南晓勇
目的：研究疾控中心水质检验中重金属的测定方法。方法随机选取2013年7月———2015年6月本疾控中心若干份水质检测样本为研究对象，对其重金属测定方法进行分析。结果砷、铁以及铅这三种物质的检测结果均显示为合格。结论疾控中心检测水质中重金属的方法多种多样，对水质中重金属进行检测的价值显著，在进行实际检测的过程中，要将检测地的实际情况作为依据，选择合适的检测方式进行检测。
作者：谭云仙 刊期： 2016年第33期
目的：分析和研究高血压患者的动脉僵硬度和左室舒张功能状态的相关性。方法选取60例高血压患者作为 A 组和52例健康体检者作为对比组，以肱动脉—踝动脉脉搏波传导速度（BaPWV）来反映患者的动脉僵硬度。并且检测两组患者的心脏舒张功能，采用血流频谱模式来记录患者的二尖瓣舒张期血流频谱，舒张峰值 E ／A；切换组织多普勒模式后记录患者的舒张峰值 Em ／Am，比较两组患者 BaPWV 和 E ／Em 比值间的关系。结果A 组的舒张压（DBP）和收缩压（SBP）、脉压差（PP）以及 BaPWV 均显著高于对比组，组间差异显著（P ＜0．05）；A 组与对比组的二尖瓣 E ／A 比值没有明显差异性（P ＞0．05），组织多普勒成像 A 组的二尖瓣 Em 下降明显，且二尖瓣 E ／Em 增加明显，与对比组的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。E ／Em 和 BaPWV 值是正相关的关系（r ＝0．28，p ＜0．01）。结论高血压患者的动脉僵硬度增加与患者左室舒张功能下降有关，通过改善患者的动脉僵硬度能改变患者的左室舒张功能。
作者：李荣军；李荣增 刊期： 2016年第33期
目的：探讨实施血液检验在贫血临床诊断、鉴别中的价值。方法随机抽取48例于2015年2月至2016年4月期间在本院接受血液检验的贫血患者作为观察组，其中，18例地中海贫血患者作为 A 组，33例缺铁性贫血患者作为 B 组。随机抽取同期在本院接受健康的体检的50名健康者作为对照组。对比分析3组血液检验结果。结果观察组 MCH 值、MCV 值均显著低于对照组（P ＜0．05）；A 组 RBC 值、RBC ／MCV 值均显著高于 B 组、对照组（P ＜0．05）；B 组 RBC 值、Hb 值均明显低于 A 组、对照组（P ＜0．05）；B组 RDW 值明显高于 A 组、对照组（P ＜0．05）。结论在临床诊断过程中实施血液检验能够为贫血鉴别、诊断提供可靠参考依据，提高诊断及鉴别的准确率。
作者：杨谦；杨永华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨特发性少弱症患者血清及精浆抑制素－B（inhibin B，INH B）水平、探讨血清及精浆 INH B 在特发性少弱症患者的精子发生的作用。方法选取特发性少弱症患者150例作为实验组：其中特发性少精子症组（n ＝78）、特发性弱精子症组（n ＝72），正常生育组76例作为实验组，对其进行血清 INH B、精浆 INH B 测定。结果血清、精浆抑制素 B 随着精子浓度的降低而有所降低，有统计学意义（P ＜0．05），血清抑制素 B 随着精子活力的降低而有所降低，有统计学意义（P ＜0．05）；精浆抑制素 B 水平随着精子活力降低，差异无统计学意义（P ＞0．05）；精浆抑制素 B 水平与血清抑制素 B 相比差异无统计学差异。结论血清、精浆 INH B 水平可反映特发性少弱精子症患者精子发生情况，精浆 INHB 未能发现与特发性弱精子症患者的精子发生有明显相关性；对于特发性少弱精子症患者生育评价方面，精浆 INHB 不如血清 INH B 可靠、稳定。
作者：曹井贺；高原；孙宝刚；王丽霞；张宁；粱鲁南；杨爱军；NIU huan-fu；YANG ai-jun 刊期： 2016年第33期
