李叶青；王洁；徐征云
目的：探讨助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年10月我院产科80例高龄产妇，将其随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予助产护理干预，观察并记录两组产妇的出血情况及不良情绪改善情况，并进行统计学分析。结果观察组产妇出血量明显少于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组产妇不良情绪改善程度明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在高龄产妇分娩过程中，给予助产护理干预，能有效降低患者的出血量，帮助帮助患者克服不良情绪，值得临床推广应用。
作者：李妍 刊期： 2016年第02期
替加环素是新近应用于临床的抗感染药物。2005年6月17日美国FDA批准其用于治疗成人复杂皮肤及其软组织感染和成人复杂的腹腔内感染，包括复杂阑尾炎、烧伤感染、腹内脓肿、深部软组织感染及溃疡感染，由于替加环素对几乎所有常见的引起社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）的病原体（铜绿假单胞菌外）都具有良好活性，近年来在肺部感染领域，应用也有增加趋势，但是尚未有全面系统评价。笔者在常州市第二人民医院工作期间收治两侧青少年肺炎患者，应用多种抗生素疗效不佳，后经替加环素治疗后均取得良好疗效，特报道如下。
作者：李超 刊期： 2016年第02期
目的：探讨干扰素在小儿心肌炎的临床治疗效果和机体免疫力方面的效果。方法对2010年10月至2015年9月收治的41例追加干扰素治疗和40例传统治疗的小儿心肌炎患者的临床和免疫进行回顾总结。结果追加干扰素治疗的患者的疗效、临床指标和免疫力指标均优于传统治疗的。结论干扰素的追加能够缩短小儿心肌炎治疗过程，提升机体免疫力，是值得推广应用的辅助药物。
作者：侯明娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者使用血清降钙素原监测病情的应用效果。方法从2014年5月到2015年5月我院急诊内科收治的108例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者中按入院编号随机选取54例设为对照组，采用抗生素治疗，将另外54例患者设为观察组，在检测血清降钙素原的基础上使用抗生素治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者抗生素使用时间、住院时间、二次感染发生了与对照组相比明显较少，P ＜0．05。观察组患者治疗总有效率与对照组相比无差异，P＞0．05。结论血清降钙素原能有效辅助患者病情监测，减少患者抗生素使用量及二次感染率，促进患者早日出院，可在慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者抗生素治疗中推广运用。
作者：邢佳丽 刊期： 2016年第02期
1临床资料病例：男性患者，13岁，大便带血4月余。患者排便时出血，色鲜红。大便次数稍增多，排便无疼痛，无腹胀腹痛、恶心呕等特殊不适。入院后电子结肠镜检查提示直肠多发隆起，直肠息肉；超声内镜示：直肠粘膜层等回声病变；活检示：直肠慢性溃疡，免疫组化染色：PCK（上皮细胞＋），CD34（内皮细胞＋），Ki67（LI：5％），S－100（－），LCA （淋巴细胞＋）。 CT示：直肠占位，病变血供丰富，来源于直肠上动脉右前及右后支可能大。多考虑直肠癌，小肠CT增强扫描未见明显异常。 MR 示：直肠中上段占位性病变，多考虑恶性肿瘤（腺癌），盆腔血管造影未见明显异常。排除手术禁忌后以术前诊断：直肠肿物，在全麻下行腹腔镜腹腔探查术及经肛门直肠肿物切除术。探查腹腔发现距肛门约2cm 处位于齿状线处见大小5cm ×4cm菜花状肿块及距肛门8cm处见大小4cm ×3cm菜花样肿块，位于粘膜表面，未侵及肠壁全层，周围组织未见明显异常。遂行肿块所在肠管切除术，将上游肠管粘膜与肛门口处粘膜吻合。术后病理示：（直肠）血管瘤病合并错构瘤性息肉，粘膜内为弥漫性毛细血管瘤，间质组织呈树枝状分布。
作者：张慧；肖华莉；力明；徐桂涛 刊期： 2016年第02期
随着现代医学技术的发展，高危儿的存活率提高，随之带来神经系统后遗症的发生率和伤残率也相应增加。研究表明，早期干预可以促进高危儿的生长发育。预防减少高危儿群体伤残发生率，因此社区卫生服务作为国家初级医疗保健单位，应重视此类儿童的预防保健工作，加强与医院合作，积极开展高危儿群体预防干预各项工作，为实施我国少生优生基本国策和提高人口素质做出贡献。
作者：张淑梅；田新华 刊期： 2016年第02期
1病例资料患者女，59岁，该患者因绝经后不规则阴道流血2个多月并出现下腹疼痛1周于2015年5月来我院妇科门诊就诊。妇科查体：外阴已婚经产型，阴道通畅，无异味，无异常分泌物，粘膜无充血，宫颈质硬、脆、触诊时极易出血，遂活检6块组织送病理。
