马鹏钗；王雪琳；张彩云；李静；冯淑芝
目的 研究并探讨甲状腺占位性病变患者采用超声诊断的临床价值.方法 于2013年1月-2016年5月,选取该阶段内我院收治的120例甲状腺占位性病变患者作为研究对象,所有患者均在手术治疗前接受超声检查,对患者的病灶位置、形状、大小、血流信号以及回声情况进行观察,对不同甲状腺占位性病变予以判断.所有患者均接受术后病理诊断,根据术后病理诊断结果,计算超声检查对不同甲状腺占位性病变的诊断符合率.结果 经术后病理诊断,120例甲状腺占位性病变患者中,共有36例甲状腺炎、37例结节性甲状腺肿、19例甲状腺癌、28例甲状腺腺瘤.超声检查结果与术后病理诊断结果相比,差并无统计学意义(P＞0.05),经计算,超声检查对甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺腺瘤的诊断符合率分别为92.31％、92.50％、84.21％、89.29％.结论 超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值较高,可对不同类型的甲状腺占位性病变予以鉴别区分,诊断准确性较高.
作者：徐淑琴；刘艳茹 刊期： 2016年第27期
目的 探讨对老年高危心房颤动患者进行治疗所需抗凝药物选择及提高药物使用安全性的方法.方法 抽取2012年1月至2015年1月间来我院治疗的老年高危心房颤动患者200例,随机平均分为4组,A组患者治疗采取给予负荷剂量华法林,B组治疗方法为给予不同剂量华法林,C组单独给予阿司匹林治疗,D组给予华法林和阿司匹林联合治疗,随访1年比较四组患者的脑卒中(缺血性)发生率及出血事件的发生率.结果 4组患者缺血性脑卒中的发生率分别为10％、8％、10％、6％,出血事件的发生率分别为26％、20％、22％、16％.结论 华法林和阿司匹林联合抗凝可以显著降低老年心房颤动高危患者脑卒中的发生率,合理控制华法林使用剂量,能够显著降低患者的病死率和致残率.
作者：莫日根；徐海全 刊期： 2016年第27期
目的 分析宫颈癌患者心理护理干预的效果.方法 2013年9月-2015年9月期间本院收治多例宫颈癌患者,选取其中的84例作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,每组例数各为42例,对照组患者采用常规方法进行护理,基于常规护理基础上,观察组采用人性化方法进行护理.比较两组患者在护理后的化疗效果.结果 心理干预前后,两组患者情绪SAS评分与SDS评分均发生了好的变化.观察组患者SAS评分和SDS评分大幅下降,(P＜0.05);对照组患者SAS评分和SDS评分大幅下降有所下降,(P＜0.05),观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在进行宫颈癌治疗时,运用心理护理干预能够明显增强治疗效果,建议大力推广及应用此种疗法.
作者：张玲瑀 刊期： 2016年第27期
目的 分析供应室护士职业伤害因素,提出防护措施.方法 从引起供应室护士职业伤害的物理性、化学性、生物性、心理性等因素进行分析,制定并进行落实相关的制度以及防护措施,施行规范化操作.结果 根据供应室工作中存在的职业伤害因素,制定相应的制度流程以及防护措施,可以有效地减少及预防职业危害的发生.结论 制定并落实供应室各项工作制度,遵照工作流程,提高自我保护意识,可以减少在供应室的职业伤害发生率,保证供应室护士的人身安全.
