许鹏
目的 研究并探讨甲状腺占位性病变患者采用超声诊断的临床价值.方法 于2013年1月-2016年5月,选取该阶段内我院收治的120例甲状腺占位性病变患者作为研究对象,所有患者均在手术治疗前接受超声检查,对患者的病灶位置、形状、大小、血流信号以及回声情况进行观察,对不同甲状腺占位性病变予以判断.所有患者均接受术后病理诊断,根据术后病理诊断结果,计算超声检查对不同甲状腺占位性病变的诊断符合率.结果 经术后病理诊断,120例甲状腺占位性病变患者中,共有36例甲状腺炎、37例结节性甲状腺肿、19例甲状腺癌、28例甲状腺腺瘤.超声检查结果与术后病理诊断结果相比,差并无统计学意义(P>0.05),经计算,超声检查对甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺腺瘤的诊断符合率分别为92.31%、92.50%、84.21%、89.29%.结论 超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值较高,可对不同类型的甲状腺占位性病变予以鉴别区分,诊断准确性较高.
作者:徐淑琴;刘艳茹 刊期: 2016年第27期
伏立康唑是第2代合成的三唑类抗真菌药,由辉瑞公司于1991年发明,FDA于2002年5月批准上市[1].其具有抗菌谱广,抗菌效力强的特点,尤其对侵袭性曲霉菌感染疗效好,故美国感染协会从2008年起就将伏立康唑推荐为深部真菌感染的首选药物,目前在临床应用十分广泛,但与其推广速度相伴的是各种不良反应的发生[2].伏立康唑主要的不良反应包括视觉障碍、发热、恶心、皮疹等等,而临床上对于其精神异常的不良反应报道较少.本文就1例侵袭性肺曲霉菌感染患者在使用伏立康唑过程中出现精神异常进行分析,并提出临床药师的监护建议.
作者:李俊 刊期: 2016年第27期
目的 探讨跨伤椎固定与经伤椎固定手术方式治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果.方法 选取本院2013年6月至2016年6月收治的80例,胸腰段脊柱骨折患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用跨伤椎内固定术,观察组患者给予经伤椎内固定术.结果 观察组患者中显效23例,有效15例,无效2例,总有效率为96%(38/40),术后并发症发生了为5%(2/40),与对照组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰段脊柱骨折应用经伤椎固定术治疗后的矫正效果、复位效果等临床疗效均显著好于跨伤椎固定,可进一步改善患者预后效果,显著降低术后并发症和后遗症发生率,促进患者功能恢复,在临床上值得推广应用.
作者:李晓江 刊期: 2016年第27期
目的 我科开发一种帮助医患沟通的手机软件系统,通过患方调查评估可行性和效果.方法 问卷调查2016年4月至同年7月系统运行期间住院的全部患方.结果 调查显示男性、受高等教育、城镇生活和有使用经验的患方更倾向使用公众号.用户组对医患沟通和信息化途径更加认可,主要关注诊疗和住院方面的指导信息.而非用户组拒绝使用的因素比较复多.结论 手机软件系统可以支持医患沟通,但有效推广还需要积极宣传、引导和耐心等待患方接受意识的逐步提高.
作者:夏东亮;张丽华 刊期: 2016年第27期
目的 对脑血管造影技术应用至后循环缺血老年患者中的价值进行观察.方法 于2013年1月-2016年1月在我院住院的后循环缺血患者中抽选154例进行研究,以脑血管造影技术进行检查,并观察其造影结果.结果 检查发现循环血管异常120例(77.9%),包括短暂性脑缺血发作共49例,血管异常率73.1%.此外后循环脑梗死71例,血管异常率81.6%,(P>0.05).结论 选择脑血管造影技术对循环缺血老年患者进行检查,不仅能使机体脑血管组织分支充分显示,还能显示出其爆血管组织的血流方向,可为后期治疗提供参考.
作者:李永生;周彦兵;冯英;古丽松 刊期: 2016年第27期
目的 探究尿微量蛋白的临床检验意义及诊断价值.方法 选取我院2013年6月-2015年8月期间收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,并与120例健康体检者的体检结果进行对比分析,比较两组受检者的尿微量蛋白检测结果.结果 观察两组受检者检出结果,观察组患者的尿微量白蛋白、免疫球蛋白、微球蛋白以及转铁蛋白含量和阳性检出率均明显高于对照组受检者,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).根据影响尿微量蛋白检测结果的相关因素分析,糖尿病肾病患者尿微量蛋白的变化与性别无关(P>0.05),而是与患者病程长短相关,病程时间越长,其患者的尿微量蛋白及阳性检出率也就越高,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿微量蛋白是具有重要临床检验意义及诊断价值的生化指标,其能够准确反映出患者的肾功能损伤程度,对于提升糖尿病肾病早期诊断的准确性具有积极的影响.
