魏海波；孙雅丽
目的：分析宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈电环切除术（LEEP 术）与保妇康栓联合治疗对 HR －HPV 感染的影响及疗效。方法选择2013年3月———2014年3月于本中心就诊的伴有 HR －HPV 感染180例 CIN 患者，随机分成3组：对照 A 组共60例，单纯行 LEEP 术治疗；对照 B 组共60例，经 LEEP 术与重组人干扰素α2b 栓联合进行治疗；治疗组共60例，经 LEEP 术与保妇康栓联合进行治疗。观察及比较三组患者的临床治疗效果。结果治疗组与对照 B 组患者治疗后的总有效率与 HPV 转阴率均比对照 A 组高（P ＜0．05），且 HPV 转阴率又以治疗组更为显著（P ＜0．05）。结论CIN 患者行 LEEP 术与保妇康栓联合治疗有助于改善其临床症状，提高患者的 HR －HPV 转阴率，值得临床借鉴。
作者：张丽娜；周蓓蓓；来艺青；韩小娅；强贤 刊期： 2016年第33期
目的：观察全科医生对我院老年护理中心褥疮感染23例治疗的效果。方法选取我院老年护理中心褥疮感染患者23例，给予每日或隔日换药一次，创面清创，外涂金扶宁凝胶，百多邦软膏，伤安素敷料贴覆治疗。同时静脉给予抗感染，复方氨基酸，脂肪乳，人血白蛋白注射液，复方维生素等营养支持。营养科给予不同营养餐，并加肠内营养乳剂粉剂等综合治疗。结果治疗一周至三个月后观察患者褥疮创面完全愈合14例（60．87％），基本愈合5例（21．74％），无效4例（17．39％）。结论全科医生对老年护理中心单发或多发褥疮感染患者采取外科换药，内科抗感染，营养支持，对褥疮治愈取得显著效果。
作者：韩滔滔 刊期： 2016年第33期
目的：探讨采用不同剂量放疗联合唑唻膦酸治疗癌性骨转移痛治疗效果。方法选取2014年6月———2015年7月该院128例癌性骨转移痛患者，根据治疗方案差异性分为 A 组与 B 组，两组各为64人。B 组采用常规放疗剂量进行治疗，A 组则加大放疗剂量，并联合唑唻膦酸进行干预治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗效果。结果通过采用不同治疗方案，A 组治疗疗效优于 B 组，两组对比具有较大差异性（P ＜0．05）。结论采用较大剂量放疗联合唑唻膦酸治疗癌性骨转移痛，可有效减轻疼痛，减少不良症状，提升治疗疗效，具备临床意义与价值。
作者：陶灵芝 刊期： 2016年第33期
在基础医学中，人体解剖学是一门重要的课程，该门课程教学开展的目的不仅在于让学生了解人体，更是要培养学生学习医学的兴趣，并促使学生具有较强的临床技能。鉴于人体解剖学的教学目标，教学实践中应结合临床病例，以便于学生在临床实践中应用所学的知识，提升自身的临床医技水平。本文在介绍人体解剖学教学应与临床相结合重要性的基础上，探讨了教学与临床病例相结合的具体方法。
作者：李亚秋 刊期： 2016年第33期
目的：铁的摄入状况是评价育龄妇女营养状况的重要指标，为了解我省育龄妇女的铁摄入状况，我们进行了此项调查。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法，在全省范围内不同类别地区抽取县区作为调查点，运用食物频率法获取食物摄入信息，运用统计软件计算营养素的摄入量。结果本次调查育龄妇女为2928人，平均年龄36．53±8．61岁，平均每人每日铁摄入量为22．28mg，农村高于城市。铁摄入量达到或超过推荐量的人群比例为85．03％，城市高于农村。结论我省育龄妇女每日铁摄入量普遍超过推荐量，但由于使用食物频率法进行膳食中铁摄入量的估计，可能存在偏移，需更多类似的研究加以证实。
作者：诸芸；朱迅；朱谦让；戴月 刊期： 2016年第33期
目的：分析并探讨出现胃肠瘫的原因且运用中西医治疗该病的效果。方法随机抽取2015年8月至2016年8月我院收治的胃肠瘫患者58例，分为两组，29例对照组采用常规西医治疗，29例试验组在常规护理的基础上开展中西医结合治疗，比较分析两组不良反应的发生率与总有效率。结果对比发现，试验组中患者在治疗后的不良反应发生率低于对照组，而总有效率优于对照组（P ＜0．05）。结论对胃肠瘫患者运用中西医结合进行治疗后能取得显著效果，值得推广与运用。
作者：宋文燕 刊期： 2016年第33期
目的：探讨康复护理对脑血栓患者肢体功能障碍产生的影响。方法以我院收治的60例脑血栓患者展开研究，随机分为观察组（n ＝30）与对照组（n ＝30）。对照组患者行常规护理措施，观察组患者在常规基础上行康复护理，观察两组患者临床疗效。结果观察组患者语言功能、神经功能、肢体功能恢复情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜O．05）。结论脑血栓患者行康复护理措施，能有效改善患者语言及肢体功能障碍，提升患者预后生活质量，成为临床治疗脑血栓患者的佳的护理手段。
作者：刘萍 刊期： 2016年第33期
