黄秋菊
目的：评价氨甲环酸对体外循环冠脉旁路移植术围术期白素－6及 C 反应蛋白的影响。方法选择60例择期行体外循环下冠脉旁路移植术的患者，年龄44－71岁，体重指数17－23kg／m2。ASA 分级Ⅰ－Ⅲ，随机分为两组：氨甲环酸组（T 组）和对照组（C 组），每组30例。T 组患者采用诱导完成后给予氨甲环酸负荷剂量15mg／kg，10分钟内推注完成后以500mg／h 的速率持续输注到手术结束。C 组给予等量的生理盐水。分别于麻醉诱导前、关胸前和术后24小时经中心静脉抽取静脉血测定 CRP、IL －6和 D －二聚体。并记录术中出血量，术后12小时，24小时的胸腔引流量。记录手术期间并发症等情况。结果与 C 组相比，T 组的术后24小时 CRP，IL －6，术后胸腔引流量均较 C 组为低，围术期两组未发生相关并发症。结论氨甲环酸可以减轻体外循环冠脉旁路移植术围术期炎性反应。
作者：陈明；郝在军 刊期： 2016年第33期
目的：讨论肉芽肿性乳腺炎的诊断和治疗方法。方法选择2015年4月———2016年期间在我院治疗的33例肉芽肿性乳腺炎患者的诊断治疗资料进行研究与分析。结果全部病例采用手术和激素联合应用的方法进行治疗，患者全部治愈，无复发，且对术后乳腺外观满意。结论手术和激素联合应用是肉芽性乳腺炎的有效治疗方法。
作者：王铁英 刊期： 2016年第33期
目的：观察分析不同手术方法治疗结直肠癌致老年急性肠梗阻的临床疗效。方法从2009年1月———2014年1月期间收治的结直肠癌致老年急性肠梗阻患者中，选取20例患者纳入此研究领域中，随机分为观察组（n ＝10）和对照组（n ＝10），观察组患者采用一期切除吻合术治疗，对照组采用其他手术方式治疗，将研究情况纳入结果中。结果观察组患者排气时间、首次肠鸣音时间、胃肠恢复时间较对照组明显缩短（P ＜0．05）；观察组患者1年生存率明显高于对照组（P ＜0．05），3年生存率比较无明显差异，两组并发症发生率无明显差异（P ＞0．05）。结论针对结直肠癌致急性肠梗阻患者，一期切除吻合术疗效确切，有利于加快胃肠功能恢复，提高生存率，值得临床推广应用。
作者：冯雪冬；赵建明 刊期： 2016年第33期
目的：探讨急性有机磷农药中毒患者院前急救与急诊科抢救护理的方法。方法以我院收治的64例急性重度有机磷中毒患者为研究对象，采用随机法分为实验组和对照组各32例，对照组患者采取常规入院前及急诊科的抢救护理，为实验组患者采用入院前及急诊科的综合抢救护理。结果对比抢救成功率，抢救时间和患者满意度，实验组显著优于对照组，具有统计学差异（P ＜0．05）。结论实施综合的入院前抢救护理措施，提高了急性有机磷农药中毒抢救的成功率，从而大限度的改善患者预后。
作者：杨腊梅 刊期： 2016年第33期
目的：分析功能性消化不良伴抑郁症患者应用中医治疗的效果。方法随机选择2015年1月———2016年1月在本院接受治疗的伴抑郁症的功能性消化不良患者30例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规西药治疗，观察组选择中医方法治疗，比较两组效果。结果观察组治疗4周、8周后中医症状积分以及抑郁状态 SDS 评分均明显低于对照组。结论中医治疗伴抑郁症的功能性消化不良疗效更为明显，能够缓解抑郁症状，改善临床各项症状，值得推广。
作者：刘俊岐 刊期： 2016年第33期
目的：探讨平片无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效。方法选取我院2015年3月到2016年3月收治的70例腹股沟疝患者，随机平均分为观察组和对照组，每组35例患者。观察组实施平片无张力疝修补术治疗，对照组实施传统疝修补术治疗，观察比较两组的治疗有效率、患者满意度、手术操作时间、术中出血量、并发症的发生率、复发率。结果观察组总有效率为94．28％明显高于对照组的总有效率71．42％；观察组满意度为97．14％明显高于对照组的满意度71．42％；观察组患者手术时间为49．61±1．42明显小于观察组的34．72±1．56；观察组患者术中出血量为44．78±4．79明显小于对照组的21．26±4．96；观察组患者出现的并发症概率如疼痛、异物感、阴囊水肿为5．71％、2．85％、8．35％明显小于对照组患者的22．85％、28．57％、22．85％；观察组患者0复发率明显小于对照组患者的8．35％的复发率，有显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论平片无张力疝修补术方便，患者产生的痛感轻，恢复快，并发症发生率小，值得在临床上推广应用。
作者：金东成 刊期： 2016年第33期
