张滨蓉；洪程成；丁爽
随着社会经济的进步，医学事业的发展，腔镜手术已在临床医学上的各个领域均得到了广泛的应用，该手术以创伤小以及恢复迅速等特点得到广大患者以及医师的认可与肯定，现已成为手术学科发展的主流与方向。虽然该项技术为患者带了方便与健康，却将隐患留给了参与手术的医护人员，该项技术主要是借助光源、器械以及摄像系统进行操作的一种手术方式，对于工作人员而言，存在着诸多的职业隐患。因此医护人员应对该项技术进行全面的了解，对其危害因素做到充分的掌握，提高自身的防护，并维护自身的健康，将危险因素降到低，以积极健康的状态投入到医学事业的建设中，现将我院的实际情况如下报告：
作者：韩莲花 刊期： 2016年第02期
目的：分析腹腔镜阑尾切除术的手术方法及临床效果。方法自2012年8月至2015年11月施行腹腔镜阑尾切除术110例患有急性阑尾炎的患者为研究对象，对其的诊断以及治疗方式进行回顾性的分析。结果110例患者中，106例在腹腔镜下顺利完成手术，其余4例中转开腹。结论在临床之中急性阑尾炎是较为常见的急腹症之一，根据阑尾炎患者自身状况选择自己较为适合的治疗措施，从而保证患者可以得到良好的治疗，确保患者能够早日康复，就具目前阶段而言，手术治疗是治愈阑尾炎为有效的治疗方法。
作者：宋雪；禹宏；徐东升；齐明；吕文超 刊期： 2016年第02期
目的：探讨原发性水痘肺炎（PVP）影像表现，以提高对本病的认识。方法回顾性分析49例PVP的影像特点及复习相关文献。结果49例PVP的CT或胸片表现均表现有两肺或一侧肺散在大小不等小结节状影，边界模糊，两侧腋窝淋巴结反应性增大。结论两肺散在小结节，边界模糊，是儿童PVP特征性表现。
作者：徐庆宏 刊期： 2016年第02期
目的：探析针对性护理运用于急性心肌梗死患者的临床价值。方法选择100例急性心肌梗死患者为研究对象，采用数字表法将其分为两组，在对症治疗的基础上，给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理，对两组疗效进行对比。结果与对照组相比，观察组的并发症发生率较低，并且无1例患者死亡，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论临床上给予急性心肌梗死患者针对性护理，能够使死亡率和并发症发生率降低，有效控制患者病情，挽救患者性命，值得推广。
作者：王建辉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨个性化护理在癌症患者化疗期间PICC 置管中的应用效果。方法从我院2014年1月———2015年1月之间选取80例接受PICC置管中恶性肿瘤化疗的病人，随机分为对照组和实验组，每组均40例。对照组患者采用常规的护理方法，实验组实行全方位的个性化护理方法，比较两组护理后并发症的情况。结果两组患者的并发症对比结果显示，实验组患者的静脉血栓、穿刺点出血、导管渗液、穿刺点红肿、CRB－SI以及非计划性拔管并发症的发生例数均明显低于对照组的发生例数。结论个性化护理在癌症患者化疗期间PICC置管中的临床应用效果显著，能够有效的降低并发症的发生率值得临床应用。
作者：朱晓红；刘兆坤；尹国红 刊期： 2016年第02期
目的：分析老年消化性溃疡的临床及胃镜特点。方法回顾性分析85例消化性溃疡患者的临床资料，将其按照年龄大小分为观察组与对照组，其中年龄在60岁以下者38例，分为对照组，年龄在60岁及以上者47例分为观察组，比较两组患者的临床及胃镜特点。结果观察组的临床症状中，食欲减退、呕血或黑便等症状显著高于对照组，而对照组的节律性上腹痛比例显著高于观察组，差异均具统计学意义（P＜0．05）；观察组的胃溃疡发病比例显著高于对照组，而十二指肠溃疡发病率则显著低于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；两组患者的复合型溃疡发病率差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组的胃体部及胃角部发病率显著高于对照组，而对照组的胃窦部发病比例显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者发生出血及癌变的比例显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；两组患者发生穿孔、幽门梗阻等并发症的比例差异无统计学意义（P＞0．05）。结论老年消化性溃疡患者通常没有典型的临床症状，易发生误诊、漏诊，且胃溃疡发病率高于青年患者，多伴有较为严重的并发症，因此临床上要对老年引起充分重视，采取积极、有效的治疗措施。
作者：高世文 刊期： 2016年第02期
目的：探讨胎儿心脏畸形快速超声筛查法的临床应用及价值。方法选择600例20－25周孕妇，以胎儿四腔心、三血管、主动脉弓、动脉导管弓切面为标准切面，快速筛查胎儿心脏结构是否异常。以引产病理解剖结果、新生儿超声心动图复查或随访结果与胎儿心脏快速超声筛查结果相对比。结果在600例胎儿中发现9例心脏结构异常，其中产前胎儿心脏超声筛查符合7例，漏诊2例，胎儿心脏异常的检出率1．5％，超声诊断符合率99．7％，漏诊率0．3％。结论选择标准切面进行胎儿心脏结构异常的快速筛查，对检出胎儿心脏畸形及降低胎儿先天性心脏病的漏诊率是一种行之有效的方法，并在基层医院值得广泛推广。
