刘淑洁
CT引导下肺穿刺活检术对肺部病变的诊断具有良好的诊断敏感性、特异性和准确性. 这项技术在临床中得到广泛的应用,对肺部占位和肺部弥漫性疾病的诊断提高了重要的诊断依据,通过活检枪取病灶组织进行病理学检查,对常规检查无法明确诊断的肺部疾病可以明确疾病性质. 我科自2012年7月至2015年5月对46例胸部疾病患者进行了CT引导下经皮肺穿刺活检术,现报道如下.
作者:常炜 刊期: 2015年第13期
米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠可避免侵入性操作,已在临床研究应用[1] ,因其方法简单﹑安全有效,上海市已将其列为中期引产的常规措施[2];但存在引产时间长,米索前列醇用量大. 我站应用米非司酮配伍米索前列醇联合乙烯雌酚终止12-20 周妊娠,疗效满意,现报告如下.
作者:杜红 刊期: 2015年第13期
急性呼吸道感染是儿童常见的感染性疾病之一,在儿科住院患儿中急性下呼吸道感染( acute lower respiratory infections,ALRI)占有很大的比例,相当一部分是由细菌以外的病原体引起的,其中病毒感染为常见[1].RSV、ADV、IFVA、IFVB、PIV1、PIV2 和 PIV3 是 ALRI的常见病毒病原[2].病原快速诊断对于临床诊断和治疗具有指导意义. 为了探讨特异性IgM 抗体在ALRI病毒病原快速诊断中的实际应用价值,本研究应用ELISA和间接免疫荧光法( IFA)对207例ALRI儿童的急性期血清进行呼吸道病毒特异性IgM抗体的检测,同时用成熟的已被国际公认的直接免疫荧光法( DFA)对这些患儿的同期鼻咽分泌物标本进行常见呼吸道病毒的抗原检测,并结合临床资料进行比较分析,希望对临床医生更好地解读检测结果有所帮助.
作者:尹东杰;张荣波 刊期: 2015年第13期
目的 研究分析支气管哮喘合并气胸的临床治疗方法及效果. 方法 整理2012年4月到2013年12月期间我院收治的52 例支气管哮喘合并气胸患者作为研究的对象,总结治疗方法. 结果 有21例出现误诊,误诊率为32.34%,治愈率为94.12%. 结论 支气管哮喘合并自发性气胸的临床特点为疗程长且预后差,相处于特发性气胸,而支气管哮喘合并气胸患者在临床误诊以及治疗时更易出现漏诊或误诊,应该借助于胸部X线片辅助检查,以明确诊断气胸.
作者:陶永波 刊期: 2015年第13期
目的 探讨米非司酮在治疗子宫肌瘤的临床疗效. 方法 选择2012年5月——2014 年10月在我院门诊就诊的124例经检查确诊为子宫肌瘤并愿意接受米非司酮治疗的病人,无心肝肾等疾病,无米非司酮禁忌症,而且用药前三个月内未接受过激素类药物治疗,并无子宫内膜及颈管内恶性病变,观察用药后效果. 结果 患者用药后出现闭经、下腹坠胀明显好转,无痛经,贫血得到明显改善,子宫体积与子宫肌瘤体积均缩小,分别缩小32.6%与48.3%. 结论 米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效方法,值得推广.
作者:张爱勤 刊期: 2015年第13期
当前我国在无偿献血中还存在着一些亟待解决的问题,为了促进我国无偿献血事业的发展,我们必须采取行之有效的解决策略,推动我国献血事业更上一层楼.
