张国荣；张雷；白耀平；刘长庆；庞国庆；吴春辉
目的 制备一种载重组腺病毒的脂质超声微泡造影剂,对其物理特性、载病毒的能力及在兔肝脏的显影效果进行研究.方法 采用机械振荡法及分层吸附法制备一种载重组腺病毒Ad-EGFP/HIF-1α的脂质超声微泡造影剂,用DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪检测微泡粒径和浓度;检测其结合腺病毒的能力及观察对正常兔肝脏的显影效果.结果 载重组腺病毒Ad-EGFP/HIF-1α的超声微泡分布均匀,平均粒径为(1.17±0.82)μm,浓度为(2.50±0.12)×10~9/mL;该造影剂的大腺病毒结合的效率为30%;体内造影显示该造影剂能够有效增强兔肝脏实质回声.结论 自制载重组腺病毒的微泡造影剂符合理想超声造影剂的要求,性质稳定,制备简易,载腺病毒效率高,为超声靶向微泡破裂基因释放技术的发展开辟新思路.
作者：李巧；王志刚；冉海涛；钟世根；汪朝霞；朱叶锋；李兴升 刊期： 2009年第12期
目的 探讨波强度(wave intensity,WI)在评价扩张型心肌病中的应用.方法 分别对20例扩张型心肌病患者和24例正常对照进行颈动脉WI检查,对比患者与正常人的WI中的峰值W_1,W_2;负向区(NA);时间间期 R-1~(st),1~(st)-2~(nd).结果 20例扩张型心肌病患者WI峰值W_1,W_2,及负向区(NA)均低于正常对照组,时间间期 R-1st长于正常对照组,1~(st)-2~(nd)短于正常对照组,WI为测值均具有统计学意义(P<0.05).结论 波强度(WI)可以反映扩张型心肌病患者的左心收缩功能.
作者：朱美华；邓又斌；刘蓉；陈刘平；朱英；徐鑫；黎春蕾 刊期： 2009年第12期
患者女,42岁.因腰部疼痛1年余,伴尿频、尿急、尿痛1周就诊.查体:腹平软,双肾区叩击痛(+).尿常规化验白细胞(++).超声检查:双肾大小、形态正常,轮廓规则,实质回声均匀,集合系统无扩张,左、右侧输尿管下段内径分别为5 mm、6 mm.
作者：陈桂琴 刊期： 2009年第12期
目的 探讨非血管性勃起功能障碍(ED)患者阴茎-尿道海绵体血管连接(CSS)的形态及血流动力学特征.方法 应用彩色多普勒超声(CDUS)检测22例非血管性ED患者阴茎CSS形态和血流动力学状况.结果 勃起前所有病例阴茎均可观察到1～3支CSS,且都为朝向尿道海绵体的低速动脉频谱;勃起后阴茎可观察到CSS达4～8支,亦均为朝向尿道海绵体的动脉频谱,但其收缩期峰值速度(PSV)高于勃起前(P<0.001),RI则低于勃起前(P<0.05).阴茎勃起时CSS的PSV及RI均低于CA(P<0.001),但其PSV明显高于尿道海绵体动脉(UA)(P<0.001),而RI低于后者(P<0.001).结论 非血管性ED患者阴茎CSS为血流方向朝向尿道海绵体的动脉连接.
