孙家浜
婴幼儿由于身体各项组织器官发育不完全,新陈代谢较成年人有很大差异,有时,同种药物不良反应对于成年人来说微不足道,但对婴幼儿来说,后果很严重,会导致残疾,甚至死亡. 因此,儿科临床中常见的药物不良反应及原因分析就显得尤为重要. 患儿药物不良反应的临床表现主要为胃肠道功能失调,如食欲不振、恶心呕吐、腹胀、便秘或腹泻等,以及皮疹、瘙痒,精神和心理障碍如焦虑、不安、烦躁等. 导致患儿发生药物不良反应的原因有很多,主要有:抗菌药物的不恰当使用、药物剂量过大、给药途径和使用方法不当、药物效用的重复使用、错误的药物联合使用、药物自身方面的原因等等.
作者：柯尊寅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨纠正营养缺乏治疗儿童反复呼吸道感染的疗效. 方法 选取2013年9月到2014年9月我院收治的108 例儿童反复呼吸道感染患儿中按入院编号随机选取54例设为观察组,采用纠正营养缺乏治疗,将另外54 例患者设为对照组,采用常规治疗. 对比观察组和对照组患者的治疗效果. 结果 观察组患儿的治疗总有效率与对照组相比明显较高,P<0.05. 观察组患儿治疗后年发病次数和每次发病天数与对照组相比均明显较低,P<0. 05. 结论 纠正营养缺乏能提高儿童反复呼吸道感染治疗效果,值得推广.
作者：番玉顺 刊期： 2015年第13期
目的 观察xelox方案化疗联合贝伐单抗治疗大肠癌肝转移的疗效及安全性. 方法 2013 年08月至2015年08 月经结肠镜病理确诊为20例结直肠癌患者,影像学检查提示肝脏转移,随机分为观察组和对照组各10例,观察组予以xelox方案化疗联合贝伐单抗5mg/kg D1;对照组予以xelox方案化疗,2周期后评估疗效(以治疗前后肝脏CT及癌胚抗原情况,以及肝脏 R0 切除率为评价指标). 结果 观察组有效率( PR +CR)为70%,疾病控制率(DCR)90%,手术切除率50%;对照组有效率(PR+CR)为30%,疾病控制率为50%,手术切除率10%,差异有统计学意义(P<0.05). 二者不良反应无统计学意义. 结论 贝伐单抗联合xelox方案治疗大肠癌肝转移安全有效,且能够提高手术切除率,无明显不良反应.
作者：余磊；唐巧云；范钰 刊期： 2015年第13期
目的 观察以毛桃合剂配合辨证论治,治疗慢性阻塞性肺病的疗效. 方法 回顾分析50 例慢性阻塞性肺病治疗临床病例,采用以活血祛瘀为主药的毛桃合剂,结合中医辨证论治. 结果 经治疗后,显效42例,好转4例,无效4例. 结论 慢性阻塞性肺病患者,由于久咳、久喘,痰浊壅肺,肺气受损,从而导致气(虚)滞血瘀证. 毛桃合剂有活血化瘀、行气消痰、降逆平喘作用,配合辨证论治,治疗效果明显,值得推广使用.
作者：郑玉佩 刊期： 2015年第13期
目的 进一步观察健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果. 方法 选取我市一家幼儿园120 例儿童和家长,比较健康教育前后家长对预防儿童缺乏维生素A的了解程度. 结果 儿童和家长经过较抗教育干预后,对维生素A的相关知识掌握程度明显提高,对比健康教育前后,差异有统计学意义,P<0.05. 结论 实施健康教育有助于儿童和家长掌握相关健康知识,提高健康行为,增强对维生素A的认识,对预防儿童缺乏维生素 A具有重要意义.
作者：刘鹏英 刊期： 2015年第13期
目的 探讨鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎的综合治疗方法. 方法 我科收治的24例(30耳)鼻咽癌放射治疗后引起的分泌性中耳炎的患者均给予丙酸倍氯米松鼻喷剂喷鼻,温生理盐水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔、鼻咽部,口服广谱抗生素及标准桃金娘油、糖皮质激素等药物保守治疗,如果未能治愈再行鼓膜穿刺抽液后鼓室注射曲安奈德注射液或鼓膜切开鼓室置管等有创治疗. 结果 所有病人经过药物综合治疗或有创治疗后全部治愈,耳鸣、耳闷、听力下降等症状基本消失. 结论 鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎早期经过药物的综合治疗和必要时的有创治疗均能取得满意的疗效.
作者：张长征；刘逵；范克玉；汤琰 刊期： 2015年第13期
目的 探讨舒芬太尼超前镇痛在骨科手术后镇痛中的治疗效果. 方法 选择我院2012 年6 月——2013 年6 月收治的接受骨科手术的患者作为研究对象,随机分组为观察组与对照组,对照组患者采用生理盐水在手术前15 分钟进行静脉注射,量为0.1ug/kg;观察组患者采用舒芬太尼在手术前15分钟进行静脉注射,量为0.1ug/kg. 结果 与对照组患者相对比,观察组患者采用舒芬太尼进行超前镇痛具有更明显的镇痛效果,VAS评分明显更低,P<5%. 结论 采用舒芬太尼超前镇痛在骨科手术患者术后镇痛治疗中具有明显的效果,具有极高的临床应用价值与推广意义.
