刘冬柏；张剑宇；彭岚刘；定华；王庆广；韩伯军
目的：分析济南市第三人民医院（以下简称“我院”）麻醉药品的使用情况，为科学管理和合理用药提供参考。方法通过我院信息管理系统，调取2013年至2015年麻醉药品的用量、销售金额等数据，计算用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比等相关指标，并进行排序分析。结果我院麻醉药品的销售金额和用药频度（DDDs）2014年比2013年大幅增长，但2015年与2014年持平。其中，用药频度（DDDs）排前3位的是芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液、吗啡缓释片。哌替啶注射液用量较少，且呈缩减趋势。绝大部分的麻醉药品的排序比值接近于1，说明其销售金额与用药频度同步性良好。麻醉药品主要在肿瘤科和外科手术中应用，应重点管理。结论麻醉药品应用基本合理。
作者：王延鹏；张婷；李忠燕；郭兴国 刊期： 2016年第33期
目的：比较分析改良阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术的临床效果。探讨新式阴式子宫切除术的手术方法、技巧及效果。方法随机选取2014－12／2016－01我院妇产科收治的152例子宫切除术患者，根据手术方法的不同，分为改良手术组（n ＝76）和传统手术组（n ＝76）。其中传统手术组采用传统阴式子宫切除术，改良手术组给予改良阴式子宫切除术。结果改良阴式子宫切除术组手术时间、出血量、术后排气时间明显缩短、下床时间、住院时间均明显小于传统手术组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。传统手术组发生阴道残端息肉5例，阴道残端脱垂3例。改良手术组无阴道残端息肉及脱垂的发生。结论改良阴式子宫切除术较传统阴式子宫切除术术式简单易行，使手术时间缩短、创伤小、术后恢复快，而且术后并发症大大降低，且扩大了阴式子宫切除术的适应症，是一种值得推广、应用的微创术式。
作者：李雪洁；刘晓东；张译文 刊期： 2016年第33期
目的：探讨临床上对内镜下行黏膜下剥离术的消化道早癌实施术后护理干预措施的效果。方法采取随机实验法，以我院2014年1月到2016年10月，收治的45例内镜下行黏膜下剥离术的消化道早癌为研究对象进行分析讨论，将患者随机分为实验组22例和对照组23例，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施术后护理干预措施。结果实验组患者的焦虑程度的改善情况和患者的满意度明显优于对照组，并发症发病率明显低于对照组，结果差异明显。结论在临床上对内镜下行黏膜下剥离术的消化道早癌实施术后护理干预措施能够改善患者的焦虑程度，提高患者的满意度，降低了患者的并发症的发病率，在临床上具有广泛的推广意义。
作者：陈红芹 刊期： 2016年第33期
目的：本文就优质护理服务在泌尿外科中的应用效果进行分析及探讨。方法选择2015年9月———2016年8月期间收治的84例泌尿外科患者，按照随机数字表法将其分为实验组与参照组，各42例。对参照组患者实施常规护理，对实验组患者实施优质护理，比较两组患者的并发症发生率、住院时间及护理满意度。结果实验组患者的并发症发生率显著低于参照组，住院时间短于参照组，实验组患者的护理满意度对比参照组更高，均 P ＜0．05。结论对泌尿外科患者实施优质护理效果显著，可有效降低并发症发生率，促使患者快速康复，还可改善护患关系，提高护理满意度，具有较高的推广价值。
作者：春花 刊期： 2016年第33期
目的：分析玻璃酸钠关节腔内两点注射疗法治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取91例髋关节骨性关节炎患者，随机分组，对照组采用常规疗法，实验组采用玻璃酸钠关节腔内两点注射疗法，比较2组患者临床治疗效果。结果实验组 C －反应蛋白含量、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子、关节积液量改善程度均优于对照组（P ＜0．05）；实验组治疗8周、12周髋关节 Harris 评分均明显高于对照组（P ＜0．05）。结论玻璃酸钠关节腔内两点注射疗法临床治疗效果满意，能够改善髋关节骨性关节炎患者髋关节功能，缓解疼痛。
作者：罗茗；赵罡；秦征兵；陈玮 刊期： 2016年第33期
目的：观察经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石并发症，探讨有效护理措施。方法选取我院2013年1月———2015年1月收治的42例复杂性肾结石患者，回顾性分析患者行经皮肾镜取石术后并发症发生情况，总结护理措施。结果42例经皮肾镜取石术患者术后并发症发生率为38％（16／42），通过对16例患者采取有效措施治疗和细心护理，无1例因术后并发症出现严重后果。讨论经皮肾镜取石术在治疗复杂性肾结石时，容易出现术后并发症，通过对患者术后并发症的观察，总结有效护理措施，为提高手术治疗总有效率奠定基础。
作者：项泽菊 刊期： 2016年第33期