作者：徐人英；骆树华；魏崇静 刊期： 2016年第27期
目的 回顾性分析三维适形放疗联合替莫唑胺(TMZ)化疗治疗高级别脑胶质瘤的临床疗效及安全性.方法 收集2011.01-2013.01我院收治的高级别脑胶质瘤术后患者36例,其中间变性星形细胞瘤(WHO3级)24例,多形性胶质母细胞瘤(WHO4级)12例,手术完整切除22例,残留14例.均采用三维适形放疗(3D CRT),5d/w,1次/d,2Gy/F,总量52-66Gy/(26-33)F,其中≥60Gy者26例,＜60Gy者10例.在放疗第1天同时口服TMZ,剂量为75mg/(m2·d),共6周,间歇4周,继续给予6个周期替莫唑胺联合化疗,晨起口服替莫唑胺150mg/m2,1-5d,28d为1个周期.可以根据患者具体耐受情况对剂量进行调整,高剂量为200 mg/m2.结果 全组1年、3年生存率分别为69.4％、30.6％,中位生存时间为(21.50±4.45)个月;肿瘤完整切除与肿瘤残留组1、3年生存率分别为77.3％、45.5％与57.1％、14.3％ (P ＜0.05);放疗剂量≥60Gy组与＜60Gy组1、3年生存率分别为80.8％、42.3％与40.0％、10.1％(P ＜0.05).急性放化疗反应主要为皮肤反应、白细胞减少、胃肠道反应及急性脑损伤反应.晚期发生放射性脑损伤仅1例.结论 三维适形放疗联合替莫唑胺化疗治疗高级别脑胶质瘤术后的临床疗效佳,不良反应少,放疗剂量≥60Gy对手术后残留患者效果肯定.
作者：连永华；董亚辉；张晶 刊期： 2016年第27期
目的 探讨腰椎后路手术并发脑脊液遗漏的护理体会.方法 我院收治腰椎后路手术并发脑脊液漏患者共20例,回顾分析患者的基本资料,并对其护理措施进行总结归纳.结果 在对患者进行相应的心理护理、体位护理、切口护理、抗感染护理及饮食护理后,患者脑脊液漏症状得到了明显的改善,无严重感染者.其中脑脊液停漏时间为6-14d,平均(8.7±1.2)d.患者住院时间为10-15d,平均住院时间为(12.9±2.1)d.结论 腰椎后路手术并发脑脊液漏在通过针对性的临床护理后,可积极改善患者的病情,促进患者的康复.
作者：朱雯 刊期： 2016年第27期
目的 培养一支优秀的中医护理队伍,满足人们日益提高的护理服务需求.方法 科室在严格执行学校实习计划及医院护理部要求的基础上,成立科室带教小组、制定适合本科室的实习带教计划、选择带教老师、及时发现带教过程中的问题并解决、落实,后老师与实习护士之间的信息反馈.结果 科室方面不断改进带教的方法,从而逐渐完善、规范临床护士的实习带教工作,促进我科带教管理及教学质量的提高.护生方面帮助护理学生实现角色转变,使之成为技术过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才.
作者：吕春艳 刊期： 2016年第27期
目的 探讨临床上对福利院收治的孤残儿童实施心理护理干预措施的重要性.方法 采取随机实验法,以我院收治的20例孤残儿童为研究对象进行分析讨论,对这些孤残儿童实施心理护理干预措施,比较孤残儿童在接受心理护理干预前后的各项恢复指标.结果 经过一定时间的心理护理干预措施后,这20例孤残儿童的各项恢复效果均明显优于在接受心理护理干预措施干预之前.结论 在临床上对孤残患儿实施针对性的心理护理干预措施能够明显的提高孤残患儿的自信心,缓解孤残患儿的孤独感等,在临床上具有广泛的推广意义.
作者：雷燕 刊期： 2016年第27期
目的 研讨糖尿病合并冠心病患者运用不同剂量美托洛尔治疗的适用性及安全性.方法 从我院2014年3月至2016年3月选取86例糖尿病合并冠心病患者进行非盲法随机分组试验,Ⅰ、Ⅱ组各43例,Ⅰ组接受低剂量美托洛尔用药,Ⅱ组使用高剂量美托洛尔口服,评估该两种方案对患者病情的改善情况.结果 治疗前,两组的FPG、2hPBG、TC及TG等血糖或血脂指标水平差异不大,统计学不成立(P＞0.05),治疗后,Ⅱ组上述指标与Ⅰ组相比均显著改善,统计学成立(P＜0.05).两组在试验期间均未产生严重不适反应.结论 使用高剂量美托洛尔对糖尿病合并冠心病患者进行治疗,药效理想,且安全性有保障,值得加强推广.