目的：比较经颅多普勒与颈动脉超对缺血性脑血管疾病的检测准确性。方法以我院在2015年1月———2016年3月收治的80例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者分别使用经颅多普勒超声检测以及颈动脉超声检测，观察组使用经颅多普勒和颈动脉超声检测相结合的方式进行检测。比较两种方式的特异度和敏感度。结果观察组使用经颅多普勒和颈动脉超声联合的方式进行检测，敏感度为95％，特异度为7．5％，阴性预测值为100％，阳性预测值为97．5％，与对照组单独使用两种方式进行检测的结果相比有明显的优势，p ＜0．05，有统计学意义。结论经颅多普勒和颈动脉超声检测单独使用各自有不同的优势，但是准确率存在一定的局限性，使用经颅多普勒和颈动脉超声两种方式联合检测缺血性脑血管疾病，能够有效的提高对疾病的诊断准确率，值得在临床上推广使用。
作者：段玉琴；聂秀琴 刊期： 2016年第33期
目的：探究耳鼻喉术后感染的预防与护理。方法随机选取我院于2016年1月到2016年12月收治的870例耳鼻喉外科手术患者进行分析研究，通过一系列措施来对患者进行护理干预。结果术后共出现37例出现感染的患者，出现感染的部位主要集中在呼吸系统、泌尿系统、消化系统。结论造成耳鼻喉外科患者术后感染的主要原因有患者的手术持续时间、手术部位、以及手术后抗生素的使用种类等，所以为了有效提高我院耳鼻外科的手术质量，就必须根据患者的实际情况来规划患者的手术过程，将手术时间尽可能缩短并使手术切口减小，并为患者选择合适的抗生素，同时合理使用抗生素的剂量。
作者：张风琴 刊期： 2016年第33期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者临床分娩期的处理。方法对2015年1月———2016年6月收治的妊娠期糖尿病患者40例分娩期临床资料进行分析。结果40例妊娠期糖尿病患者，37周前终止妊娠18例，孕37－40周终止妊娠22例。其中剖宫产24例，阴道分娩16例。发生胎儿宫儿窘迫6例，新生儿重度窒息2例，经抢救后好转。结论糖尿病妊娠要取得良好后果，在整个妊娠期间必须严格控制病情，着重糖尿病的控制、胎儿情况估计、分娩时间及分娩方式的选择和新生儿监护。因此病情观察的重点对孕妇是血压、肾功能和视网膜，对胎儿则重点观察畸形及其生长情况。
作者：王星 刊期： 2016年第33期
目的：探讨老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床治疗方法及效果。方法随机将我院2015年4月———2016年4月收治的80例老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者分为两组，每组40例。对照组采用采用吸氧、血管扩张剂及洋地黄等常规治疗方法，观察组在对照组的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂治疗，比较两组临床治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率、不良反应发生率等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论血管紧张素转换酶抑制剂治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭效果理想，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：郑朝霞 刊期： 2016年第33期
目的：探讨失神癫痫患者丘脑磁共振波谱特点，研究失神癫痫发生的机制。方法选取于2013年9月———2015年10月在江阴市人民医院神经内科门诊失神癫痫患者13例，并选取性别、年龄匹配的正常对照组13例，利用磁共振波谱成像序列，采用多体素分析，观察入组患者双侧丘脑波谱变化。结果与正常对照组比较，失神癫痫患者组具有较低 NAA ／Cr 值，差异有统计学意义（P ＜0．02），失神癫痫患者 NAA ／Cr 水平与与癫痫患者发作频率具有相关性。结论失神癫痫患者双侧丘脑在发病发挥了重要作用，可以利用磁共振波谱分析对失神患者早期诊断和治疗。
作者：刘冬柏；张剑宇；彭岚刘；定华；王庆广；韩伯军 刊期： 2016年第33期
在治疗糖尿病的过程中会出现很多并发症，而低血糖是常见的并发症，也是导致老年糖尿病患者死亡率高的并发症。探讨老年糖尿病患者发生低血糖并发症的常见原因，并采取相应的措施，对预防和治疗低血糖、提高糖尿病的疗效、改善糖尿病的预后和降低患者死亡率有重要作用。
作者：赵晓丽 刊期： 2016年第33期
目的：本次主要对应用普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的临床有效性进行探讨，并分析其药理作用，旨在提高临床治疗的效果。方法选取我院2014年6月———2016年6月收治并已确诊的心律失常患者100例，根据患者治疗方式的不同进行平均分组，其中采取普罗帕酮治疗的患者为参照组，采取胺碘酮治疗的患者为研究组，每组50例。分析对比两组疗效。结果①治疗效果：参照组治疗总有效率为78％，研究组为96％，P ＜0．05，比较差异性有统计学意义；②不良反应情况：研究组不良反应的发生率与参照组相比接近，P ＞0．05，无可比性。结论心律失常患者应用胺碘酮治疗的临床效果确切，不良反应少，值得在临床治疗中进行推广与应用。