作者：成兰云；杨峰燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨补锌对脑瘫合并肺炎的治疗作用。方法按照随机的原则，将60例脑瘫合并肺炎的患儿随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组在常规治疗的基础上于入院第二天加用锌制剂（20mg／d；分2次口服），连续服用3天，对照组仅给予常规治疗。观察两组肺炎患儿的疗效和体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及平均住院日。结果治疗组治愈率高于对照组（P＜0．05）。治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论补锌可提高脑瘫合并肺炎的疗效，降低患儿平均住院日。
作者：常小维；郎婧；马茜；袁记霞 刊期： 2016年第02期
目的：分析评价序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者作为观察对象，收治时间为2011年12月至2015年3月，采用随机分组的方式将60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者分成两组，每组30例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取序贯性通气治疗，观察比较两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标以及并发症发生率。结果对照组的并发症发生率（20．00％）显著高于实验组的并发症发生率（6．67％）；两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标的比较结果存在显著差异，p＜0．05，差异有统计学意义。结论对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者实施序贯性通气治疗，能够有效改善患者的呼吸功能，降低患者发生并发症的机率，值得推广。
作者：葛国栋 刊期： 2016年第02期
目的：通过对淄博市淄川区太河辖区内3至6岁儿童进行调查，对其龋病发病率及相关因素进行统计，实施预防保健，达到了对儿童牙齿的保健目的。方法应用口腔健康与口腔卫生调查，包括刷牙习惯、饮食卫生习惯及牙齿治疗经过，进行记录，找出发病因素，制订对儿童有针对性的预防保健方案。经过调查及统计，找出了儿童龋病的发病因素及发病牙齿的位置。通过对儿童龋病的调查及预防保健，可以达到预防龋病，保证儿童牙齿健康的目的。
作者：王振广 刊期： 2016年第02期
马斯洛需要层次理论的提出在许多领域均产生了深远的影响。本文通过对马斯洛需要层次论的分析，阐述了以人为本的马斯洛需要层次理论在医院护理人员单身宿舍管理中的运用。
作者：韩春；豆艳秋 刊期： 2016年第02期
探讨纤维喉镜检查中的护理安全隐患，对其进行分析并采取相应的预防对策。方法通过对本院收治的92例患者进行纤维喉镜检查时护理过程进行记录，对其进行分析研究。结果及时查找护理安全隐患采取相应的预防措施，顺利配合医生完成操作。结论检查前适时的对患者进行心理疏导，协助医生做好表面麻醉，检查中给予患者及时正确的指导，检查后细心观察患者情况，耐心讲解注意事项，同时做好消毒隔离，预防院内感染，保障患者就医安全。
作者：陈立群；丁利丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响。方法选用我院2013年11月———2014年11月收治的70例妊娠糖尿病患者作为观察对象，将35例妊娠中期被确诊为糖尿病并且开始对症治疗的患者分为观察组，将35例妊娠后期被确诊为糖尿病并采取治疗措施的患者分为对照组，观察两组患者妊娠结局的变化。结果观察组患者的妊娠高血压综合征、羊水过多、感染后出血、早产、新生儿窒息、糖尿病性巨大胎儿、新生儿低血糖的发生率明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴都有严重的不良影响，所以尽早发现，尽早治疗，可以降低血糖水平，减少并发症，有利于改善妊娠结局。
作者：宋秀丽 刊期： 2016年第02期
目的：了解慢性重症肝炎住院患者的膳食结构，分析影响因素，为慢性重症肝炎患者的营养干预措施制定提供依据。方法采用自行设计的问卷及一周饮食日记进行调查。结果所有参于调查的慢性重症肝炎患者的膳食结构不合理，仅有谷类达到摄入推荐量，需增加的是乳类膳食的摄入。蛋白质、热量摄入明显不足，均未达到推荐的50％。结论应采取针对性的综合营养支持干预措施，改善慢性重症肝炎住院患者的膳食结构，增加患者营养素的摄入，提高患者的营养支持；从而，缩短病程，降低医疗费用，增加护理服务内涵，提高护理服务质量。