目的：观察老年髋部骨折压疮患者的预防性护理管理措施及效果。方法将2015年9月至2016年8月作为研究时段，选择此时间段内的60例老年髋部骨折的患者作为研究对象，对60例患者实施压疮危险因素的评估并采取预防性的护理管理措施，而后观察护理管理的效果。结果60例髋关节骨折的患者中发生1例Ⅰ期压疮；其中1例高危压疮患者由于多种原因不配合护理而发展成Ⅱ期压疮，发生率为3．33％，经过各项治疗和全面的护理后所有患者均康复出院。结论对老年髋部骨折的患者采取预防性的护理可有效的降低患者压疮发生的概率，从而提高生活质量，值得临床大力推广。
作者：时娟 刊期： 2016年第33期
糖尿病是一种内分泌疾病，发病率较高，以血糖增高为主要临床特征，具有遗传倾向性、终身性，主要病理变化是胰岛素绝对或相对不足或者靶细胞对胰岛素敏感性下降，引起糖、脂肪、蛋白质和电解质代谢紊乱。治疗措施包括健康教育、运动治疗法、饮食控制、降糖药物的应用和自我监测5项内容。随着糖尿病患者的增多，糖尿病患者的心理问题出现较大变化，其中糖尿病患者抑郁心理的而不良情绪对糖尿病的病情控制有着明显消极的影响。
作者：董海静 刊期： 2016年第33期
目的：探究硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片应用在治疗急性老年哮喘中的临床疗效。方法选择2013年8月———2016年8月来我院治疗急性哮喘的老年患者74例作为本研究的分析对象，按照随机分组的方式，观察组与对照组，对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，观察组在此前提上加入茶碱控释片，对比两组患者临床治疗效果与不良反应发生情况。结果观察组患者肺功能指标改善明显，治疗总有效率达97．30％，且不良反应发生率低，均明显优于对照组，数据间具有统计学意义（P ＜0．05）。结论将硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片应用在治疗急性老年哮喘中，可有效提升患者治疗效果，改善患者肺功能，值得在临床大力推广。
作者：潘耀功 刊期： 2016年第33期
目的：观察89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌患者的临床效果。方法将多发骨转移癌患者78例随机分为对照组和观察组各39例，分别采用89Sr 单纯治疗和89Sr 与唑来膦酸联合治疗2周，观察比较2组疼痛缓解率及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解率为97．4％（38／39），明显高于对照组的76．9％（30／39），差异有统计学意义（P ＜0．05）；2组患者不良反应包括骨痛反应、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、血尿、蛋白尿，且均以骨痛反应、发热、骨髓抑制为主，经对症处理后均好转，2组各类不良反应之间比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论采用89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌，可显著提高镇痛效果，降低药物毒副作用，安全性高。
作者：张红；叶宏勋 刊期： 2016年第33期
目的：研究分析 DR 全脊柱无缝拼接投照技术的临床应用价值。方法试验中选取2014年3月至2016年11月期间在我院行全脊柱摄片的38例脊柱侧弯、旋转畸形患者，其中患者摄片中均应用 DR 全脊柱无缝拼接投照技术，并对全部患者的相关资料进行回顾分析，评价摄片图像质量。结果通过对患者的资料进行分析显示，38例患者中，共获取全脊柱影像46帧，全部患者获取的影像均对其全脊柱情况进清晰的观察，且对于患者诊断、人体平衡线的测量及 Cobb 角测量的要求均能够满足。结论DR 全脊柱无缝拼接投照技术能够将患者的全脊柱结构清晰的显示出来，在脊柱侧弯、旋转畸形患者的临床诊治中具有重要的应用价值。
作者：齐忠 刊期： 2016年第33期
目的：探究分期心理护理管理在老年脑卒中患者抑郁状态的临床应用效果。方法选取我院收治的62例脑卒中住院康复者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各31例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上实施分期心理护理干预措施，比较两组患者的临床护理效果。结果比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者满意度较高，不良心理情绪得到明显缓解。结论对脑卒中住院康复患者实施心理护理干预，有利于提高临床护理效果，缓解患者的不良心理情绪，提升患者满意度，在临床应用中具有深刻意义。
作者：谭杰；韩婕；马媛 刊期： 2016年第33期
目的：探析宫外孕患者在保守治疗中联合天花粉的临床效果。方法以2013年———2015年在本院接受治疗并确诊为宫外孕患者64例为本次研究相关基线资料来源，其中32例患者用常规宫外孕保守治疗方案并设为对照组，另32例在常规宫外孕保守治疗外应用天花粉患者将其设为观察组。比较不同方案治疗后患者病症改善以及安全性等情况。结果对照组患者有12例根据相关疗效标准判定为无效，B 组有5例患者判定无效，总有效率分别为62．5％、84．375％且经统计学处理提示存在显著差异（P ＜0．05）；治疗后经过观察，对照组与观察组仅出现轻微不良反应且无需特殊处理便可缓解，不良反应发生率对比无统计学意义（P ＞0．05）。结论宫外孕患者在接受保守治疗过程中联合天花粉疗效显著，不仅经济负担轻且不对患者机体造成损害，值得普及。