作者:李晶 刊期: 2015年第13期
目的 探究中药口服配合灌肠药治疗放射性直肠炎的临床疗效. 方法 采用回顾性分析的方法,将2014年2月——2015年2月期间在我院接受治疗的80例放射性直肠炎患者作为本次研究的对象,将这80例患者在随机的基础上分别分为干预组与对照组,每组患者人数相等,各为40例. 然后对对照组患者施以替硝唑口服并结合庆大霉素、地塞米松等常规的灌肠方式进行治疗;对干预组直肠炎患者则采用中药口服配合灌肠药进行治疗. 经过不同的治疗方式,对这两组患者的临床治疗效果进行比较分析. 结果 经过中药口服配合灌肠药治疗的干预组直肠炎患者与对照组有着明显的区别,干预组的治疗总有效率达到了95%,其中痊愈率达到了79%. 对照组患者的总有效率仅为45%,痊愈率为11%,干预组优于对照组,临床治疗效果更加明显,有一定的统计学意义(P<0.05). 结论 中药口服配合灌肠药治疗放射性直肠炎有着显著的治疗效果,能够有效促进患者的康复,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.
作者:贾飞;周虎田;冯燕 刊期: 2015年第13期
目的 观察并评价回收式自体输血( RABT)应用于外科大出血手术中的效果、安全性. 方法 将于我院接受外科手术治疗的大出血患者100例采用随机数表法分成A组(50例,手术中采用RABT输血)、B组(50例,手术中予以血库异体输血) ,对比观察两组的急救效果、各项生命体征变化情况.结果 与B组相比,A组的急救成功率显著更高(P<0.05),而在两组患者接受输血前1min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均无差异统计意义(P>0.05)的情况下,输血1min后A组上述指标改善更为显著(P<0.05). 结论 RABT的血液利用率更高、输血更为及时、有效,能显著改善循环稳定性、输血安全性和急救效果,值得在大出血外科手术的临床急救中应用.
作者:李桦 刊期: 2015年第13期
目的 探究胫骨平台双踝骨折患者接受双钢板内固定方案治疗的临床效果. 方法 纳入本院近年来收治应用双钢板内固定治疗的胫骨平台双踝骨折患者为本次研究对象,随机抽取40例并对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳此类患者治疗方案具体操作及应用价值. 结果 对患者进行平均时间为12个月的随访,评价患者临床治疗效果,以Rasmussen放射学评分标准为依据:优良率达到92.5%. 结论 对胫骨平台双踝骨折患者应用双钢板内固定治疗,能够更好解剖复位,强化内固定效果,方便患者早期接受功能锻炼且发生软组织并发症概率偏低,患者满意程度高.
作者:崔洪刚 刊期: 2015年第13期
目的 探讨食品中砷的测定中样品前处理的方法. 方法 对氢化物原子荧光法测定食品中砷的前处理方法研究,探讨不同方法对食品中砷测定结果的影响. 结果 在食品样品前处理过程中,只要控制好微波消解温度和压力、时间、试剂加入量以及取样量等,可以有效地进行上机测定,减少微量元素的损失,简化操作步骤. 结论 微波消解技术是一种经济、快速以及简便的检测前处理方法,适用于食品中砷的测定中样品的前处理.
作者:刘成相 刊期: 2015年第13期
目的 分析、研究影响百草枯( PRQ)急性中毒患者的预后的相关因素,为 PRQ 中毒患者的院前急救提供参考. 方法 将我院在2013 年3月——2014年3月间接收并实施急救的40例急性百草枯中毒患者根据其预后结局的不同分为 A组( 15 例,经急救痊愈)和 B 组( 25 例,救治后死亡或残疾) ,对比两组患者的PRQ摄入剂量、院前急救情况、患者依从度等临床资料. 结果 与A组相比,B组患者的PRQ摄入剂量更多、首次呕吐时间更长、呕吐次数更少,同时B组患者的急救依从率、入院前催吐率及原液稀释率更低,且两组患者的上述指标间均具有显著性统计差异(P<0.05). 结论 通过及时催吐、争取患者配合等手段可促进患者快速、彻底排毒,同时也有助于降低不良预后的风险和提升急救效果,值得临床应用.
