学术投稿

颅脑损伤脑疝合并失血性休克的急诊救治效果观察

刘学义

关键词:颅脑损伤, 脑疝, 失血性休克
摘要:目的 探讨颅脑损伤脑疝合并失血性休克的急诊救治效果.方法 回顾性分析我院2011年6月至2016年6月收治的50例脑疝伴失血性休克患者的临床资料,对采取的急诊救治措施效果进行观察,比较不同脑疝等级的临床疗效和预后.结果 本组50例患者中,脑疝前驱期的治疗总有效率为83%,脑疝代偿期的治疗总有效率为53%,脑疝衰竭期的治疗总有效率为44%.脑疝前驱期疗效与其他程度的脑疝疗效比较差异显著,且具有统计学意义(P<0.05).脑疝Ⅰ级患者的预后与其他级别脑疝患者的预后具有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑疝前驱期的疗效显著高于其他程度的脑疝疗效.脑疝Ⅰ级患者预后与其他级别脑疝患者的预后具有显著差异,脑疝Ⅰ级患者的预后明显优于其他级别脑疝患者的预后.
中国保健营养杂志相关文献
  • 低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

    目的 探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于无痛分娩的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用硬膜外麻醉,将导管连接于镇痛泵上,连续给予小剂量低浓度的罗哌卡因、舒芬太尼对100例初产妇进行分娩镇痛.结果 治疗组镇痛有效率为98.33%.对阴道助产率、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组无明显差异,不影响产妇的进食与活动.分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响.结论 利用低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼进行分娩镇痛,副作用少,可明显缩短产程,降低剖宫产率,值得产科临床广泛推广.

    作者:孙显刚;孙连杰 刊期: 2016年第27期

  • 咬合重建修复对不同类型的牙齿重度磨耗患者咀嚼运动模式的作用效果

    目的 分析和研究进行咬合的重建修复对不同的类型的磨损程度患者的咀嚼运动模式的修复效果.方法 选取了我院口腔科2012年2月-2016年5月收治的67例发生牙齿重度磨损患者作为研究对象,分成了研究1组(后牙完全支持组,33例)和研究2组(后牙不完全支持组,34例),另外选取了32例牙齿功能正常的人作为正常组,对咀嚼功能组成部分的表面肌电图进行测量,再对咀嚼周期和咀嚼运动以及间歇期的比值与肌电积分值的变化情况进行分析.结果 在进行过渡修复和永久修复后,研究1组与研究2组活动期和间歇期的比值比修复前明显下降(P<0.05),但肌电积分值与修复前比较变化不显著(P>0.05).研究1组患者在修复后的活动期与间歇期的比值与肌电积分与过度修复时比较,没有明显变化(P>0.05);研究2组在修复后的活动期间和间歇期间的比值和过渡时期比较下降明显,肌电积分则明显上升(P<0.05).结论 进行咬合重建修复能改善不同类型牙齿重度磨损患者的咀嚼运动循环模式,提高咀嚼效率.

    作者:白成志;潘银智 刊期: 2016年第27期

  • 加强护理人员职业道德教育提高护理工作质量

    医德是医护人员在从事医疗活动中必须具备的职业心理素质和职业习惯,是调节医护人员与病人之间、医护人员之间、医护人员与社会之间关系行为准则和规范的总和.护理职业道德是指在护理专业特定范围内的职业道德,是护理社会价值和护士理想价值的具体体现.护理部在护理管理中强化护理人员职业道德教育,在工作中注重重视护士的岗前培训、加强护士的自我修养、倡导人文关怀、更新护理理念,提高护理人员素质,增强责任心,提升了护士的内在品德修养和职业道德素质.

    作者:郭伟玲 刊期: 2016年第27期

  • 将云南白药膏用于皮脂腺脓肿术后切口的临床观察

    目的 探讨将云南白药膏用于皮脂腺脓肿术后切口的作用.方法 选择2014-6至2015-10在我院外科行皮脂腺脓肿切开的患者62例,为对照组;2015-11至2016-2在我院行相同手术的患者57例,为观察组,对照组患者常规术后换药加抗感染治疗,观察组患者在常规换药的基础上,于每次常规换药后,切口表面均匀涂抹以75%酒精调和的云南白药膏,1小时后覆盖无菌敷料.结果 观察组患者切口在换药次数、及愈合时间等两方面的效果优于对照组,两组资料比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药能促皮脂腺脓肿切口的愈合.

