谭秉君
目的：本次实验将针对肺部磨玻璃小结节使用 CT 多平面重建进行定性诊断，并探究其临床应用价值。方法该实验选取了2015年6月———2015年12月在我院进行 CT 胸部检查的80例患者，通过回顾式分析对其进行多层螺旋 CT 胸部检查重建工作。随后可根据结果分为恶性组和良性组，加强针对性治疗。结果两组患者在胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征等方面具有显著差异，且在不规则圆形、斑片状等形状方面有所差异，其中良性组多呈现为圆形或椭圆形，恶性组则多为不规则形状。结论CT 多面重建对肺部磨玻璃小结节定性诊断具有良好的应用价值，值得在临床诊治中推广应用。
作者：刘延华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨肝硬化患者的治疗措施。方法回顾分析我院2013年9月———2015年9月之间收治的30例肝硬化患者的临床治疗。结果本组收治的30例肝硬化患者经治疗后，显效者26例，无效者4例，治疗有效率为86．67％。结论对肝硬化患者行合理药物治疗，可得到满意疗效。
作者：丁丽静 刊期： 2016年第33期
目的：通过检查和分析医院会诊记录单中的书写缺陷，以消除发现的常见问题为切入点，防范发生医疗纠纷。方法对照相关文件要求，逐一检查一个季度的会诊记录单中存在的不规范书写问题。结果在560份会诊记录单中，存在缺陷者有510份，占91．1％，归纳缺陷9项，共1380例次。结论加强对医师的医疗文件书写培训和质量控制管理，提高医疗文件书写水平。
作者：王菊生 刊期： 2016年第33期
目的：分析及探讨 PDCA 循环管理在妇产科门诊手术室医院感染控制中的应用效果。方法我院自2016年1月开始在妇产科门诊手术室实施 PDCA 循环管理模式，选择2016年上半年的130例患者设为实验组，另选取2015年下半年的130例患者作为参照组，比较两组的医院感染控制效果。结果实验组患者的医院感染率低于参照组，实验组手术室空气培养合格率、物体表面细菌学监测合格率、医护人员手卫生合格率均显著高于参照组，经统计 P ＜0．05。结论在妇产科门诊手术室实施 PDCA 循环管理法效果显著，可有效降低医院感染率，值得推广。
作者：路遥 刊期： 2016年第33期
目的：探讨全身运动（Gms）评估技术在社区儿童脑发育保健中的应用价值。方法回顾性分析我所2015年5月———2016年5月接受全身运动评估技术了解儿童脑发育情况的807名儿童的评估结果。结果本次共计评估807例儿童，评估896人次，56．4％（455／807）为本镇户籍儿童，9．2％（74／807）为非本镇户籍，34．4％（278／807）为非户籍儿童。脑发育异常儿童比重为13．8％（124／896），儿童医院儿科康复中心接受早期干预的有82例，儿科康复医院接受康复指导的有17例，接受社区随访的有25例。结论全身运动评估技术能实现对儿童脑发育异常情况的及时发现，提高社区儿童脑发育保健服务水平。
作者：崔雅学 刊期： 2016年第33期
目的：观察89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌患者的临床效果。方法将多发骨转移癌患者78例随机分为对照组和观察组各39例，分别采用89Sr 单纯治疗和89Sr 与唑来膦酸联合治疗2周，观察比较2组疼痛缓解率及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解率为97．4％（38／39），明显高于对照组的76．9％（30／39），差异有统计学意义（P ＜0．05）；2组患者不良反应包括骨痛反应、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、血尿、蛋白尿，且均以骨痛反应、发热、骨髓抑制为主，经对症处理后均好转，2组各类不良反应之间比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论采用89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌，可显著提高镇痛效果，降低药物毒副作用，安全性高。
作者：张红；叶宏勋 刊期： 2016年第33期
目的：观察加味补阳还五汤治疗急性脑血栓形成的临床效果。方法选择我院2013年至2016年10月就诊并同意参与本次研究的200例急性脑血栓形成患者，随机分为对照组和治疗组，各100例。对照组患者给予常规西药治疗，治疗组患者给予味补阳还五汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者治疗后基本治愈9例患者，总有效率为81％，治疗组患者治疗后基本治愈20例患者，总有效率为94％，经比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）；两组患者治疗后按照 ADL 功能评定法进行评分，对照组患者＞60分和＜40分的患者分别为20例、46例；治疗组患者＞60分和＜40分的患者分别为45例、24例，经比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论加味补阳还五汤治疗急性脑血栓形成的治疗效果非常明显，临床上值得推广应用。
