魏秀芳
目的:研究多潘立酮对不同证型功能性消化不良患者胃动力的影响及临床疗效研究。方法确诊的 FD 运动障碍型患者60例:肝郁气滞型30例,脾虚气滞型30例,另选10例健康查体者做正常对照组.两证型患者均给予多潘立酮片10mg日3次,饭前30分钟口服,疗程15天。观察治疗前后两证型患者的临床疗效及胃电图变化。结果治疗后脾虚气滞组的症状积分小于肝郁气滞组,且脾虚气滞组的总效率86.7%,高于肝郁气滞组50%,差异显著(x2=2.58p <0.05)治疗后两组的胃电节律较治疗前明显改善。治疗前两组餐前后的胃电功率均低于正常组,但肝郁气滞组与正常组相比,无差异性p>0.05)。治疗后餐前餐后的胃电功率增加,脾虚气滞组的餐前餐后胃电功率增加,差异显著p<0.05)。肝郁气滞组餐前后的增加无差异性。结论多潘立酮对不同证型的消化不良患者临床疗效不同,对脾虚气滞组的临床疗效好于肝郁气滞组。
作者:张伟 刊期: 2016年第02期
目的:观察甘精胰岛素对2型糖尿病合并大肠癌围手术期疗效。方法选择55例大肠癌的患者,其中2型糖尿病患者54例:随机分为2组:甘精胰岛素组(28例)、胰岛素泵组(27例)。于治疗前、后检测血糖控制时间、治疗后日平均血糖、血糖波动程度、胰岛素日使用量、低血糖的发生率。结果甘精胰岛素组在血糖达标时间、治疗后日平均血糖、胰岛素日使用量、低血糖的发生率、血糖波动程度等方面与胰岛素泵组无差异,甘精胰岛素组在降血糖的日均费用上显著低于胰岛素泵组(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在围术期采用甘精胰岛素不仅可以快速、有效、安全地控制血糖,进而减少了各种术后糖尿病急性并发症的发生,促进切口愈合。
作者:李秋梅;曹思明;郭晓鹏;王智峰;苑迅 刊期: 2016年第02期
目的:探讨分析老年人脑出血的原因及临床特点分析。方法从2014年4月到2015年7月,选取我院的102例脑出血患者进行回顾性分析,按照患者的年龄将其分为观察组与对照组两组,其中观察组为老年患者,对照组为青年患者,分析对比两组患者的出血部位、病变特点、病因分析以及其预后情况。结果观察组的出血部位与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组的发生脑出血的主要病因是高血压64.71%(33/51),且观察组在动脉瘤破裂、动脉瘤畸形均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患有高血压史、脑卒中史、高血脂症和痴呆史的概率均明显高于对照组(P <0.05),且观察组患有吸烟史、饮酒史和劳累的概率均明显低于对照组(P <0.05)。结论老年人脑出血主要以高血压为主要致病原因,相较于青年脑出血患者老年患者具有更加复杂的临床病史,且预后较差,加强老年患者的病史研究在临床应用中具有中的意义,值得临床进一步推广。
作者:高秀梅 刊期: 2016年第02期
目的:建立萨热十三味鹏鸟丸的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对诃子、肉豆蔻、木香、麝香进行定性鉴别;采用薄层色谱法(TLC)对铁棒棰中乌头碱进行限量检测。结果薄层色谱法均能检出诃子、肉豆蔻、木香、麝香;乌头碱的限量检查法重现性好,能有效控制产品的安全性。结论此方法专属性强,重现性好,可作为萨热十三味鹏鸟丸的质量控制方法。
作者:张义智;孙绪丁;袁发荣;孙跃宁 刊期: 2016年第02期
