姚旺
目的：观察不同分期直肠癌应用腹腔镜根治术治疗的临床效果和安全性。方法选取我院收治的150例直肠癌患者归入观察组，本组患者接受腹腔镜根治术治疗；选择同期接受开腹根治术治疗的150例直肠癌患者作为对照组，分析比较两组患者的临床效果和安全性。结果两组不同分期的直肠癌患者从淋巴结清扫数量、术后并发症发生情况及预后相比（P＞0．05）；但针对进展期患者，观察组患者的淋巴结数量减少的趋势（13枚／例）低于对照组同期患者（15枚／例）；且观察组患者术后发生吻合口瘘的概率8．1％高于对照组同期患者5．4％（P＜0．05）。结论针对早期直肠癌患者采用腹腔镜和开腹根治术进行治疗其疗效和手术安全性相当，针对进展期直肠癌患者，因疾病本身存在较高的术后并发症发生率和淋巴结清扫等风险，实施腹腔镜手术时要更加谨慎，在手术方式的选择上应结合患者实际病况选择合适的手术治疗。
作者：何举；谭云波 刊期： 2016年第02期
目的：探讨应用针灸、理疗联合保留灌肠方式对慢性盆腔炎进行治疗的临床效果。方法选择我院接受治疗的100例慢性盆腔炎患者作为研究对照，随机将其平分为对照组、观察组各50例。对照组给予理疗及中药灌肠进行治疗，观察组在对照组的治疗基础之上给予针灸治疗，对比2组临床治疗效果。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为94．00％、74．00％，观察组明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0．05）。对2组患者进行6个月的随访，观察组的复发率为6．00％，对照组为24．00％，观察组明显低于对照组，差异比较存在显著性（P＜0．05）。结论应用理疗、中药保留灌肠联合针灸的方式对慢性盆腔炎进行治疗可取得更理想的治疗效果。
作者：黄建辉；郝佳玉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响。方法选用我院2013年11月———2014年11月收治的70例妊娠糖尿病患者作为观察对象，将35例妊娠中期被确诊为糖尿病并且开始对症治疗的患者分为观察组，将35例妊娠后期被确诊为糖尿病并采取治疗措施的患者分为对照组，观察两组患者妊娠结局的变化。结果观察组患者的妊娠高血压综合征、羊水过多、感染后出血、早产、新生儿窒息、糖尿病性巨大胎儿、新生儿低血糖的发生率明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴都有严重的不良影响，所以尽早发现，尽早治疗，可以降低血糖水平，减少并发症，有利于改善妊娠结局。
作者：宋秀丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨内科综合治疗急性重症胰腺炎的方案和临床疗效，提高诊疗水平和患者生活质量。方法观察总结近来经内科综合治疗35例急性重症胰腺炎案例，并与以往传统治疗方案进行比较分析。结果行内科综合治疗方案的35名患者：治愈31例，中转手术4例（其中死亡3例），病死率8．6％，综合治愈率88．6％。结论内科综合治疗急性重症胰腺炎疗效较好，治疗过程中也要注意护理（严密观察记录等）；早期应用生长抑素、合理选用抗生素、营养补给、配合应用中药（复方大承气汤为主）促进胃肠功能的恢复、如有必要须中转手术。
作者：赵菊馨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨高能穿谱光动力联合丹参酮治疗淤积性皮炎的临床效果。方法选择75例淤积性皮炎患者，随机分为2组，治疗组：口服西替嗉 B10mg，曲克，路丁片180mg，对照组，丹参酮胶囊4粒，连服用两个月，局部皮肤用穿谱高能光动力照射，观察临床效果。结果治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组X2＝16．797，P＜0．0，具有显著统计学意义。实验室检查结果；治疗20天后，对溃疡分泌物再做细菌培养，治疗组均无细菌生长，对照组2例仍有金黄色葡萄菌生长。结论穿谱光动力照射和丹参酮胶囊联合应用，可减轻淤积性皮炎，止痛，减少渗出，促进上皮修复及溃疡的愈合，具有高效、安全、耐受性均好的优点，值得临床参考应用。
作者：张崇海 刊期： 2016年第02期