作者：冀聪韬 刊期： 2016年第33期
通过参加医院的操作评选，看到了护理操作中肢体语言的作用，从而总结了护理操作中肢体语言的重要性，要求护士必须严格训练，尤其对于新入职的护士，在提高操作技能的同时，敦促其达到肢体语言的美感，以利护理队伍整体素质的提高，以便更好地促进护理工作者重视护理操作中的“肢体”语言的运用。
作者：吉翠琴 刊期： 2016年第33期
目的：探讨临床上对重症监护室收治的患者实施加强护理沟通的干预措施的效果。方法采取随机实验法，以我院重症监护室收治的100例为研究对象，将患者随机均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施加强护理沟通的干预措施。结果经过一定时间的护理干预后，实验组患者的护理满意度和配合治疗的依从性明显优于对照组，护患纠纷的发生率明显低于对照组，结果差异明显。结论在临床上对重症监护室收治的患者实施加强护理沟通的干预措施可以提高患者的护理满意度和配合治疗的依从性，降低了护患纠纷的发生率，在临床上具有广泛的推广意义。
作者：徐静 刊期： 2016年第33期
目的：探究在萎缩性阴道炎治疗的过程中，使用雌激素联合甲硝唑治疗的疗效。方法针对40例萎缩性阴道炎患者采用甲硝唑治疗，并归为对照组，针对另外40例患者采用雌激素联合甲硝唑治疗，并归为观察组，两组共80例患者均为我院2013年2月到2016年5月间收治。结果比较两组患者的总有效率发现，观察组患者95．0％相对较高（对照组为82．5），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效分析发现，其能够较好的改善患者临床情况，同时提高治疗效果，因此值得我们在临床中借鉴。
作者：陈琳 刊期： 2016年第33期
目的：观察在实验动物牙周骨缺损愈合修复过程中骨成型蛋白－2（BMP －2）质粒的作用。方法人工创制大鼠牙周骨缺损模型作为研究对象，采用实验组局部注射 BMP －2质粒无菌水溶液、对照组局部注射无菌水的对照研究方法，观察术后牙周缺损愈合修复的情况并评价 BMP －2质粒局部注射对牙周骨缺损愈合修复的影响。结果术后14天、28天实验组观察到不同程度的牙周骨缺损愈合修复增加情况，与对照组相比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论BMP －2质粒的局部应用促进了动物模型中牙周骨缺损的愈合修复，为临床治疗牙周骨缺损提供了一定的理论基础。
作者：赵聪 刊期： 2016年第33期
目的：探讨经尿道等离子前列腺电切术的麻醉体会。方法60例前列腺疾病病例均为我院2014年10月———2015年10月期间收治，所有患者均行经尿道等离子前列腺电切术治疗，按照双盲法将其分为两组。接受硬膜外麻醉的30例患者归入对照组，接受腰硬联合麻醉30例患者归入观察组。观察两组患者的麻醉起效时间、完全阻滞时间，并就两组患者术中及术后并发症发生情况展开分析。结果从麻醉起效时间、完全阻滞时间两方面来看，观察组都优于对照组，差异有统计学意义（p ＜0．05）。统计出观察组患者总计出现2例并发症，对照组出现5例并发症，两组比较差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论经尿道等离子前列腺电切术可行腰硬联合麻醉，这种麻醉方法安全可靠、并发症少，且起效时间快、术后镇痛效果也好，值得推广。
作者：姚义 刊期： 2016年第33期
目的：探析综合护理干预在尿结石疾病认知和碎石术后复发中的效果。方法选取2014年4月———2015年5月期间我院收治的尿结石患者180例，随机将这些患者分成对照组和观察组，每组各90例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预，对比分析两组患者的病情认知情况、遵医行为情况及术后复发情况。结果经过护理，观察组患者的病情认知评分及遵医行为评分明显高于对照组，P ＞0．05，差异有统计学意义。6个月后复查结果显示，对照组患者中有5例（5．56％）复发，观察组患者中无复发者。两组患者复发情况对比，P ＞0．05，差异有统计学意义。结论临床应用综合护理干预，能够提高尿结石患者的病情认知水平，促使患者积极配合医嘱进行治疗，进而降低尿结石复发率，能够改善患者术后生活质量，值得临床大力推广应用。
作者：于娜 刊期： 2016年第33期
目的：分析急性呼吸道感染病例的腺病毒感染特征，并研究其遗传进化特征。方法选取240例2016年1月到11月期间的急性呼吸道感染患儿，采用实时荧光PCR 对其进行腺病毒检测，并构建系统进化树，鉴定其腺病毒基因型别。结果240例患儿的腺病毒检出率为10．42％，其中上呼吸道感染组的检出率为13．33％，下呼吸道感染组为7．5％（P ＜0．05）。散发病例样本中鉴定出腺病毒型别20株，两组散发病例样本分型均以3型和7型为主，各型别比较差异不明显（P ＞0．05）。结论上呼吸道感染中的腺病毒检出率相对较高，散发病例以3型和7型为主，掌握腺病毒的感染特征和遗传进化特征，能够为腺病毒的防控提供重要指导。
作者：王蕾 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
