刘俊珍
目的：对比腹腔镜下手助直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术在治疗直肠癌中的临床疗效。方法收集我院2012年1月至2016年1月64例直肠癌患者临床资料，按照手术方式的不同分为腹腔镜下手助直肠癌根治术组（腹腔镜组，33例）和传统开腹手术组（开腹组，31例），分析比较两组患者临床资料及围手术期的相关临床指标。结果腹腔镜组术中出血量少于对照组，术后排气时间为（3．3±0．5）d，进食时间为（4．0±1．5）d，住院时间为（8．5±3．9）d，均短于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；腹腔镜组手术用时（201．5±40．8）min 明显长于对照组的（150．5±47．5）min，差异有统计学意义（P ＜0．05）；腹腔镜组并发症发生率为5．38％，低于对照组的15．36％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；腹腔镜组的淋巴结清扫数量与对照组比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌疗效确切，并且术中出血量较少、术后康复速度快、住院时间短，在临床应用上具有良好的安全性与可行性。结论腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优点，且与传统开腹手术有同样的根治效果。
作者：王大勇 刊期： 2016年第33期
目的：为提高社区居民的健康水平，对社区糖尿病患者进行综合干预治疗，比较并探讨糖尿病社区综合干预与全科门诊治疗效果情况。方法选取2013年1月———2015年12月期间在我社区确诊的糖尿病患者300例，随机分为研究组和对照组，研究组在常规治疗基础上给予综合干预治疗，对照组给予全科门诊治疗，分析并比较两组治疗效果。结果观察组治疗、血糖控制、饮食控制及糖尿病知识知晓率，均明显高于对照组，差异明显（P ＜0．05）；干预前后，观察组血压、TC、血糖等指标均差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论对社区糖尿病患者实施综合干预，可提高防治效果，在糖尿病治疗中值得推广应用。
作者：夏良泽 刊期： 2016年第33期
目的：研究急性心肌梗死患者采用多普勒彩色超声心电图诊断的临床效果。方法临床纳入86例我院2014年8月至2016年8月期间收治的急性心肌梗死患者作为研究对象，所有患者按入院顺序分为两组各43例。其中43例患者采用心动图检查作为对照组，另43例患者采用多普勒彩色超声心电图检查作为观察组。观察两种检查方式对急性心肌梗死的诊断价值。结果观察组对急性心肌梗死诊断率高达95．35％，明显高于对照组的81．40％，P ＜0．05。结论多普勒彩色超声心电图相对于心动图来说对急性心肌梗死的诊断率更高，值得临床应用及推广。
作者：袁建 刊期： 2016年第33期
社会的进步与发展促进了医疗服务水平的不断提高，而消毒供应中心作为医院感染预防中的重要环节，也不断进行着专业化、规范化和现代化的自我完善。不管是质量管理流程的健全还是临床服务的提升，都需要对管理模式进行新的探索。作为管理对象的重要组成，消毒供应室工作人员的心理状态不仅会对工作质量产生很大影响，也是决定供应室学科发展的重要因素。为此，对心理建设在 CSSD 管理中的应用进行以下探讨。
作者：余丽华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨共情护理对口腔颌面部肿瘤术后病人生活质量影响。方法我院选取2015年1月———2016年12月所收治的25例口腔颌面部外科行口腔颌面部肿瘤切除术的患者作为本次研究对象，随机将其分为对照组和观察组，观察组患者13例，对照组患者12例，对照组患者实施常规护理措施，而观察组患者则在对照组的基础上实施共享护理措施，对比两组患者生活质量。结果两组患者实施护理措施后，观察组患者的生活质量显著高于对照组。结论实施共情护理能够显著提高口腔颌面部肿瘤术后患者的生活质量，在临床上具有极大的推广价值。