作者:刘彩欣 刊期: 2016年第27期
目的 对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理干预效果进行分析和评价.方法 选取我院2014年2月至2015年6月收治的42例子宫肌瘤合并高血压患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各有患者21例.其中观察组的患者采用综合护理干预,而对照组的患者则采用一般的护理方式,在经过护理之后对两组患者的血压以及生活质量变化情况进行对比.结果 通过两组患者对比发现,在血压方面,观察组患者相比于对照组更加的稳定,而且观察组患者的生理、心理以及疼痛等生活质量评分也明显的优于对照组,两组患者对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预方式在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的应用中具有良好的效果,值得在临床护理中进行推广.
作者:孙建梅 刊期: 2016年第27期
目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘阻塞常见原因及护理对策.方法 对2010年4月-2015年12月的120例维持性血液透析患者进行观察,对13例发生动静脉内瘘阻塞的患者进行原因分析及实施护理对策.结果 对13例血液透析患者动静脉内瘘进行溶栓、取栓等处理方法,给予相应的护理措施,患者康复率提高16.98%.结论 有效的护理措施可以延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用时间.
作者:熊松;李慧群;张萍 刊期: 2016年第27期
目的 研究经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征的临床疗效.方法 选取我院在2015年1月至2016年6月诊治的102例急性冠脉综合征患者,所有患者均给予经皮冠状动脉介入治疗(急诊或者择期),观察所有患者的治疗成功率、死亡率及不良反应发生情况等.结果 102例患者通过治疗后,有98例患者治疗成功,成功率为96.08%,4例患者治疗失败,失败率为3.92%,在4例治疗失败患者中,有1例患者死亡,死亡率为0.98%;在治疗后,共有3例患者出现相关不良反应,发生率为2.94%.结论 急性冠脉综合征患者采用经皮冠状动脉介入治疗,治疗成功率高,不良反应少,安全可靠,临床应用价值高.
作者:太平 刊期: 2016年第27期
目的 分析临床中药剂型对治疗效果的影响.方法 随机将我院60例患者分为对照组和观察组.对照组患者采用液悬剂中药治疗,观察组患者采用溶液型中药治疗,观察并统计分析两组患者治疗效果.结果 经过一段时间的治疗之后,两组患者病情均得到改善,对照组药效持续时间平均(5±2.3)h显著比观察组药效持续时间平均(6±2.4)h短;对照组治疗有效率76.67%比观察组治疗有效率90.00%少,可以看出溶液剂更容易被人体吸收,而且治疗之后不良反应也比使用液悬剂的少.结论 临床中药剂型对治疗效果有影响,不同剂型能产生不同的治疗效果,而且溶液剂型比混悬剂效果好,具有更好的临床体验效果.
作者:段海洋;段卉 刊期: 2016年第27期
目的 观察分析加速康复外科护理在胃大部切除术患者中的应用效果.方法 选择我院2014年11月-2015年11月收治的28例实施胃大部切除术患者为观察对象,采用随机分组原则分为观察组(n=14)、对照组(n=14),对照组行常规护理,观察组行加速康复外科护理,观察护理效果.结果 观察组术后并发症率14.29%,对照组术后并发症率为21.43%,组间比较(p>0.05);观察组术后手术相关指标优于对照组,组间比较(p<0.05).结论 加速康复外科护理在胃大部切除术患者中可取得满意效果,能够有效提高患者手术耐受力,更利于患者早期恢复,且能有效降低术后并发症,安全可靠,值得临床推广.
作者:程玲 刊期: 2016年第27期
目的 探讨心律失常患者的中医辩证治疗.方法 选取2015年1月-12月收治的心律失常患者30例采取中医辩证施治的方法进行分析.结果 30例患者经临床治疗症状改善情况,显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80%.心电图改善情况,显效6例,有效19例,无效5例,总有效率83.33%.结论 心律失常中医辩虚实,虚证治疗以养心安神为主;因瘀血所致实证应活血化瘀;如果因痰热引发应清热化痰.久病一般为虚中有实,病情较为复杂应宜标本兼顾,攻补兼施.
作者:李俊龙 刊期: 2016年第27期
目的 观察分析微创穿刺血肿清除术治疗脑出血的临床疗效及其预后.方法 选择我院2015年4月至2016年4月进行治疗的90例脑出血患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,各组45例,对照组患者采取常规开颅手术治疗,研究组患者采取微创穿刺血肿清除术治疗,对两组患者的临床疗效及并发症情况进行分析.结果 经过治疗后,研究组患者临床疗效明显高于对照组,结果差异具有统计学意义(p<0.05);研究组患者并发症发生率明显高于对照组,结果差异具有统计学意义(p<0.05).结论 对脑出血患者采取微创穿刺血肿清除术治疗效果显著,并发症发生率低,安全可靠,值得在临床上进行推广.