作者：李进兵；沈嫱；黄道中；石小红；张峰；张建兴；林勇 刊期： 2009年第12期
目的 应用二维应变左室旋转角度研究缺血性心肌病型冠心病患者左室心肌舒张功能的变化特点.方法 18例缺血性心肌病伴左室射血分数减低患者(EF＜50%,32%±8%)及20例正常对照组纳入本研究,应用二维应变(STI)技术分别测量舒张期左室心肌短轴面旋转角度(LV-RA)进行对比研究.结果 病例组心尖部及心底部心肌旋转角度绝对值均较正常对照组低(心尖部:2.3°±0.9° vs 4.4°±2.0°;心底部:1.8°±1.0° vs 3.0°±1.2°;P＜0.05);正常对照组短轴心尖部旋转角度绝对值较心底部为高(4.4°±2.0° vs 3.0°±1.2°;P＜0.05);病例组心尖部旋转角度绝对值与心底部无统计学差别(2.3°±0.9° vs 1.8°±1.0°;P＞0.05).病例组左心室短轴旋转角度与左房容量指数相关(LA volume index,r=-0.73,P＜0.05).结论 LV-RA在心肌缺血左室收缩功能不全时有所降低,LV-RA能够用以评价缺血性心肌病时的左室舒张功能变化并可能为心肌病左室舒张功能的评价提供一种新的方法.
作者：李华；陈晓峰 刊期： 2009年第12期
患者女,33岁.1年前无明显诱因出现右颈部柔软肿物,无疼痛肿胀、皮肤颜色改变及发热,无颈部、肩部及前胸部酸胀,无头晕、耳鸣及吞咽困难.近期肿物逐渐增大,7 d前出现右颈部疼痛并与体位有关,平卧位时明显,为进一步诊治就诊.
作者：崔丽丽；吉毅峥；万晓荆 刊期： 2009年第12期
患者男,30岁.自幼发现右下肢静脉曲张、肢体肥大就诊.查体:右下肢增粗肥大,皮肤粗糙且皮温高,有海绵状浅静脉瘤.彩色多普勒超声检查:右股静脉走行正常,血流通畅,深静脉无反流,右腘静脉周边可探及多个不规则的浅静脉扩张,迂曲成团(图1左).超声诊断为:右腿浅静脉发育异常,静脉畸形骨肥大综合征可能.右下肢静脉造影:浅静脉异常增生,深静脉功能正常.
作者：王冬梅 刊期： 2009年第12期
患者男,22岁.因车祸致一过性意识丧失伴小便失禁多处软组织挫伤入院,经常规体检、X线、CT检查,初步诊断双侧肺挫伤,心电图提示室性心动过速、完全性右束支阻滞,ST段异常,心肌酶谱增高,临床医师考虑有无心肌损伤.超声心动图检查,显示各房室腔大小正常,室间隔肌部近心尖处不规则低回声区,其间可见回声中断左室面的大径约1.6 cm,右室面的大径约1.2 cm,彩超表现为由后上向前下呈隧道状的穿隔血流(图1),诊断室间隔肌部外伤性穿孔.
作者：崔永鸿；孟凡银 刊期： 2009年第12期
目的 探讨三维超声在胎儿半椎体畸形中的诊断价值.方法 对7例经二维超声检查疑有胎儿椎体畸形病例,再行三维超声成像,与产后的结果进行对照分析.结果 7例胎儿脊柱异常三维超声冠状面可清晰显示脊柱椎体形态,部分脊柱呈现侧弯,病变处显示椎体排列不整齐,呈现楔形或三角形.结论 三维超声在胎儿脊柱半椎体畸形诊断中有一定的优势,并能发挥其重要的临床应用价值,提高对胎儿脊柱畸形的诊断率.
作者：辛忠秋；蔡爱露；李婷；解丽梅；杨姝；陈骊珠 刊期： 2009年第12期
目的 探讨血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术对2型糖尿病患者早期动脉硬化的应用价值.方法 在ET模式下,采集30例正常人和54例2型糖尿病患者的股动脉的二维超声图像,测量双侧股动脉内-中膜厚度(IMT).应用ET技术检测弹性指标β、Eρ、AC、AI及PWVβ.按照股动脉IMT是否＜1.0 mm将糖尿病患者分为A(IMT＜1.0 mm) 组和B(IMT≥1.0 mm) 组.结果 A组及B组股动脉弹性指标β、Eρ、PWVβ均较对照组显著增高(P<0.05),AC值显著降低(P<0.05).B组股动脉弹性指标β、Eρ、PWVβ较A组也显著增高,统计学有显著性差异(P<0.05).结论 糖尿病患者存在动脉硬化的病理改变,而且在形态学变化之前就有动脉弹性的减低.ET技术可以在动脉粥样硬化的形态学改变出现之前早期发现动脉硬化.