作者：于洪洋 刊期： 2016年第33期
目的：探讨不同抗菌药物对泛耐药鲍曼不动杆菌（pandrug resistant Acinetobacter baumani ，PDR －Ab）引起的重症肺炎的临床治疗效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的22例经病原学及药敏试验证实 PDR －Ab 的临床肺炎感染病例为研究对象，分离获取患者下呼吸道分泌物中 PDR －Ab，并对其药物敏感性以及以此为基础不同抗生素的治疗效果进行分析比较。结果研究组共10例，应用头孢哌酮／舒巴坦联合替加环素治疗，临床总有效率为60．0％，细菌清除率为60．0％。对照组共12例，应用其他抗菌药物治疗，临床总有效率为25．0％，细菌清除率为25．0％。结论对于泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎，头孢哌酮／舒巴坦联合替加环素具有一定疗效，该治疗方法在临床应用中具有重要的指导意义，是值得推广的一种抗菌方案。
作者：邱祖龙 刊期： 2016年第33期
糖尿病是一种内分泌疾病，发病率较高，以血糖增高为主要临床特征，具有遗传倾向性、终身性，主要病理变化是胰岛素绝对或相对不足或者靶细胞对胰岛素敏感性下降，引起糖、脂肪、蛋白质和电解质代谢紊乱。治疗措施包括健康教育、运动治疗法、饮食控制、降糖药物的应用和自我监测5项内容。随着糖尿病患者的增多，糖尿病患者的心理问题出现较大变化，其中糖尿病患者抑郁心理的而不良情绪对糖尿病的病情控制有着明显消极的影响。
作者：董海静 刊期： 2016年第33期
目的：探讨大剂量短程糖皮质激素在急性胰腺炎（AP）早期合并全身反应综合征（SIRS）治疗中的临床疗效。方法选取于我院重症医学科诊治的 AP 早期合并SIRS 患者82例，随机分为对照组（41例）和观察组（41例），对照组行常规内科治疗，治疗组行常规内科治疗＋大剂量短程甲泼尼龙治疗。结果观察组治疗5天后 SIRS 评分、APACHE II 评分、器官衰竭累积发生率、感染发生率及住院天数均与对照组无明显差异，在统计学上无意义（P ＞0．05），而观察组患者 CRP 水平明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论大剂量短程甲泼尼龙治疗 AP 合并 SIRS 可有效降低 CRP 水平，且不增加额外感染风险。
作者：孟文勤；云跃 刊期： 2016年第33期
目的：了解肾内科各类型护理风险潜在性危险因素，并总结针对性干预方案。方法抽选136例因肾脏疾病、于2014年11月———2015年11月间进入江苏省兴化市人民医院十八病区内分泌科治疗的患者，在了解其护理风险类型的基础上，统计风险诱因总结针对性干预措施，并于2015年12月———2016年12月间于科室内落实，再选取140例患者展开研究，观察干预前／后科室内护理风险发生状况、护理质量等。结果展开针对性干预后，风险发生率从16．91％（23／136）降至1．43％（2／140），（P ＜0．05）。结论当肾内科展开护理工作时，建议加强风险管控，并施行针对性干预方案，以规避风险。
作者：赵桂华 刊期： 2016年第33期
目的：研究与分析中医治疗失眠症的临床疗效与安全性。方法选取我院2014年3月至2016年3月门诊收治的1680例失眠症患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组患者采用艾司唑仑片治疗，研究组患者采用中医治疗。对比两组患者的临床治疗效果不不良反应发生情况。结果①两组患者临床治疗效果比较：研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）；②两组患者不良反应发生情况比较：研究组患者不良反应发生率明显比对照组低，差异显著（P ＜0．05）。结论中医治疗失眠症临床效果较好，且不良反应发生率低，安全性较高，值得在临床中推广应用。
作者：罗江萍 刊期： 2016年第33期
目的：研讨小儿慢性鼻窦炎运用补虚托毒通窍汤治疗的临床作用。方法从我院2014年12月———2016年3月选取60例慢性鼻窦炎患儿做随机非盲法分组试验，两组各30例，Ⅰ组接受常规西医治疗，Ⅱ组在上述干预下接受补虚托毒通窍汤用药，评估该两种方案的临床应用疗效、Lund －Kennedy 评测结果及安全性等。结果Ⅱ组患儿接受治疗后，总有效率为90．0％，与Ⅰ组的总有效率（63．3％）相比显著提高，统计学成立（P ＜0．05）。治疗前，两组患儿的 Lund －Kennedy 评测结果相差不大，统计学不成立（P ＞0．05），治疗后，Ⅱ组患儿的评测结果显著下降，且优于Ⅰ组的评测，统计学成立（P ＜0．05）。两组在研究试验期间均未见明显不良反应产生。结论对小儿慢性鼻窦炎患者实施补虚托毒通窍汤治疗，疗效较好，可促进鼻窦腔黏膜的恢复，且安全可靠，有推广价值。
作者：李娜；朱晶；张楠；梁巍；徐鑫；杨雪 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