目的:探讨保护会阴助产技术在自然分娩中的应用效果。方法以本院选择接受阴道自然分娩的200例初产妇妇作为观察对象,将其随机分成两组,观察组(100例)选择保护会阴助产,对照组(100例)选择无保护会阴助产,观察比较两组的分娩结果。结果两组均顺利分娩,无胎儿死亡,两组的各产程时间比较差异无统计学意义。两组产时、产后出血量同对照组比较差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组产程疼痛评分(7.2±1.6)分,对照组产程疼痛评分(6.8±1.4)分,组间差异比较均不具有统计学意义。观察组会阴完整率、侧切率、水肿率为68%、32%、22%,同对照组比较差异不具有统计学意义,两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义。结论保护会阴助产可保证胎儿顺利娩出,对自然分娩有着不可替代的临床价值。
作者:王立香;白洁 刊期: 2016年第02期
目的:研究总结支气管哮喘患者应用临床护理路径的临床效果,为临床护理提供可参考依据。方法抽取我院呼吸科2012年2月———2015年2月收治支气管哮喘患者130例,根据数字随机法分组,平均分为研究组和对照组。对照组进行呼吸科常规护理方案,研究组进行临床护理路径。统计两组患者临床疗效以及满意度。结果研究组总有效率95.38%,对照组总有效率83.08%,研究组总有效率显著高于对照组的(P<0.05)。研究组满意度98.46%,对照组满意度83.08%,研究组患者满意度显著高于对照组的(P<0.05)。结论临床护理路径应用于支气管哮喘患者临床护理方案中,有效改善患者临床疗效,提高患者满意度,改善医患、护患关系,可以在临床护理中推广应用。
作者:张芹;王明兰;李琳 刊期: 2016年第02期
替加环素是新近应用于临床的抗感染药物。2005年6月17日美国FDA批准其用于治疗成人复杂皮肤及其软组织感染和成人复杂的腹腔内感染,包括复杂阑尾炎、烧伤感染、腹内脓肿、深部软组织感染及溃疡感染,由于替加环素对几乎所有常见的引起社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)的病原体(铜绿假单胞菌外)都具有良好活性,近年来在肺部感染领域,应用也有增加趋势,但是尚未有全面系统评价。笔者在常州市第二人民医院工作期间收治两侧青少年肺炎患者,应用多种抗生素疗效不佳,后经替加环素治疗后均取得良好疗效,特报道如下。
作者:李超 刊期: 2016年第02期
目的:观察吞咽言语治疗仪治疗重型颅脑损伤后吞咽障碍的临床治疗效果。方法对96例重型颅脑损伤后伴有吞咽障碍患者使用吞咽言语治疗仪治疗。随机分为治疗组和对照组各48例,两组均采用常规的康复训练,治疗组采用吞咽言语治疗仪治疗、治疗前后采用洼田饮水试验评定,摄食—吞咽功能障碍评分进行效果评价。结果28天的治疗,两组饮水试验评定及摄食—吞咽功能障碍评分都较治疗前明显改善。讨论吞咽言语障碍治疗仪可以有效改善患者的吞咽功能障碍。
作者:张胜艳 刊期: 2016年第02期
目的:探究先天性心脏病发生原因。方法使用Cochrane系统评价方法对电子图书馆内的相关文献资料进行收集,搜集的文献年限在文献库建库开始到2014年2月,检索的内容包括英文文献和汉语文献,两名专业的评价员对文献的质量作出评价。并选择出重要的资料,交叉核对,主要内容是涉及先天性心脏病病因学的系统 Meta 分析以及综述报道。结果所有的文献报道中共有12篇报道满足检索要求,在这些报道中对于先天性心脏病的病因存在着较大差异。结论先天性心脏病的病因较为复杂,而且受到多种因素的影响,但是当前可供参考的文献数量有限,还需要进一步加强深入研究,才能掌握先天性心脏病的更多病因,从而提高预防和治疗。降低先天性心脏病的发病率。
作者:董江仙 刊期: 2016年第02期
目的:探究皮肤恶性黑色素瘤的临床病理特征和鉴别诊断。方法选取皮肤恶性黑色素瘤治疗的24例患者作为本次的研究对象,并对这24例患者的临床资料进行分析。结果皮肤恶性黑色素瘤多发于患者的四肢,其细胞的形态多样,主要有棱形、透明、小痣样以及上皮样等多种细胞,细胞的排列也呈现多样化的特点,包括束状、巢状等。结论皮肤恶性黑色素瘤的病理形态以及组织结构都有多样性的特点,容易出现误诊的现象,因此在进行皮肤恶性黑色素瘤的诊断时要进行病理组织和免疫组织的化学分析。