作者：王想 刊期： 2016年第33期
目的：分析和研究高血压患者的动脉僵硬度和左室舒张功能状态的相关性。方法选取60例高血压患者作为 A 组和52例健康体检者作为对比组，以肱动脉—踝动脉脉搏波传导速度（BaPWV）来反映患者的动脉僵硬度。并且检测两组患者的心脏舒张功能，采用血流频谱模式来记录患者的二尖瓣舒张期血流频谱，舒张峰值 E ／A；切换组织多普勒模式后记录患者的舒张峰值 Em ／Am，比较两组患者 BaPWV 和 E ／Em 比值间的关系。结果A 组的舒张压（DBP）和收缩压（SBP）、脉压差（PP）以及 BaPWV 均显著高于对比组，组间差异显著（P ＜0．05）；A 组与对比组的二尖瓣 E ／A 比值没有明显差异性（P ＞0．05），组织多普勒成像 A 组的二尖瓣 Em 下降明显，且二尖瓣 E ／Em 增加明显，与对比组的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。E ／Em 和 BaPWV 值是正相关的关系（r ＝0．28，p ＜0．01）。结论高血压患者的动脉僵硬度增加与患者左室舒张功能下降有关，通过改善患者的动脉僵硬度能改变患者的左室舒张功能。
作者：李荣军；李荣增 刊期： 2016年第33期
目的：探讨多种西药联合头孢菌素类的不良反应。方法随机选取2014年7月———2016年7月我院收治的100例因头孢菌素类药物联合多种西药出现不良反应患者进行研究，通过回顾分析法，分析患者出现不良反应的主要原因与用药前后的情况。结果研究表明，联合用药后，患者不良反应发生率明显要比联合用药前高，数据对比差异明显，P ＜0．05，具有统计学意义；其中不良反应发生率高的就属神经系统。结论由于头孢菌素类临床药物联合西药治疗，发生不良反应的几率明显增加，值得临床重点关注。
作者：吐尔逊·吐尔洪 刊期： 2016年第33期
公共场所空调环境的空气卫生质量问题一直是大众关注的热点问题。对人们的生活的影响也较大。因此，针对公共场所空调中的污染物的种类、来源等等的质量检测工作，一直是检测、质量监督部门的重要职责。本文围绕公共场所空调环境控制志昂监督监测方法等展开论述，对规范空调环境下的空气质量的监督和监测提出具体的措施和建议。
作者：徐东方 刊期： 2016年第33期
目的：本次实验将针对肺心病引起的多器官功能衰竭的临床治疗进行探究。方法本次实验选取了2016年6月———2016年12月在我院就诊的70例由肺心病引起多器官功能衰竭的患者，通过回顾性对临床治疗进行深入探究。结果患者死亡率与衰竭器官的数量成正比，此外，肺心病发生率与器官衰竭也成正相关。结论肺心病引起多器官功能衰竭与肺心病功能代偿期有关，其受到感染、微血栓、低氧血症等因素的影响。
作者：黄殿钧 刊期： 2016年第33期
目的：探讨电动肌肉振动仪（DEEP MUSCLE STIMULATOR）对脑卒中患者踝关节跖屈痉挛的治疗效果。方法选取脑卒中踝关节跖屈肌痉挛患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规康复治疗方法，观察组采用 DMS 局部震动刺激治疗方法，使用 CSS 对治疗前后痉挛情况进行判定。结果观察组的患者腱反射、肌张力和阵挛的恢复情况（93％、90％、97％）优于对照组（70％、83％、70％），并且与同组治疗效果比较 P ＜0．05，与对照组的比较 P ＜0．05，具有统计学意义。结论DMS 对脑卒中患者踝关节跖屈痉挛的治疗效果优于常规的康复治疗的方法，值得临床的推广与使用。
作者：车飞；胡斌；柴德君；张琳；李桂玲 刊期： 2016年第33期
