张滨蓉；洪程成；丁爽
阑尾炎是一种因多种因素造成的炎性改变，在各种急腹症中居于首位。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，在临床上急性阑尾炎的发病率较高，青年人是主要的患病人群，且男性患者多于女性。阑尾出现梗阻时，可压迫阑尾壁阻碍远侧血运，使管腔内细菌侵入受损黏膜，引发感染、腹泻、便秘等胃肠道功能障碍，使阑尾肌肉出现痉挛，导致血供障碍、黏膜受损，细菌入侵后引发急性炎症。阑尾炎患者主要的临床症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、压痛等，在发病早期有些患者也会出现右下腹皮肤感觉过敏症状。通过血常规、腹腔镜检查、超声检查可以对患者进行诊断。在临床上，对阑尾炎患者可采取抗生素抗感染治疗，有效的方法是手术治疗，阑尾炎术后，切口处发生感染是一项不可避免的并发症，这直接影响到手术的治疗效果，会对患者带来更多的痛苦和沉重的心理负担。患者的住院时间也因此延长，给患者家庭带来新的经济负担，甚至可能会引起医患纠纷。对于预防阑尾炎术后切口感染，已成为医疗机构共同关注的课题。
作者：滕宜桂 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 B超检查技术在妇科疾病普查方面的应用情况与价值。方法选择2013年7月———2015年6月来我院检查的520名妇女作为研究对象。结果共检查出各类疾病114例，检出率为21．9％。其中子宫肌瘤成为发病率高的疾病。检出有疾病的妇女全部得到及时治疗。结论 B超有助于发现与治疗早期妇科疾病，而定期开展妇女B超普查可以有效诊断妇科疾病，确诊后，经过治疗可以减少妇科恶性疾病的发生机率。
作者：孔小梅 刊期： 2016年第02期
目的：探究肠外营养支持性治疗在小儿迁延性腹泻治疗中的应用价值。方法对照组给予常规治疗，观察组在此基础上予以肠外营养支持性治疗，连续治疗14d后，观察对比两组患儿止泻效果及治疗前后各营养指标、血清免疫球蛋白变化。结果经治疗14d后，观察组止泻总有效率为94．7％，明显高于对照组的77．3％，P ＜0．05；且观察组经治疗后的TP、ALB、Hb及PAB未见异常改变，而对照组各营养指标均下降，组间比较差异具有统计学意义，P＜0．05；经治疗后，观察组的 IgM、IgA、IgG 均高于对照组，P＜0．05。结论经肠外营养支持性治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效确切，可有效改善患儿的营养状况，并维持正常免疫反应，进而可提高临床疗效。
作者：梁旭文 刊期： 2016年第02期
目的：对老年体位性低血压发生率及合并疾病进行调查，分析体位性低血压发生的原因并探讨护理对策。方法采用普通水银血压计，对200例65－85岁体检老年人进行血压监测，监测值包括卧位血压、卧位转立位即刻血压、卧位转立位2分钟和3分钟血压。结果体位性低血压发生率为22．5％，80岁以上的老年人体位性低血压发生率高于80岁以下老年人（P＜0．05），直立后即刻PH 发生率高于立位后2分钟 PH（P＜0．05）；体位性低血压的发生中，以收缩压下降比较明显，尤其是基础收缩压和舒张压较高的高血压患者更容易发生PH（P＜0．01）；不同性别体位性低血压的发生率无统计学意义。结论 PH 在老年高血压患者中高危和极高危人群中发生率较高；80岁以上合并心脑血管病和糖尿病的老年人是发生PH 的高危人群，护理的关键是应进行常规的体位性血压变化评估，重点做好高危人群的预防和血压监测工作，有效降低体位性低血压的发生。
作者：张美荣 刊期： 2016年第02期
目的：观察痰热清注射液治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法将156例上呼吸道感染患者随机分为两组，每组78例，对照组在常规治疗基础上给予炎琥宁注射液治疗。治疗组在对照组的基础上给予痰热清注射液治疗，对比两组患者临床治疗效果及不良反应。结果治疗组治愈26例，治愈率33．33％，总有效69例，总有效率88．4％，对照组治愈12例，治愈率15．38％，总有效39例，总有效率57．9％，两组反应均无不良反应发生。两组的治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P ﹤0．05）。结论加用痰热清注射液后，上呼吸道感染症状得到迅速改善，疗程缩短，值得临床借鉴。
