学术投稿

小儿幼年特发性关节炎的临床诊治

约日古力·穆萨

关键词:小儿幼年特发性关节炎, 诊断, 治疗, 抗风湿药物
摘要:目的:探究小儿幼年特发性关节炎的临床特点以及诊断治疗。方法采用回顾性分析的方法,将2013年5月———2014年5月期间在我院接受治疗的60例小儿幼年特发性关节炎患儿作为本次研究的对象,然后对这60例患儿的临床表现进行观察,并通过实验室和影像学检查,对患儿的临床诊断进行分析。结果经过检查,发现全身性的特发性关节炎患儿为15例,可以采用非甾体类消炎药进行治疗,其中8例有效,3例部分有效,另外4例无效,对于无效或部分效应的患者给予糖皮质激素进行治疗。少关节型特发性关节炎10例,给予NSAIDs进行治疗,多关节型共有14例,给予NSAIDs合并 MTX治疗。附着点炎症关节炎21例,采用NSAIDs合并柳氮磺砒啶给予治疗,对于出现虹膜睫状体炎的患者则要加以糖皮质激素治疗。以上几种分型均以MTX 维持治疗。结论在小儿幼年特发性关节炎中,出现多的是与附着点炎症相关的关节炎,其次是全身性关节炎,在对小儿幼年特发性关节炎进行诊断治疗的过程中,要根据患儿的临床分型给予针对性治疗,另外,在小儿幼年特发性关节炎中,MTX 有着明显地治疗效果,可以在临床医学中得以广泛地应用。
中国保健营养杂志相关文献
  • 互动式健康教育对手足口病患儿的疗效影响

    目的:分析互动式健康教育对手足口病患儿的疗效。方法将2012年11月———2014年8月间本院收治的手足口病患儿90例纳入研究。根据接受的健康干预模式不同,所有入组患者被分为观察组及对照组各45例。对照组患儿接受常规临床干预,对照组患儿接受互动式健康教育,对比两组患儿的治疗效果及血清炎症因子水平差异。结果观察组患儿接受治疗后的临床治愈及显效率均明显高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿接受互动式健康教育后,血清IL-4、IL-6水平低于对照组患儿,IFN -γ、IL-10水平高于对照组患儿(P<0.05)。结论手足口病患儿接受互动式健康教育可以显著提升治疗效果,降低全身炎症状态,具有积极的临床意义。

    作者:苏文娟 刊期: 2016年第02期

  • 雾化吸入后吸痰联合机械振动排痰治疗婴幼儿肺炎的护理及体会

    目的:探讨雾化后吸痰与机械振动排痰联合治疗婴幼儿肺炎中的作用及护理要点。方法对68例婴幼儿肺炎在常规治疗基础上辅以雾化吸入联合机械振动排痰,观察小儿排痰效果及疗效,是否出现并发症。结论婴幼儿肺炎在常规治疗基础上辅以雾化吸入联合机械振动排痰,可以更好地促进痰液排出,减少并发症,排痰机在排痰的同时还可以松弛患儿紧张的肌肉,制激局部血液循环,缓解平滑肌痉挛,使患儿有轻松舒适的感觉,患儿依从性较好,适合儿科临床推广应用。

    作者:谭飞云 刊期: 2016年第02期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果

    目的:探讨并且研究剂量不同的阿托伐他汀医治冠心病的效果。方法选择本院2012年期间诊治的76例冠心病患者实行研究,并将他们分成A、B两组,每组38例。 A组选择40mg的阿托伐他汀对患者实行医治,B组则选择20mg。观察并对比两组临床的效果与发生不良反应的情况。结果 A 组不仅各项指标的改善情况要优于 B 组,且心绞痛的发作此处与发生不良反应的几率均比B组少,组间差异具有统计学意义(p<0.05)。结论剂量较高的阿托伐他汀医治冠心病不但能将血脂的水平显著降低,还能将心绞痛的发作次数减少,安全性较高,值得在临床中推广及应用。