作者:陈涛;杨光 刊期: 2016年第27期
目的 分析并探究护理风险管理在血液科患者中的应用效果.方法 随机选取2014年3月-2016年3月间本院血液科收治的100例患者为此次调查研究对象,随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组则加以实施护理风险管理,各纳入病患50例.结果 观察组出现风险事件几率约为2.0%,护理满意率约为96.0%,相较于对照组而言均有明显改善(P<0.05).结论 在血液科常规护理的基础上对接诊病患实施护理风险管理有助于降低护理过程中各类风险事件的发生几率,提高患者的诊疗安全性,改善患者对护理服务的满意度,提高护理工作的全面性及优质性,故可推广应用.
作者:何玮 刊期: 2016年第27期
目的 分析血液透析配合左卡尼汀治疗尿毒症性周围神经病变的疗效.方法 回顾性分析2015年7月-2016年7月于我院治疗的98例尿毒症性周围神经病变患者临床资料,按治疗方式不同分为两组,对照组(44例)行血液透析治疗,观察组(54例)配合左卡尼汀行血液透析治疗,比较两组症状改善情况及总感觉神经传导速度.结果 观察组治疗后麻木感、感觉障碍、肢体疼痛、不宁腿综合征改善率均高过对照组(P<0.05),观察组治疗后胫神经、腓总神经、正中神经传导速度均快过对照组(P<0.05).结论 血液透析配合左卡尼汀治疗可有效改善尿毒症性周围神经病变患者各临床症状,加快神经传导速度,疗效显著.
作者:高春红 刊期: 2016年第27期
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效和安全性.方法 随机选取本院2014年7月-2015年8月收治的高血压合并冠心病患者120例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.观察组给予口服氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予口服硝苯地平治疗,连续用药6周后,观察比较两组患者连续用药后的血压指标、心绞痛发生情况及不良反应出现情况.结果 观察组患者用药后临床总有效率明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效确切且不良反应少,值得临床上大力推广应用.
作者:郭学武 刊期: 2016年第27期
目的 分析小儿病毒性心肌炎应用综合护理干预的临床效果.方法 选取在2015年10月12日到2016年4月31日期间在我院进行小儿病毒性心肌炎治疗的78例患儿为研究对象,将其随机分为2组,每组39例.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预.结果 观察组的临床表现以及患者满意度均优于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿病毒性心肌炎应用综合护理干预的临床效果十分显著.
作者:盛金云 刊期: 2016年第27期
目的 探讨品管圈活动在缩短晚间护理人员交接班时间中的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,以缩短晚间护理人员交接班时间为主题,分析晚间护理人员交接班中存在的问题,寻找导致交接班时间长的原因,确定目标,制订并实施对策.结果 品管圈活动后,晚间护理人员交接班时问明显缩短,护士及患者的满意度也显著高于活动前.结论 开展品管圈活动缩短了晚间护理人员交接班时间,保证了护理工作的连续性,提高了护理质量以及患者对护士的满意度.
作者:李小燕 刊期: 2016年第27期
目的 分析调补肝肾法与降钙素治疗老年性骨质疏松的临床效果.方法 随机抽取于2012年2月-2013年2月期间我院收治的老年骨质疏松症患者62例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n =32例)和观察组(n=32例),对照组采用降钙素+钙片+骨化三醇胶丸治疗,观察组采取调补肝肾法治疗,对比两组患者的临床效果,并统计记录患者两组治疗前后骨密度(BMD)以及PINP、β-CTX等指标变化.结果 观察组有效率为96.88%,对照组有效率为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前BMD水平比较差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组BMD水平为(0.58±0.07)g/cm2,高于对照组的(0.39±0.23) g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前PINP、β-CTX水平检测无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后PINP、β-CTX水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年性骨质疏松症患者在降钙素治疗基础上联合调补肝肾法治疗的临床效果显著,提高了骨密度,促进成骨形成,且安全性好,在临床中具有良好的应用价值.
作者:魏超;窦超;赵方方 刊期: 2016年第27期
目的 总结分析伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)的临床与脑电图特点.方法 对52例BECT患儿的临床资料、脑电图及治疗进行分析.结果 48例均于夜间睡眠时发作,4例于睡眠和白天觉醒时均有发作.发作时脑电图主要表现为一侧或双侧的中央、中颞区高波幅的尖波或棘波.治疗后随访25例患儿,有23例无发作,但4例仍有脑电图异常.结论 BECT是一类与年龄相关的特发性癫痫,以夜间发作为主,脑电图具有特征性,但脑电图是否恢复正常不能作为停药的唯一指标.
作者:姜晓文 刊期: 2016年第27期