目的：评价国产甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果。方法选取2014年6月———2016年6月于我疾控中心进行甲型肝炎疫苗接种的儿童100例为研究对象，依照随机数表法分为观察组和对照组，各50例。对照组接种甲型肝炎灭活疫苗，观察组接种甲型肝炎减毒活疫苗，将两组阳转率、全程接种率及安全性进行对比。结果两组儿童接种阳转率对比，差异不显著（P＞0．05）；观察组全程接种率明显高于对照组，差异显著（P＜0．05）；两组接种安全性对比，差异不显著（P＞0．05）。结论国产甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗在免疫持久性、免疫原性及安全性等方面均较好，但灭活疫苗全程接种率会随接种剂次增加而下降。
作者：唐极宁 刊期： 2016年第33期
目的：分析针对性护理用于小儿肺炎护理中的效果。方法选取2015年2月———2016年9月在本院儿科收治的小儿肺炎患者90例，根据应用的护理方式不同分为观察组48例和对照组42例，观察组在常规护理同时给予针对性护理，对照组只给予常规护理，观察对比两组护理效果、发热消退时间及住院时间。结果观察组总有效率为93．75％（45／48），明显高于对照组总有效率76．19％（32／42），P ＜0．05；观察组发热消退时间、住院时间和对照组比较，均明显降低，P ＜0．05。结论针对性护理应用于小儿肺炎护理中，效果显著，在临床上应该推广。
作者：连厚新；张永男；赵明 刊期： 2016年第33期
目的：了解盐城市居民健康素养水平，获得连续性健康素养监测数据，以便采取有针对性地干预措施，改善居民的健康素养水平。方法对盐城市15－69岁常住居民，采取分层多阶段整群抽样方式，并对调查对象进行面对面的问卷调查。结果盐城市居民健康素养水平为12．8％，其中女性低于男性，农村低于城市居民，且健康素养水平随着文化程度降低或年龄的升高而不断降低。结论与江苏省居民平均水平相比，盐城市居民的健康素养水平相对偏低，因而还需进一步提高居民的健康素养水平。
作者：李德荣；王丽萍 刊期： 2016年第33期
目的：对城市妇女生殖道感染的患病情况进行调查，分析其影响的因素。为大规模生殖道感染分析提供前期参考。方法将121例妇女进行问卷调查及妇科检查，问卷调查包括患者的一般情况，（年龄、学历、职业、月收入及婚姻情况）、性生活情况（首次性生活时间、人工流产数量及避孕措施等）。生殖道的感染参照《妇产科学》及 ICD－9。运用了 SPSS15．0进行统计学分析，采用Χ2检验多种因素逐步分析。结果调查总人数121人，患病人数为64人，其患病率为53．33％。其中滴虫性阴道炎7例（5．78％），念珠菌性阴道炎14例（11．57％），细菌性阴道炎15例（12．39％），老年性阴道炎3例（2．47％），宫颈炎16例（13．22％），附件炎3例（2．47％），盆腔炎4例（3．30％），子宫肌瘤2例（1．65％）。其中子宫肌瘤与盆腔炎及细菌性阴道炎为生殖道感染中位居前三位的疾病。不同的年龄、职业、学历、月收入、婚姻状况、避孕措施都会有所影响，发病率差异具有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论据数据调查育龄妇女生殖道感染率较高，学历，职业，月收入，避孕措施，个人卫生等都会对其造成影响，应引起临床、预防及相关部门的重视，和加强生殖道感染的防治，是做好筛查和保障妇女健康的一项非常重要的工作。
作者：李梅 刊期： 2016年第33期
随着我国老年人越来越多，老年性髋部骨折合并骨质疏松成为我国老年人健康比较突出的问题。髋关节是老年人骨质疏松性骨折的好发部位，具有高发病率、死亡率及致残率，手术风险大，据权威研究报道：发生髋关节骨折后的1年内因并发症造成的死亡率达30％，致残率高达50％[1]。早期进行必要的手术治疗，可以减少更多的卧床时间，更好的进行早期康复治疗和锻炼，降低骨折术后致死率已成为公认的治疗方案。临床常见的髋关节骨折包括股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折，早期行切开复位内固定术能明显缩短卧床时间，常见的手术方式包括解剖锁定钢板等；避免长期卧床引发的并发症及加重基础疾病，临床治疗效果好，争取早期下床功能锻炼，减少并发症的发生。
作者：杨翼锦；潘观华；刘春莲；谢伟雄；王忠；杨明 刊期： 2016年第33期
