学术投稿

小儿扁桃体手术后 PACU 内躁动的护理

王静

关键词:小儿, 扁桃体, PACU, 躁动
摘要:小儿扁桃体切除术是耳鼻咽喉科较为常见的手术,大多数手术需在全身麻醉下施行。全身麻醉后苏醒期躁动是全身麻醉较常见的一种并发症[1],尤其小儿,苏醒期躁动的发生率与成人相比明显增高[2-4],表现为肢体的无意识动作、挣扎、语无伦次、无理性言语、哭喊等,是临床上经常遇到的现象,严重时可以引起并发症,甚至影响手术成败,因此,对躁动患儿在 PACU 内加强安全护理尤为重要。现将我科麻醉恢复室(PACU)收治的65例小儿扁桃体摘除术后躁动的患儿护理体会介绍如下。
中国保健营养杂志相关文献
  • 责任制护理在脑血栓患者护理中的应用效果分析

    目的:探讨责任制护理在脑血栓患者护理中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月本院收治的脑血栓患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施责任制护理,对比两组患者的肢体功能达标率、语言功能达标率和护理满意度。结果观察组的肢体功能达标率、语言功能达标率和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论责任制护理可提高脑血栓患者日常生活能力,提高护理满意度。

    作者:林丽荣 刊期: 2016年第33期

  • 腹腔镜与腹部小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比

    目的:分析急性阑尾炎患者分别采取腹腔镜和腹部小切口阑尾切除术方案治疗的疗效差异。方法纳入80例于2011年———2015年期间本院收治确诊为急性阑尾炎患者为本次研究对象,其中40例患者接受腹部小切口阑尾切除术治疗,设为 A 组,另40例患者应用腹腔镜下阑尾切除术,设为 B 组。比较2组患者各项术中情况及预后质量。结果两种方案患者均顺利完成手术,记录以下手术指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间)后显示两组患者均存在差异性,组间数据对比有统计学意义(P<0.05);随访期间 B 组患者发生并发症情况显著低于 A 组,对比有差异性(P <0.05)。结论对急性阑尾炎患者用腹腔镜下阑尾切除术治疗方案相对于腹部小切口阑尾切除术治疗更具优越性,有微创、操作简便、高效以及恢复速度快等优点,值得推广。

    作者:上官士斌 刊期: 2016年第33期

  • 剖宫产社会性因素构成分析及对策的研究

    目的:研究分析剖宫产社会性因素构成,探讨降低剖宫产率的相关措施。方法从2013年1月———2016年1月期间我院收治的970例分娩产妇,回顾性分析全部产妇临床资料,统计剖宫产发生率,分析相关社会性因素,总结减少剖宫产的相关对策。结果970例产妇中,704例剖宫产,剖宫产率72.00%,社会性因素剖宫产298例,占同期剖宫产率的42.32%,其中脐带绕颈103例(34.68%),惧怕分娩疼痛90例(30.20%),不愿试产32例(10.73%),选择出生日期30例(10.06%),医师害怕医疗纠纷30例(10.06%),珍贵儿8例(2.52%),高龄初产妇5例(1.57%)。结论社会性因素在剖宫产因素中比例较高,呈上升趋势,为控制剖宫产率,应加大宣传力度,做好产前教育,增加孕产妇妊娠知识,使其以科学的态度选择分娩方式,同时增强医护人员综合能力,严格掌握剖宫产医学指征,从而减少剖宫产,提高自然分娩率。

    作者:曹东兰 刊期: 2016年第33期

  • 浅谈动脉血气分析结果的影响因素及护理对策

    目的:探究动脉血气分析结果的影响因素及护理方法。方法取我科2015年12月———2016年10月通过采集动脉血气标本病人610例作为研究对象,随机将患者分为对照组和实验组两组,每组各分有305例患者。对照组实施常规的护理措施,实验组患者实施综合护理干预。结果实施综合护理干预的实验组患者在生命指标、患者满意程度、化验结果准确率方面均优于对照组。结论血气标本的采集成功率增加,血气标本检测的准确性增多,可以为医生的抢救工作和诊疗提供准确的临床依据,大程度发挥医生医术。