目的：探究 X射线透视在小儿支气管异物诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月在我院收治的120例支气管异物患者。使用X射线透视仪对所有患者进行检查，并记录观察结果。结果通过X 射线透视检查，结果显示：通过X射线透视检查，结果显示：有38例患者未出现纵膈摆动情况，8例患者的异物为话生皮。这些异物基本不影响患者的呼吸情况。有82例患者出现纵膈摆动情况，其中有35例患者的异物位于左侧支气管内，47例患者的异物位于右侧支气管内。吸气性活瓣阻塞30例，呼气性活瓣阻塞41例，混合性活瓣阻塞11例。结论综上所述，X射线能够有效诊断小儿支气管异物，其透视成本非常低而且操作简单，对患者的影响较小，诊断准确率较高，能够为诊断病情提供科学依据，值得临床上广泛推广。
作者：蔡玉君 刊期： 2016年第02期
目的：分析肾结石患者护理中循证护理的应用效果及体会。方法回顾性分析128例肾结石患者的临床资料，将其按照随机、对照、双盲的原则分为观察组64例与对照组64例，对照组采用常规护理措施，观察组则采用循证护理，比较两组患者的手术指标、护理满意度及术后并发症发生情况。结果观察组手术出血量、手术时间、住院时间及护理满意度等指标均优于对照组，差异具统计学价值（P＜0．05）。观察组术后并发症发生率低于对照组，比较差异具统计学价值（P＜0．05）。结论针对肾结石患者采用循证护理可改善手术效果，提高患者满意度，降低并发症发生率，值得临床推广。
作者：张晓寒 刊期： 2016年第02期
目的：探讨有创－无创序贯通气对重症急性左心衰伴呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取应用常规治疗方法无效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者24例作为研究对象，应用有创－无创序贯通气对患者进行治疗。选择相同病情的24例患者作为对照组，经口气管插管进行正压通气，分析两组患者治疗前后患者的生命体征、临床症状与血气分析结果。结果本组患者经过治疗后20例患者的低氧血症明显好转，血气分析结果与生命体征也均得到了明显的改善（p ＜0．05）。结论应用有创－无创序贯通气能够有效的改善重症急性左心衰班呼吸衰竭患者的低氧血症与高碳酸血症，是有效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭的抢救方法，临床应用价值显著，值得进行推广应用。
作者：汝丽娟；李明；高现同 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法随机抽取92例2型糖尿病患者作为研究对象，按治疗方法的不同，将采取皮下注射预混胰岛素治疗的患者46例作为对照组，将采取甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的患者46例作为观察组，对两组患者的临床效果进行统计对比。结果观察组有效率为97．83％，对照组有效率为80．43％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果显著，可明显降低血糖，值得临床推广应用。
作者：官绯妍；桑巴图 刊期： 2016年第02期
针对目前无陪病房新生儿护理工作的性质和其所存在的安全隐患，将安全管理应用到日常的护理工作当中。采用安全管理护理干预模式，建立健全各项规章制度，提高护理人员素质和素养，真正做到人性化护理，为新生儿创造一个安全、优质的护理环境。
作者：高晶；解婷；黄应源；张心泽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨和研究血浆中PCT、CRP水平检测在指导小儿呼吸道感染合理抗生素的临床应用价值。方法选取自2014年1月到2015年1月在我院进行治疗的40名患儿小儿呼吸道感染作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，医护人员给予对照组的20名患者采取常规性抗生素治疗，而对观察组的20名患者采用 PCT、CRP 水平检测指导下的抗生素治疗，对照这两组患儿的治疗效果是否存在差异。结果对照组的患儿治疗效果非常好的有12例、良好的有2例、较差的有6例；观察组的患儿治疗效果非常好的有17例、良好的有2例、较差的有1例，观察组患儿诊疗效果明显高于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P＜0．05）。结论对小儿呼吸道感染患儿采用PCT、CRP水平检测指导下的抗生素治疗，对缓解患儿的症状，具有良好的临床应用效果，值得在临床上进一步推广和采用。