作者：陈雷 刊期： 2015年第13期
目的 探讨建立微信群的教学方法在手术室带教中的教学效果. 方法 将手术室实习的87名护生随机分为两组. 对照组44名护生采用传统教学模式,观察组43名护生采建立微信群的教学模式,并比较两组护生的学习兴趣及理论、操作考核成绩. 结果 观察组对手术室护理工作的学习兴趣及出科考核成绩,比对照组明显提高,两组相比差异有显著意义(P<0.01). 结论 建立微信群教学能明显提高护生的学习兴趣,发挥了护生的主观能动性,提高了手术室的带教质量.
作者：周笑笑 刊期： 2015年第13期
目的 检测mTOR在前列腺癌中的表达,并探讨作为mTOR抑制剂 RAD001 对体外前列腺癌细胞生长的影响,探讨通过阻断 mTOR 传导通路,将来在前列腺癌靶向治疗中的可行性. 方法 构建含有前列腺癌及前列腺增生各150例的组织芯片,利用免疫组化检测mTOR在前列腺癌中及前列腺增生的表达的差异;同时运用流式细胞技术测定经过RAD001诱导体外培养前列腺癌PC-3细胞株的凋亡情况. 结果 mTOR在前列腺癌和前列腺增生中的表达率分别为70.0%、30.5%. mTOR的过度表达与肿瘤分化程度(Gleason分级)相关(P<0.05). 经流式细胞技术测定,相对于对照组(PBS),mTOR抑制剂RAD001可明显抑制体外培养的前列腺癌PC-3细胞株的增殖,并诱导其凋亡. 结论 mTOR通路在前列腺癌的发生发展中起到极其重要的作用, mTOR蛋白可以作为前列腺癌治疗的新靶点,为mTOR抑制剂RAD001对前列腺癌的分子靶向治疗提供理论依据.
作者：果然；贾葆青；刘彦恒 刊期： 2015年第13期
目的 探讨C-反应蛋白( CRP)联合血常规检测在精神疾病患者抗感染诊断中的临床应用. 方法 对2014 年1 月份至10 月份我院诊断为细菌感染的患者88 例在使用前同时进行C-反应蛋白和血常规检测,探讨检测结果在支持细菌感染方面的异同. 结果 C-反应蛋白支持患者感染率为94.32%,白细胞支持患者感染率为54.55%,中性粒细胞百分比支持患者感染率为76.14%,淋巴细胞比率支持患者感染率为68.19%. 结论 通过对两种检测方法结果进行比较,在结果判断上有差异性,血常规联合C-反应蛋白检测能够提高精神疾病患者细菌感染的诊断率和准确率.
作者：孙改红 刊期： 2015年第13期
目的 评价金胺O荧光染色法在结核病诊断治疗过程中的应用效果. 方法 比较荧光染色法应用前后实验室涂阳检出率及发现涂阳患者占活动性患者的比例的变化. 结果 通过荧光染色法的应用,可以有效提高实验室阳性检出率及涂阳患者占活动性患者的比例(P<0.05). 结论 荧光染色法可以有效提高肺结核患者痰涂片阳性检出率,可以有效提高患者诊断准确率,也可以更加准确的评估患者治疗效果及患者传染性.
作者：丁瑶；叶琴 刊期： 2015年第13期
目的 研究分析支气管哮喘合并气胸的临床治疗方法及效果. 方法 整理2012年4月到2013年12月期间我院收治的52 例支气管哮喘合并气胸患者作为研究的对象,总结治疗方法. 结果 有21例出现误诊,误诊率为32.34%,治愈率为94.12%. 结论 支气管哮喘合并自发性气胸的临床特点为疗程长且预后差,相处于特发性气胸,而支气管哮喘合并气胸患者在临床误诊以及治疗时更易出现漏诊或误诊,应该借助于胸部X线片辅助检查,以明确诊断气胸.
作者：陶永波 刊期： 2015年第13期
目的 探讨术中保温对全麻下行开腹手术患者术后苏醒延迟及寒战的影响. 方法 将82 例右半结肠切除术患者随机分为观察组和对照组各41例,ASAⅠ-Ⅱ级,对照组术中不给予任何保温措施,观察组术中加用热风毯、加温输液仪. 回顾性分析两组患者临床资料及表现. 结果 ①T2、T3、T4时,对照组体温均显著低于观察组,P<0.01. ②观察组平均苏醒时间为(5.2 ±0.9)min、发生2例寒战(4.9%),显著优于对照组的(8.9 ±1.8)min及13例(31.7%),P<0.01. 结论 术中保温措施有利于降低苏醒延迟及术后寒战发生,值得临床推广应用.
