康石清；易建华
观察临床血管迷走性晕厥的相关病例特点及治疗现状。血管迷走性晕厥在心脑血管疾病中经常遇到，多数诱因明显，通过症状描述及查体，结合直立倾斜试验能够确诊，虽然多数后果不严重，预后良好，但是仍给许多患者带来生活中的不便，有的甚至产生畏惧甚至抑郁情绪状态，故仍需要临床关注。我科近几年对148例此类疾病的相关特点进行了一些观察及总结，希望能够与医学同仁共勉。
作者：杨斌；刘艳秋；郭春荣；付文丽 刊期： 2016年第02期
目的：研究化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌临床效果。方法选取我院2011年5月———2015年5月收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象，将其随机分为2组，观察组40例，对照组40例。对照组患者单纯给予铂类化疗药物化疗，观察组在对照组的基础上给予患者静脉滴注恩度进行治疗，观察比较2组临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，血小板减少率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：赵庆 刊期： 2016年第02期
目的：研究糖筛查及饮食控制在妊娠糖尿病的作用。方法以2012年3月———2015年3月，具有妊娠糖尿病高危因素的孕妇1500例，根据是否进行葡萄糖筛查分为观察组和对照组，观察组做糖耐量试验，确诊为妊娠糖尿病后进行饮食控制，对照组普通饮食，比较两组妊娠结局。结果观察组早产率，胎儿畸形和巨大儿率，新生儿吸入性肺炎和窒息率，母亲妊高征、产后感染、出血等并发症发生率都低于对照组，差异有统计学意义。结论孕期保健对具有妊娠糖尿病高危因素的孕妇加强糖筛查，诊断阳性者进行饮食控制，是降低母婴并发症发生率，提高围产儿质量的重要保障。
作者：孔林花 刊期： 2016年第02期
目的：观察在肝癌患者围手术期应用加速康复外科护理的效果，探讨适宜肝癌患者手术的护理方法。方法选择近2年于我院实施手术治疗的肝癌患者59例，将患者分为康复护理组31例和常规护理组28例，常规护理组采用肝癌患者围术期常规护理，康复护理组在常规围术期护理的基础上采用加速康复外科护理，对比两组肝癌患者围术期的护理效果。结果采用加速康复外科护理的患者术后1、5d肝功能恢复情况显著优于常规护理组（P＜0．05）；康复组患者术后一般情况显著优于常规护理组（P＜0．05）。结论对肝癌手术患者在围术期实施加速康复外科护理是安全、有效、可行的。
作者：靳蓉晖；伏鑫；张敏 刊期： 2016年第02期
目的：探究分析弹性按压法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床护理方法。方法本次临床研究分析使用回顾性分析法。回顾性分析2012年6月———2014年6月期间，本院收治的60例使用弹性按压法治疗腰胸椎压缩性骨折患者的临床护理方案，总结临床护理要点。结果60例使用弹性按压法治疗腰胸椎压缩性骨折患者经过精心的临床治疗和护理后，1年后进行随访，优良率为81．67％。结论使用弹性按压法治疗腰胸椎压缩性骨折是一种有效的临床治疗方法，需临床护理人员加强护理干预，确保复位成功，提高临床治疗的优良率。
作者：佟亮 刊期： 2016年第02期
目的：分析低分子肝素治疗肾病综合征患者高凝状态的临床疗效。方法选取我院肾病综合征患者60例，接受治疗的时间为2012年1月至2014年3月期间，随机分为两组（观察组和对照组），对照组采用泼尼松治疗，观察组采用低分子肝素治疗，比较两组患者治疗后APTT、PT、FIB、DD变化情况。结果观察组肾病综合征患者治疗后的APTT、PT、FIB、DD变化情况明显优于对照组肾病综合征患者（P＜0．05）。结论低分子肝素对治疗肾病综合征患者高凝状态具有良好的临床疗效。
作者：苏香玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果。方法收集40例胸腰段脊柱骨折脱位患者，将其随机分为观察组和对照组，均为20例。对照组使用常规内固定治疗，观察组使用短节段椎弓根钉内固定治疗。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者，差异均为显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论在对胸腰段脊柱骨折脱位患者治疗的过程中，使用短节段椎弓根钉内固定治疗能够起到更加安全有效的治疗效果，值得推广应用。
作者：栾忠伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表征，分析其与典型哮喘之间的联系。方法于2014年9月至2015年9月选取我院收治的咳嗽变异性哮喘（CVA）患者68例，详细记录患者的资料、临床表征，对患者采取肺功能、支气管激发实验、诱导痰细胞检测、皮试等各项综合检查。随后对所有患者给予中等剂量布地奈德或等小伎俩的吸入急速，连续治疗8周以上，观察患者的治疗效果。结果经过临床试验数据检查分型，CVA组患者48例，其中36例咳嗽时间为夜间或清晨为主，20例会伴随变应性鼻炎病史，35例患者诱导痰中嗜酸粒细胞百分比高于2．5％。剩余20例患者发展成为典型哮喘。 CVA组患者吸入激素时间明显长于典型哮喘组（P ＜0．05），典型哮喘组中仅有1例患者规律吸入激素达到12周以上，而CVA组中有42例规律吸入激素大于12周。结论 CVA患者咳嗽主要在夜间或凌晨，绝大部分患者有过敏性鼻炎病史，长期规律性吸入布地奈德或激素能够有效缓解临床病症，并减少发展为典型哮喘的概率。
