卫炜；靳小英
目的 探讨肠系膜脂膜炎的超声表现.方法 回顾性分析7例肠系膜脂膜炎超声表现,其中4例经组织病理学证实,其余按照CT标准做出诊断.结果 所有肠系膜脂膜炎均起自系膜根部,围绕肠系膜血管,3例为高回声,4例为低回声.1例见肠系膜血管不规则受压.所有病例均可见限局性肠袢间系膜回声增厚增强表现.结论 尽管肠系膜脂膜炎的超声表现缺乏特异性,但超声检查对诊断本病还是具有重要意义.
作者：刘景萍；张华斌 刊期： 2009年第01期
目的 探讨宫外孕与妊娠黄体的经阴道彩色多普勒血流显像及频谱形态特征,以提高超声对宫外孕的诊断符合率.方法 对126例宫外孕及132例宫内或宫外孕伴黄体囊肿进行经阴道彩色多普勒超声检测,检测结果与其临床病理进行对照分析.结果 (1)宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部富血流信号,血流均不来源于卵巢,而妊娠黄体血流则常显示黄体周边环状血流信号,血流均来源于卵巢内;(2)宫外孕的多普勒血流频谱可表现为多种形态:包括极低阻力型血流频谱、低阻力型血流频谱、高阻力型频谱、无舒张期血流频谱及舒张期反向血流频谱;而妊娠黄体则常表现为低阻力型及高阻力型血流频谱.结论 经阴道彩色多普勒血流显像及频谱形态特征能为宫外孕与妊娠黄体的鉴别诊断提供有价值的信息.
作者：张蒂荣；王双双；陈小敏；薛敏；张习武；张雁；熊初琴；王玥 刊期： 2009年第01期
恶性肿瘤是威胁人类健康的重要疾病,而随着现代科技进步,肿瘤患者的治愈率及生存率明显提高,除了外科手术及化疗外,放射治疗(放疗;radio-therapy,RT)也发挥着主要作用.
作者：王月爱；夏稻子；谭星明 刊期： 2009年第01期
产妇,31岁.产婴4 100 g,产后10 d,主诉右腹股沟区胀痛不适4 d来院就诊,行彩色多普勒超声检查,发现下腔静脉距右心房7.6 cm处至右髂静脉、右股总静脉内充满低回声,未见明显血流通过,超声诊断:下腔静脉、右髂静脉、右股总静脉血栓形成(图1).后经介人手术证实.
作者：丛莉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨实时动态三维超声在胎儿肢体畸形产前诊断中的应用价值.方法 应用GE Voluson730 Expert RAB2-5L容积探头对346例高危妊娠产妇行二维及三维超声检查,并与引产或生产结果对照.二维超声检查后直接完成动态三维数据采集,由另一名医师在未知二维超声结果的前提下独立分析动态三维图像并做出诊断.结果 实时三维超声产前诊断胎儿肢体畸形的敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值为83.87%,97.93%,95.97%,83.33%,97.53%,其中敏感度及阳性预告值明显优于二维超声.结论 实时三维超声可明显提高胎儿肢体畸形产前诊断的敏感性及准确度,其图像生动逼真,有利于临床医师及患者全面系统地理解胎儿肢体的解剖结构及畸形状况,为临床方案的制定提供较为客观的依据.
作者：郑瑜；周晓东；王西林；朱亚莉；陈必良；于铭；李红玲 刊期： 2009年第01期
目的 制备一种具有靶向性的纳米级超声造影剂,测定其物理特性,并对兔VX2肝肿瘤的靶向性进行评估.方法 采用高速均质法制备纳米级靶向超声造影剂,测定粒径、Zeta电位、稳定性,观察体外显影、对体内肿瘤的显影,对肿瘤组织进行病理切片及荧光共聚焦观察.结果 纳米级靶向超声造影剂的粒径为(474.1±83.5)nm,Zeta电位为+(9.8±5.7)mV,溶液的性质稳定,其沉淀能够增强超声显影,体内能够增强肿瘤的显影,光镜下和荧光共聚焦显微镜下均能够观察到靶向造影剂聚集在肿瘤组织内.结论 自制的纳米级微球符合理想的靶向超声造影剂的要求,性质稳定,能够靶向肿瘤组织显影,有望成为一种新型的靶向超声造影剂及载基因或药物的靶向载体.