目的：研讨脑梗死患者接受两种不同用量辛伐他汀治疗的临床效果。方法从我院2014年1月———2016年6月选取72例脑梗死患者参与研究试验，并随机进行组别的划分，两组（各36例）均接受辛伐他汀治疗，Ⅰ组用量取20mg／d，Ⅱ组用量取40mg／d，对该两种辛伐他汀方案的使用情况作评估。结果Ⅱ组接受方案治疗后，总有效率达94．44％，相比Ⅰ组的总有效率80．56％显著提高，数据满足 P ＜0．05，统计学成立。治疗前，两组接受 NIHSS 评测，评测结果相比，P ＞0．05，统计学不成立；治疗后，Ⅱ组的NIHSS 评测结果显著下降，优于Ⅰ组，数据满足 P ＜0．05，统计学成立。两组在试验期间均无产生明显的药物副反应。结论对脑梗死患者采取高剂量（40mg／d）辛伐他汀用药，疗效确切、安全，对缺损神经功能改善更显著，值得推荐。
作者：卢彦 刊期： 2016年第33期
目的：探讨抗生素在呼吸内科临床中的合理应用。方法选择2013年08月———2016年08月我院收治的90例呼吸内科患者作为研究的对象，根据患者使用抗生素的情况进行分析。结果2013年———2016年的三年中，抗生素的使用合理率分别为85．71％、90．00％、93．75％，抗生素的使用合理性呈逐年上升的发展趋势（P ＜0．05）。结论抗生素在呼吸内科临床中应用较为合理且合理性呈逐年升高趋势。
作者：于华兴；王言华 刊期： 2016年第33期
目的：探究正念减压联合穴位按摩对原发性高血压患者焦虑状态的影响。方法随机选取2016年1月———12月我院收治的40例原发性高血压病并伴有焦虑状态的患者进行分析研究，将全部患者随机均分为观察组和对照组两组各20例。对全部患者均予心血管内科常规处理，观察组患者在常规治疗的基础上，对患者进行正念减压及穴位按摩。结果经过正念减压及穴位按摩的观察组患者的焦虑评分显著优于对照组患者，差异显著。结论将正念减压联合穴位按摩应用于原发性高血压患者的治疗过程中能够有效缓解患者的焦虑状态，加快患者的康复进程，在临床上具有广泛的推广价值。
作者：秦冰；宋丽萍 刊期： 2016年第33期
目的：通过手术治疗与非手术治疗比较，探讨总结手术治疗重型颅脑外伤的临床治疗效果分析应用价值。方法回顾分析我院收治的2010年———2012年54例重症型颅脑外伤患者，观察组给予手术治疗28例，对照组不给予手术治疗26例，比较两组患者治疗后的各项指标如心电图、呼吸、颅内压、意识、以及预后等情况。结果通过观察组和对照组两组的治疗比较各项指标如心电图、呼吸、颅内压、意识、以及预后等情况可知，临床结果显示观察组和对照组各项指标结果具有显著性差异（p ＜0．05），观察组预后效果要明显优于对照组。结论根据重症颅脑外伤病情，做好精确术前的准备、选择手术类型、把握手术时机、检测病情变化、做好手术期间处理以及预后恢复等措施，手术治疗在重症颅脑外伤的治疗中起着至关重要的作用。
作者：朱景雷 刊期： 2016年第33期
目的：飞秒 LASIK 与 TransPRK 矫治近视的疗效，评估两种术式的安全性和有效性。方法收集2015年6月至2016年6月在我院行近视手术的患者120例（240眼），随机分为两组：A 组行飞秒激光制作角膜瓣，基质床准分子切削术；B 组行 Trans PRK 全激光治疗，比较其临床疗效。结果两组患者术后具有不同程度的角膜刺激症状，症状明显的患者持续时间 B 组较长，差异有统计学意义（P ＜0．05）；术后1天、7天 B 组裸眼视力（UCVA）≥0．8眼数比例明显少于 A 组（P ＜0．05）；术后1月、3月、6月两组 UCVA≥0．8眼数比例比较无差异（P ＞0．05）。术后1周两组残余屈光度差异有统计学意义（P ＜0．05），术后1月、3月、6月两组残余屈光度差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论飞秒 LASIK 是目前治疗近视的主要手术方式，但 TransPRK 在安全性上有无可比拟的效果。
作者：刘俊珍 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