作者：李瑞梅；包新任 刊期： 2016年第02期
目的：探讨耳穴贴压联合轮3轮4放血法用于胸痹心痛的临床护理干预效果。方法选取吉林省吉林中西医结合医院心血管内科病房住院患者50例，随机分成对照组和试验组，对照组采用常规中西医结合护理方法进行护理干预，试验组在对照组基础上加用耳穴贴压联合轮3轮4放血法进行护理干预，观察2组护理效果。结果试验组护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组护理干预过程中均无副反应发生。结论对胸痹心痛患者在常规中西医结合护理基础上进行耳穴贴压联合轮3轮4放血护理干预，可有效改善患者胸痛、胸闷等症状，具有操作简便、易学、无副作用、经济适用等特点，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张丹 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阴道分泌物常规检验质量控制的方法及效果。方法收集2013年1月至7月在我院妇产科就诊的患者的阴道分泌物标本1140份，采用悬浮法进行检测。质量控制方法：每日从中抽取5份采用悬浮法检测的阴道分泌物标本，使用瑞氏染色镜检测涂片，如果发现可疑淋球菌则加用革兰染色进行复检。另外，每月不定期对生理盐水质量进行抽查。结果瑞氏法质量控制结果：在2013年1月至7月，只有4月和6月的线索细胞符合率在80％以下，认定为质量不合格，而其他月份的各项检测项目均合格；滴虫的平均符合率高，线索细胞的平均符合率低。生理盐水抽查结果：生理盐水质量合格。结论采用瑞氏法复检阴道分泌物能够提高阴道分泌物的检验质量。
作者：李婷婷 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析超声在阴道流血中的诊断价值。方法选取我院2013年6月———2014年6月收治的120例阴道流血患者，全部患者接受阴道超声检查和宫腔镜下活检，以活检为标准，判断超声诊断准确性。结果120例患者中，以子宫内膜厚度＜5mm患者居多；内膜癌或癌前病变患者子宫内膜厚度、子宫均大于正常或良性病变者（ P＜0．05）；在内膜增生、内膜息肉、内膜癌方面，超声诊断率较低。结论针对阴道流血患者，阴道超声诊断价值较高，为疾病的诊断、治疗提供参考依据。
作者：刘清波 刊期： 2016年第02期
目的：深入探讨在皮肤科门诊中实施人性化护理的效果。方法选取我院皮肤科门诊于2012年11月———2014年9月期间收治的40例患者为研究对象，采用随机性分组的方式将40例患者随机平均分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行人性化护理，就两组患者的护理满意度进行比较。结果经问卷调查结果显示，两组患者在护理满意度上比较，观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论在皮肤科门诊中实施人性化护理，不仅能够保证护理效果，而且能在一定程度上提高患者的满意度，方法值得借鉴。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2016年第02期
目的：探讨通心络胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块大小的影响，以及通心络胶囊对脑梗死患者二级预防作用机制。方法选择我院治疗的急性脑梗死患者80例，分为对照组及观察组。对照组给予常规抗血小板聚集、营养神经、改善循环等治疗，住院治疗2周后，出院只给予口服阿司匹林肠溶片6个月。观察组除给予上述常规治疗外，同时给予通心络胶囊0．78g，每日3次口服，住院治疗2周后，继续口服阿司匹林肠溶片加通心络胶囊6个月。观察其对颈动脉斑块的影响。结果对照组患者6月后复查，颈部彩超显示斑块面积缩小5例，无明显改变者17例，斑块面积增大者18例。观察组40例患者颈部彩超显示斑块面积缩小21例，无明显改变者12例，斑块面积增大者7例。观察组患者颈动脉内膜的粥样硬化斑块面积治疗前后比较有明显缩小，有显著性差异（p＜0．01）。对照组患者治疗前后斑块面积无明显改变，无显著性差异（P＞0．05）。结论通心络胶囊对颈动脉斑块有良好的改善及稳定作用，对脑梗死患者的二级预防有一定价值。