作者：刘学兵；王志刚；许川山；伍星；李攀；康娟；冉海涛 刊期： 2009年第01期
目的 探讨应用三维超声心动图测量右室容积及射血分数评价轻度肺动脉高压患者右室功能的变化.方法 应用三维超声心动图及常规二维超声心动图测量40例轻度肺动脉高压患者以及20例正常人的右室收缩末期容积(RVESV)、右室舒张末期容积(RVEDV)、右室每搏量(RVSV)、右室射血分数(RVEF).结果 正常组与肺动脉高压组二维超声测量RVESV、RVEDV、RVSV、RVEF进行比较,无统计学差异(P>0.05);正常组与肺动脉高压组三维超声测量RVESV、RVEDV、RVSV相比较有统计学差异(P<0.05);RVEF较对照组无统计学差异(P>0.05).结论 实时三维超声心动图能通过测量右室容积及射血分数来评价轻度肺动脉高压患者右室功能的变化.
作者：陈冉；任卫东；唐力；陈欣；马春燕；李楠 刊期： 2009年第01期
患者女,38岁.因胸闷、气短伴盗汗、乏力半月入院.体查:右侧胸廓略饱满;右侧呼吸音减弱,语颤减弱,双侧无胸膜摩擦感;右侧肩胛线第6肋以下呈实音,呼吸音消失.
作者：赵威武；陈朝晻；孙厚坦 刊期： 2009年第01期
目的 通过彩色多普勒超声评价子宫肌瘤的血流灌注特征.方法 从滋养血管分布、频谱形态、管径、彩色亮度值、彩色血流面积及血流动力学等方面,了解子宫肌瘤的血流灌注.结果 不同类型肌瘤灌注方式不同,富血供肌瘤周边血管管径、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、舒张期小血流速度(Vrain)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)均高于乏血供者,且均高于肌瘤内部血管.肌瘤组子宫动脉PSV、EDV、Vmin及PI明显高于正常组,RI低于正常组.结论 不同类型肌瘤灌注方式不同,肌瘤越大血供越丰富,富血供比乏血供者滋养血管流速及阻力高,子宫肌瘤患者子宫动脉流速增高,阻力降低.
作者：孙立群；邹建中；陈菲；邓凤莲；申俊玲；陈文直；王智彪 刊期： 2009年第01期
胃壁脓肿极为罕见,1952年以来国内外报道不超过20例.我院自建院以来住院经手术治疗并经病理证实的胃部疾病患者中仅1例是胃壁脓肿.病例报告:患者女,54岁.自述平素健康,近1周上腹隐痛不适,伴反酸嗳气,无恶心呕吐,1 d前上腹部无明显诱因出现刀割样剧痛,无牵涉痛,后逐渐加重至全腹疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血,半天前排黑便1次,无鲜血便,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.外院治疗未见好转,来我院.患者呈痛苦面容,近1 d不能进食.
作者：田鹏；杜毅力；曹永政 刊期： 2009年第01期
患者女,45岁.乳腺癌病史,为行化疗在床旁行经外周插管的中心静脉导管(PICC)置管术.术后为确定PICC管的位置行彩超检查.彩超检查示:沿左侧肘部穿刺点开始追踪PICC管,沿头静脉追至左侧腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉,其内均显示双线状增强回声带,后上行至左侧椎静脉,走行约4 cm后反折,静脉管腔内显示双管征(图1),下行1.8 cm后未再显示PICC管回声.超声提示:PICC管异位,尖端位于左侧椎静脉内.
作者：白玲；唐英；杨涛 刊期： 2009年第01期
目的 探讨子宫腔超声在妇科疾病诊断中的应用价值.方法 选择2007年11月至2008年4月经临床检查诊断为子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜增殖、子宫内膜息肉、子宫内膜癌的患者33例,应用Aloka α-10型彩色多普勒超声诊断仪、阴道探头频率7.5 MHz、官腔探头频率7.5 MHz对同一患者分别进行经阴道超声、宫腔超声检查,术后与病理对照.结果 经阴道超声诊断子宫肌瘤9例,术后病理一致性达90%;子宫肌腺症4例,术后病理一致性达80%;子宫内膜增殖11例,术后病理一致性达100%;子宫内膜息肉3例,术后病理一致性达100%;子宫内膜癌3例,术后病理一致性达75%.官腔超声诊断子宫肌瘤10例,术后病理一致性达100%;子宫肌腺症5例,术后病理一致性达100%;子宫内膜增殖8例,术后病理一致性达72.7%;子宫内膜息肉2例,术后病理一致性达66.7%;内膜癌3例,术后病理一致性达75%.结论 子宫腔超声检查,图像优质清晰,不受位置影响,对浆膜面、肌壁间中小病变及弥漫性病变诊断准确,敏感性高,对黏膜病变的定性、有否肌层浸润的鉴别有一定的帮助.但因为侧向分辨力低,声衰减大,扫描半径小,对较大病变不能整体显示,对黏膜病变的观察需将探头放于宫腔中央,否则病变易被探头挤压而不能明确诊断,操作技术要求高,临床应用中有一定的局限性,故宫腔超声的优点与局限性并存.