目的：探讨分析老年慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床现象。方法将我院2015年9月至2016年8月收录的48例老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者设为实验组，将另外收录的48例单独慢性肺原性心脏病患者设为对照组；观察两组患者的临床现象，分析两组患者治疗后的疗效。结果两组患者通过治疗后，实验组患者的左右心室增大和左心室肥大均高于对照组，两组差异有统计意义（p ＜0．05）；两组患者通过治疗后，实验组总有效率为95．83％，对照组总有效率为81．25％，实验组高于对照组，两组差异有统计意义（p ＜0．05）。结论治疗老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者时，容易出现心力和呼吸衰竭等现象，若采取一定的干预治疗，提前采取防御措施，有助于提高疗效。
作者：王爱国 刊期： 2016年第33期
目的：研究并分析在临床护理慢性乙型肝炎患者的过程中，应用中西医结合的心理护理方案的整体效果，为临床肝病的护理奠定基础。方法，随机抽取78例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，分别采用两种不同的护理方式，对照组：予以常规护理模式；试验组：中西医结合心理护理模式；并对比其效果。结果经评估两组患者护理前后的 SDS 和 SAS 的评分情况发现，经中西医结合心理护理措施护理的试验组患者的各项量表评分均显著优于对照组，如 SDS、SAS 等，差异显著（P ＜0．05）。经中西医结合心理护理措施护理的试验组（94．9％，37／39）的护理满意度亦显著高于对照组高达（76．9，30／39），差异显著（P ＜0．01）。结论在临床护理慢性乙型肝炎患者的过程中，应用中西医结合心理护理可产生较为理想的护理效果，有利于改善患者心理状况的各项指标及护理满意度，应广泛推广。
作者：张海燕；吴桂香；陈菊娣 刊期： 2016年第33期
目的：探讨护理干预在小儿扁桃体炎术后的效果。方法选取2013年1月———2015年10月于我院行扁桃体摘除术的扁桃体炎患儿80例，按照随机对照法分为常规护理组及综合护理组，每组患儿均为40例，常规护理组行术后常规护理，综合护理组在术后常规护理的基础上行有效的术后护理干预措施，统计两组患儿在并发症发生率、平均住院时间以及患儿家属满意率方面的差异。结果两组患儿在并发症发生率、平均住院时间以及患儿家属满意率方面具有明显差异（p ＜0．05），差异具有统计学意义。与常规护理组比较，综合护理组并发症发生率更低、平均住院时间更短、患儿家属满意率更高。结论有效的术后护理干预措施能够显著提高小儿扁桃体炎术后治疗效果，能够降低患儿出现并发症的风险，能够缩短患儿住院时间、能够有效提高患儿家属满意率。
作者：沈思凤 刊期： 2016年第33期
随着公里了医院的综合改革，其医院的护理质量有了很大的提升，这对提升公立医院的医疗质量以及社会地位都有着十分重要的作用，而如何才能够更进一步的增强公立医院护理的优质服务成为当前护理服务工作中的主要研究问题，本文主要对优质护理工作的作用进行分析，并对增强优质护理服务的措施进行探讨，以能够更好的推动公立医院综合改革的不断进步。
作者：刘秀华 刊期： 2016年第33期
目的：观察89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌患者的临床效果。方法将多发骨转移癌患者78例随机分为对照组和观察组各39例，分别采用89Sr 单纯治疗和89Sr 与唑来膦酸联合治疗2周，观察比较2组疼痛缓解率及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解率为97．4％（38／39），明显高于对照组的76．9％（30／39），差异有统计学意义（P ＜0．05）；2组患者不良反应包括骨痛反应、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、血尿、蛋白尿，且均以骨痛反应、发热、骨髓抑制为主，经对症处理后均好转，2组各类不良反应之间比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论采用89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌，可显著提高镇痛效果，降低药物毒副作用，安全性高。
作者：张红；叶宏勋 刊期： 2016年第33期
目的：分析将导乐分娩球应用在分娩中对产妇疼痛与分娩方式的影响效果。方法选择2015年7月份到2016年7月份这一期间进入我院进行分娩的90例产妇为研究对象，分两组，45例的分析组进行分娩时应用导乐分娩球，45例的基础组未应用，对照分析两组疼痛与分娩方式。结果分析组疼痛程度明显较基础组低，分析组阴道分娩率是95．6％，明显较基础组的73．3％高，（P ＜0．05）。结论在产妇分娩中应用导乐分娩球，不但能够使产妇疼痛减轻，而且能够促进阴道分娩顺利进行，使剖宫产率降低。
作者：李英 刊期： 2016年第33期
在我国胃癌的患病率居各种恶性肿瘤首位，根治性手术加以化疗是治疗胃癌的常规手段，外放疗作为辅助手段可以提高生存率，但外放疗在取得一定的治疗效果的同时，随之而来的也是大量的放疗性损伤。碘125粒子组织间植入内放疗治疗恶性肿瘤，大大降低了外放疗带来的放射性损伤，在临床应用展现了广阔的前景，其机制是碘125粒子直接杀死肿瘤细胞的同时，可下调转录因子 KappaB（NF －kB）活性，抑制了 NF －κB 活化介导的抗凋亡途径从而表现为胃癌细胞凋亡。