作者：刘俊超；孙顺成；张娜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医特色护理在膝痹病患者护理中的应用效果。方法随机抽取我院2014年5月———2015年9月接收的80例膝痹病患者为研究对象，将其均分为对照组（常规骨科护理）和观察组（中医特色护理），然后比较两组患者的护理效果。结果疼痛程度：观察组的疼痛程度：（3．52±0．81）分，对照组的疼痛程度：（5．21±1．12）分。两组对比，观察组的疼痛明显轻于对照组（P＜0．05，t＝7．73）；护理满意率：观察组中38例患者对护理工作表示满意，满意率为95．00％，对照组中29例患者对护理工作表示满意，满意率为72．50％，观察组的护理满意率高于对照组（P＜0．05，X2＝7．43）。结论采取中医特色护理干预措施，更有利于减轻患者的疼痛感，缩短患者的住院时间，加速患者的健康恢复。
作者：李林妍 刊期： 2016年第02期
目的：探究剖腹产术后出血问题的临床护理对策及其效果。方法选取我院2014年1月到2015年10月间接收的80例行剖腹产术后出血产妇，随机分为对照组和观察组两组，每组各40例，对对照组产妇进行常规护理，对观察组产妇在常规护理的基础上进行系统性综合护理，对比两组护理结果。结果观察组产妇的产后出血发生率2．5％优于对照组7．5％，满意率97．5％高于对照组82．5％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论剖腹产术后出血问题经过系统性综合护理干预，能够起到良好的效果，且提高了护理的满意度和医院的整体口碑，故该方法值得在护理临床中推广使用。
作者：杨绍辉；刘志霞 刊期： 2016年第02期
突发性耳聋的发病机理十分复杂，而且疾病进展十分迅速，患者若未经及时治疗很容易造成永久性丧失听力。中医在我国应用几千年，对疾病的预防和治疗上有着重要的价值，其中中药、针灸等应用于中医治疗中，可以取得理想的治疗效果。本次研究简单述评了中医治疗突发性耳聋的临床研究进展。
作者：夏晶晶；马华安 刊期： 2016年第02期
目的：研究中药配方颗粒“单煎”和传统汤剂“共煎”是否具有等同性。方法采用红外指纹图谱技术和计算机比对技术进行比对。结果通过对茯苓工艺的研究，让四君子汤配方颗粒和传统汤剂相关性提高了将近20个百分点。结论红外指纹图谱对中药配方颗粒的标准化生产指供了依据汤剂是中医真正的精髓，辨证施治，遣方抓药，这才是我们中医真正的精髓。但汤剂的不方便性，让大多数就诊中医的患者无奈，放弃汤剂。
作者：张颖 刊期： 2016年第02期
目的：对七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用情况进行系统探讨。方法将我院收治的52例外科手术患儿，根据麻醉诱导法分为研究组和对照组，均为26例，对照组采用丙泊酚麻醉诱导，研究组应用七氟醚麻醉诱导，对比分析两组患儿的诱导情况及呼吸、呼吸等功能变化情况。结果研究组的诱导时间、苏醒时间均低于对照组，存在显著差异，有统计意义（P＜0．05）；入室时、插管后研究组MAP、HR及入室时SpO2要和对照组均存在差异，有统计意义（P＜0．05）。结论在患儿全身麻醉诱导中应用七氟醚，起效和苏醒快，且对呼吸无明显影响，安全性较高，临床推广意义重大。
作者：史国强 刊期： 2016年第02期
优势法则：大脑皮质在结构、功能上分为许多区域。从事脑力活动时，其效率的高低取决于这些区域是否有良好的兴奋状态。神经中枢能从作用于机体的大量刺激中选择强、重要、符合自己目的愿望的少数刺激，使相应区域的兴奋状态占优势，由此在皮质中形成优势兴奋灶。优势兴奋灶不但兴奋性高于其他区域，还可将皮质其他部位的兴奋性吸引过来，加强自己的兴奋度，同时使其他部位呈抑制状态［1］。因此，优势兴奋灶具有好的反应能力，条件反射易形成，学习能力强。因此，教学前应使儿童明确学习目的，产生浓厚兴趣，学习中就能集中注意力，不易受其他刺激干扰。年龄越小，优势兴奋灶越易消失，注意力越不能持久。因此，现有教学安排中每节课的时间，是根据学生的年龄特点而定的。再如一个专心看书的人，往往烟头烧到手指头还不觉得。处于优势兴奋灶的区域，具有好的反应能力［2］。那么我们在学习上如何利用它呢？优势兴奋不是先天就有的，它是在生物个体后天生活的过程中逐渐形成的。优势兴奋灶与人的兴趣有直接的关系。我们都知道，对某件事有浓厚的兴趣，那么往往就会做得很出色。作为学生，要在自己的生活和学习中，有意识地，有目的地培养对所学课程的兴趣，多寻求有意义的，有趣味的学习内容，从而使大脑皮层中容易形成更多的优势兴奋灶，使大脑在学习过程中，具有佳的反应能力，使之能更好地参与指挥我们的学习活动。