    作者:李艳 刊期: 2016年第33期

  • 飞秒 LASIK 与 Trans PRK 治疗近视的临床疗效

    目的:飞秒 LASIK 与 TransPRK 矫治近视的疗效,评估两种术式的安全性和有效性。方法收集2015年6月至2016年6月在我院行近视手术的患者120例(240眼),随机分为两组:A 组行飞秒激光制作角膜瓣,基质床准分子切削术;B 组行 Trans PRK 全激光治疗,比较其临床疗效。结果两组患者术后具有不同程度的角膜刺激症状,症状明显的患者持续时间 B 组较长,差异有统计学意义(P <0.05);术后1天、7天 B 组裸眼视力(UCVA)≥0.8眼数比例明显少于 A 组(P <0.05);术后1月、3月、6月两组 UCVA≥0.8眼数比例比较无差异(P >0.05)。术后1周两组残余屈光度差异有统计学意义(P <0.05),术后1月、3月、6月两组残余屈光度差异无统计学意义(P >0.05)。结论飞秒 LASIK 是目前治疗近视的主要手术方式,但 TransPRK 在安全性上有无可比拟的效果。

    作者:刘俊珍 刊期: 2016年第33期

  • 中西医结合治疗小儿川崎病的疗效观察

    目的:评价中西医结合在小儿川崎病治疗中的应用价值。方法选择2013年1月至2016年10月我院儿科收治的川崎病患儿56例,随机分为对照组28例和实验组28例;对照组予以常规西医治疗,实验组予以中西医结合治疗。观察两组患儿的治疗效果,并予以比较。结果①实验组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),总有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P >0.05);②实验组患儿发热、口咽部黏膜充血、手足肿胀、颈部淋巴结肿大等消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);③治疗后实验组患儿 PLT、CRP、ESR 等实验室指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用中西医结合对小儿川崎病进行治疗,能够有效改善患儿症状,缩短患儿治疗时间,值得推荐。

    作者:施艳;杨晓冰 刊期: 2016年第33期

  • “以自我管理为主,家庭、社区支持为辅”的干预模式对农村慢病老年人群健康促进的效果研究

    目的:评价“以自我管理为主,家庭、社区支持为辅”的干预模式对农村慢性疾病老年人群健康促进的效果。方法笔者于2015年3-11月在目前就职的社区选取120例农村慢性疾病老年患者作为本次研究对象,所有患者均接受“以自我管理为主,家庭、社区支持为辅”的干预模式护理,记录干预前后患者血压、血糖水平与患者用药依从情况并与干预前进行比较。结果干预后患者血压、血糖水平低于干预前,差异具备统计学意义(P <0.05);干预前仅有25.0%(30/120)遵医嘱按时按量服药,干预后遵医嘱服药患者比重81.7%(98/120),干预后患者用药依从性明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论以“自我管理为主,家庭、社区支持为辅”的护理干预模式非常适合农村老年慢性疾病患者,临床应用效果好,值得广泛推广。

    作者:郭文 刊期: 2016年第33期

  • 1例橡皮联合弹力绷带成功止血保留 PICC 管的护理

    总结1例置入 PICC 后发生穿刺口频繁渗血的患者成功保留 PICC 导管的临床护理。采用橡皮联合弹力绷带加压包扎方法,以及采取针对性的护理措施,终 PICC导管成功止血,患者顺利完成第一阶段的化疗。

    作者:丁淑怡;蔡凌霞;金爱云 刊期: 2016年第33期

  • 丁苯酞软胶囊与依达拉奉联合用于治疗脑梗死的疗效分析

    目的:研究探讨丁苯酞软胶囊与依达拉奉联合运用于脑梗死治疗的效果。方法从2015年3月至2016年3月我院收治的脑梗死病患中随机选取120例作为研究的对象,将其分为常规组和实验组,每组有病患60例。对常规组病患采用依达拉奉进行治疗,而实验组病患则采用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉进行治疗,对比两组病患的治疗效果,不良反应的发生概率以及神经功能缺损程度评分。结果实验组病患的治疗效果要优于常规组病患;经过治疗之后两组病患神经功能缺损程度评分都有所下降,但实验组下降的幅度要大于常规组(P <0.05);两组病患不良反应发生的概率对比并没有太大的差别(P >0.05)。结论丁苯酞软胶囊与依达拉奉联合对脑梗死进行治疗具有良好的临床效果,值得在临床上进行推广。