    作者:常淑娟 刊期: 2016年第02期

  • 甲状腺手术单侧喉返神经损伤27例分析

    目的:研究甲状腺手术单侧喉返神经损伤的病因及预防方法。方法本文回顾性分析我县人民医院收治的单侧喉返神经损伤患者27例的临床资料。结果甲状腺手术过程中,因喉返神经受到钳夹、牵拉、烧灼以及误扎等原因,引起单侧喉返神经损伤。所有患者,永久性喉返神经损伤3例,术后3个月,并对侧声带行活动代偿,声嘶得到恢复;暂时性喉返神经损伤15例,根据具体症状治疗2个月后,声嘶得到完全性恢复。结论甲状腺手术单侧喉返神经损伤,对患有胸骨后巨大结节性甲状腺肿、甲状腺乳头状腺癌、甲状腺结节复发的患者进行手术时,必须熟悉解剖喉返神经的整个过程,对喉返神经进行游离,在直视的情况下给予保护,从而达到避免喉返神经损伤的目的。

    作者:胡杰 刊期: 2016年第02期

  • 雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的临床疗效分析

    目的:探究老年喘息型慢性支气管炎患者在常规对症治疗基础上联合雾化吸入的具体操作和临床疗效。方法纳入本院2013年2月———2015年4月收治年龄在60岁以上老年喘息型慢性支气管炎患者为本次研究对象,随机抽取80例并以其接受治疗方案差异将患者分为对照组与观察组。对照组患者40例,接受常规老年喘息型慢性支气管炎对症方案治疗,观察组患者40例,在对照组治疗基础上联合雾化吸入方案。对比2组患者临床治疗效果。结果完成治疗后评估对比2组患者临床治疗效果,观察组患者临床总有效率为95.0%,对照组患者总有效率为75.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年喘息型慢性支气管炎患者在常规治疗基础上联合药物雾化吸入疗法,能够有效缓解患者相关临床症状,操作简单,保障老年人治疗依从性,值得临床重视推广。

    作者:邓海卫 刊期: 2016年第02期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊炎切除术的体会

    目的:本文着重地探讨了瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜手术中的麻醉效果,为临床工作中的医务人员提供了行之有效的参考。方法选取了2015年1月至2015年12月期间,我院外科收治胆囊炎患者68例,根据患者的手术麻醉方式分为观察组和对照组。观察组的患者全部采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,对照组的患者则采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察组和对照组之间在麻醉效果和手术时间、麻醉药的安全性方面进行了详细地比较。结果瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉其效果优于芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉后患者苏醒时间和手术时间均少于芬太尼复合丙泊静脉麻醉。观察组优于对照组,(p <0.05),具有统计学意义。结论在腹腔镜胆囊切除手术中,瑞芬太尼复合丙泊酚靶静脉麻醉具有安全可靠,起效快,镇痛效果佳,后遗效应少的特点,应在胆囊切除术中大力推广。

    作者:孙艳红 刊期: 2016年第02期

  • 急性胰腺炎患者的临床护理干预

    目的:总结了46例急性胰腺炎患者的护理经验,主要包括在精心治疗的基础上通过临床观察及护理,提高急性胰腺炎的治愈率,加强临床心理护理、基础及专业护理,使患者减轻痛苦,争取早日康复,建立护患关系,使患者积极配合治疗和护理工作。方法采用一般护理、饮食护理、用药护理、心理护理、病情观察等方面进行全方位的护理。结果通过全方位的护理,增加急性胰腺炎患者的顺从性有利于病情恢复,提高了抢救治疗和护理质量。结论认为及时诊治的同时对急性胰腺炎患者实施系统有针对性的护理措施,可以提高临床治愈率,减少患者住院期间并发症的发生率,提高临床效果。

    作者:金佳惠 刊期: 2016年第02期

  • 脊柱定点旋转复位法治疗颈椎病56例临床分析

    目的:探头分析脊柱定点旋转复位法治疗颈椎病的临床作用。方法选取我院2013年3月至2015年2月期间接收治疗的56例颈椎病患者作为研究分析对象,将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组,每组各28例,对照组采用传统推拿法进行治疗,研究组采用脊柱定点旋转复位法进行治疗,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者治疗总疗效,研究组(92.86%)明显优于对照组(78.57%),且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗颈椎病可将脊柱定点旋转复位法作为首选治疗方案,此治疗方式可提高患者治疗疗效,其临床应用价值较大。

    作者:王贵来 刊期: 2016年第02期

  • 急性重症胰腺炎的内科综合治疗

    目的:探讨内科综合治疗急性重症胰腺炎的方案和临床疗效,提高诊疗水平和患者生活质量。方法观察总结近来经内科综合治疗35例急性重症胰腺炎案例,并与以往传统治疗方案进行比较分析。结果行内科综合治疗方案的35名患者:治愈31例,中转手术4例(其中死亡3例),病死率8.6%,综合治愈率88.6%。结论内科综合治疗急性重症胰腺炎疗效较好,治疗过程中也要注意护理(严密观察记录等);早期应用生长抑素、合理选用抗生素、营养补给、配合应用中药(复方大承气汤为主)促进胃肠功能的恢复、如有必要须中转手术。

