姜华；李慧敏；柴玉丽
肠外营养液中的各种营养物质根据患者综合评估，进行科学的配比，混合后同时均匀地输入体内，有利于更好的代谢和利用，避免了采用传统多瓶输注时出现营养物质不能均匀输入的弊端，减小及避免了各种营养物质单独输注时可能发生副反应和并发症的机率。新疆独山子石化医院自2015年7月1日第一袋营养液配置成功，现已成功配置200余袋，使用于临床无一例不良反应，现将肠外营养液配置过程中的体会总结如下。
作者：赵秋红；王肖环 刊期： 2016年第02期
目的：针对中医治疗100例头疼的临床治疗效果研究。方法选取2010年3月份至2013年12月份，因头疼来我院治疗的100例患者，采用中医治疗的方案。经过2个疗程，对临床效果进行观察，并进行随访1年。结果1年没复发者占71人，疼痛次数明显减少者21人，复发者8人。结论采用中医治疗，效果良好，具有临床实际应用价值。
作者：张成秋 刊期： 2016年第02期
目的：探讨耳穴贴压联合轮3轮4放血法用于胸痹心痛的临床护理干预效果。方法选取吉林省吉林中西医结合医院心血管内科病房住院患者50例，随机分成对照组和试验组，对照组采用常规中西医结合护理方法进行护理干预，试验组在对照组基础上加用耳穴贴压联合轮3轮4放血法进行护理干预，观察2组护理效果。结果试验组护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组护理干预过程中均无副反应发生。结论对胸痹心痛患者在常规中西医结合护理基础上进行耳穴贴压联合轮3轮4放血护理干预，可有效改善患者胸痛、胸闷等症状，具有操作简便、易学、无副作用、经济适用等特点，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张丹 刊期： 2016年第02期
危重患者失禁性皮炎是临床失禁患者的常见问题，不仅增加了患者痛苦，也给医院护理工作带来了困难。本文对当前危重患者失禁性皮炎的护理措施进行了综述，旨在为临床护理失禁性皮炎提供一些参考依据。
作者：何育华 刊期： 2016年第02期
建立SYSMEX XE－5000全血细胞计数仪的复检规则，并详述该复检规则的复检率，假阳性率，假阴性率，真阳性率，真阴性率等，以验证复检规则的可行性，并用以指导本实验室其他血液分析仪复检规则的制定及验证。方法采用日本希森美康公司的 XE －5000全血细胞计数仪检测本院门诊及住院患者290例标本，其中初诊标本243例，复诊标本47例，每份标本用希森美康生产的SP1000系列推片机推片2张进行双人双盲法手工白细胞计数及分类，同时观察红细胞、血小板形态数量等，以人工镜检为金标准，参照41条国际复检规则及XE－2100血细胞分析复检标准制定协作组规则，统计复检率，假阳性率，假阴性率，真阳性率，真阴性率等，并根据本实验室实际适当筛选复检规则并制定本实验室的血细胞计数及涂片复检规则。结果按照将复检规则与涂片镜检结果对照，真阳性12．41％（36／290）、假阳性17．59％（51／290）、真阴性率66．90％（194／290）、假阴性率3．10％（9／290），凃片复检率（％）＝12．41％＋17．59％＝30．00％。结论本实验室复检规则复检率30．00％，符合实验室实际工作，无白血病漏诊等，因此暂定此SYSMEX XE－5000复检规则，应用1年或者实际工作中必要时再次验证复检规则，并在需要时加以修改。并拟此复检规则指导本实验室其他仪器复检规则的制定及验证。
作者：周桂 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阿托伐他汀治疗高血脂症的临床疗效。方法选取我院2014年1月———12月接收的高脂血症患者72例，随机分成对照组和观察组，对照组采用辛伐他汀口服治疗，观察组采用阿托伐汀口服治疗，观察2组疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，治疗后 TC、TG、LDL －C 下降程度及HDL－C升高程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对高脂血症患者采用阿托伐他汀治疗，可有效性提高治疗效率，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：王东兴 刊期： 2016年第02期
目的：探讨瑞芬太尼与舒芬太尼在无痛内镜检查中的效果。方法从我院2014年3月———2015年3月之间选取90例无痛内镜检查患者，随机分为A、B、C三组，每组均30例，A组单纯注射瑞芬太尼，B组舒芬太尼，C组单纯注射芬太尼，对比三组患者的术中情况，并且分析三组患者术后的效果。结果 B 组的睫毛反射时间、心率、血压均低于A组和C组，同时 A组对呼唤睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间明显短于C组，A组、B组、C组比较差异有显著性（p＜o．o5）。结论瑞芬太尼组和舒芬太尼组在无痛内镜检查时具有痛少、术毕苏醒快、安全性高的优势，因此值得在临床推广运用，但需要注意瑞芬太尼和舒芬太尼的静注速度。