作者：张硕人；李丽萍 刊期： 2016年第27期
目的 分析卒中后认知功能障碍与血清Hcy、颈动脉粥样硬化相关性,为卒中后认知功能障碍防治提供借鉴.方法 以2014年1月-2016年3月,医院神经内科、神经外科收治的卒中患者作为研究对象,完成研究患者中,出现卒中后认知功能障碍74例,纳入病例组,无认知功能障碍患者115例,纳入对照组,前瞻性研究,收集患者临床资料,入院后,采用颈动脉超声检测,入院后、卒中后90日进行血液生化指标检测,进行因素分析.结果 计数资料单因素显示,病例组吸烟率、进展性卒中、卒中后抑郁比重高于对照组,病例组与对照组年龄、入院时TC、CRP、NIHSS、Hcy与卒中后90日CRP、NIHSS、Hcy水平差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归性分析.结果 显示,吸烟[OR=3.152,95％ CI(1.842-11.231)]、进展性卒中[OR =7.425,95％ CI(1.874-8.466)]、卒中后抑郁[OR=1.472,95％CI(1.764-10.515)]、颈中动脉中重度狭窄[OR=1.561,95％ CI(1.098-14.524)]、入院时NIHSS[OR=1.131,95％CI(1.551-1.762)]、卒中后90日Hcy水平[OR=1.314,95％ CI(1.865-6.27)]成为独立影响因素(P＜0.05).结论 卒中后认知功能障碍发病影响因素较多,其中卒中后Hcy、颈中动脉中重度狭窄起到独立作用,应特别关注此类患者,积极预防高Hcy血症.
作者：谈波宇 刊期： 2016年第27期
目的 探讨肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策.方法 选取2016年1月到2016年3月间我院收治的20例肿瘤化疗患者,对其进行PICC置管后的常见并发症进行分析,并说明其护理对策.结果 PICC置管后经过有效护理,患者常见型并发症,如感染、导管堵塞、脱出、血栓形成、穿刺点出血或渗血等发生率明显下降;研究结果表明,仅有1例发生导管堵塞现象,仅占到总例数的5.0％,护理总有效率为95.0％.结论 分析PICC置管后的常见症发生的原因,并采取对症的护理措施,可以有效的提升治疗效果.
作者：魏国菁；刁彩霞；王益青 刊期： 2016年第27期
目的 观察经皮肾镜取石术用于多次体外冲击波碎石术(ESWL)失败肾结石患者临床治疗的效果.方法 以我院2015年9月-2016年6月间收治的50例患者为对象,其中,观察组25例为经多次ESWL治疗失败的患者,对照组25例为普通的肾结石患者.给予两组患者经皮肾镜取石治疗,比较临床疗效.结果 两组患者各项手术指标相比,建立手术通道与住院时间未有显著的组间差异,P ＞0.05;观察组取石与手术时间均明显高于对照组,P＜0.05.两组患者结石清除成功率比较,观察组(84.00％)与对照组(92.00％)未有明显差异,P＞0.05.两组患者并发症的总发生率比较,观察组(48.00％)高于对照组(20.00％),P＜0.05.结论 采用经皮肾镜取石手术为多次ESWL治疗失败的肾结石患者施浩,结石清除成功率较高.此手术方案有推广价值.
作者：罗松涛；戢美英；粟宏伟；唐义权；陈开发 刊期： 2016年第27期
目的 分析重症肺炎合并糖尿病患者的临床治疗措施.方法 利用随机的原则对我院2014年2月至2016年3月期间在我院被诊断为重症肺炎合并糖尿病的180例住院患者进行分组,对照组为90例,利用常规方式进行治(9444％为90例,应用氨溴索进行治疗,对比其治疗效果.结果 通过比较得知,对照组患者与治疗组患者在临床疗效方面进行对比,对照组(84.44％)数据明显不足治疗组(94.44％),数据差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 氨溴索在重症肺炎合并糖尿病患者的临床治疗中有着明显的效果,临床价值明显较高,值得推广.
作者：哈斯；邱小莹 刊期： 2016年第27期
目的 探讨OSCE模式在高职高专护生临床能力考评中的可行性及效果.方法 对我校高职高专护生100名护生分实验组和对照组进行分析,实验组50名采用OSCE模式教学,对照组50名采用传统教学法.结果 实验组平均成绩为82.35±4.5分,对照组平均成绩80.52±5.5分.结论 诸多实践证明客观结构化临床考试(OSCE)能较好的全面评价学生的临床能力和综合素质.可以促进高职高专护生临床能力的培养,可在护理考核和教学中进一步应用.