目的：探究分析经皮扩张气管切开导管在重症病房气胸患者闭式引流中的应用及疗效。方法选取2013年6至2016年7月我院重症监护病房收治的气胸患者46例为研究对象，且所有患者均采用胸腔闭式引流的，随机分为采用传统的硅胶管导管的对照组（23例），由胸科医生完成。与采用经皮扩张气管切开导管的观察组（23例），由重症医师独立完成，观察分析两组患者治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的住院时间、操作时间明显优于对照组（P ＜0．05），且观察组引流管的调整次数和感染发生率明显低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论经皮下气管切开导管在重症监护病房气胸患者的胸腔闭式引流中的应用，可有效减少患者住院时间和手术时间，且具备安全、并发症少的特点，效果显著，值得临床推广实践。
作者：胡男彬 刊期： 2016年第33期
目的：分析结节性甲状腺肿患者出现微小癌并发症概率以及临床典型特征。方法选取本院2004年———2016年期间收治术前确诊为结节性甲状腺肿患者580例临床数据为分析来源，经术后病理诊断后提示有28例患者合并微小癌，对上述对象临床资料以回顾性方法分析并归纳并发微小癌的概率、临床特征。结果有28例确诊结节性甲状腺肿合并微小癌，占本次研究对象比例4．82％（28／580）。术中冰冻切片病理检查中提示有25例患者确诊结节性甲状腺肿合并微小癌，确诊率达到89．3％（25／28），其漏诊率为10．7％（3／28）。术后有1例患者出现局部复发，占比例3．57％。无患者因甲状腺微小癌导致出现死亡事件。结论结节性甲状腺肿合并微小癌患者于术前要确诊存在较高的难度，术中通过快速冰冻切片病理检查以及医生仔细探查，能更进一步的保障对此类患者的诊断确准率，保障生活质量。
作者：赵志军 刊期： 2016年第33期
目的：分析口炎康液治疗口腔黏膜病的效果。方法随机选择2015年1月———2016年3月在本院接受治疗的口腔黏膜病患者100例参与研究，随机平均分成2组，对照组仅按照常规方法对患者进行治疗，观察组选择口炎康液进行治疗，比较两组效果。结果观察组治疗总有效率为98％，对照组治疗总有效率76％（P ＜0．05）。结论口腔黏膜病利用口炎康液治疗效果明显，能够缩短患者康复所需时间，值得推广。
作者：程虹 刊期： 2016年第33期
目的：对我院开具的中药饮片处方展开集中调研，并从中点评用药的具体情况。方法抽选2015年6月———2016年6月我院向就诊病人开具的2970张中药饮片处方，依据各张处方中的病例具体信息展开集中性调研活动，着重调查要素涉及病例性别、真实年龄、患病类型、中药味数、处方费用及书写合理性等。结果2970张处方中，男性病例占比略高于女性病例，中老年人病例占比大；内科处方的占比高，占比为32．96％；构成中药材的味数在1－34味间，11－15味中药处方的占比高；价格费用在5．1－591．2元间，单张平均（79±2．52）元；2970处方中16．25％无中医诊断或无规范中医诊断，2．45％剂量有误，6．93％处方脚注不明确，0．61％配伍不当，0．348％给药途径不当。结论构建中药饮片处方全面点评机制，可为临床中药的给药工作提供安全性保障，促使中药用药更具合理性。
作者：杨红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨在冠心病护理中实施优质护理的效果。方法随机抽取本科收治的82例冠心病分为对照组、观察组，分别给予常规、优质护理，观察2组护理效果。结果观察组护理后身心健康优良率（97．56％）、护理满意度（100％）均明显高于对照组的65．85％、80．49％，组间差异对比存在显著性（P ＜0．05）。结论对冠心病患者实施优质护理，可使患者病情得到更好控制，提高其生活质量。
作者：陆正芸 刊期： 2016年第33期
目的：观察运用 PDCA 循环法对门诊35岁以上首诊患者测血压率的临床效果。方法以36151名35岁以上门诊首诊患者为研究对象，运用 PDCA 循环法，观察运用前后患者测血压率的变化。结果应用 PDCA 循环法后，35岁以上门诊首诊患者的测血压率提高至94％，较前增加了82％。结论应用 PDCA 循环法能有效提高门诊35岁以上首诊患者测血压率。
