学术投稿

临床路径在宫颈癌治疗中变异及退出的相关因素分析

龙颖;唐涌连

关键词:宫颈癌, 临床路径, 变异退出, 因素
摘要:目的 探讨临床路径在宫颈癌治疗中变异退出的相关因素,对其分析和总结,为临床路径在宫颈癌规范化治疗中更好的实施提供一定依据.方法 收集我院妇瘤科2014年7月至2016年7月进入临床路径的878例宫颈癌患者的病例资料,总结分析变异退出路径的相关因素.结果 878例宫颈癌患者中,有90例患者出现了不同程度的路径变异,变异率为10.25%,其中有52例患者因变异而退出临床路径,路径率退出率为5.92%.变异因素按时间段分为术前和术后,术前的变异病例教为34例,变异率为3.87%,退出例数同样为34例,退出率为3.87%;术后变异病例数为56例,变异率为6.38%,退出例数为18例,退出率为2.05%.结论 在宫颈癌临床路径的实施中,变异因素是导致退出路径的根本原因,其发生是不可避免的.分析手术前后各种变异的类型,有效的制定干预措施,能减少变异发生,进而使路径得到更好的推广.
中国保健营养杂志相关文献
  • 180例消化性溃疡内科临床观察

    目的 观察并分析消化性溃疡内科治疗方法及临床效果.方法 在2014年4月-2016年4月间本院接诊的消化性溃疡患者中随机选取180例作为此次调查研究对象,依据信封法将180例患者随机分为2组,1组为对照组,采取临床常规治疗,另1组为观察组,依据患者的具体情况加以实施针对性治疗,各纳入病患90例,对两组患者的治疗效果进行评价对比.结果 观察组经治疗后临床总有效率约为97.4%,较之对照组得到明显提高(P<0.05),治疗期间两组患者均未出现因药物所致的不良反应.结论 对消化性溃疡患者采用药物联合内科治疗有助于提高临床治疗总有效率,帮助患者尽快恢复健康且不会导致患者出现明显不良反应,值得推广.

    作者:才勇 刊期: 2016年第27期

  • 我院154例药品不良反应报告分析

    目的 了解我院药品不良反应发生的特点及规律,为促进临床合理用药提供参考依据.方法 对我院2015年上报的154例ADR报告进行回顾性分析.结果 女性和60岁以上的老年患者发生ADR较多,占72.08%和35.06%;抗感染药物与抗肿瘤药物为引发ADR的主要药物,占42.21%和34.42%;ADR发生率高的给药途径为静脉滴注占95.45%;ADR累及器官/系统以皮肤及其附件和血液系统损害常见,占40.26%和34.42%.结论 加强ADR监测,尤其是重点患者及重点药品的监测,提高医务人员对ADR的认知与重视程度,可避免或减少ADR的发生.

    作者:毕姗姗;于晓红;闻晶;周钰滢 刊期: 2016年第27期

  • 盆腔磁共振扫描检查与动态增强扫描对子宫颈癌的诊断和分期价值

    目的 探讨盆腔磁共振扫描检查与动态增强扫描对子宫颈癌的诊断和分期价值.方法 随机抽取我院2015年7月-2016年8月期间收治的子宫颈癌患者52例作对照研究,52例患者均采用盆腔MRI检查及动态增强扫描,将其检查结果与病理诊断结果、临床分期作对比,探讨其应用于子宫颈癌诊断中的价值.结果 MRI表现:其中不规则形肿块影36.54%、类圆形肿块影63.46%,矢状面在显示子宫颈癌对宫体、阴道侵犯方面效果显著,横断面是基本体位,在显示盆腔淋巴结及盆壁、宫旁是否出现转移和侵犯方面效果清晰;T2WI表现为高信号,T1WI表现为等信号,动态增强T1WI后,肿块出现程度不同的强化;MRI分期准确率88.46%,诊断敏感度高达100%.结论 子宫颈癌应用盆腔MRI检查及动态增强扫描,临床诊断价值较高,可为临床治疗提供依据.

    作者:田毅;杨国强 刊期: 2016年第27期

  • 1例重症肌无力危象患者规范化护理体会

    目的 通过重症肌无力危象的规范化护理,提高其抢救成功率.结论 危象发生时保持呼吸道通畅,及时建立人工气道,尽快改善呼吸功能,再进行规范化护理,是抢救成功的关键.