    作者:王建忠;李立;杨丽丽 刊期: 2016年第27期

  • 危重孕产妇多学科联合救治的实践与探讨

    目的 探讨多学科联合救治模式在提高危重孕产妇的救治效果.方法 回顾性分析成功救治的危重孕产妇病例6例,总结多学科联合救治危重孕产妇护理的实践经验.结果 多学科联合救治使危重孕产妇救治成功率提高.结论 多学科联合救治通过大限度的整合多学科资源,有效开展多学科的协作救治活动,提高诊疗效率从而提高危重孕产妇的救活水平.

    作者:钟娜 刊期: 2016年第27期

  • 小儿急性哮喘应用舒适护理干预的效果评估

    目的 评估小儿急性哮喘应用舒适护理干预的临床疗效.方法 本研究中以2016年2月-2016年6月为观察区间,收集子我院儿科住院部收治急性哮喘患儿共100作为研究对象,经数字随机表方法进行分组,对照组、观察组分别纳入50例患者.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿联合接受舒适护理干预.以依从性、护理满意度为观察指标,对比评估两组患儿护理效果差异.结果 观察组患儿总依从性为96.00%(48/50),显著高于对照组总依从性80.00%(40/50),对比差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患儿总护理满意度为98.00%(49/50),显著高于对照组总护理满意度82.00% (41/50),对比差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 小儿急性哮喘应用舒适护理干预可显著提高患儿依从性,改善护理满意度,有临床进一步推广应用的价值.

    作者:刘敏 刊期: 2016年第27期

  • 三种全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后老年患者早期认知功能的影响

    目的 对比三种不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后老年患者早期认知功能的影响.方法 收集2013年5月到2014年10月本院收治的90例腹腔镜胆囊切除术后老年患者临床资料,随机分为A组、B组、C组,各30例.A组取咪达唑仑诱导与维持麻醉;B组取丙泊酚诱导与维持麻醉;C组选择咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼复合吸入七氟烷、阿曲库胺麻醉.后对比三种全身麻醉方法对患者早期认知功能的影响.结果 C组患者苏醒时间、拔管时间明显短于A组、B组,拔管后镇静评分高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后24h、72h,C组患者认知能力评分明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术中选择咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼复合吸入七氟烷、阿曲库胺全身麻醉方法,可促进老年患者早期认知功能恢复,充分改善患者预后情况,值得临床推广.

    作者:李会军 刊期: 2016年第27期

  • 剖宫产术硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果与安全性对比

    目的 研究探讨在临床中给患者实施剖宫产术硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉对患者硬膜外自控镇痛的不同效果和安全性.方法 将本院的60例进行剖宫产的患者病例按实行硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉来分,分为两组,每组30例.两组患者采取不同的麻醉方法,手术结束后比较两组患者的后硬膜外自控镇痛的效果及安全性有何差异.结果 两组镇痛效果并没有明显的差别,在并发症方面,硬膜外麻醉组的患者出现并发症的机率更少,在出现机率较高的腰-硬联合麻醉组中,出现尿潴留和感觉障碍的患者是为显著的.结论 硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉的安全有效性在临床中已被证实,都是安全有效的镇痛方式,但腰-硬联合麻醉的术后并发症风险是不能小觑的,要注意预防.

    作者:刘娟;赵敏;逄坤芳;丁学海 刊期: 2016年第27期

  • 快速血清学检验对比微生物快速培养检测应用于小儿肺炎诊断的效果评价

    目的 分析降钙素原检测技术应用于小儿肺炎诊断的临床效果.方法 选取2014年5月-2016年5月期间小儿肺炎患者98例为主要研究对象,根据治疗的先后顺序分为常规组和研究组,常规组和研究组各49例.常规组患者接受快速血清学检验,研究组患者则接受微生物快速培养检测,对比两组患者的检测结果.结果 常规组患者检测阳性率为65.31%,研究组患者检测阳性率为87.76%,两组患者对比存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 微生物快速培养检测在小儿肺炎患者临床诊断工作发挥着非常显著的作用,能够更加准确的检测阳性率,有效的完成疗效和预后的判断.