    作者:赵菊馨 刊期: 2016年第02期

  • 老年体检人群尿酸水平以及尿酸升高的相关因素分析

    目的:分析老年体检人群尿酸和尿酸水平升高的有关原因。方法选取2011年至2014年期间在本院进行体检的986名老年人进行研究,并将其临床的资料实行回顾性分析,对比年龄差异对高尿酸血症患病率的影响,高尿酸小组与正常尿酸小组合并其他慢性疾病的状况。给予高尿酸血症患者综合护理干预,将干预前后患病人数的变化实行对比。结果60-69岁、70-76岁、76岁以上各个年龄段的高尿酸血症患病几率呈逐渐递减。其高尿酸人群心脑血管疾病、糖尿病等患病几率要比正常尿酸人群高,差异在统计学中有意义(p<0.01)。行综合护理后高尿酸血症人数比干预前低(p<0.05)。结论选取综合护理可使尿酸水平降低,对患者生活质量有积极改善作用。

    作者:卢琰 刊期: 2016年第02期

  • 胎儿心脏畸形快速超声筛查法在基层医院的运用

    目的:探讨胎儿心脏畸形快速超声筛查法的临床应用及价值。方法选择600例20-25周孕妇,以胎儿四腔心、三血管、主动脉弓、动脉导管弓切面为标准切面,快速筛查胎儿心脏结构是否异常。以引产病理解剖结果、新生儿超声心动图复查或随访结果与胎儿心脏快速超声筛查结果相对比。结果在600例胎儿中发现9例心脏结构异常,其中产前胎儿心脏超声筛查符合7例,漏诊2例,胎儿心脏异常的检出率1.5%,超声诊断符合率99.7%,漏诊率0.3%。结论选择标准切面进行胎儿心脏结构异常的快速筛查,对检出胎儿心脏畸形及降低胎儿先天性心脏病的漏诊率是一种行之有效的方法,并在基层医院值得广泛推广。

    作者:冯金全;张梅玉;徐华军 刊期: 2016年第02期

  • 从中医学术思想的发展方式出发猜想中医药标准化的方向

    中医药标准化是中医药行业在现代社会发展的切实需求,但因为许多原因这项活动面临着重重困难,本文从中医学术思想的发展特点中提出了对这些原因和标准化未来的方向的几点猜想。

    作者:翟秀珍;闫柄孜 刊期: 2016年第02期

  • 探讨影响血凝试验检验结果的因素分析

    目的:分析临床凝血试验检验结果的相关性因素,探讨应对措施。方法选择我院血液科2014年1月———2015年1月确诊、收治的血液疾病患者52例、同时期入院体检的健康者48例、ICU病房重症病人16例、普通病房住院患者30例分别作为A组、B组、C组和 D组,对比各组的血样 PT、APTT检测值,分析、总结影响血凝试验结果的因素。结果 A组的PT、APTT值显著高于 B组(P<0.05),C组、D组的 PT、APTT检测值间也存在差异统计意义(P <0.05)。结论受检者是否患有血液疾病、受检者的病情严重程度、用药情况均能显著影响血凝试验结果的准确性,在临床中除保证样本量合理、保存条件正确,还应综合患者状况理性分析试验结果以纠正偏差,从而为临床诊断提供可靠检验数据。

    作者:高学起 刊期: 2016年第02期

  • 老年股骨颈骨折行髋关节置换的围手术期护理策略

    目的:探讨老年股骨颈骨折患者行人工关节置换术的个性化护理措施及临床效果。方法从2009年1月———2012年12月共对123例老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术治疗,围手术期通过分析制定个体护理计划,施行心理护理及康复护理,观察护理效果。结果123例患者顺利通过手术,术后恢复良好,未出现并发症,治愈出院。结论老年性股骨颈骨折的患者有其自身的生理及心理上的特点,针对不同的老年患者制定个性化心理及康复护理措施,可以有效降低老年病人的心理焦虑,减轻术后的疼痛,缩短卧床时间,降低并发症的发生。