    作者:陈俊敏 刊期: 2016年第27期

  • 快速血清学检验对比微生物快速培养检测应用于小儿肺炎诊断的效果评价

    目的 分析降钙素原检测技术应用于小儿肺炎诊断的临床效果.方法 选取2014年5月-2016年5月期间小儿肺炎患者98例为主要研究对象,根据治疗的先后顺序分为常规组和研究组,常规组和研究组各49例.常规组患者接受快速血清学检验,研究组患者则接受微生物快速培养检测,对比两组患者的检测结果.结果 常规组患者检测阳性率为65.31%,研究组患者检测阳性率为87.76%,两组患者对比存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 微生物快速培养检测在小儿肺炎患者临床诊断工作发挥着非常显著的作用,能够更加准确的检测阳性率,有效的完成疗效和预后的判断.

    作者:邓月权 刊期: 2016年第27期

  • 普米克令舒联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎效果探讨

    目的 探讨普米克令舒联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎的临床效果.方法 选取我院2014年3月-2015年3月收治的患有新生儿肺炎的100例进行研究,将其按照数字随机法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用的是常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用普米克令舒联合氨溴索雾化治疗,观察患儿的肺部湿啰音、咳嗽以及退热等情况.结果 经过治疗后,观察组患儿的治疗总有效率为94.0%显著高于对照组患儿的治疗总有效率为56.0%,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 新生儿肺炎采用普米克令舒联合氨溴索雾化治疗后疗效显著,可明显缓解患儿的临床症状,值得在临床治疗中大力应用.

    作者:李晓蕾 刊期: 2016年第27期

  • 糖化白蛋白及糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的应用

    目的 探讨糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)检测在妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)筛查中的临床价值.方法 选择2015年01月-2016年02月来我院作产前检查并符合GDM诊断标准的孕妇75例为观察组,另选健康孕妇50例为对照组,测定两组GA和HbAlc水平,并对两组结果作对比分析.结果 观察组GA、HbAlc水平及GA、HbA1c阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GA和HbAlc检测可有效提高GDM检出率,降低妊娠期并发症的风险,保证母婴健康安全.

    作者:余小雄 刊期: 2016年第27期

  • 疏肝健脾汤治疗功能性消化不良48例疗效观察

    目的 探讨自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选择我院2014年-2016年收治的48例功能性消化不良患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将48例患者分为观察组和对照组,对照组给予传统西医治疗,观察组在以上基础上给予自拟疏肝健脾汤治疗,比较两组临床症状积分、血清胃泌素和胃动素水平、胃动力学指标、食欲和食量恢复时间、临床疗效.结果 观察组上腹胀痛、恶心呕吐、返酸等临床症状积分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃窦收缩率、胃窦收缩幅度、血清胃泌素和胃动素水平均高于对照组,而胃液半排空时间、食欲和食量恢复时间则低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟疏肝健脾汤能有效改善患者临床症状,促进胃排空和胃动力恢复,在功能性消化不良治疗中具有较高应用价值.

    作者:吴新明 刊期: 2016年第27期

  • 分析护理管理在医院管理中的重要作用

    目的 探讨医院管理中护理管理的重要作用.方法 根据我院护理管理形式下结合临床总结出护理管理,并根据管理进行密切的探讨.结果 在医院的护理管理中面临的问题要及时采取有效的对策进行解决,制定新型的护理管理方案,有助于医院的护理事业发展.结论 医院的护理管理是指导整个护理工作的核心内容,不断的在护理管理中发现问题,及时采取有效的解决措施,推动护理管理的完善化.

    作者:初世宏 刊期: 2016年第27期

  • 51例依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

    目的 分析研讨依匹斯汀治疗慢性荨麻疹疾病的临床疗效.方法 采用随机抽签方式,从我院2014年6月至2016年3月期间收治的慢性荨麻疹患者中,抽取51例到讨论范围中,51例患者按入院顺序分两组,25例对照组(复方甘草酸苷胶囊治疗),26例研究组(依匹斯汀+复方甘草酸胶囊),把两组患者治疗结果纳入到对比研讨中.结果 研究组治疗总疗效92.31%比对照组80%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生率3.85%比对照组24%低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗慢性荨麻疹疾病可考虑给予依匹斯汀药物,疗效好,安全性高,推广应用价值高.