    作者:邓月权 刊期: 2016年第27期

  • 盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎效果探讨

    目的 探讨盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果.方法 选取我院2014年2月-2015年2月收治的患有肺炎的新生儿130例,将其按照数字抽签法随机分为两组,对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组在以上基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.9%显著高于对照组患者的治疗总有效率为75.4%,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 新生儿肺炎采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗后疗效显著,患儿的临床症状得到明显的缓解,值得在临床治疗中推广使用.

    作者:冯桥 刊期: 2016年第27期

  • 促甲状腺激素受体抗体对Gravse病的诊断意义分析

    目的 分析血清促甲状腺激素受体抗体(TR Ab)对Gravse病的诊断意义.方法 选择2014年2月-2015年12月60例临床受检Gravae病患者为观察组,另外选择同期接受健康体检的60例人员为对照组,采用电化学发光免疫法测定两组人员促甲状腺激素受体抗体含量,并进行阳性率比较.结果 观察组TRAb含量(12.74±1.23)IU/L高于对照组(0.91±0.21)IU/L,两组比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组阳性率86.7%高于对照组1.7%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 血清TRAb检查在Gravse病发病检测中具有重要意义.

    作者:王晓晖 刊期: 2016年第27期

  • 胸外科围术期护理中应用快速康复外科理念的体会

    目的 探讨胸外科围术期护理中应用快速康复外科理念的体会.方法 回顾2013年10月-2015年3月于我院胸外科实施手术治疗的183例患者,根据护理方式不同分成观察组(90例)与对照组(93例),观察其护理效果.结果 观察组比对照组发生并发症的例数明显减少.结论 快速康复外科可以促进患者康复与缩短住院的时间,降低再入院率,提高了患者满意度,非常值得临床的推广应用.

    作者:荣立宏;张茜 刊期: 2016年第27期

  • 扁平化责任制护理在妇科优质护理实践中的成效

    目的 对扁平化责任制护理在妇科优质护理实践中的成效进行分析与探究.方法 选取在我院妇科中不同时间段的护理人员将其划分为2组,分别为对照组(2013年4月至2014年4月)与观察组(2014年5月至2015年4月),对影响优质护理实施的因素进行回顾性分析,并于2014年5月开始实施扁平化责任制护理,对比2组护理的综合护理质量.结果 观察组妇科护理人员的综合护理质量评分明显高于对照组,P <0.05.结论 扁平化责任制护理在妇科优质护理实践中的应用效果显著.

    作者:普娟珍 刊期: 2016年第27期

  • 血栓弹力图在血液净化方面的应用及发展

    血栓弹力图是一种基于全血进行的凝血检测方式,因其体积小,操作简单,测量速度快,敏感性高,广泛应用于临床.目前有超过60多个的国际/国内指南推荐.该文对血栓弹力图(TEG)主要参数、临床意义及其在血液净化治疗中评价体内的凝血状态、指导个体化肝素用量及鱼精蛋白中和用量、判断肝素残留及防治血管通路阻塞等方面进行综述.

    作者:郑晓庆;杨立宏;王彩虹 刊期: 2016年第27期

  • 知信行健康教育模式对初诊2型糖尿病患者血糖的影响

    目的 观察运用知信行健康教育模式对2型糖尿病患者血糖的影响.方法 将200例初诊2型糖尿病患者分为对照组与观察组.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上,给予知信行健康教育模式护理.结果 比较两组血糖以及糖化血红蛋白值指标,对照组空腹血糖、餐后2h血糖较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白的指标均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的空腹血糖以及糖化血红蛋白指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者采用知信行健康教育模式干预,更能有效控制血糖水平.