作者：谢海蓉 刊期： 2016年第02期
目的：分析宁洱县597例新发涂阳肺结核患者的病例情况，了解肺结核的发病规律，为结核病的控制防治提供参考数据。方法利用追踪观察法宁洱县2005年1月1日———2014年12月31日结核病防治工作中的新发涂阳患者病案进行分析，研究对比患者的职业、性别、年龄，临床症状，首次就诊时间、X线胸片病变部位分布，涂阳检查结果，和并发症、转归等。结果新发涂阳肺结核597例患者，男患者392例，女患者205例，男女比例为1．91∶1，男性发病率明显高于女性；发病人群以青壮年为主，25－44岁是结核病的高发年龄阶段，占总人数44％；597例患者中，农民人数多。新发涂阳肺结核治愈情况好，治愈率高达91．6％。结论结核发病率男性高于女性，高发人群以农民和青壮年为主，针对这一人群加强对结核病的防控措施。
作者：张照敏 刊期： 2016年第02期
目的：分析 SLE（系统性红斑狼疮）诊断中ENA抗体和体液免疫检验的应用价值。方法选择经病理学证实的32例 SLE 患者作为研究组，在此基础上选择同时期到院进行体检的30例健康者当作对照组，各组受检对象均进行ENA抗体与体液免疫检验，对比分析检验结果。结果经对比分析，研究组SLE患者IgA和 IgG水平均比对照组健康者高，C3和 C4水平均低于对照组，同时研究组SLE 患者ENA抗体阳性率与体液免疫指标阳性率均比对照组高，二者数据对比具有统计学意义，即P均＜0．05。结论应用ENA抗体与体液免疫检验诊断 SLE，可为疾病的诊治提供合理的指导意见，同时还可为疗效评估提供可靠的参考依据，建议在临床中应用。
作者：郭锐；李文娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨原发性胆囊癌及其浸润转移的CT表现，评价CT对原发性胆囊癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的资料较完整的39例胆囊癌。结果胆囊癌患者的CT检查均有明显改变，以胆囊区肿块、胆囊壁增厚、胆囊内软组织肿块影、肝内外胆管扩张、肝脏、胰腺及十二指肠受侵犯、淋巴结转移等表现多见。结论 CT能够较为准确地对胆囊癌进行诊断和分型，并能准确地描述和评价胆囊癌扩散的程度及浸润的范围。
作者：李雪峰 刊期： 2016年第02期
慢性再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的全血细胞减少的一种疾病。其临床表现以贫血、出血及并发各种感染为主，现代医学治疗以免疫抑制剂、雄激素为主，彻底治愈需要骨髓移植或造血干细胞移植，治愈率低，属临床难治性血液病之一。
作者：刘艳霞；李雪妮 刊期： 2016年第02期
目的：探究和分析改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法收集研究对象300例，均为我院2013年1月份到2015年2月份收治的翼状胬肉患者。随机分成对照组和实验组，各150例。对照组实施经典胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，实验组给予改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术。观察和对比两组患者的治疗效果。结果实验组的角膜上皮愈合时间比对照组短，差异性显著，P＜0．05，统计学意义成立；两组患者的复发率、并发症情况无显著差异性，P ＞0．05，统计学意义不成立。结论应用改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉进行治疗，其复发率低，患者术后恢复快，值得推荐。
作者：王洪涛 刊期： 2016年第02期
护理工作在病人的诊疗与康复中有着重要的作用，然而在目前眼科门诊的护理工作中却存在诸多的新误区值得研究者关注。因此，本文拟在重新审视护理工作中“新误区”的基础上，结合目前眼科护理工作的分类，从护理实践与护理理论研究两个层面上详细解析了这些误区的表现及解决方法。
作者：杨蕊 刊期： 2016年第02期
目的：探头分析脊柱定点旋转复位法治疗颈椎病的临床作用。方法选取我院2013年3月至2015年2月期间接收治疗的56例颈椎病患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组，每组各28例，对照组采用传统推拿法进行治疗，研究组采用脊柱定点旋转复位法进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者治疗总疗效，研究组（92．86％）明显优于对照组（78．57％），且数据存在一定差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论治疗颈椎病可将脊柱定点旋转复位法作为首选治疗方案，此治疗方式可提高患者治疗疗效，其临床应用价值较大。