作者:高艳 刊期: 2016年第02期
中风是人体颅内血管中形成血栓,阻碍了血液运行而出现的相关症状。中医和现代医学治疗中风的机理是一致的,都是抑制血栓的形成、溶解已形成的血栓,终目的是恢复人体的正常功能。
作者:张连贵 刊期: 2016年第02期
目的:探析红花黄注射液进行糖尿病肾病肾功能衰竭治疗的临床效果。方法选取我院收治的93例糖尿病肾病肾功能衰竭患者,随机分为两个组别,其中,对照组患者采用常规西医进行治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上给予红花黄注射液治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率为87%,对照组患者治疗总有效率为70%,且治疗前后观察组患者空腹血糖以及血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白量等指标下降变化均比对照组突出,P<0.05,差异具有统计意义。结论红花黄注射液在糖尿病肾病肾功能衰竭患者治疗中,具有较为突出的治疗效果,值得推广和应用。
作者:刘阳;吴艳;陈诚;秦娟;李钰艳 刊期: 2016年第02期
周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多数伴有钾离子代谢异常,以低钾性周期性麻痹为常见,病人常突然发作。一般认为本病是一种与糖代谢障碍有关的疾病。机体内碳水化合物的己糖磷酸代谢障碍,引起体液的钾离子转移到细胞内,使血钾降低,因而肌肉收缩无力。本病通常在青壮年起病,男性多发。发病前可有饱餐、剧烈运动、酗酒、外伤、感染等诱因。发作初可有口渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等症状。常在睡眠中或清晨醒来时发病。肢体酸痛常常自下肢开始,逐步向上,并累及上肢;两侧对称;近端重于远端;在数小时内瘫痪达到高峰。发作持续数小时至数天。严重的低钾会造成肢体瘫软,不能翻身,更严重的可因呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,甚至窒息,心律失常,心脏停跳等。
作者:高红琼 刊期: 2016年第02期
探讨急性重症胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gal bladder drainage,PTGD)的穿刺方法、并发症预防及治疗后效果观察。
作者:谢凯 刊期: 2016年第02期
目的:探讨心肌梗死患者实施PDCA护理的临床价值。方法选取2013年10月至2015年9月在笔者所在医院接受治疗的110例心肌梗死患者作为研究对象,将全部患者随机分成试验组和对照组。对照组患者采取常规护理,试验组患者采取PDCA护理,对比两组患者的护理效果和应用价值。结果试验组患者的自我效能评分、心绞痛有效率均好于对照组,语言功能、心理健康、自我护理、肢体功能、社会功能等指标也优于对照组,两组的各项指标比较均有显著差异(P <0.05),有统计学意义。结论 PDCA护理不仅能提高心肌梗死患者的自我效能感,降低心绞痛的发作率,还能改善患者的生活质量,值得广泛推广。
作者:王继琼 刊期: 2016年第02期
目的:观察多普勒超声对早期乳腺癌病患诊断结果的准确性及对其诊断价值进行评价。方法以我院2014年———2015年疑似早期乳腺癌病患86例为观察对象,所有患者先行超声检查,观察并记录一般情况,如肿块位置、范围、有无包膜以及有无浸润周围组织,然后加用彩色多普勒超声,观察并记录肿块内部及周围组织的血流情况,后行病理诊断,对比二者结果是否一致。结果其中78例患者由多普勒超声诊断为早期乳腺癌,其中病理诊断为早期乳腺癌患者为76例,前者诊断符合率为95.34%,且二者差异无统计学意义(p>0.05)。结论对于早期乳腺癌的诊断,多普勒超声有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,且廉价实用性强,易于被患者接受,利于临床应用及推广。