    作者:徐朗 刊期: 2016年第33期

  • 42例腹腔镜胆囊切除术后的护理

    目的:评估42例腹腔镜胆囊切除术后的护理效果。方法筛选2014年5月———2016年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者共42例,以不同护理方法为依据分组:干预组(n =22例,术后予以综合护理),参照组(n =20例,术后予以常规护理),同时观察、比对两组腹腔镜胆囊切除术后护理效果。结果术后予以综合护理后,干预组2例(9.09%)发生并发症,参照组6例(30.0%)发生并发症,组间比较差异显著,(P <0.05);干预组、参照组术后住院时长、肛门排气时长等指标对比,结果存在显著差异,(P <0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术患者开展护理工作时,术后予以综合护理所起到的效果优于常规护理,可在明显缩减患者术后住院时长、肛门排气时长的基础上,有效防治并发症的发生。

    作者:王晋华 刊期: 2016年第33期

  • 品管圈在提高门诊患者静脉一次穿刺成功率中的应用

    目的:探讨通过开展品管圈活动对提高静脉一次穿刺成功率的作用。方法成立品管圈活动小组,运用品质管理手法达到提高静脉穿刺一次成功率。结果实施品管圈活动后,静脉一次穿刺成功率从活动前的79.6%提高至活动后的92.3%,差异具有统计学意义(P <0.01)。活动后圈员能力提高,进步率15.9%,目标达成率为118%。结论正确的运用品管圈可明显提高静脉一次穿刺成功率,并且能提高圈员的综合能力,促进护理质量的持续改进。

    作者:吴玲 刊期: 2016年第33期

  • 留置导尿管病人泌尿系感染的相关因素分析及干预措施

    留置导尿管是引起泌尿系统感染的主要原因之一,占医院感染的40%左右,仅此于呼吸道感染,且发病率有日益增长的趋势,为了降低医院感染的发生率[1],我科对留置导尿管病人进行了泌尿系统监测,对易发生感染的因素进行了分析,并提出了相应的控制措施,现介绍如下。

    作者:林召梅 刊期: 2016年第33期

  • 晚期氧化蛋白产物表达水平与子痫前期程度相关性研究

    目的:研究子痫前期孕妇胎盘中晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)水平与其子痫前期程度间的关系。方法选取子痫前期孕妇108例(A 组:轻度57例、B 组:重度51例),选取同期健康孕妇60例(C 组),采用分光光度法测定三组患者胎盘组织中 AOPP 水平。结果B 组孕妇 AOPP(41.82±3.34)mmol*mg -1明显高于 A 组(26.36±3.02)mmol*mg -1,而 A、B 组孕妇 AOPP 亦均明显高于 C 组(18.55±2.74)mmol*mg -1,上述差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论子痫前期孕妇胎盘 AOPP 表达水平与子痫前期程度呈正相关性,明显较正常孕妇高,对子痫前期病情评估具有重要参考意义。

    作者:斯林花;敖嫩;李禄增 刊期: 2016年第33期

  • 中西医结合治疗胃肠瘫综合征临床分析

    目的:分析并探讨出现胃肠瘫的原因且运用中西医治疗该病的效果。方法随机抽取2015年8月至2016年8月我院收治的胃肠瘫患者58例,分为两组,29例对照组采用常规西医治疗,29例试验组在常规护理的基础上开展中西医结合治疗,比较分析两组不良反应的发生率与总有效率。结果对比发现,试验组中患者在治疗后的不良反应发生率低于对照组,而总有效率优于对照组(P <0.05)。结论对胃肠瘫患者运用中西医结合进行治疗后能取得显著效果,值得推广与运用。

    作者:宋文燕 刊期: 2016年第33期

  • 穴位埋线治疗妇女围绝经期综合征和肥胖的疗效和安全性

    目的:评价穴位埋线治疗妇女围绝经期综合征和肥胖的疗效和安全性。方法本研究为非随机的前瞻性病例观察研究,围绝经期综合征伴肥胖组、围绝经期综合征不伴肥胖组和单纯性肥胖症组患者共103例,选用相同的腧穴行埋线治疗。结果围绝经期综合征伴肥胖组和围绝经期综合征不伴肥胖组两组之间第3次治疗前Ⅺ、E2、LH、FSH 相比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论穴位埋线法对围绝经期妇女的肥胖有显著的减肥效果,其减肥效果在伴或不伴围绝经期综合征的妇女中没有明显差别穴位埋线法还对围绝经期综合征妇女有显著的性激素调节和减轻症状的作用,且该方法使用安全。