    作者:高秀霞;秦冶娟;刘芳青 刊期: 2016年第02期

  • 8725例育龄期女性TSH筛查结果分析

    目的:通过对育龄期女性进行普查,了解TSH 的人群分布情况,筛查出甲状腺功能异常的病例,并对其结果进行分析。方法收集孕前检查及早孕建卡的女性,总计8725例,使用化学发光免疫法测定 TSH,汇总分析数据计算各个数值区间的人数分布。结果育龄期女性中TSH 异常的发生率较高,孕前与早孕的水平相差较明显。结论甲状腺功能异常是育龄期女性的多发病,对生育有较大的影响,应引起必要的关注。

    作者:胡玉清;丁旭锋;高芸;谢菁 刊期: 2016年第02期

  • 心脏介入手术患者应用护理干预的效果观察

    目的:观察护理干预在心脏介入手术患者中的应用效果。方法随机选取我院2013年9月———2014年9月期间接收并治疗的心脏介入手术患者80例,将其分为对照组与观察组,每组40例,其中对照组应用常规护理干预,观察组患者应用护理干预。结果护理后,对照组患者的总有效率与护理满意度分别为85.0%、75%,观察组患者的护理总有效率与满意度分别为97.5%、92.5%,观察组护理的总有效率与满意度明显优于对照组,两组患者比较存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论对心脏介入手术患者应用护理干预具有良好的应用效果,可以有效地提升患者对护理的满意度,促进患者恢复健康,在临床上值得推广与应用。

    作者:毛俊艳 刊期: 2016年第02期

  • 化疗药物外渗因素及防范对策的护理探讨

    目的:探讨化疗药物外渗因素及防范对策。方法评估静脉注射化疗药引起外渗的风险因素,并采取针对性的护理对策。结果实施对化疗药物输注安全管理后,化疗药物引起的外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施前显著减少。结论加强对化疗药物静脉输注的安全使用管理,减少化疗药物对血管壁的损伤,减轻患者痛苦,提高患者对护理服务的满意度。

    作者:刘影 刊期: 2016年第02期

  • 评价应用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的效果

    目的:探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果。方法选取我院2013年5月———2015年5月收治的高血压伴发动脉粥样硬化患者80例为研究对象,将其随机分为2组,观察组40例,对照组40例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿托伐他汀联合阿司匹林行治疗,观察比较2组疗效。结果观察组患者的降脂与降压效果显著优于对照组,且动脉粥样硬化斑块面积显著小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果显著,值得广泛推广。

    作者:约日古丽·居麦 刊期: 2016年第02期

  • 探讨综合护理对改善血液透析患者营养状况以及并发症的效果

    目的:观察在血液透析患者中推行综合护理方案的临床可行性。方法随机选择本人民医院2013年06月———2015年06月接收的血液透析患者共40例,作治疗组,均接受综合护理方案;同期选取血液透析患者共40例作对照组,均接受常规护理方案,并予以系统性随访,观察所有入选患者随访结果,并在组内进行客观比对。结果随访发现,治疗组入选患者白蛋白值、血红蛋白均比对照组高,治疗组有1例营养不良,对照组有8例(P<0.05)。结论在血液透析患者临床治疗中,配合开展综合护理方案效果显著,建议推广。

    作者:张梦娇 刊期: 2016年第02期

  • 老年糖尿病临床特点及并发症分析

    目的:探讨并分析老年糖尿病患者的临床特点及并发症发生情况,为临床诊疗提供相应依据。方法选取我院2014年1月———12月接收的老年糖尿病患者78例作为本次研究对象,对其均进行详细资料调查及全面检查,并给予相应血糖治疗,观察其临床症状特点、并发症发生情况和血糖控制水平。结果78例患者无明显三多一少典型症状的概率显著高于有典型症状者,并发症发生率以合并心血管疾病的为多,其中以高血压概率高,其次为冠心病,同时合并其他多种并发症。采取相应治疗后,血糖及糖化血红蛋白水平较治疗前显著下降(P<0.05)。结论老年糖尿病患者有临床症状不典型的特点,并发症发生率较高,以心血管疾病多,其中合并高血压概率高,并发症发生与血糖、体重控制不佳,血脂发生异常及老年患者年龄增大等有关,结合患者病情及时给予降糖治疗、饮食及运动等综合疗法,可有效降低血糖,对糖尿病病情及并发症发生进行有效控制和预防。

    作者:孙艳 刊期: 2016年第02期

中国保健营养杂志

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