作者：石凌燕 刊期： 2016年第02期
目的：研究不同心血管疾病对吸烟患者戒烟的影响作用程度及机制，探讨戒烟的有效方法。方法选择在我科住院的吸烟的心血管疾病患者1800例，观察从住院至出院后一年时间的戒烟状况。结果戒烟成功者1050例，其中心梗患者483例，心绞痛患者336例，高血压患者231例。组间比较：心梗组戒烟情况优于心绞痛组，心绞痛组优于高血压组，P均＜0．01。结论心血管疾病种类对戒烟的影响程度有明显的不同，戒烟的程度与其心血管疾病严重程度及危急程度成正相关，其机理可能与疾病对机体及心理的影响程度和时间有关。据此推理，做好戒烟要重视足够的健康教育时间、重视心理教育、采取与现代科技相结合易为大众所接受的方法至关重要。
作者：王令冶；耿秀双 刊期： 2016年第02期
目的：本文详细地探讨了在手术室通过优质护理干预对护理质量的影响分析，有利于提升手术室护理工作。方法选自于我院2015年1月———2015年8月需要手术患者共96例临床资料进行了研究分析，随机对患者进行了分组，观察组采取常规护理加上优质护理干预。对照组采取常规护理，每组各48例患者。比较两组患者在手术的依从性、术后感染、护理质量及患者对护理人员的满意度进行了调查分析，对两组统计结果进行了对比。结果观察组在手术的依从性、术后感染、护理质量及患者对护理人员的满意度明显高于对照组。（p＜0．05）具有统计学意义。结论在手术室护理工作中，实施优质护理干预，有利于提高患者的护理质量，创建和谐的护理环境。有利于患者的身心健康。
作者：梁立杰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院2014年3月———2015年3月收治的70例高血压合并冠心病患者，随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗，观察组患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。观察两组患者治疗前后血压及心绞痛症状改善情况，并对比两组患者不良发应发生情况。结果观察组患者治疗后血压及心绞痛症状改善优良率88．57％显著高于对照组77．14％，差异有统计学意义（ p＜0．05）。治疗结束后，观察组患者不良反应发生率8．57％显著低于对照组20％，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论针对高血压合并冠心病患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果好，能够快速改善患者血压及心脏功能，且不良反应发生率较低，安全有效值得临床推广。
作者：韩中林 刊期： 2016年第02期
目的：观察超声乳化术治疗高度近视白内障的临床疗效。方法将50例（57眼）高度近视并白内障患者列为此次研究对象，采用超声乳化术治疗，对比研究患者术前、术后1个月、术后3个月佳视力，观察患者患眼前房深度与术后并发症。结果经超声乳化术治疗后，50例（57）患者视力与前房深度均得到明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；与时间相关性研究结果为正相关（P＜0．05）；共12例（21．1％）发生术后并发症情况。结论超声乳化术治疗高度近视白内障效果优，且时间越久恢复效果越好。采用针对性的处理手段能有效防治手术并发症。
作者：冯强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨评估联用步长脑心通在治疗糖尿病DN2期的疗效。方法选取我院2014年1月———2015年6月收治的糖尿病肾病2期患者作为研究对象，随机分为40例的对照组和60例的观察组，对对照组患者使用ACEI或ARB类药物进行基础治疗，对60例观察组患者则在此基础上联用步长脑心通进行治疗，并对2组治疗的总有效率进行对比分析。结果结合后续的统计分析得出，观察组治疗的总有效率为93．3％，而对照组总有效率为75．0％，相比之下，显然观察组治疗的总有效率更高（P ＜0．05），在尿蛋白量减少方面，显然观察组更明显（P＜0．05）。结论经我院研究得出，在对糖尿病肾病2期患者的治疗方面，联用步长脑心通进行治疗可延缓病情进展，可明显减少尿蛋白量，利于患者生活质量的提高，应推广使用。