作者：高洁；乔治斌；刘明瑜；朱铁年；孟洁；杨漪 刊期： 2009年第12期
目的 探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积的可行性与准确性.方法 26例拟行二尖瓣置换的风湿性二尖瓣狭窄患者,术前应用二维面积法和实时三维超声测量狭窄二尖瓣口面积(MVA),分别获得MVA_(2DE)和MVA_(3DE).术后对二尖瓣标本采用照相法测量瓣口面积(MVA_(OP)),与上述2种方法测值进行比较.结果 MVA_(OP)与MVA_(3D)之间差异无统计学意义(P>0.05),但与MVA_(2D)间差异有统计学意义(P<0.05).MVA_(2D)、MVA_(3D)与MVA_(OP)相关系数分别为0.96和0.97 (P<0.05).MVA_(2D)、MVA_(3D)与MVA_(OP)间均有良好的一致性.结论 实时三维超声心动图能够简便、快速、准确测量风湿性二尖瓣口狭窄面积.
作者：陈昕；张艳超；任卫东；章志伟；唐力；王晓冰；程艳彬 刊期： 2009年第12期
患者男,21岁.半年前因右侧腰痛行B超检查发现右肾结石,服用排石颗粒(中药名)20 g tid,半月前患者有一过性腰痛,数小时后出现尿流变细,患者在距尿路外口1 cm处触及一质硬包块,疑为结石来院就诊.行B超检查,声像图所见:双肾、输尿管、膀胱均未见异常回声,行阴茎正中矢状面扫查于尿道外口舟状窝瓣处见约0.8 cm×0.6 cm弧形强回声,后方伴明显声影,B超诊断:尿道外口结石(图1).手术切开外尿道口取出结石.
作者：王桂萍；朱军；马娟娟 刊期： 2009年第12期
目的 探讨手部小关节的彩色多普勒超声成像在早期类风湿性关节炎诊断中的临床价值.方法 对38例患者(共836个关节)及20例健康志愿者(共440个关节)采用高频探头进行双手腕关节、掌指关节及近端指间关节超声检查.并随机选取5例患者行核磁对照.结果 38例患者中34例273个关节滑膜增厚;30例112个关节关节腔积液;12例25个关节探及滑膜血管翳;5例5个关节伴有关节周围渗出;3例11个关节可见骨破坏.滑膜增厚发生多,双手共22个关节中,有19个关节滑膜厚度与健康组比较差异有统计学意义.结论 彩色多普勒超声诊断早期类风湿性关节炎手部小关节滑膜病变为临床提供诊断依据.
作者：张新；吴荣秀 刊期： 2009年第12期
目的 研究彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDU)在小腿急性骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)诊断中运用的可行性及评估手术指征的价值.方法 前瞻性选取36例高度怀疑或确诊小腿急性OCS的患者,针刺法测量小腿前室压力.CDU重点观察小腿肌肉纹理回声、间室横切面积、胫前胫后动脉管腔内径及多普勒频谱变化,计算小腿前室横切面积扩大率、胫前动脉管径缩小率,与临床诊断及治疗措施作相关性研究.结果 (1)21例OCS患者小腿肌肉大范围(>1/2～2/3)肿胀,回声不均匀增强,肌纹理不清或消失,室内积液、血肿;(2)小腿中段水平前室横切面积扩大率及胫前动脉中段管腔内径缩小率增高;(3)胫前动脉频谱出现双期双向舒张期全反向波、双期单向单相波、单期单向单相波及类静脉频谱波.结论 CDU可运用于小腿急性OCS的诊断,以4项指标中符合任意3项作为诊断标准的敏感性、特异性、准确性分别为86.4%、71.4%及80.6%;作为手术指征的敏感性、特异性、准确性分别为94.7%、70.6%及83.3%.