作者：沈丽霞 刊期： 2016年第02期
既往认为，循环系统内的血液充盈、心脏射血和外周阻力，以及主动脉与大动脉的弹性储器作用是形成动脉血压的基本条件［1］。研究动脉血压的形成条件的2个定性实验和1个动物实验，结果发现在上述条件下，并不能形成有效的动脉血压。本作者通过对动脉血管的组织结构研究新发现，弯曲的弹性纤维是脉搏波（即动脉血压）形成的必要条件。
作者：陈贺中；叶峰；刘鹏；顾彬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨癫痫患者采用集束化护理的临床干预效果。方法选取我院2013年7月———2015年7月接收的癫痫患者160例，随机将其分成对照组和实验组，每组80例，对照组给予传统护理，实验组给予集束化护理，观察并对比2组用药依从性、发生持续状态概率和发生继发性损伤率。结果实验组患者用药不依从率、发生持续状态概率及继发性损伤率均显著低于对照组，用药依从率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对癫痫患者采取集束化护理，可有效提高患者用药依从性，降低发生持续状态率和继发损伤率，具有较高应用效果，值得临床深入探究并推广应用。
作者：张滨蓉；洪程成；丁爽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨研究心血管内科患者出现感染的临床治疗效果及其临床治疗方法。方法选取我院收治的112例心血管内科感染患者为观察组，另选取同期收治的未出现感染患者112例为对照组，对照组给予基础病相应的治疗措施，观察组在对照组的基础上进行感染药敏试验，分析感染因素，观察两组治疗效果。结果下呼吸道是心内科患者容易发生感染的部位，观察组治疗总有效率高于对照组，两组治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义，住院时间、合并症、抗菌药物预防和侵入性操作均是导致心血管内科患者出现感染症状的因素。结论心血管内科感染患者应采取科学的综合治疗措施，根据感染药敏试验结果选择相应的抗菌药物治疗。
作者：陶超平 刊期： 2016年第02期
目的：探究小儿幼年特发性关节炎的临床特点以及诊断治疗。方法采用回顾性分析的方法，将2013年5月———2014年5月期间在我院接受治疗的60例小儿幼年特发性关节炎患儿作为本次研究的对象，然后对这60例患儿的临床表现进行观察，并通过实验室和影像学检查，对患儿的临床诊断进行分析。结果经过检查，发现全身性的特发性关节炎患儿为15例，可以采用非甾体类消炎药进行治疗，其中8例有效，3例部分有效，另外4例无效，对于无效或部分效应的患者给予糖皮质激素进行治疗。少关节型特发性关节炎10例，给予NSAIDs进行治疗，多关节型共有14例，给予NSAIDs合并 MTX治疗。附着点炎症关节炎21例，采用NSAIDs合并柳氮磺砒啶给予治疗，对于出现虹膜睫状体炎的患者则要加以糖皮质激素治疗。以上几种分型均以MTX 维持治疗。结论在小儿幼年特发性关节炎中，出现多的是与附着点炎症相关的关节炎，其次是全身性关节炎，在对小儿幼年特发性关节炎进行诊断治疗的过程中，要根据患儿的临床分型给予针对性治疗，另外，在小儿幼年特发性关节炎中，MTX 有着明显地治疗效果，可以在临床医学中得以广泛地应用。
作者：约日古力·穆萨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析采用 CT与 MRI检查对脑梗死病情诊断的效率。方法选取我院2013年1月———2015年8月接收的脑梗死患者150例作为本次研究对象，所有患者均经CT及MRI检查，观察并对比2种检查方法对不同脑梗死病变类型的检出率，以及在不同发病时间对脑梗死的诊断率。结果 MRI检查对脑梗死具体病变类型的检出率及总检出率显著高于CT检查，差异有统计学意义（P＜0．05）。 MRI检查对患者发病12h内、12－24h内的诊断率显著高于 CT检查，差异有统计学意义（P ＜0．05），2种检查方法对24h后就诊患者的诊断率无差异，无统计学意义（P＞0．05）。结论对脑梗死患者采用 MRI检查，可有效提高患者的诊断率，其诊断效率显著优于 CT 检查，可将 MRI检查与CT检查联合应用，作为对脑梗死病情确诊的佳检查方法。
作者：任海英 刊期： 2016年第02期
当前，我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加。医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。重建和谐的医患关系，成为需要全社会共同关注的一项严峻的课题。本文旨在通过对医患关系紧张的原因进行分析，并提出解决办法，以改善医患关系紧张的局面，构建和谐社会。
作者：段新宇 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