作者：金媛；李桂莲 刊期： 2016年第33期
目的：了解本地区妇女阴道分泌物病原菌的检出率及分布、阴道清洁度情况，为临床诊治提供依据。方法分析本院4463例患者的阴道分泌物妇科五联检，比较不同清洁度和年龄段患者病原检出情况。结果4463例样本中乳酸杆菌少或无占63．77％；阴道清洁度为Ⅰ－Ⅱ度占27．58％；阴道清洁度为Ⅲ－Ⅳ度占72．42％；检出致病菌1407例，其中假丝酵母菌717例，滴虫690例。检出阴道炎患者3978例，其中细菌性阴道炎2251例，假丝酵母菌性阴道炎499例，滴虫性阴道炎380例，混合感染性阴道炎528例。结论本地区妇科就诊患者阴道菌群失调严重，病原体以假丝酵母菌为主，混合感染率较高。
作者：宗海文；唐小茹 刊期： 2016年第33期
目的：分析甲亢合并糖尿病患者血糖、血脂变化的特点，为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2014年7月至2016年7月门诊及病房诊治的25例甲亢合并糖尿病患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，总结血糖、血脂与甲状腺激素水平之间的相关性。结果甲亢合并糖尿病患者餐后血糖升高为显著，血脂水平普遍下降。结论甲亢合并糖尿病患者血糖、血脂以及甲状腺激素水平之间存在密切联系，治疗时可根据其具体变化情况，合理调整治疗方案。
作者：范莉萍 刊期： 2016年第33期
临床上有一些特殊患者，不能自主进食，但是若是长期不能进食，会直接影响到其营养摄入，长此以往，不仅其营养摄入难以保证机体的实际需求，还容易导致代谢紊乱等一些严重的并发症，鼻饲法是一种有效的保证患者营养摄入的方法，但是在实际的开展鼻饲治疗的过程中，也面临着较大的风险性，很容易导致各种不良事件的发生，这就使得社区家庭护理工作显得非常必要。本文就主要对社区家庭护理中鼻饲操作的风险管理予以简单分析。
作者：刘晓 刊期： 2016年第33期
目的：对呼吸内科患者的应急护理干预分析。方法选取2015年2月———2016年2月在我院治疗的116例呼吸内科患者作为研究对象，116患者随机分为对照组与观察组，对照组和观察组各为58例，对照组给予常规的护理，观察组在对照组的基础上加应急护理干预，观察两组患者的护理效果。结果观察组与对照组都进行了护理，但与对照组相比，观察组的护理效果更为显著，患者的心理压力减轻，对疾病的认知加深，稳定了患者的病情，并且家属更加的信赖医护人员，增加了医患之间的配合度，家属对护理的满意度提升，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对呼吸内科患者实施预防性干预，其教育结果十分有效，降低了家属对患者病情的担忧，提高了家属和患者的生活质量。对患者实施应急护理干预，提高护理质量，在临床护理上是值得推广使用的。
作者：张珊 刊期： 2016年第33期
目的：分析雷珠单抗联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月———2015年1月收治的50例糖尿病视网病变激发黄斑水肿患者作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例。给对照组采用激光光凝治疗，给观察组在对照组的基础上采用泪珠单抗玻璃墙注射联合激光光凝治疗。对比两组患者治疗后黄斑水肿治疗效果以及黄斑中心凹厚度和视力提高率。结果观察组取得治疗总有效率优于对照组，治疗后，观察组患者的黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。讨论雷珠单抗联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效确切，可有效提高视力，值得在临床中应用与推广。
作者：郭红林；闫斌；赵敏 刊期： 2016年第33期