作者：刘荷一；王翠菊；张蕾；刘姝燕；刘明瑜 刊期： 2009年第01期
目的 应用实时超声造影技术(CEUS)定量分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块新生血管的特点.方法 62例颈动脉粥样斑块患者被分为脑梗死组(27例)和非梗死组(35例),运用实时超声造影技术对颈动脉粥样斑块进行检测,应用声学定量分析软件进行在机分析颈动脉粥样斑块内新生血管的特点,并进行两组间比较.结果 脑梗死组颈动脉粥样斑块新生血管内的增强强度(IE)及增强密度(DE)明显高于非梗死组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 实时超声造影能客观地评价颈动脉粥样斑块内新生血管的总体增强情况.
作者：张莹；黄品同；杨琰；孙海燕；王小同；李世岩；唐疾飞 刊期： 2009年第01期
目的 评价经阴囊及直肠超声检查在鉴别诊断梗阻性/非梗阻性无精子症中的应用价值.方法 对105例无精子症患者进行经阴囊及直肠超声检查,重点扫查睾丸,附睾头、体、尾、输精管阴囊段、射精管、精囊及输精管末段.比较梗阻性和非梗阻性无精子症患者起始段及远段输精管道超声声像图的差异.计算经阴囊超声检查的敏感性、特异性和准确性.比较两组患者睾丸体积间的差异.结果 梗阻性无精子症患者附睾头、体及尾的异常超声表现明显多于非梗阻性无精子症患者,两者间差异有显著性意义(P<0.01),附睾头、体、尾异常比率分别为58%(76/130)、91%(118/130)和76%(99/130).经阴囊超声鉴别诊断无精子症的敏感性95.4%(124/130),特异性96.3%(77/80),准确性95.7%(201/210).梗阻性无精子症组中,先天性双侧输精管缺如(CBAVD)精囊声像图异常表现与非梗阻性无精子症间存在显著差异(P<0.01).梗阻性无精子症患者睾丸体积明显大于非梗阻无精子症患者,两者间差异有显著性意义(P<0.01).结论 利用超声检查技术,特别是经阴囊超声技术对附睾及睾丸体积进行评估检查,对于鉴别诊断梗阻性与非梗阻性无精子症有重要意义.
作者：王磊；李凤华；杜晶；李铮；郑菊芬；陈斌 刊期： 2009年第01期
目的 探讨右心室不同部位起搏对左心功能的影响.方法 22例起搏器植入患者术中行右心室室间隔(RVS)及右心室心尖部(RVA)瞬间起搏,对照2种方法对左心功能的影响,其中12例终行RVA起搏,10例行RVS起搏,随访6个月观察左心功能变化.超声检测指标包括:左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、二尖瓣环平均收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度(Mean Vs和MeanVe)、左心室收缩末容量(LVESV)和舒张末容量(LVEDV).结果 22例患者术中瞬间起搏与术前心功能比较,RVA起搏时LVEF和SV减低,RVS起搏时心功能无变化;术后6个月,RVA起搏组12例LVEF、SV、Mean Vs和MeanVe较术前均降低,RVS起搏组10例心功能与术前比较无差异.结论 瞬间和长期的RVA起搏均可降低左心功能,RVS起搏对左心功能无明显影响.
作者：张瑞芳；秦石成；周元媛；刘保平 刊期： 2009年第01期
目的 探讨正常足月新生儿二尖瓣环多普勒组织成像(Doppler Tissue Imaging,DTI)的特点.方法 30例足月正常新生儿于出生后24、48、72 h,通过DTI分别测定3个时段的二尖瓣环的收缩期运动速度(s),舒张早期运动速度(e),舒张晚期运动速度(a),取样点位于心尖四腔切面二尖瓣环前叶根部心内膜下心肌,测3次取平均值,并计算e/a比值.结果 (1)DTI s 3个时段值分别为(6.45±0.76)cm/s、(6.18±0.77)cm/s、(6.46±0.81)cm/s,它们之间比较无显著性差异(P>0.05);(2)DTI e 3个时段值分别为(6.64±1.27)cm/s、(6.13±0.94)cm/s、(6.24±1.02)cm/s,它们之间比较无显著性差异(P>0.05);(3)DTI a 3个时段值分别为(8.33±1.52)cm/s、(7.82±1.46)cm/s、(8.41±1.70)cm/s,它们之间比较无显著性差异(P>0.05);(4)DTI e/a比值 3个时段值分别为0.83±0.24、0.81±0.19、0.76±0.14,它们之间比较无显著性差异(P>0.05).结论 正常新生儿生后3 d的二尖瓣环的各参数无明显差异,舒张晚期运动速度快于舒张早期和收缩期,e/a比值<1.