作者：刘照宏；梁峭嵘；石星；傅强；吴征杰；陈君洁 刊期： 2009年第12期
患者女,34岁.孕4产1,3个月前出现月经量减少经期延长,半月前阴道不规则出血,如月经量.妇科检查:子宫左前壁触及一约7 cm×6 cm大小囊实性包块,与子宫无明显界限.超声所见:子宫颈部探及约7.5 cm×5.9 cm×6.5 cm实性不均质等回声团块,边界欠清晰,形态欠规则,内部见散在点片状高回声(图1).CDFI:边缘及内部见少许点状及条状血流信号.
作者：江书碧；李锐；郭燕丽 刊期： 2009年第12期
患者女,57岁.牧民,因腹痛,消瘦1年,加重1个月就诊,继往肝包虫病史8年余.超声检查:肝右叶可见囊壁钙化型包虫回声,大小约72 mm×71 mm,脾脏增大约186 mm×89 mm,内见多个环形无回声区,横切似年轮状,纵切呈长椭圆形似孔雀尾约65 mm×27 mm,超声提示:
作者：靳玉君 刊期： 2009年第12期
患者女,21岁. 右乳腺纤维腺瘤多次局部切除术后再次发现右乳包块2月余.查体:右乳房明显增大,整个乳腺可触及一肿物,质硬,边界清,活动度欠佳,无压痛,乳房皮肤正常,无桔皮样变,乳头无溢液.
作者：郭艳菊；杨涛；白玲 刊期： 2009年第12期
目的 研究高强度聚焦超声(HIFU)透过用条状障碍物模拟的肋骨后的声场分布.方法 引导HIFU声束透过肋间隙、肋缘及正对肋骨,在每种情况下将肋骨分别置于距焦平面3、6、9 cm处,采用水听器描绘出了每种情况下声场的分布.结果 轴向声压分布:在3种障碍物分布情况下,声通道上由于肋骨的存在,声压幅值较自由场下降了60%～80%,相对于自由场,-6 dB焦域的尺寸增大0.5～1.5 mm.焦点的位置相对于自由场,也发生了前移,焦点向换能器方向靠近0.1～2.3 mm.径向声压分布:在3种障碍物分布情况下,当肋骨距焦平面3、6 cm时,声压的分布出现多峰的现象,相对于自由场,声压幅值降低.当肋骨距焦平面9 cm时,在经过了肋骨之后,波束基本上还是保持了原来的形状,声压分布与自由场接近.结论 声通道上存在肋骨时HIFU焦域的声压幅值明显降低,声压幅值的降低与声束轴线与肋骨的相对位置以及肋骨距焦平面的距离有关.声通道上存在肋骨时对HIFU声焦域有影响,-6 dB焦域尺寸增加.
作者：付丽媛；曾德平；李发琪 刊期： 2009年第12期
患者女,46岁.左乳腺发现肿物2个月,近期自觉左乳增大,无明显疼痛感.查体:左乳腺皮肤水肿、增厚,皮温正常,其外上象限可触及一5 cm×8 cm的肿物,边界欠清晰,表面不光滑,质地居中,活动度差,无压痛,左腋下未触及明显肿大的淋巴结.
作者：杨芹 刊期： 2009年第12期
患者女,58岁.因右侧腰痛不适2个月加重2周来我院就诊.曾于外院行超声检查,诊断右肾积水.查体:右侧肾区扣痛,尿常规检查,红细胞(++).静脉肾盂造影检查提示右肾积水,右输尿管上段梗阻.
作者：霍晓光；高敏 刊期： 2009年第12期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