    作者:刘丽丽 刊期: 2016年第27期

  • 蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的护理体会

    目的 探讨蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的护理体会,提高新生儿的生存质量.方法 选取我科新生儿重症监护室收治的新生儿病理黄疸56例进行分析讨论,随机分为对照组与观察组,对照组新生儿实施常规治疗,观察组新生儿实施蓝光照射治疗护理干预措施,比较两组患儿的经皮胆红素测量值.结果 观察组经蓝光照射治疗护理干预措施后经皮胆红素测量值均优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于新生儿病理性黄疸给予蓝光照射治疗及护理干预措施,能加快新生儿的恢复时间,降低新生儿高胆红素血症的发生率,提高新生儿的生存率.

    作者:郝云 刊期: 2016年第27期

  • 奥扎格雷联合降纤酶辅助治疗频发TIA效果观察

    目的 研究分析奥扎格雷联合降纤酶辅助治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)患者的效果.方法 随机选取二零一四年一月至二零一六年一月期间本院收治的频发短暂性脑缺血患者140例作为主要的研究对象.按照不同的治疗方法将上述患者分为联合组以及参照组,两组患者各组70例,分析两组患者的治疗结果,分析治疗之后纤维蛋白原以及血流变等指标情况.结果 两组患者在治疗之前的血流变学指标及纤维蛋白原水平差别不大,在治疗完成之后,联合组患者改善明显,参照组改善不明显,两组差异显著(P<0.05),且参照组患者不良反应发生率28.57%明显高于联合组患者不良反应发生率2.86%.两组患者的不良反应发生率差异明显,(P<0.05).联合组患者的发作停止率91.43%以及脑梗死发生流血率7.14%与参照组相比差异明显(P<0.05).结论 在频发短暂性脑缺血发作的治疗过程中,奥扎格雷、降纤酶联合阿司匹林可以取得非常显著治疗效果,值得临床进一步推广.

    作者:刘国材;王学义;张泽慧 刊期: 2016年第27期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知状况及预后的相关性研究

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知状况及预后的相关性.方法 选取2014年7 月-2015年11月的120例慢性阻塞性肺疾病患者,所有患者均符合慢性肺阻塞疾病的临床诊断标准,并采用本中心自制的问卷进行填写,分析慢性阻塞性肺疾病患者对疾病的认知状况及预后情况.结果 认知程度越高,患者预后时间越短,预后效果越好,差异显著(P<0.05);受教育程度越高,心理量化评分越低,预后住院时间越短,差异显著(P<0.05).结论 影响慢性阻塞性肺疾病患者认知状况及预后情况除给予药物治疗外,还需进行健康教育知识的宣讲及心理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,缩短住院时间,改善预后.

    作者:唐极宁 刊期: 2016年第27期

  • 社区全科医生慢性病防治知识水平的分析

    目的 研究分析社区全科医生慢性病防治知识水平.方法 选取我市2013年3月至2016年3月间辖区的60例全科医生,采用我院自制的慢性病知识调查问卷对所有医生的慢性病相关知识了解程度与基本状况等进行了解,并对其疾病防治知识水平进行分析.结果 通过对所有社区全科医生进行调查后显示:60例医生对于高血压诊断知识的了解率高(93.33%),其次分为对于肿瘤标志物意义(88.33%)与慢性病影响因素相关知识(71.67%)的了解;而对于家庭氧疗相关知识的了解低(33.33%).结论 大部分社区全科医生对于慢性病防治的相关知识均比较了解,但也有少部分了解程度不够,应加强其慢性病相关知识的学习、培训等.

    作者:王海涛 刊期: 2016年第27期

  • 观察氨甲喋呤、米非司酮与中药联合治疗异位妊娠的疗效

    目的 探讨氨甲喋呤、米非司酮与中药联合治疗异位妊娠的疗效.方法 挑选2015年2月-2016年1月我院所收活10例异位妊娠患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组5例.对照组执行常规治疗,观察组执行甲氨喋呤、米非司酮与中药联合治疗.对比两组疗效、不良反应情况、症状消退时间、包块缩小时间、血β-HCG值下降时间.结果 观察组成功率为80%,对照组为60%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组没有出现不良反应,对照组有1例,差异无统计学意义(P>0.05).对比症状消退时间、包块缩小时间、血β-HCG值下降时间,观察组比对照组要短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯甲喋呤、米非司酮与中药联合治疗异位妊娠有明显效果,值得推广运用.