作者：张立波 刊期： 2016年第33期
致心律失常性右室心肌病发病率相对低，病例较少，致心律失常性右室心肌病是遗传性心肌病，临床主要表现为充血性心力衰竭或心律失常。部分患者以恶性心律失常为首发症状，超声心动图对于诊断致心律失常性右室心肌病尚无特异性价值，心脏磁共振成像诊断具有较高的特异性；治疗主要是对症治疗，对于以心律失常为主要表现者，可考虑抗心律失常药物，ICD 以及射频消融治疗。
作者：张燕 刊期： 2016年第33期
目的：探讨老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床治疗方法及效果。方法随机将我院2015年4月———2016年4月收治的80例老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者分为两组，每组40例。对照组采用采用吸氧、血管扩张剂及洋地黄等常规治疗方法，观察组在对照组的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂治疗，比较两组临床治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率、不良反应发生率等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论血管紧张素转换酶抑制剂治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭效果理想，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：郑朝霞 刊期： 2016年第33期
目的：探讨腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析同期100例腹腔镜宫颈癌根治术及开腹宫颈癌根治术患者的临床资料，比较两种术式的手术时间、清除淋巴结数、术中出血量、术后肠道恢复情况、住院时间等情况。结果腹腔镜组及开腹组手术均获成功，两组手术所用时间、清除淋巴结数差异无统计学意义（P ＞0．05），而术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间等明显优于开腹组（P ＜0．05）。结论腹腔镜下宫颈癌广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得临床推广。
作者：马春晶；徐曼莉；冷有旭 刊期： 2016年第33期
目的：探讨传染病专科医院护理管理者对护士实施人文关怀的措施及成效。方法回顾性研究自2015年11月起启动的人文关怀，总结护理措施及成效。结果发放本院自拟满意度调查问卷，从团队协作、本职工作、护理管理、职业环境、工作回报、职业生涯等六个方面进行调查，护士满意度明显高于人文关怀之前。两组对比差异显著（P ﹤0．05）。结论通过对护理专业人员开展人文关怀，能显著提高护理人员的工作满意度及护理质量，进而有利于提高患者满意度，有利于患者疾病的康复。
作者：于莉莉；宋海燕 刊期： 2016年第33期
目的：评价氨甲环酸对体外循环冠脉旁路移植术围术期白素－6及 C 反应蛋白的影响。方法选择60例择期行体外循环下冠脉旁路移植术的患者，年龄44－71岁，体重指数17－23kg／m2。ASA 分级Ⅰ－Ⅲ，随机分为两组：氨甲环酸组（T 组）和对照组（C 组），每组30例。T 组患者采用诱导完成后给予氨甲环酸负荷剂量15mg／kg，10分钟内推注完成后以500mg／h 的速率持续输注到手术结束。C 组给予等量的生理盐水。分别于麻醉诱导前、关胸前和术后24小时经中心静脉抽取静脉血测定 CRP、IL －6和 D －二聚体。并记录术中出血量，术后12小时，24小时的胸腔引流量。记录手术期间并发症等情况。结果与 C 组相比，T 组的术后24小时 CRP，IL －6，术后胸腔引流量均较 C 组为低，围术期两组未发生相关并发症。结论氨甲环酸可以减轻体外循环冠脉旁路移植术围术期炎性反应。
作者：陈明；郝在军 刊期： 2016年第33期
目的：探究对首发精神分裂症患者行以奥氮平治疗的临床效果。方法择取2015年2月至2016年4月我院收治的56例首发精神分裂症患者作为研究对象，按照入院时间将其分为参照组与研究组，每组各28例，参照组患者给予利培酮治疗，研究组患者给予奥氮平治疗，随访对照分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在治疗总有效率、阴性与阳性症状量表（PANSS）评分上均无显著差异，不具备统计学意义（P ＞0．05）；研究组患者的体质量增加程度明显多于参照组，锥体外系反应明显少于参照组，经统计学分析，该差异存在意义（P ＜0．05）。结论对首发精神分裂症患者行以奥氮平治疗可增加体质量，减少锥体外系反应，具有一定的临床价值。
作者：刘军 刊期： 2016年第33期