    作者:范利青 刊期: 2016年第33期

  • 腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期运用快速康复外科护理的临床效果

    目的:分析在腹腔镜下肾肿瘤剜除术在围术期护理中采用快速康复外科护理干预的临床护理效果。方法本研究选择我院收治的肾肿瘤患者88例作为分析对象,选取时段为2014年3月至2016年3月期间,所有均采用腹腔镜下肾肿瘤剜除术进行治疗,采用随机数字法进行平均分组,其中44例采用常规护理干预的患者为对照组,而另44例采用快速康复外科护理干预的患者为实验组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果经不同的护理干预,相较于对照组,实验组患者的手术各项比较明显较优,并发症发生率明显较低,住院时间明显较少,VAS 评分明显较优,护理满意度明显较高,2组比较差异 P <0.05,形成了统计学意义。结论在腹腔镜下肾肿瘤剜除术在围术期护理中采用快速康复外科护理干预具有理想的护理效果,在临床护理中值得应用和推广。

    作者:杨金凤;刘娟;陈学忠 刊期: 2016年第33期

  • 针对性现身疗法心理护理在心内科介入术患者中的应用观察

    目的:探讨针对性现身疗法心理护理在心内科介入术患者中的应用。方法选取2014年1月至2014年11月期间在我院心内科进行冠脉介入术的患者100例,将观察对象随机分为两组,观察组和对照组各50例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性现身疗法的心理护理治疗,比较两组患者在手术过程中的安全性以及手术的成功率。结果实施针对性现身疗法心理护理组患者的手术成功率高于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论在进行心内科介入术患者的护理治疗时,利用针对性现身疗法心理护理在临床上的效果非常显著,手术的成功率相对较高且并发症少,非常值得在临床上进行大力的推广和应用。

    作者:李琳琳 刊期: 2016年第33期

  • 89 Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌患者的临床效果观察

    目的:观察89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌患者的临床效果。方法将多发骨转移癌患者78例随机分为对照组和观察组各39例,分别采用89Sr 单纯治疗和89Sr 与唑来膦酸联合治疗2周,观察比较2组疼痛缓解率及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解率为97.4%(38/39),明显高于对照组的76.9%(30/39),差异有统计学意义(P <0.05);2组患者不良反应包括骨痛反应、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、血尿、蛋白尿,且均以骨痛反应、发热、骨髓抑制为主,经对症处理后均好转,2组各类不良反应之间比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论采用89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌,可显著提高镇痛效果,降低药物毒副作用,安全性高。

    作者:张红;叶宏勋 刊期: 2016年第33期

  • 结直肠损伤的临床治疗分析

    目的:探讨结直肠损伤的临床手术治疗方法效果。方法选取23例结直肠损伤患者临床手术治疗方法资料进行分析。结果所有患者均经手术治疗,一期修补或切除吻合17例,无肠瘘发生,二期肠造瘘6例,经手术治疗治愈17例,死亡5例。结论对结肠损伤的处理,采用一期或二期手术尚存争议,但总的来说,主张一期处理者逐渐增多。

    作者:常振东 刊期: 2016年第33期

  • 人工全髋关节置换术治疗髋关节骨关节病临床分析

    目的:探讨髋关节骨关节病患者采用人工全髋关节置换术的临床方法效果。方法对我院2014年1月———2016年6月收治的髋关节骨关节病患者30例行人工全髋关节置换术治疗方法进行分析。结果30例髋关节骨关节病患者经治疗优18例,良10例,无效2例,总优良率为93.33%。结论对50岁以上的患者,关节退行性变严重非手术疗法无效而症状又重,功能亦明显受限者应考虑做此手术,能有效地提高了髋关节骨关节病的临床治疗效果。

    作者:陈兆波 刊期: 2016年第33期

中国保健营养杂志

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