作者：孙娜娜 刊期： 2015年第13期
目的 探讨腰硬联合麻醉应用于妇产科手术中的效果. 方法 选择了我院2012年6 月——2013 年6 月收治的妇产科手术患者作为研究对象,一共有200例,进行回顾性分析,随机分组为观察组和对照组. 观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用单纯腰麻,比较两组的麻醉效果和麻醉后的不良反应. 结果 与对照组患者相对比,观察组患者采用腰硬联合麻醉方式进行麻醉具有更为理想的麻醉效果,同时不良反应的发生率也更加低,( P<0 .05 ). 结论 腰硬联合麻醉在妇产科手术中获得了明显的效果,具有着极高的临床应用价值.
作者：耿朝红 刊期： 2015年第13期
目的 探究整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的具体应用效果. 方法 从2014年5月至2015年3月到院就医的慢性盆腔炎患者中随机抽取50例,将患者随机分为对照组(24例)、试验组(26例). 对照组患者接受常规护理,试验组患者接受综合护理. 观察对比两组患者临床护理效果. 结果对照组患者治疗的总有效率为79.2%,而试验组为96.6%,对比得知,试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),差异显著,有统计学意义. 结论 整体护理在慢性盆腔炎治疗中具有重要的应用价值,可以有效提高患者的治疗效果,值得临床的推广使用.
作者：姜忠敏 刊期： 2015年第13期
子宫内膜异位累及的肠段,左侧以乙状结肠及直肠常见,在直肠子宫陷凹内可有紫色结节和粘连,右侧累及阑尾及回肠末端,病变位于浆膜层,有时累及肌层,很少破坏粘膜,但穿透性浸润可致粘膜溃疡及穿孔,由于浸润肠壁的子宫内膜受卵巢激素影响而反复周期性增生,症状可于月经来潮前明显.
作者：张力；买晓宇 刊期： 2015年第13期
目的 探讨影响高血压脑出血患者术后再出血的相关因素. 方法 选择我院2011 年3 月至2015 年3 月期间收治的高血压脑出血患者共210例,根据是否发生再次出血分为出血组( 47 例)和未出血组( 163 例). 分析凝血(正常或异常)、凝血块(规则或不规则)、出血量(超过60 ml 或低于60ml)、出血距手术时间(小于6小时或超过6小时)对高血压脑出血术后患者再次出血的影响. 结果 出血组凝血异常病例所占比例高于未出血组的凝血异常比例,差异有统计学意义. 出血组凝血块规则所占比例低于未出血组的凝血块规则所占比例,差异有统计学意义. 出血组出血量低于60ml患者所占比例低于未出血组,差异有统计学意义. 出血组距离手术时间低于6小时的病例所占比例高于未出血组,差异有统计学意义. 结论 高血压脑出血患者术后再次出血与其凝血功能、凝血块、出血量和距离手术时间有关.
作者：金晓 刊期： 2015年第13期
CT引导下肺穿刺活检术对肺部病变的诊断具有良好的诊断敏感性、特异性和准确性. 这项技术在临床中得到广泛的应用,对肺部占位和肺部弥漫性疾病的诊断提高了重要的诊断依据,通过活检枪取病灶组织进行病理学检查,对常规检查无法明确诊断的肺部疾病可以明确疾病性质. 我科自2012年7月至2015年5月对46例胸部疾病患者进行了CT引导下经皮肺穿刺活检术,现报道如下.
作者：常炜 刊期： 2015年第13期
目的 探讨毛梗豨莶草水提取物的舒血管作用及其作用机制. 方法 采用大鼠胸主动脉环张力测定法,观察累积浓度毛梗豨莶草水提取物0.1、0.3、0.5、0.8、1.0mg/mL对由苯肾上腺素(PE,1.0μmol.L -1)或KCl(60mmol.L -1)预收缩的血管环的舒张作用. 在有钙或无钙营养液(Kreb's营养液)中,观察毛梗豨莶草水提取物的血管收缩效应. 利用各种阻断剂预处理后,观察毛梗豨莶草水提取物的舒血管作用. 结果 毛梗豨莶草水提取物对大鼠离体胸主动脉环具有舒张作用. 一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)和鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(MB)预处理可明显抑制毛梗豨莶草水提取物对内皮完整血管的舒血管作用,而吲哚美辛无明显抑制作用. 在无钙高钾 KH液中,毛梗豨莶草水提取物预处理不能抑制对 KCl60(60mmol. L -1 )血管收缩. 结论 毛梗豨莶草水提取物对大鼠离体动脉环具有内皮依赖性舒张作用,其舒张机制可能是激活 NO-cGMP途径有关,与环氧合酶途径无关.
作者：金今松；徐茂军；金范学 刊期： 2015年第13期
医院的资源管理多见于内部管理,在耗材采购时显示出与供应商互动繁琐、反应迟滞的问题,基于互联网建设的供应商管理平台的应用打破了低值耗材人工采购的传统模式,通过平台,供应商和医院共同参与对医院低值耗材的有效管理.
作者：沈海芹 刊期： 2015年第13期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