目的：探析综合护理干预在尿结石疾病认知和碎石术后复发中的效果。方法选取2014年4月———2015年5月期间我院收治的尿结石患者180例，随机将这些患者分成对照组和观察组，每组各90例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预，对比分析两组患者的病情认知情况、遵医行为情况及术后复发情况。结果经过护理，观察组患者的病情认知评分及遵医行为评分明显高于对照组，P ＞0．05，差异有统计学意义。6个月后复查结果显示，对照组患者中有5例（5．56％）复发，观察组患者中无复发者。两组患者复发情况对比，P ＞0．05，差异有统计学意义。结论临床应用综合护理干预，能够提高尿结石患者的病情认知水平，促使患者积极配合医嘱进行治疗，进而降低尿结石复发率，能够改善患者术后生活质量，值得临床大力推广应用。
作者：于娜 刊期： 2016年第33期
目的：探讨卡铂、多西他赛、吉西他滨3药联合治疗复发性卵巢癌的疗效及安全性。方法选取本院84例复发性卵巢癌的患者，随机分成两组，各42例。其中实验组采用卡铂、多西他赛、吉西他滨3药联合治疗，而对照组仅采用吉西他滨联合顺铂治疗，随后观察对比两组患者的治疗效果。结果研究结果显示，实验组患者的治疗总有效率和不良反应发生率均显著优于对照组患者（P ＜0．05）。结论治疗复发性卵巢癌患者时，采用以上三种药物联合治疗，可有效提高治疗效果，且不良反应发生率较低，且能达到显著地临床效果，值得临床上推广应用。
作者：张兰；李桦；王咏梅 刊期： 2016年第33期
目的：本文主要分析泗阳县参加管理的部分高血压患者随访管理效果。方法本次研究对象选取2015年1月———2015年12月期间泗阳县疾控中心随访管理的部分高血压患者80例，按照1：1比例分组纳入，即为参照组40例，研究组40例。研究组行针对性随访管理，参照组行常规随访管理，对比两组患者的随访管理效果。结果参照组和研究组患者均接受随访管理，研究组患者高血压水平、健康知识评分、护理满意度、生活质量评分均明显优于参照组，研究组随访管理效果更佳，对比两组患者相关数据，数据间存在较大的差异，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论针对性随访管理应用于高血压患者的治疗之中，有效提高患者和家属的护理满意度，降低并发症的发生概率，有效提升了患者的生活质量，在高血压患者随访管理中推广价值显著。
作者：史春凤 刊期： 2016年第33期
目的：研讨慢性呼吸衰竭（CRF）并肺性脑病（PE）患者接受药物早期治疗的临床作用。方法从我院2015年1月———2016年10月选取350例 CRF 并 PE 病例参与研究试验，并按随机非盲法均分成两组，Ⅰ组按常规标准进行持续低流量吸氧、维持水电解质平衡及解痉平喘等治疗，Ⅱ组在上述干预下接受盐酸纳洛酮用药，观察该两种方案的疗效、安全性及对患者血气分析的改善情况。结果Ⅱ组患者在接受治疗后，其总有效率、PO2指标值相比Ⅰ组均显著提高，而 PCO2指标值显著下降，数据满足 P ＜0．05，统计学成立。两组在接受试验期间均未产生明显的副反应。结论早期应用盐酸纳洛酮对 CRF 并 PE 患者进行治疗，药效安全、显著，可作为该病的早期使用药物之一。
作者：肖燕 刊期： 2016年第33期
目的：分析优质护理在老年慢阻肺患者中的护理效果。方法从我院呼吸科收治的老年慢阻肺患者中随机抽取出60例，将其分为观察组和对照组，每组各30例，对照组进行常规的专科护理，观察组进行优质护理，对比两组患者的护理满意度和汉密哈顿评分。结果观察组的护理满意度和汉密哈顿评分均优于对照组，P ＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论对老年慢阻肺患者进行优质护理，可以帮助其呼吸功能恢复正常，提高护理满意度和治疗效果。
作者：徐静；张晓菊 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