    作者:陈俊 刊期: 2016年第27期

  • 神经内科卒中患者跌倒的原因与预防对策

    目的 探索神经内科卒中患者跌倒的原因与预防对策.方法 给予我院神经内科62例患者问卷调查,内容包括:姓名、性别、年龄、病史、服药情况、住院以来跌倒次数、时间、原因以及跌倒导致的受损情况.结果 患者跌倒是由年龄,服药影响,躯体移动障碍,恐惧心理以及不利的环境因素,家属、看护人员粗心造成的.可以通过做好安全防范、改善环境护理以及培训护理人员等手段预防跌倒.结论 内外因素的相互作用,造成神经内科卒中患者发生跌倒.通过做好安全防范,改善外在环境,提高护理人员护理水平,提高患者、家属以及看护的预防跌倒意识,可以有效防止跌倒的发生.

    作者:孙丽丹 刊期: 2016年第27期

  • 浅谈综合护理干预对肝硬化患者生存质量的影响

    目的 探究综合护理干预对肝硬化患者生存质量的影响.方法 随机选取我院在2014年3月至2016年3月收治的64例肝硬化患者作为研究对象,将其均匀分为观察组与对照组各32例,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果.结果 比较两组患者实验数据发现,观察组患者护理效果明显优于对照组,患者生存质量得到明显提高.结论 对肝硬化患者实施综合护理干预措施,有利于提高临床护理效果,在实际应用中具有深刻意义.

    作者:邱娟 刊期: 2016年第27期

  • 孕期心理干预对产后抑郁症的影响

    目的 分析孕期心理干预对产后抑郁症的影响.方法 选取在我院进行产前检查且分娩的孕产妇600例,采取数字随机法分成观察组和对照组,观察组采取心理干预,对照组则不给予心理干预,比较两组产后抑郁症的发生情况.结果 观察组焦虑发生率5.00%,抑郁发生率4.66%,对照组焦虑发生率5.33%,抑郁发生率4.33%,两组孕妇在孕期的焦虑-抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产后抑郁症发生率5.00%.对照组产后抑郁症发生率14.33%.观察组产后抑郁症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期心理干预可改善孕妇心理情况,且降低产后抑郁症的发生情况.

    作者:杨翠 刊期: 2016年第27期

  • 焦虑症患者的心理护理干预分析

    目的 分析焦虑症患者的心理护理干预措施和干预效果.方法 随机选取100例在2014年1月至2015年10月期间在我院进行治疗的焦虑症患者进行研究.将患者随机分为研究组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理干预措施,研究组采用综合性的护理干预措施.治疗后使用SAS焦虑自评量表来比较两组患者的焦虑评分,并通过问卷调查比较两组患者对我院护理工作的满意程度.结果 经过治疗护理后,研究组患者的焦虑评分情况明显优于对照组患者,且研究组患者的护理满意度为96%,而对照组患者的护理满意度为78%,研究组患者的护理满意度明显高于对照组患者,两个指标的数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在对焦虑症患者进行治疗的同时,采取综合性的护理干预措施可以有效缓解患者的焦虑、紧张、恐惧等不良心理情绪,减轻患者的心理压力和临床症状,恢复生活质量,同时可以显著提高患者对医院护理工作的满意程度.对患者的治疗和医院治疗工作的顺利开展都能起到重要的作用,值得在临床上推广应用.

    作者:韩丹 刊期: 2016年第27期

  • 论赤芍的开发价值以及栽培技术

    随着现代中、西医对赤芍研究的不断深入,赤芍的药用价值逐渐被发掘,市场上赤芍需求量急剧上升,仅凭野生赤芍产量难以满足人们需求.赤芍供应短缺问题的存在让赤芍具备了较高的经济价值,因此做好赤芍的栽培工作是既能缓解目前市场赤芍短缺的现状,又可以促进经济发展,具有重大意义.

    作者:郭景丽 刊期: 2016年第27期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会