作者:朱来成 刊期: 2015年第13期
目的 本文详细地探讨了全子宫切除术后,盆底功能的改变,并对其影响因素进行了全面的分析. 方法 对我院妇科收治的69 例全子宫切除术的患者的临床资料进行了系统分析. 并作为研究对象,对其术前、术后1月,术后3月,术后6月、一年的盆底功能改变(尿失禁、性功能障碍、盆腔脏器脱垂)以及危险因素进行了统计分析. 结果 69例全子宫切除术患者中对术前、术后1月、术后3月、术后6月、一年、盆底功能改变分别是4.3%、12.4%、18.9%、23.4%、29.3%(P<0.05)具有明显的差异性. 结论 全子宫切除术对盆底功能在尿失禁、性功能障碍、盆腔脏器脱垂等方面有很大的影响.
作者:刘明霞 刊期: 2015年第13期
目的 调查分析婴儿枕秃成因及与佝偻病关系,并给予广大儿童保健医生以指引. 方法 回顾分析我院2014 年6 到2015 年6 月儿童保健科体检的2546名婴儿. 结果 58.2%有枕秃现象9.93%确诊为佝偻病,枕秃婴儿中仅有8.29%确诊为佝偻病,佝偻病的患儿中存在枕秃的婴儿为48. 6%;枕秃高发年龄为1-3 月. 农村婴儿枕秃多于城市婴儿. 枕秃婴儿中伴随症状常见为出汗多,占68 .8%. 结论 绝大说婴儿枕秃不是佝偻病,枕秃与佝偻病不是绝对关系,婴儿枕秃是一种生理性脱发现象,头枕部汗液浸泡、头皮发痒反复摩擦、枕头过硬等原因致使这一现象加速,进而形成头枕部缺少一圈头发,称之为枕秃,广大儿童保健医生不可给婴儿家属传递枕秃即为缺钙表现,家属也不用盲目的补钙.
作者:王晓霞 刊期: 2015年第13期
目的 研究分析乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑、雌激素治疗老年阴道炎的临床效果. 方法 选取2014年1月——2015年1月收治的额老年阴道炎患者100例,分为对照组与研究组,对照组采用甲硝唑、雌三醇进行治疗,研究组在对照组基础上给予乳酸菌阴道胶囊进行治疗,比较两组治疗后临床疗效以及复发率. 结果 治疗后对照组总有效为74%,研究组总有效率为90%,两组之间比较其差异显著具有统计学意义( P<0 .05 ) ,对患者进行6 个月的随访,对照组复发率48%;研究组24%,两组之间比较其差异显著具有统计学意义(P<0.05). 结论 采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑、雌激素治疗老年阴道炎效果理想,有效改善患者症状,降低复发率,值得临床广泛推广应用.
作者:唐万华 刊期: 2015年第13期
过去几十年间,受医患关系紧张、患者认知偏差、社会一些不良宣传及营养因素导致巨大儿增加等因素影响,我国剖宫产率一度高达 60%以上[1]. 随着对母乳喂养的大力宣传,医生、孕妇及家属都逐渐了解了母乳喂养的好处,但由于剖宫产术后受疼痛、少食、活动不便、产妇情绪等多种因素影响,影响了母乳喂养成功率,我院对2014 年1 月——2015 年1 月在我院住院分娩的356例剖宫产产妇及498例正常产产妇进行了临床观察及产后4个月追踪,对剖宫产及正常产产妇母乳喂养成功率进行了比较,现将结果报告如下:1 资料与方法1 .1 研究对象 2014年1月——2015年1 月1 年间在我院住院分娩的产妇,选取无严重合并症及并发症者,其中剖宫产356 例,作为观察组,抽取同期无任何影响母乳喂养并发症的阴道分娩产妇498 例作为对照组,两组平均年龄、产次、家庭条件、营养状况、孕期检查情况均无明显差别,均无影响母乳喂养的全身并发症.