作者：李兆桥；王伟敬；谭启秀 刊期： 2016年第33期
目的：探讨对耐多药肺结核病患者实施综合护理干预措施的临床效果。方法将我院2016年1月至2016年11月收治的24例耐多药肺结核病患者随机均分为实验组和对照组。对照组患者只实施常规的护理干预方法，对实验组患者实施综合性护理干预措施。结果患者治疗结束时，实验组患者显示生存质量的改善情况明显好于对照组，与对照组比较有显著差异。结论综合性护理干预措施通过改善耐多药结核病患者的心理状况，提高治疗的依从性，能够明显提高耐多药肺结核病患者的生存质量和治疗效果。
作者：程玲 刊期： 2016年第33期
目的：分析非小细胞肺癌（NSCLC）的临床病理特征及预后相关影响因素。方法回顾性分析200例 NSCLC 患者的临床资料，采用 Cox 比例风险回归模型多因素分析评估 PNI 对生存期的影响。结果200例患者 Cox 多因素分析显示远处转移、BMI ＜18．5、PNI ＜45，是中晚期 NSCLC 患者的独立预后危险因素。结论PNI 为含铂化疗的中晚期 NSCLC 预后独立影响因素。
作者：魏海波；孙雅丽 刊期： 2016年第33期
目的：分析阑尾炎患者应用小切口阑尾炎切除术治疗的有效性。方法研究对象为经我院确诊接受治疗60例阑尾炎患者（2015年8月到2016年8月）。根据随机方法划分为对照组（采用常规治疗方法）和研究组各30例（采用小切口阑尾炎切除术治疗方法）。对两组终的治疗效果进行分析和对比。结果研究组的治疗总体有效率显著高于对照组（P ＜0．05）；研究组在各项指标（术中出血量、住院时间、术后疼痛感评分）均优于对照组（P ＜0．05）。讨论对阑尾炎患者采用小切口阑尾炎切除术治疗方法，效果显著，安全可靠，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：张星 刊期： 2016年第33期
目的：探究在儿童龋齿预防的过程中，使用口腔综合保健措施的效果。方法针对40例儿童进行常规口腔保健，并归为对照组，针对另外40例采用口腔综合保健，并归为观察组，观察其口腔健康情况，两组共80例均为我院2014年2月到2016年5月间收治。结果观察组正确刷牙比例80．0％高于对照组52．5％，龋齿发生率7．5％低于对照组22．5％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。健康知识观察组平均的得分为82．35±2．13分，对照组平均的得分为70．32±2．21分，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论预防儿童龋齿的口腔综合保健措施及效果分析发现，其能够较好的帮助儿童纠正其刷牙习惯，同时提高相关的健康知识情况，减少龋齿发生的可能，因此值得在临床中借鉴。
作者：刘树江 刊期： 2016年第33期
目的：探讨卡铂、多西他赛、吉西他滨3药联合治疗复发性卵巢癌的疗效及安全性。方法选取本院84例复发性卵巢癌的患者，随机分成两组，各42例。其中实验组采用卡铂、多西他赛、吉西他滨3药联合治疗，而对照组仅采用吉西他滨联合顺铂治疗，随后观察对比两组患者的治疗效果。结果研究结果显示，实验组患者的治疗总有效率和不良反应发生率均显著优于对照组患者（P ＜0．05）。结论治疗复发性卵巢癌患者时，采用以上三种药物联合治疗，可有效提高治疗效果，且不良反应发生率较低，且能达到显著地临床效果，值得临床上推广应用。
作者：张兰；李桦；王咏梅 刊期： 2016年第33期
目的：探讨进行社区妇女宫颈癌筛查在预防女性宫颈癌发病率中的作用。方法选取3个社区35至64周岁妇女1260例进行免费宫颈癌筛查，采用妇科常规检查和宫颈脱落细胞巴氏涂片检查相结合，对筛查结果进行分析探讨。结果社区居民宫颈癌发病率处于较高的水平，宫颈癌防治相关知识正确率总体不高。结论为了保证妇女的生殖健康，开展宫颈癌筛查工作意义重大，有助于发现疾病并及时给予治疗，从而降低宫颈癌发病率，提高妇女健康水平。
作者：阳晓琼 刊期： 2016年第33期
目的：应用磁共振 DTI（弥散张量成像）和 DWI（扩散加权成像）观察椎间盘的变性程度及纤维环是否受损及其程度。方法2016－01／2016－08徐州矿务集团总医院25名患者共115个腰椎间盘行常规 MR 矢状位 T1WI、T2WI 及轴位 DWI 和矢状位的 DTI，所得图像经工作站后处理得出各个椎间盘的 ADC（表观扩散系数）和 FA（各向异性分数），结合常规 MRI 进一步观察椎间盘的变性程度和纤维环的形态及受损程度。结果正常或轻度退变的 ADC 值较高，随着椎间盘变性越明显，其 ADC 值越低；无明显椎间盘膨突出的椎间盘 FA 值较低，随椎间盘膨隆的程度越明显，其 FA 值越高。结论DTI 技术和 DWI 技术在常规 MR 检查观察椎间盘基础上，可进一步量化椎间盘变性的程度，并可间接反映纤维环的受损情况。
作者：郭彩凤；张涛；王云清；宋田君 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
