析加兰他敏联合维生素E老年痴呆的临床治疗效果. 方法 选取我院2013年1月至2015年1月收治的110例老年痴呆患者作为观察对象,随机分成观察组和对照组,对照组患者使用加兰他敏进行治疗,观察组在此基础上增加维生素 E 进行治疗,经过一个疗程治疗后,对两组患者的治疗效果进行分析比较. 结果 经过治疗后,观察组患者治疗的总有效率为92.73%,与对照组的74.55%相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05). 结论 用加兰他敏联合维生素E对老年痴呆患者进行治疗,具有明显的治疗效果,值得临床推广.
作者:徐秀玲;谢艳美 刊期: 2015年第13期
目的 探讨出生缺陷产前筛查及产前诊断情况. 方法 抽查2011年6月——2014年6 月我市某区5 家医院10900 例胎儿出生缺陷产前检查情况,同时调查产前诊断情况,对患者的临床资料进行回顾性分析,具体筛查及诊断的方法有胶体金免疫方法检测、B超检查,利用胶体金免疫方法检测血浆蛋白、孕妇血清甲胎蛋白、游离雌三醇、β-绒毛膜促性腺激素等指标,初步筛查唐氏高危患儿,并对其做进一步产前诊断. 利用B超对神经管畸形进行筛查. 结果 在10900例孕妇中,120 例有出生缺陷,所占比例为11.00%,主要包括40例唐氏综合症高危患儿,所占比例为0.37%,24例为神经管畸形,所占比例为0.22%,56例为其他畸形,所占比例为0.51%. 结论 出生缺陷产前筛查及产前诊断能够有效降低出生缺陷的发生率,提高孕妇及胎儿的生命健康,值得临床推广和应用.
作者:邓春兰 刊期: 2015年第13期
在法医学实践中,如何正确评价损伤、疾病在死因中所起的作用,往往成为这类检案对当事人进行量刑定罪及调处的关键. 为探讨涉及损伤与疾病关系案例的特点,明确损伤与疾病在检案中的关系,划分损伤与疾病关系参与度原则,本文对有损伤参与的70 例尸检资料进行回顾性研究,旨在为这类案例的特点及其死因鉴定提供参考的依据.
作者:曾浩天;崔瑶;高云贵 刊期: 2015年第13期
因为母婴同室的特殊性,因此容易出现极高的临床风险,临床危险性较高,所以对其开展全面的感染管理可以切实的降低母婴同室护理过程中出现的各项不确定性危险因素. 本研究中对母婴同室病房开展医院感染全面管理的方式做综述评价,文献资料从Medline、PubMed、CBMdisc、CBISTIC医学数据库等处整理获得,并进行综述评价.
作者:李菊芳 刊期: 2015年第13期
目的 探讨实施现代结核病控制策略对防治结核病的效果. 方法 结合淄博市结核病防治机构依据患者登记本等资料上报的中国结核病控制季报表,依据结核病控制项目要求实施现代结核病控制策略,且项目办定期开展技术质控与监督检查,探讨防治效果. 结果 DOTS市可疑者就诊率为1. 9‰,高于非DOTS市0.5‰;DOTS市涂阳率28.5(1/10万),高于非DOTS市为10.5(1/10万);DOTS市涂阴率46.2(1/10 万),高于非DOTS市20.4%(1/10 万);DOTS市活动性人数80.0(1/10万),高于非DOTS市36.8(1/10万);DOTS市初治治愈率为92.3%,复治治愈率为85.8%,高于非DOTS市78.7%、68.0%. 上述指标对比差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 实施现代结核病控制策略可强化结核病防治工作效果,值得推广.
作者:李晓光;纪淑英;宫静 刊期: 2015年第13期
目的 调查分析婴儿枕秃成因及与佝偻病关系,并给予广大儿童保健医生以指引. 方法 回顾分析我院2014 年6 到2015 年6 月儿童保健科体检的2546名婴儿. 结果 58.2%有枕秃现象9.93%确诊为佝偻病,枕秃婴儿中仅有8.29%确诊为佝偻病,佝偻病的患儿中存在枕秃的婴儿为48. 6%;枕秃高发年龄为1-3 月. 农村婴儿枕秃多于城市婴儿. 枕秃婴儿中伴随症状常见为出汗多,占68 .8%. 结论 绝大说婴儿枕秃不是佝偻病,枕秃与佝偻病不是绝对关系,婴儿枕秃是一种生理性脱发现象,头枕部汗液浸泡、头皮发痒反复摩擦、枕头过硬等原因致使这一现象加速,进而形成头枕部缺少一圈头发,称之为枕秃,广大儿童保健医生不可给婴儿家属传递枕秃即为缺钙表现,家属也不用盲目的补钙.