作者:刘立洋 刊期: 2016年第02期
探讨纤维喉镜检查中的护理安全隐患,对其进行分析并采取相应的预防对策。方法通过对本院收治的92例患者进行纤维喉镜检查时护理过程进行记录,对其进行分析研究。结果及时查找护理安全隐患采取相应的预防措施,顺利配合医生完成操作。结论检查前适时的对患者进行心理疏导,协助医生做好表面麻醉,检查中给予患者及时正确的指导,检查后细心观察患者情况,耐心讲解注意事项,同时做好消毒隔离,预防院内感染,保障患者就医安全。
作者:陈立群;丁利丽 刊期: 2016年第02期
目的:探讨在单节段颈椎间盘突出症手术中Cage +同种异体骨植骨与自体髂骨植骨这两种术式疗效之间的差异。方法对42例单节段颈椎间盘突出症患者分为A、B两组,行颈椎前路椎间盘切除,椎管减压,椎间植骨融合内固定术。 A组22例病人选择行Cage +同种异体骨植入术,B组20例病人行取自体髂骨植入术。对比两组患者手术出血量、手术时间、术后并发症、椎间高度、JOA评分、症状改善率、融合率情况并分析两种术式的疗效差异。结果 A组在手术出血量和手术时间方面明显少于B组,差异有显著意义(P<0.01)。 A组患者较 B组患者术后并发症少。两组术后6个月JOA评分及症状改善率无显著性差异(P>0.05),融合节段椎间高度术前术后有显著差异(P <0.01)。在术后3个月、6个月及12个月时两组融合率差异无显著性意义(P>0.05)。结论与自体髂骨相比,Cage +同种异体骨在治疗单节段颈椎间盘突出症中疗效满意,且创伤更小,没有取髂骨带来的疼痛和吞咽困难等并发症,是治疗单节段颈椎间盘突出症较为理想的术式之一。
作者:陈星;孔维军 刊期: 2016年第02期
目的:探讨并分析慢性结肠炎患者采用结肠透析机清洗结肠配合中药汤剂保留灌肠治疗及护理的效果。方法选取我院2014年1月———2015年7月接收的行中药汤剂保留灌肠治疗慢性结肠炎患者64例作为本次研究对象,根据治疗方式及护理方法的不同将其分成对照组和治疗组,对照组给予传统中药汤剂滴入治疗和一般护理;治疗组给予结肠透析机清洗结肠配合中药汤剂保留灌肠治疗和综合护理,观察2组疗效。结果对照组总有效率84.38%;复发率28.13%,满意度81.25%。治疗组总有效率96.87%;复发率6.25%,满意度100.00%。2组相比较,治疗组总有效率、满意度均显著升高,复发率显著降低(P<0.05)。结论对慢性结肠炎患者在结肠透析机清洗结肠配合中药汤剂保留灌肠治疗的同时给予综合护理,可有效提高患者治疗效率和满意度,降低复发率,值得临床推广应用。
作者:丛立新 刊期: 2016年第02期
目的:探讨综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值和预后分析。方法选取2013年5月———2015年5月我院收治的缺氧缺血性脑病患儿68例,随机分为实验组和对照组各34例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予综合护理,比较两组患儿 MDI 和PDI 评分、预后有效率和并发症发生率。结果实验组患儿MDI和 PDI 评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿预后有效率和并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿缺氧缺血性脑病中给予综合护理,能提高预后有效率,减少并发症发生率,具有临床推广价值。
作者:王晓君 刊期: 2016年第02期