作者：李志民 刊期： 2016年第02期
目的：本文着重地探讨了瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜手术中的麻醉效果，为临床工作中的医务人员提供了行之有效的参考。方法选取了2015年1月至2015年12月期间，我院外科收治胆囊炎患者68例，根据患者的手术麻醉方式分为观察组和对照组。观察组的患者全部采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，对照组的患者则采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察组和对照组之间在麻醉效果和手术时间、麻醉药的安全性方面进行了详细地比较。结果瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉其效果优于芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉，瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉后患者苏醒时间和手术时间均少于芬太尼复合丙泊静脉麻醉。观察组优于对照组，（p ＜0．05），具有统计学意义。结论在腹腔镜胆囊切除手术中，瑞芬太尼复合丙泊酚靶静脉麻醉具有安全可靠，起效快，镇痛效果佳，后遗效应少的特点，应在胆囊切除术中大力推广。
作者：孙艳红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊急救措施。方法选取我院2013年3月至2015年1月期间接收治疗的80例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者作为研究分析对象，回顾分析所有患者临床资料，并总结其急诊和急救措施。结果所选80例患者采用呼吸机辅助呼吸时间在2－16天，平均为（8．2±1．1）天，共死亡8例，占比为10％，其中4例因多脏器衰竭死亡，3例因心肺复苏后脑死亡，1例因室颤死亡。结论对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者积极采用呼吸机辅助呼吸进行治疗是为有效诊治措施，对抢救成功率有明显提升，死亡率得到进一步降低。
作者：杨荣 刊期： 2016年第02期
目的：探讨整体护理对于老年痴呆患者的认知功能和生活质量的影响。方法对我院在2012年1月———2014年1月间收治的60例老年痴呆症（AD）患者按照随机数字表法分成研究组和对照组，每组各30例。对照组采取常规护理干预，研究组采取整体护理干预。利用MMSE评分和QOL－AD评分比较两组患者护理前后的认知功能和生活质量。结果护理后两组MMSE评分和QOL－AD评分均较护理前有明显上升，且研究组上升更为显著（P＜0．01）。结论整体护理可有效提高 AD 患者的认知能力和生活质量，值得进一步临床推广应用。
作者：邹红；张艳贞 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床消效果和肺功能的药理作用。方法选取我院2013年7月———2014年7月收治的90例COPD 患者，通过双色球随机分组法分为观察组（n＝45）及对照组（n＝45），对照组患者采用噻托溴胺治疗，观察组患者采用克拉霉素联合噻托溴胺治疗，对两组患者临床效果进行分析。结果治疗后观察组患者FEV1、FEV1／FVC高于对照组，CRP和Borg低于对照组（P＜0．05）。结论针对COPD患者，采用克拉霉素联合噻托溴胺治疗，可明显缓解临床症状，改善肺功能，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：温正英；孙宇 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