作者：杨红静 刊期： 2016年第02期
目的：评价评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭护理质量，总结护理经验。方法2013年2月———2015年8月，医院ICU收治 COPD合并呼吸衰竭患者26例。结果所有患者均抢救成功，并发呼吸道感染42．31％、肺性脑病3．85％、心力衰竭3．85％；重复加机15．38％；第48h后PaO2高于12h后、12h后高于1h后、1h后高于治疗前，48h后，PaCO2水平低于治疗前、1h后，12h后、1h后低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；出院后30日内，返院占61．54％。结论慢阻肺合并呼吸衰竭临床护理路径基本成熟，可有效保证治疗有效性，但整体护理落实不到位，缺乏院外延续性护理。
作者：姜华；李慧敏；柴玉丽 刊期： 2016年第02期
目的：观察升阳除湿汤治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效。方法将符合受试标准的120名患儿随机分为对照组和观察组。对照组给予西药常规治疗，观察组服用升阳除湿汤，对两组治疗效果进行疗效评价。结果观察组的总有效率和治愈率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论升阳除湿汤治疗小儿脾虚泄泻的疗效显著，并发症少，安全性高，值得临床推广和应用。
作者：周新强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨个性化护理干预在对于口腔颌面损伤患者治疗当中起到的促进伤口复原的作用。方法选取我科104患者，将其分为观察组和对照组，观察组患者采取个性化护理干预方案，对照组采取常规护理方案，对比两组患者间的恢复效果和患者的满意度。结果观察组患者的恢复效果明显优于对照组，且患者满意度同时高于对照组。结论个性化护理干预可以明显的促进口腔颌面损伤患者伤口的复原速度和效果，提升了患者的生活治疗。
作者：马子惠 刊期： 2016年第02期
目的：分析老年消化性溃疡的临床及胃镜特点。方法回顾性分析85例消化性溃疡患者的临床资料，将其按照年龄大小分为观察组与对照组，其中年龄在60岁以下者38例，分为对照组，年龄在60岁及以上者47例分为观察组，比较两组患者的临床及胃镜特点。结果观察组的临床症状中，食欲减退、呕血或黑便等症状显著高于对照组，而对照组的节律性上腹痛比例显著高于观察组，差异均具统计学意义（P＜0．05）；观察组的胃溃疡发病比例显著高于对照组，而十二指肠溃疡发病率则显著低于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；两组患者的复合型溃疡发病率差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组的胃体部及胃角部发病率显著高于对照组，而对照组的胃窦部发病比例显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者发生出血及癌变的比例显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；两组患者发生穿孔、幽门梗阻等并发症的比例差异无统计学意义（P＞0．05）。结论老年消化性溃疡患者通常没有典型的临床症状，易发生误诊、漏诊，且胃溃疡发病率高于青年患者，多伴有较为严重的并发症，因此临床上要对老年引起充分重视，采取积极、有效的治疗措施。
作者：高世文 刊期： 2016年第02期