作者:王晓霞 刊期: 2015年第13期
目的 了解辖区中小学生传染病防治知识、行为以及获取知识的途径,为学校开展有针对性的传染病防治工作提供依据. 方法 采用调查问卷的形式对辖区内一所中学和三所小学在校学生开展调查. 结果 中、小学生传染病相关知识知晓率分别为86.5%和77.8%,两者差异有统计学意义.在传染病相关行为方面,中小学生行为正确率总体为78.6%,手卫生行为正确率较低,仅为33.7%,公共场所咳嗽或打喷嚏时,处置方式正确率仅为29. 1%. 获得传染病知识的前3位途径分别为家长、教师和医生. 结论 辖区中小学生传染病相关知识总体较好,但与传染病相关的部分行为需进一步提高.
作者:孙佳鑫 刊期: 2015年第13期
过去几十年间,受医患关系紧张、患者认知偏差、社会一些不良宣传及营养因素导致巨大儿增加等因素影响,我国剖宫产率一度高达 60%以上[1]. 随着对母乳喂养的大力宣传,医生、孕妇及家属都逐渐了解了母乳喂养的好处,但由于剖宫产术后受疼痛、少食、活动不便、产妇情绪等多种因素影响,影响了母乳喂养成功率,我院对2014 年1 月——2015 年1 月在我院住院分娩的356例剖宫产产妇及498例正常产产妇进行了临床观察及产后4个月追踪,对剖宫产及正常产产妇母乳喂养成功率进行了比较,现将结果报告如下:1 资料与方法1 .1 研究对象 2014年1月——2015年1 月1 年间在我院住院分娩的产妇,选取无严重合并症及并发症者,其中剖宫产356 例,作为观察组,抽取同期无任何影响母乳喂养并发症的阴道分娩产妇498 例作为对照组,两组平均年龄、产次、家庭条件、营养状况、孕期检查情况均无明显差别,均无影响母乳喂养的全身并发症.
作者:关素华;刘君君 刊期: 2015年第13期
目的 对中西医结合治疗在前部缺血性视神经病变中的应用效果进行评估. 方法 取纳入病例40 例. 随机分成对照组和治疗组. 对照组实施常规治疗,治疗组增加中医治疗. 对两组患者的治疗效果进行对比. 结果 两组患者总有效率对比差别显著,治疗组的总有效率比对照组高,P<0. 05,有统计学意义. 两组患者视力水平对比差别显著,治疗组优于对照组,P<0.05,有统计学意义. 结论 应用中西医结合的方法对前部缺血性视神经病变进行治疗,治疗效果优于单一治疗,且视力改善显著,值得推荐.
作者:陈阳;张丽华;封敏 刊期: 2015年第13期
目的 冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动的术中配合及护理. 方法 对7例阵发性心房颤动患者行冷冻球囊消融治疗. 结果 7 例患者均顺利完成手术,3例患者术中出现迷走反射,表现为心率慢,经及时处理症状好转,无膈神经麻痹,肺静脉狭窄或其他并发症的发生.
作者:王春红;方燕玲;黄艺芳 刊期: 2015年第13期
本文从公立医院内部控制的定义、目标、原则等方面,阐述内控制管理在医院管理中的重要性和必要性. 分析公立医院目前内控制度的现状,并通过内控制的建立、业务活动流程的设立和实施,提出完善内控管理制度的建议和设想,从而提高公立医院的内部控制水平,实现公立医院健康、稳定发展的目标.
作者:徐春玲 刊期: 2015年第13期
目的 高血压与生活方式关系密切,在其发生发展的过程中不良生活方式起着重要的作用[1] ,在社区中开展高血压的健康管理及干预是非常必要的. 方法 通过对社区高血压患者健康管理,探索高血压病在社区服务工作中综合防治模式,更好地管理高血压患者,提高他们生活质量并节省医疗费用. 王家社区卫生服务中心对辖区居民建立健康档案,同时对社区内500例常住的高血压患者进行健康管理,对其生活方式实施干预措施. 结果 健康管理患者血压控制良好,医疗费用减少. 结论 对社区高血压患者进行健康管理疗效确切,具有必要性和可行性.
作者:于秀坤 刊期: 2015年第13期