作者：陈圆圆 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿重症肺炎患者接受综合护理的临床疗效。方法选择2012年6月———2015年6月在我院儿科接受治疗的小儿重症肺炎患者98例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组实行常规护理，观察组实施综合护理，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为93．9％，远高于对照组的79．6％；观察组患者的临床症状消失时间较对照组明显缩短，两组对比存在显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论综合护理应用于小儿重症肺炎的治疗取得了良好的临床效果，患者临床症状和体征能在较短时间内大大改善，治疗的总有效率大大提高，值得大力推广。
作者：李俊玲；胡青芳；胡晓川；冯姗姗 刊期： 2016年第02期
目的：分析互动式健康教育对手足口病患儿的疗效。方法将2012年11月———2014年8月间本院收治的手足口病患儿90例纳入研究。根据接受的健康干预模式不同，所有入组患者被分为观察组及对照组各45例。对照组患儿接受常规临床干预，对照组患儿接受互动式健康教育，对比两组患儿的治疗效果及血清炎症因子水平差异。结果观察组患儿接受治疗后的临床治愈及显效率均明显高于对照组患儿（P＜0．05）；观察组患儿接受互动式健康教育后，血清IL－4、IL－6水平低于对照组患儿，IFN －γ、IL－10水平高于对照组患儿（P＜0．05）。结论手足口病患儿接受互动式健康教育可以显著提升治疗效果，降低全身炎症状态，具有积极的临床意义。
作者：苏文娟 刊期： 2016年第02期
腹胀是各种大型手术中常见的并发症之一，瓣膜性心脏病手术后的患者也是如此。术后腹胀一般不会引起致命的伤害，但严重而顽固的胃肠道胀气、扩张，可使腹压增加，膈肌抬高，心脏受压，引起呼吸困难，处理不当可严重影响围术期的恢复。对于高龄、危重患者，同样可危及生命。
作者：苏带兰；李慧敏；韦晓静；赵伟东 刊期： 2016年第02期
目的：探讨化疗药物外渗因素及防范对策。方法评估静脉注射化疗药引起外渗的风险因素，并采取针对性的护理对策。结果实施对化疗药物输注安全管理后，化疗药物引起的外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施前显著减少。结论加强对化疗药物静脉输注的安全使用管理，减少化疗药物对血管壁的损伤，减轻患者痛苦，提高患者对护理服务的满意度。
作者：刘影 刊期： 2016年第02期
目的：将静脉留置针运用在麻醉药I期临床药代动力学研究中，观察其可行性。方法抽取2015年麻醉科接收的60例健康受试者为研究对象，以随机的方式对这60例健康受试者进行分组，A组、B组以及C 组各20例，对A组20例受试者使用10毫克每千克的麻醉药剂量，对B组20例受试者使用20毫克每千克的麻醉药剂量，对C组20例受试者使用30毫克每千克的麻醉剂量；在为A组、B组以及C组受试者完成静脉给药之后，为三组受试者留置针并采取血液样本；在为受试者采集血液过程中，使用法斯特表进行计时，并根据受试者的采集血量，计算出采集血液的速率。结果 A组、B组以及C组受试者的平均采血速率为（1．2±0．6）毫升每秒；三组受试者中，无1例受试者中途退出试验，无1例受试者出现静脉炎。结论在麻醉新药的I期药代动力学临床试验中，采取静脉留置针的方式采集血样，具有临床可行性。
作者：顾增浪；陈中洪；毛国华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨少量高血压脑出血采用微创血肿碎吸术的临床效果。方法选取我院收治的79例少量高血压脑出血患者作为对象，观察组在 CT 定位下实施微创血肿碎吸术治疗，对照组仅采用临床保守治疗。比较两组血肿吸收时间、住院时间、再出血发生率及日常生活能力评分。结果观察组患者血肿吸收时间、住院时间及再出血发生率均明显低于对照组，组间差异性有统计学意义（P＜0．05）；观察组3个月、9个月生活能力评分明显高于对照组生活能力评分（P ＜0．05）。结论微创血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血临床效果显著，缩短血肿吸收时间，降低再出血发生，且操作简单、创伤性小，值得临床广泛使用。
作者：陈武；董辉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹部平扫 CT在闭合性外伤性肠破裂早期诊断中的临床价值。方法分析了我院对收治的42例闭合性外伤性肠破裂患者急诊行腹部 CT 平扫的影像学资料。结果42例闭合性外伤性肠破裂中十二指肠6例，空肠15例，回肠12例，结肠6例，直肠2例，肠道多段伤2例。肠破裂经急诊手术治疗后愈合良好率（76．19％）明显高于愈合不良（19．05％），比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 CT表现为膈下、肠管及肠系膜间、腹膜后间隙积气，肠管及其系膜间隙、腹腔间隙积液，肠梗阻及合并腹部脏器损伤。结论腹部CT平扫早期诊断闭合性外伤性肠破裂临床价值较高，早期明显诊断及积极手术治疗是愈合良好的关键。
作者：郭德贵 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