目的：比较离子色谱法和比色法测定农村饮用水中游离氰化物的差异性。方法用离子色谱法和异烟酸－巴比妥酸分光光度法分别对20份农村饮用水中氰化物进行检测，对影响两种检测方法因素进行分析，将两种方法的测定结果配对t检测，比较两种检测方法在95％的置信水平，以及比较两种方法加标回收率、精密度。结果两种方法测定结果的配对t检验，t＝0．415，t＜t（0．05，20）。离子色谱测得回收率为97％－104％，相对标准偏差（ RSD）为0．98％－1．87％，比色法测得回收率为95％－106％，相对标准偏差为1．38％－1．97％。结论两种方法在测定水中游离氰均可得到较好准确度和精密度，两种检测方法没有明显显著性差异。
作者：陈剑锋；陈清德；洪乙文 刊期： 2016年第02期
目的：探讨抗心律失常药物所引起的不良反应情况，为临床合理、正确用药提供重要参考。方法抽取2014年2月———2015年9月我院发生的80例抗心律失常药物不良反应患者报告为调查对象，对患者的性别、年龄、疾病类型、用药类型、用药剂量及途径、不良反应病症等进行分析与统计，总结抗心律失常药物不良反应的症状。结果80例不良反应患者年龄在至22－91岁之间，不良反应主要为心律失常及其它系统功能损坏。结论抗心律失常药物不良反应严重影响临床治疗效果，所以医院应高度重视抗心律失常药物引起的不良反应，并合理、正确用药以防药物不良反应事件的发生。
作者：魏秀芳 刊期： 2016年第02期
目的：研究对全麻方式下经内镜行胰胆管逆行造影（ ERCP）取胆石术病患采取有效护理干预措施的意义。方法选取60例在我院采取内镜行胰胆管逆行造影取胆石术的病患，并进行分析研究。将其随机平均分为两组，对照组与观察组每组30例。对对照组病患采取常规护理措施，对观察组病患采取有效的护理干预措施，并对两组病患的并发症发生率及病患满意度进行比较。结果采取相应护理干预措施后，比较两组病患的并发症发生率及病患满意度，观察组病患均明显比对照组病患好，存在显著性差异（P＜0．05），在统计学上有意义。结论对全麻方式下经内镜行胰胆管逆行造影取胆石术病患采取有效护理干预措施，能有效降低并发症的发生率，提高病患的生活质量，增加病患的满意度，取得了很好的治疗效果，在临床上具有重大意义，值得广泛进行推广。
作者：王慧娟 刊期： 2016年第02期
目的：在临床小儿区域的麻醉操作中使用芬太尼与氯胺酮的效果探究。方法选择2013年9月———2015年9月进入本院并接受术前麻醉的94例患儿。将以上患儿分作对照、研究两组，各47例，对照组向本组患儿施行氯胺酮单药麻醉，研究组向本组患儿施行芬太尼、氯胺酮双药联合麻醉，比较两组麻醉成效。结果经分析，研究组47例患儿中，SBP、SpO2、HR、RR、DBP等各指标变化情况都优越于对照组的47例患儿，即研究组的生命体征状态更为稳定，组间的比较差异较大（P＜0．05）。研究组所用氯胺酮的平均值是（55．17±9．97）mg／kg，芬太尼的平均值是（20．38±8．74）μg／kg，患儿苏醒平均时长是（10．39±5．17）min；对照组所用氯胺酮的平均值是（168．46±31．17）mg／kg，患儿苏醒平均时长是（33．74±9．49）min。两组比较，所得结果差异较大（P＜0．05）。结论芬太尼＋氯胺酮共同运用于小儿临床区域麻醉当中，可将患儿生命指标的变动控制在一定范围以内，且麻醉药物的用量较少，患儿能在较短时间得以苏醒，值得推广、使用。
作者：毛国华；陈中洪；顾增浪 刊期： 2016年第02期
目的：研究凶险性前置胎盘合并胎盘植入的手术治疗方法。方法回顾分析2014年5月———2015年4月因凶险性前置胎盘合并胎盘植入入住我院治疗的22例患者手术方法和处理过程。结果所有患者手术无死亡病例，其中1例患者因手术出血行子宫切除，其余21例患者手术成功保留子宫。产后出血16例，产前出血6例，手术出血900－1100ml，平均出血（2600±456）ml。3例患者因胎盘侵入膀胱，行膀胱部分切除和修补。结论对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者，结扎双侧子宫卵巢动脉交通支、双侧髂内动脉和子宫动脉下行支结扎，能有效减少产后大出血，大可能的保留患者子宫，保证产妇生命安全。
作者：张丽祥 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