    作者:刘继平;黄裕丰 刊期: 2016年第27期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效分析

    目的 在冠心病内科给药治疗中联用曲美他嗪、阿托伐他汀的疗效评估.方法 基于系统检查、掌握各项临床数据资料的条件下,选择2015年6 月-2016年6月因患冠心病入本院实施内科诊疗的95例病人,将其分成参照组、分析组.参照组45例予以常规药物+曲美他嗪开展相应治疗,分析组50例予以常规药物+曲美他嗪+阿托伐他汀开展对症联治,给药四周后评比两种内科疗法的效果数据情况.结果 经评比,分析组中共47例总有效,占比94.00%;参照组中共36例总有效,占比80.00%.分析组总疗效情况比参照组好,差异较大(P<0.05).分析组共4例出现不适症状,占8.00%.参照组共4例出现不适症状,占8.89%.分析组、参照组不良反应症状的出现情况没有较大差异(P>0.05).结论 对冠心病病人施予曲美他嗪+阿托伐他汀开展对症联治,能取得较优疗效.

    作者:樊君;杨丽霞 刊期: 2016年第27期

  • 胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果观察

    目的 探讨胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床效果.方法 本文选择了我院2012年5月-2015年5月所收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者60例,依据患者的手术治疗时间将其划分为3组,分别为Ⅰ组、11组、Ⅲ组,其中Ⅰ组为伤后0-3天开展手术,Ⅱ组为伤后4-7天开展手术,Ⅲ组为伤后7天之后开展手术,对比分析三组患者神经恢复程度.结果 Ⅰ组、Ⅱ组神经功能与术前相比明显恢复,并且P<0.05,差异具有统计学意义;Ⅲ组神经功能与手术前相比没有明显差异;Ⅰ组、Ⅱ组术后神经功能明显优于Ⅲ组,且P <0.05,差异具有统计学意义;Ⅰ组患者术后神经功能恢复情况明显优于Ⅱ组.结论 对于胸腰椎多节段脊柱骨折患者来说,伤后开展手术的时间越早,患者脊髓神经功能恢复越好,结合患者实际情况,尽早为其开展手术治疗非常的必要.

    作者:靳艳斌;赵斌 刊期: 2016年第27期

  • 微创切口加Herbert螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折临床效果分析

    目的 分析研讨微创切口加Herbert螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折疾病的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2012年2月至2015年12月期间收治的急性腕舟状骨骨折患者中,抽取46例纳入到讨论范围内,回顾分析46例患者病例记录资料,随访时间为6个月,记录患者治疗状况.结果 随访内容包含X线片检查、握力、腕关节活动范围、症状等,46例患者均得到有效治疗,治疗有效率为100%.各患者腕关节无疼痛状况,活动范围和握力均正常,X线片检查结果显示均在骨性愈合状态上,其愈合时间为(6.1±0.6)个月,患者均未发生骨坏死或骨不连状况.结论 临床在治疗急性腕舟状骨骨折疾病时可考虑给予微创切口加Herbert螺钉内固定方式,此方式疗效好,各症状得到明显缓解,临床推广应用价值高.

    作者:高永强 刊期: 2016年第27期

  • 78例重度痔疮行PPH手术治疗体会

    吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoid,PPH)于1998年由意大利学者Longo首先提出用于治疗环状脱垂痔.作为一种创新的手术术式出现,从根本上改变了重度内痔的传统治疗风格.目前在治疗重度内痔方面有取代传统手术的趋势.

    作者:付衡 刊期: 2016年第27期

  • 乳腺超声在妇女健康体检中的应用价值评价

    目的 探究乳腺超声在妇女健康体检中的应用价值.方法 对我院2014年7月到2016年3月间接收的3000名妇女体检者,征得患者同意后对其进行常规检查以及乳腺超声检查,后分析经超声检查出的乳腺疾病,观察其应用价值.结果 3000名体检者中有900名存在相关的乳腺疾病,检出率为30%.其中检出的乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、单纯性乳管扩张等,而其中乳腺增生占比高,高达59.78%.结论 乳腺超声在妇女健康体检中的应用价值良好,通过扫描和自身具备的高分辨率优势,可以对患者疾病做出较为准确的判断,为临床及时介入治疗,提供了可靠的参考,能够帮助患者监测自身健康情况,在临床中具有较高的使用价值,因而值得推广使用.

    作者:任峻峰;陈武 刊期: 2016年第27期

中国保健营养杂志

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