作者：冯金全；张梅玉；徐华军 刊期： 2016年第02期
目的：浅谈免疫组化技术在我院病理科开展的体会。方法应用免疫组化Envision法，对67例病例进行免疫标记，标本来均来源于我院病理科并对标记结果分类分析。结论免疫组化技术对乳腺肿瘤、消化系统肿瘤、转移性肿瘤等其它系统肿瘤性病变，在鉴别助诊上、治疗方案的指导上、愈后评估上，均有非常重要的临床意义。
作者：张晓斌；杨勇；赵玲玲；张宝莉；唐崇 刊期： 2016年第02期
目的：从中西医角度简述Swyer综合征发病机制。方法腹腔镜探查取病理、染色体核型分析。结果色体核型为46，XY，双侧性腺行病理检查证实为扩张的血管及输卵管组织。结论该病需及时确诊，尽早行双侧性腺切除术以防肿瘤发生。中西医结合疗效更佳。
作者：吴东明；孙铭良；李园园 刊期： 2016年第02期
目的：探讨有创－无创序贯通气对重症急性左心衰伴呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取应用常规治疗方法无效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者24例作为研究对象，应用有创－无创序贯通气对患者进行治疗。选择相同病情的24例患者作为对照组，经口气管插管进行正压通气，分析两组患者治疗前后患者的生命体征、临床症状与血气分析结果。结果本组患者经过治疗后20例患者的低氧血症明显好转，血气分析结果与生命体征也均得到了明显的改善（p ＜0．05）。结论应用有创－无创序贯通气能够有效的改善重症急性左心衰班呼吸衰竭患者的低氧血症与高碳酸血症，是有效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭的抢救方法，临床应用价值显著，值得进行推广应用。
作者：汝丽娟；李明；高现同 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用价值。方法选取2014年1月到2015年7月期间来我院接受住院治疗的老年性脑梗塞患者64例，按照双盲法随机分成两组，对照组32例，给予患者常规护理，观察组32例，给予患者优质护理，对比两组患者的护理质量评分、住院时间以及护理满意度。结果观察组患者的护理质量评分明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，同时，观察组患者对护理工作的满意度也更高，组间对比均有显著性差异（ P ＜0．05）。结论在老年性脑梗塞临床治疗中，优质护理措施的实施，能够更好的提升护理质量，促进患者的康复，提高患者满意度，具有良好的临床实用价值。
作者：李静 刊期： 2016年第02期
目的：总结98例急性酒精中毒的护理体会，提高急性酒精中毒的成功率。方法对本院自2014年8月到2015年8月98例急性酒精中毒患者的临床观察和护理进行总结分析。结果98例急性酒精中毒患者均治愈出院。结论保持呼吸道通畅和基础的护理是急性酒精中毒急救的基础，减少酒精的吸收和恢复意识是急性酒精中毒急救的关键。
作者：吴晨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阿托伐他汀治疗高血脂症的临床疗效。方法选取我院2014年1月———12月接收的高脂血症患者72例，随机分成对照组和观察组，对照组采用辛伐他汀口服治疗，观察组采用阿托伐汀口服治疗，观察2组疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，治疗后 TC、TG、LDL －C 下降程度及HDL－C升高程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对高脂血症患者采用阿托伐他汀治疗，可有效性提高治疗效率，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：王东兴 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析女性支原体感染与急性盆腔炎的相关性，旨在借此提出合理的预防措施和治疗手段。方法从2014年4月到2015年7月，选取我院102例急性盆腔炎患者和75例健康女性进行回顾性分析，根据有无急性盆腔炎分为观察组与对照组两组，所有患者均进行支原体培养，分析对比两组患者的支原体感染情况。结果观察组急性盆腔炎患者支原体感染率为26．47％（27／102）显著高于对照组健康女性的6．67％（5／75），差异有统计学意义（P＜0．05）；将观察组急性盆腔炎患者按照年龄分为年龄＜30岁组、30－40岁组、年龄＞40岁组，结果显示随着年龄的增长急性盆腔炎患者的支原体感染率逐渐降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急性盆腔炎的发生与支原体感染之间存在着紧密的联系，关注女性患者支原体感染情况可能在一定程度上降低急性盆腔炎的发生率，在临床应用中具有重要的意义，值得进一步推广。