作者：王贵来 刊期： 2016年第02期
目的：探讨白藜芦醇增敏表阿霉素治疗骨肉瘤的效果和机制。方法培养人骨肉瘤细胞MG－63，倒置显微镜观察骨肉瘤细胞 MG －63的生长情况；MTT 法检测单独和联合用药前后对骨肉瘤MG－63细胞增殖抑制率的影响。应用免疫组织化学法和Western blot检测单独和联合用药前后 NF－κB信号通路及其下游蛋白 Bax的表达。结果白藜芦醇和表阿霉素各自单独应用对骨肉瘤MG－63细胞生长都有抑制作用，但当表阿霉素在2．0－8．0μmol／L浓度范围内时，对 MG －63细胞增殖的抑制率反降低，此时可引起MG－63细胞NF－κB信号通路表达上调。联合用药后药物对MG－63细胞的抑制率明显增高（P＜0．05）。结论白藜芦醇在体外与表阿霉素联合应用，可明显增敏表阿霉素的抗肿瘤效果；白藜芦醇和表阿霉素联合用药后通过下调NF－κB表达并上调下游蛋白Bax的表达，增敏表阿霉素的抗骨肉瘤作用。
作者：刘志军 刊期： 2016年第02期
目的：探究剖腹产术后出血问题的临床护理对策及其效果。方法选取我院2014年1月到2015年10月间接收的80例行剖腹产术后出血产妇，随机分为对照组和观察组两组，每组各40例，对对照组产妇进行常规护理，对观察组产妇在常规护理的基础上进行系统性综合护理，对比两组护理结果。结果观察组产妇的产后出血发生率2．5％优于对照组7．5％，满意率97．5％高于对照组82．5％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论剖腹产术后出血问题经过系统性综合护理干预，能够起到良好的效果，且提高了护理的满意度和医院的整体口碑，故该方法值得在护理临床中推广使用。
作者：杨绍辉；刘志霞 刊期： 2016年第02期
目的：分析给予急诊胆结石患者优质护理服务对于其心理和疼痛的影响。方法选取我院2014年———2015年间收治的102例急诊胆结石患者，随机等分为对照和观察组两组，对照组患者采用常规护理方案，观察组患者在常规护理基础上增加优质护理，观察两组患者的心理状态、疼痛情况以及护理满意度。结果观察组患者的心理状态评分、疼痛分级评分以及护理满意度均优于对照组患者，P＜0．05，具有统计学意义。结论给予急诊胆结石患者优质护理服务，能够明显改善患者的不良情绪，提高患者的疼痛耐受率和护理满意度，具有较高的临床推广价值。
作者：刘霁虹 刊期： 2016年第02期
目的：研讨腹腔镜在胃肠手术患者中的应用价值。方法自我院2013年10月———2015年2月收集的胃肠手术病例中选取84例并随机分组，对照组42例接受传统开腹手术治疗，观察组42例于腹腔镜技术下实施手术，评估两组的手术治疗情况，包括手术操作时间、术中出血量、术后排气时间、平均住院日及其安全性。结果观察组的手术操作时间、术后排气时间与平均住院日相比对照组均显著缩短，有统计学意义（P＜0．05）。术中出血量的对比，观察组平均（42．8±11．3）mL，显著比对照组的（105．6±23．9） mL有所减少，有统计学意义（P＜0．05）。手术期间，两组均可见并发症发生，观察组发生率占2．4％，显著比对照组的16．7％下降，有统计学意义（P＜0．05）。结论于腹腔镜技术下实施胃肠手术具有较好的效果，且并发症发生率较低，值得推荐使用。
作者：臧家新 刊期： 2016年第02期
先天性肺囊腺瘤样畸形（congenital cystic adenomatoid malformation，CCAM），简称肺囊腺瘤，是由于末端支气管的过度生长，在肺实质内形成有明显界限的腺瘤样病变，是肺错构瘤之一，可损害肺泡。 Stocker［1］将其分为三型，Ⅰ型：是常见的一型，多为大的囊肿，直径2－10cm；Ⅱ型：为多个直径在0．5－1．0cm的囊肿，其中25％伴有其他系统发育异常，预后差；Ⅲ型：超声显示为实质性的肿瘤，实际上是大量小的囊肿（直径＜0．5cm），为少见的一种。本文总结近年来我院使用彩色多普勒超声诊断胎儿肺囊腺瘤的经验，探讨彩色多普勒在诊断中的价值。
作者：汪亚男 刊期： 2016年第02期
目的：探讨消化内科中实施护理会诊的效果。方法按照随机数字法将我院2012年4月———2015年4月接诊的自愿接受本研究的消化内科患者200例分为2组，各100例，对照组按照常规护理处理，而研究组则加用护理会诊。观察记录两组患者护理前后生活质量评分、疼痛评分，以及患者对护理满意率与护理差错率，并对比分析。结果两组患者护理后生活质量评分与疼痛评分均有明显改善（P＜0．05），但研究组改善更明显（P＜0．05）；研究组患者对护理满意率更高，而护理差错率更低，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论消化内科中实施护理会诊，不仅可改善患者生活质量，缓解疼痛，同时可提高满意率，减少差错事件，值得借鉴。
作者：刘素珍 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