作者：徐建新；韦翊；徐婷；樊静；陶梢樱 刊期： 2009年第01期
目的 探讨灰阶超声造影在脾占位性病变诊断中的价值.方法 对28例可疑脾占位性病变行灰阶超声造影,分析造影灌注特征.结果 28例中,2例脾囊肿及3例脾梗死病灶为无增强.1例为脾形态变异,脾内造影剂无异常充填.11例血管瘤共计16个病灶中,12个呈周边环状增强并向心性充填,3个呈不均匀整体低增强,1个呈均匀整体低增强.7例淋巴瘤4例呈高增强,周边低增强,3例呈整体高增强.4例转移性肿瘤,3例呈低增强,周边环状高增强,1例呈不均匀整体低增强.结论 灰阶超声造影对脾占位性病变的血流灌注可提供有价值的信息,有助于脾占位的鉴别诊断.
作者：姜露莹；杜联芳；杨亚汝；周洋；何颖倩 刊期： 2009年第01期
目的 研究探讨剖宫产术后腹直肌鞘内子宫内膜异位症的彩色多普勒超声表现.方法 应用彩色多普勒超声对12例经手术和病理证实的腹直肌鞘内子宫内膜异位症的超声结果进行分析.结果 12例肿物均位于腹直肌鞘内,大直径7.0～4.0 cm,无包膜,形态不规则,边缘不光滑,内部为低回声,部分呈无回声表现.彩色多普勒显示包块内部可见点状或条状血流信号,为低速高阻的动脉性血流频谱.结论 结合病史及临床表现,彩色多普勒超声是诊断腹直肌鞘内子宫内膜异位症的一种有价值的方法.
作者：卢金生；任美杰；宋承田；张倩；陈宝春 刊期： 2009年第01期
目的 评价实时三维超声心动图(RT3DE)对肌部室间隔缺损(VSDm)心室面形态的显示效果及其影响因素.方法 31例VSDm患者接受了RT3DE,其中23例经手术证实,其余8例经CT/MRI检查证实.VSDm位于房室瓣瓣环附近2例,位于室间隔中部6例,位于室间隔中部及心尖部5例,位于室间隔中部与游离壁交界处6例,位于心尖部11例,位于心尖部与游离壁交界处1例.应用飞利浦7500实时三维超声成像仪对VSDm进行多角度三维灰阶成像.确定RT3DE显示VSDm心室面形态的效果并评价VSDm位置、大小、走行、右室面肌束、图像质量和参考切面等因素是否对其有影响.结果 RT3DE可显示54.8%(17/31)VSDm的心室面形态,45.2%(14/31)VSDm心室面形态则显示不清.VSDm位置(P<0.001)和走行(P<0.01)对RT3DE显示VSDm心室面形态有显著影响,VSDm大小也有一定的影响(P<0.05).结论 RT3DE可显示半数以上VSDm心室面形态,其效果受VSDm大小、位置和走行等多种因素的影响.
作者：黄云洲；李冬蓓；任书堂；龙进；王勇；王翠华；周建华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨应用三维超声研究正常移植肾形态学特点、血流灌注及体积精测,以期为下一步研究病理条件下移植肾的三维超声成像特点做好前期准备.方法 移植肾90例,按血肌酐分成3组,分别进行二维、彩色多普勒、三维数据采集,脱机后行肾脏结构及血流的三维图像重建及显示,二维图像测量肾脏的长、宽、厚径,彩色多普勒显像观察肾血流情况,三维重建用VOCAL法精测移植肾的体积,结合三维能量多普勒计算血流指数(VI).结果 三维超声成像可以从不同角度、层面连续观察移植肾的形态,重建的血管树可以立体显示血管分布.测得的移植肾体积及VI3组之间分别两两比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 三维成像显示的移植肾图像较二维图像信息更丰富,还可以进行体积精测及定量研究肾灌注,是对二维图像很好的补充和完善.
作者：曹军英；蒋苏齐；王占江；吴鸿莉；蔡惠红 刊期： 2009年第01期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