作者:关素华;刘君君 刊期: 2015年第13期
目的 通过对肝硬化并上消化道出血的住院患者进行健康教育,以提高患者对疾病的认识及生存质量. 方法 对152 例住院患者采取一对一的健康教育,评价健康教育效果. 结果 病人的健康知识知晓率和护理满意度均有所提高. 结论 加强健康教育能有效地纠正肝硬化并上消化道出血病人的不良行为,减少疾病复发.
作者:高阳 刊期: 2015年第13期
目的 磁共振增强扫描在诊断类风湿性关节炎中的价值. 方法 选取我院2014 年1 月——2014 年12 月收治的50 例类风湿性关节炎患者作为本次研究的对象,对其先采用常规X线平扫再采用磁共振增强扫描进行诊断,对比分析两种方法的诊断价值. 结果 采用常规X线平扫诊断仅发现5例患者出现了骨侵蚀情况,3 例患者出现了骨质疏松情况,采用磁共振增强扫描的检出率明显高于X线平扫,对比有统计学差异(P<0.05). 结论 对类风湿性关节炎患者采用磁共振增强扫描有重要的诊断意义,为治疗提供了依据,值得在临床上推广应用.
作者:于静舟 刊期: 2015年第13期
目的 了解大连市甘井子区儿童肥胖的发病情况,为肥胖的防治提供依据. 方法 对2015 年1 月——7 月间体检的9574 名儿童,进行肥胖发病状况的调查分析,以体重高于同性别同身高标准的20%为肥胖判定标准. 结果 9574 名儿童肥胖的总检出率为6.2%,男、女童分别是6.8%和5. 5%. 肥胖检出率有随年龄增长而上升的趋势,各年龄组间的检出率有显著的统计学差异(P<0.01),1岁、2岁、3岁组分别是2.0%、5.0%、7.7%,4岁略有下降(6.1%),5岁和6岁明显回升,并达到高峰(10.4%和11.2%). 肥胖的性别检出率比较,总体上男童高于女童(P<0.05),3 岁、4 岁、5 岁年龄组的性别差异有统计学意义. 结论 本地区6岁以下儿童肥胖的检出率有逐年增高的趋势,且男童高于女童,学龄前期儿童是肥胖的高发人群,为重点防治对象.
作者:任惠梅;麻晓红 刊期: 2015年第13期
目的 分析外伤性多发性颅内血肿的临床治疗经验. 方法 从2011年1月——2014 年1月来我院就诊的外伤性多发性颅内血肿患者抽取40例作为本次研究资料,高处坠落伤4例、车祸伤33例、重物击打伤3 例. 结果 22 例恢复良好,10 例轻度残疾,4 例重度残疾2 例植物生存,2 例死亡.结论 动态CT检查、准确诊断及时治疗,是改善外伤性多发性颅内血肿患者并发症的主要手段.
作者:荆玉奎 刊期: 2015年第13期
目的 探讨实施现代结核病控制策略对防治结核病的效果. 方法 结合淄博市结核病防治机构依据患者登记本等资料上报的中国结核病控制季报表,依据结核病控制项目要求实施现代结核病控制策略,且项目办定期开展技术质控与监督检查,探讨防治效果. 结果 DOTS市可疑者就诊率为1. 9‰,高于非DOTS市0.5‰;DOTS市涂阳率28.5(1/10万),高于非DOTS市为10.5(1/10万);DOTS市涂阴率46.2(1/10 万),高于非DOTS市20.4%(1/10 万);DOTS市活动性人数80.0(1/10万),高于非DOTS市36.8(1/10万);DOTS市初治治愈率为92.3%,复治治愈率为85.8%,高于非DOTS市78.7%、68.0%. 上述指标对比差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 实施现代结核病控制策略可强化结核病防治工作效果,值得推广.
作者:李晓光;纪淑英;宫静 刊期: 2015年第13期