近年来，随着诸多社会、经济因素的综合影响，剖宫产率不断上升，相比传统的妊娠生产，剖宫产虽然有着相当多的优点，但术后腹壁切口愈合常会产生诸多不良的现象。导师武权生教授根据多年教学及临床经验，结合术后机体水液运行受阻之病因以及产后多虚多瘀病机特点，对于治疗本病，取得了良好的疗效。
作者：陈嘉玲；武权生 刊期： 2016年第33期
随着计算机技术的不断发展，计算机在医院管理中的应用也越来越广泛。计算机在医院管理各环节的有效运用，极大地提高了医院的工作质量和工作效率，给医院的发展带来了巨大活力，提升医院管理质量。因此，本文就计算机在医院信息管理、财务管理、药品管理、门诊管理以及病例管理等方面的有效运用进行了简要探讨，以供参考。
作者：张晨华 刊期： 2016年第33期
目的：研讨外伤性肝破裂患者的临床诊疗与效果。方法从我院2013年1月———2016年3月选取36例外伤性肝破裂患者做试验与研究，上述患者均在入院后接受绝对卧床、止血、护肝、持续24h 体征监护及补充血流量等一系列常规对症处理，对控制不佳者，给予肝动脉结扎术或肝部分切除术等治疗，结合患者的病例资料做综合性评估与分析。结果36例患者中，经非手术治愈者6例，占16．67％（6／36）；余者30例按照肝损伤评级结果，采取相应手术方案救治，获得有效治疗者27例，占90．0％（27／30），手术治疗无效且死亡者3例，死亡率占10．0％（3／30）。结论外伤性肝破裂患者的病情普遍较危急，尽早诊断并采取系统、规范的手术或非手术措施治疗，是保障患者生命安全的关键。
作者：田华亭 刊期： 2016年第33期
目的：探讨多功能外固定支架治疗长骨骨折的效果评价。方法75例患者均为我院2013年10月———2015年12月期间收治的长骨骨折患者，所有患者均行多功能外固定支架治疗。回顾性分析患者的临床资料，就患者的治疗情况展开分析，同时，统计患者并发症发生情况。随访1年，采用简式 Fugl －Meyer 运动功能评分法评价患者术前术后运动功能。结果75例患者均顺利完成手术，愈合68例、5例延迟愈合、2例出现骨不连的情况，5例患者在接受植骨后痊愈。随访1年，患者运动功能评分显著高于术前，差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论针对长骨骨折可行多功能外固定支架治疗，这种方式操作简单、并发症少，固定可靠，值得推广。
作者：赵世杰 刊期： 2016年第33期
目的：分析微生物检测在生活饮用水和水源水检测中的应用。方法采用微生物检测的方法对送检的40份生活饮用水和40份水源水进行检测，分别检测水样的细菌总数、耐热菌群数、大肠埃希菌数和大肠菌群数，并依据 GB5749－2006《生活饮用水卫生标准》比较水样的合格率。结果生活用水的合格率为77．5％（31／40），其中细菌总数的合格率为90％（36／40），耐热菌群数量的合格率为82．5％（33／40），大肠埃希菌数85％（34／40），大肠菌数量的合格率为85％（34／40）；水源水的合格率为60％（24／40），其中细菌总数的合格率为70％（28／40），耐热菌群数量的合格率为67．5％（27／40），大肠埃希菌数70％（28／40），大肠菌数量的合格率为65％（26／40）。结论采用微生物检测技术可以有效检测出生活饮用水和水源水细菌量，加强对生活饮用水和水源水的监测，判断出水质受到污染的区域，提醒监管部门做好对饮用水的处理和消毒措施，以及对水源水采取相有效的净化措施，预防水源性疾病的发生。
作者：刘玉梅 刊期： 2016年第33期
目的：研究与探讨核磁共振扫描（MRI）检查在诊断腮腺区肿块患者中的应用状况。方法回顾性分析我院在2014年12月至2015年12月所收治的60例腮腺区肿块患者作为本文研究对象，根据患者临床诊断所需分别应用核磁共振扫描和 CT 扫描技术进行临床诊断，对两组患者的临床病理特征展开观察与研究。结果所选患者经临床手术病理证实，在60例患者中，病灶属于良性的患者共有44例，属于恶性的共有16例，经 CT 诊断检出腮腺区有肿块的患者有30例，与病理检查结果相比符合率为50．0％，其中，诊断为良性的患者有24例，符合率为54．54％，诊断为恶性的有6例，符合率为37．5％；核磁共振扫描诊断检出腮腺区有肿块的患者有32例，与病理检查结果相比符合率为53．3％，诊断为良性的患者有28例，符合率为63．6％，诊断为恶性的有4例，符合率为25．0％；两组患者临床诊断结果相比无较大差异，因此不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论针对腮腺区肿块患者应用核磁共振扫描或 CT 技术诊断能够有效鉴别患者病灶的发展状况，对恶性或良性肿瘤有着较好的诊断价值，是提高临床确诊率的重要技术。
作者：南晓勇 刊期： 2016年第33期
目的：分析口炎康液治疗口腔黏膜病的效果。方法随机选择2015年1月———2016年3月在本院接受治疗的口腔黏膜病患者100例参与研究，随机平均分成2组，对照组仅按照常规方法对患者进行治疗，观察组选择口炎康液进行治疗，比较两组效果。结果观察组治疗总有效率为98％，对照组治疗总有效率76％（P ＜0．05）。结论口腔黏膜病利用口炎康液治疗效果明显，能够缩短患者康复所需时间，值得推广。
作者：程虹 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