作者：王秀玲 刊期： 2016年第27期
目的 观察康柏西普玻璃体腔注药联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 对2014年2月至2016年2月4年间宁夏固原市人民医院收治的42例患者42只眼,均诊断为糖尿病黄斑水肿,按原则行康柏西普玻璃体腔注药联合激光光凝治疗,术后观察指标为术后矫正视力及黄斑OCT.结果 治疗后佳矫正视力变化:术后1周、1个月及3个月提高明显,术后1天及半年后视力变化不明显,部分视力甚至下降;黄斑OCT(观察黄斑中心视网膜厚度)变化:术后1周、1个月及3个月数值有明显下降,半年后大部分变化停止,部分复发.结论 康柏西普玻璃体腔注药联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿短期内可取得较好疗效,但长期疗效有待进一步观察与研究.
作者：任百祥；郭娟 刊期： 2016年第27期
目的 探究分析小儿外科临床实习带教经验.方法 将来我院小儿外科实习的120名本科生随机分为对照组和观察组,每组各60名,对照组采用传统口头讲解的授课模式同时以多媒体教学加以辅助,观察组在对照组的基础上加以情感关怀并采用思维导图模式.通过教师评价和操作技能考试比较两组实习生的带教结果.结果 观察组教师评价及操作技能考试成绩均高于对照组(P＜0.05).结论 小儿外科实习带教过程中增加对实习生的情感关怀并采用思维导图可以明显提高带教质量,取得更为满意的效果.
作者：李宁 刊期： 2016年第27期
目的 探究心理护理在剖宫产产妇护理中的应用.方法 随机选取本院产科收治的剖宫产产妇166例进行分析研究,将全部患者平均分为对照组和治疗组两组各83例.对照组患者采取常规护理,观察组患者实施有效的心理护理措施.结果 经过心理健康护理措施的观察组产妇焦虑和抑郁程度及满意度明显优于对照组.结论 在对剖宫产妇进行护理的过程中结合心理护理能够有效缓解产妇的不良情绪,提高产妇的满意度,在临床上具有广泛的推广价值.
作者：翟二妹 刊期： 2016年第27期
目的 总结股骨转子间骨折患者围手术期的护理.方法 选择实施PFNA内固定治疗的股骨转子间骨折25例老年患者作为研究对象.从术前护理、术后护理、康复锻炼及出院指导等实施整体护理,观察治疗效果.结果 25例患者均达到骨性愈合,无护理并发症发生.结论 加强术前护理指导和术后护理是提高手术疗效的关键.
作者：赵兰；邓小红 刊期： 2016年第27期
精神科护士是一种特殊的高风险职业,由于工作环境及护理对象的特殊性等,都会给护士造成较大的心理压力.本文通过参考相关文献、以及多年工作经验的积累,不断总结自身心得体会,不断反思与创新.终就精神科护士工作压力的主要来源、形成因素进行详尽的分析,并提出行之有效的应对措施和解决方案.精神科护士由于所面对患者的特殊性,职业压力主要来源于患者及家属的误解和对病症的未知、护理工作风险性大、日常工作琐碎繁杂以及社会地位低得不到自我认同等.针对以上问题,本文进行系统、切实地分析,可通过加强管理机制、提高心理疏导和自我认同感、提升自身防护和自身心理素质等措施来应对.
作者：王丽 刊期： 2016年第27期
阵发性室上性心动过速是临床上常见的心律失常之一.临床上采用食道心房调搏术来终止药物治疗无效的、或不能耐受药物治疗的室上性心动过速.食道心房调搏术是一种具有无创、简单、安全等特点的心脏电生理临床检查、诊断、治疗的技术,但不足之处是治疗过程中会出现不适,也会出现并发症.所以护理人员熟悉食道心房调搏术的常规操作,在术前、术中、术后配合医生做好心理护理,治疗过程中大限度的减少患者的不舒适,密切观察病情变化,保证治疗安全极为重要.
作者：梁玉花 刊期： 2016年第27期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