作者：宋伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手足口病发病特点，制定防治措施；总结推广手足口病患儿护理经验。方法对我院2012年1月份至2014年6月份确诊的398例手足口病病例进行回顾性分析。结果398例手足口病病例中，男孩249例，占发病总数的62．6％；散居儿童277例，占发病总数的69．6％；3岁以下儿童247例，占发病总数的62．1％；6月份发病195例，占发病总数的48．9％；重症病例26例，占确诊病例的6．5％。结论手足口病防控工作应制定行之有效的防控措施，特别是对散居儿童应重点防控；良好的护理能有效切断手足口病的传播途径，有助于手足口病患儿的康复。
作者：王红英 刊期： 2016年第02期
目的：分析徐州市区孕前优生健康检查情况，降低缺陷儿发生率。方法选取2014年7月至12月来我院进行免费的孕前优生健康检查283对已婚、准备生育的夫妇作为研究对象，现场问卷、调查咨询和临床检查相结合的方法分析检查情况。结果283名女性体检对象中检查各种妇科疾病155人次；主要疾病是促甲状腺激素升高、泌尿道感染、肝功能损害。结论孕前优生健康检查疾病检出率高，为此，相关部门加强宣传，加强孕前优生健康检查参与力度。
作者：张刚；周海燕；薛兰兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨冠心病介入治疗（ PCI）术后股动脉穿刺部位的观察与护理。方法通过对 PCI术后股动脉穿刺部位的观察和护理，了解股动脉穿刺部位血管并发症的发生情况，介绍如何做好穿刺部位的术后观察和护理，防治术后并发症。术后出现血管并发症主要是局部血肿，并发症治愈率为100％。结论严格掌握 PCI 操作规程，充分做好术前准备，重视术后穿刺部位的观察和护理，发现问题及时正确处理，可减少穿刺部位血管并发症的发生率，利于病人的康复。
作者：张潇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨康复治疗对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者100例，随机分常规治疗（对照组）与康复治疗（观察组），各50例。观察两组肺功能改善情况。结果经过治疗，两组用力肺活量（Forced Vital Capacity，FVC）、第一秒用力呼气量（Forced Expiratory Volume in first second，FEV1）、1秒率（FEV1／FVC）后均有效改善，但改善幅度观察组优于对照组（P＜0．05）。两组呼吸困难评分均降低，观察组下降幅度高于对照组（P＜0．05）。结论康复治疗可改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能，提高生存质量，对预后意义重大。
作者：王明兰；李琳；张芹 刊期： 2016年第02期
目的：回顾性分析儿童预防接种常见的不良反应及其发生原因，为制定预防性干预措施提供参考。方法回顾性分析我院2009年———2015年儿童接种发生不良反应的52例患儿的临床资料，统计分析发生接种不良反应的疫苗类型及原因，并根据分析结果制定相应的预防措施。结果儿童预防接种发生不良反应的疫苗类型中前三位分别为乙脑疫苗、麻疹及百白破疫苗，占比分别为28．8％（15／52）、23．1％（12／52）及17．3％（9／52），发生不良反应前三位的原因分别为患儿体质、药物影响及接种时间，占比分别为32．7％（17／52）、26．9％（14／52）及21．5％（11／52）。不良反应类型中一般反应比例明显高于其他类型不良反应（P＜0．05）。在12－24h之间发生不良反应的患儿比例明确高于其他时间段患儿比例（P＜0．05）。结论分析儿童预防接种不良反应原因及疫苗类型，为制定更具针对性的预防对策提供参考，减少预防接种不良反应发生率，确保预防接种儿童安全。
作者：董晓云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨青光眼再手术患者接受小梁切除术联合丝裂霉素C进行治疗的远期临床疗效。方法选择2013年2月到2015年5月期间在我院接受再手术治疗的青光眼患者110例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组采用小梁切除术进行治疗，观察组应用小梁切除术联合丝裂霉素 C进行治疗，比较两组患者治疗后的近期和远期治疗效果。结果两组患者治疗一周后的治疗总有效率对比差异性不显著（P＞0．05），但观察组显效率远高于对照组，且观察组的远期治疗总有效率远高于对照组，两组对比存在显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论青光眼再手术患者接受小梁切除术联合丝裂霉素 C 治疗取得了良好的临床疗效，尤其是远期临床疗效依然显著，值得大力推广。
作者：刘晓娟 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
