张崇辉
骨质疏松性椎体压缩性骨折约有20%-50%的病人并无明显临床表现,由于本病具有一定的隐匿性,部分患者没有明确外伤史,疼痛能耐受、对患者日常生活无明显干预;还有部分患者给予休息、止痛等对症处理后即可使疼痛暂时缓解等等,皆可能导致本病的漏诊,造成骨折中后期反复慢性顽固性的腰背痛、胸腰椎后凸畸形进行性加重,终出现脊神经功能损害等严重并发症,降低生活质量,甚至危及生命安全.传统中医在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折根据骨伤科特色三期辨证及中医整体观念有着特有的优势,故本文总结相关研究以综述之.
作者:贾鹏辉;张宏军 刊期: 2017年第36期
目的 分析重症监护室(ICU)机械通气患者气道分级管理价值.方法 对我院2016年1月——2017年7月开展ICU机械通气患者气道分级管理前后,患者的机械通气情况及相关不良事件发生情况进行分组对比研究.结果 改进后机械通气时间、吸氧时间低于改进前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU机械通气患者中的应用气道分级管理,可提高机械通气管理质量.
作者:钟玲;白晶 刊期: 2017年第36期
目的 研究分析左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪在临床中治疗慢性盆腔炎的效果.方法 研究对象选取2015年1月至2017年1月期间,到我院接受治疗的800例慢性盆腔炎患者,遵从随机分配法则分为对照组(400例)与观察组(400例).对照组使用左氧氟沙星与甲硝唑进行治疗,观察组在此基础上另加妇科治疗仪进行治疗.比较两组患者治疗后的临床效果、不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后不良反应发生率差异不明显(P>0.05).结论 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床效果肯定,还能够减少不良反应发生,提高患者日常生活质量.
作者:程佩英;马成梅 刊期: 2017年第36期
目的 探讨腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的临床效果.方法 本研究回顾分析我院外科2015年1月至2017年1月之间收治100例腹壁切口疝患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组实施开放手术治疗,实验组实施腹腔镜手术治疗,比较两组疗效.结果 实验组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组,且手术出血量明显少于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率和复发率均明显低于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05).结论 在使用 药物治疗无效的情况下,给予大咯血患者支气管动脉栓塞介入治疗效果显著,能帮助患者快速稳定病情,不良反应少,安全性较高,具有推广实践价值.
作者:郝远 刊期: 2017年第36期
目的 探讨超声引导下颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 60例神经根型颈椎病患者,随机分为观察组30例和对照组30例.对照组采用常规颈椎旁神经阻滞(非超声),观察组运用超声引导下颈椎旁神经阻滞,比较两组治疗前、治疗1周和治疗2周的视觉模拟评分(VAS评分)和疗效(神经根型颈椎病疗效评定指标体系评分-疗效评分),记录两组不良反应发生情况.结果 治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、2周,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组疗效评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周、2周,观察组疗效评分高于对照组(P<0.05).两组头晕、耳鸣、局麻药中毒、穿刺部位感染、气胸、误穿血管等并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下颈椎旁神经阻滞明显降低神经根型颈椎病患者的VAS评分,提高疗效评分,有效提高治疗效果.
作者:江天 刊期: 2017年第36期
目的 分析急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的相关性.方法 选择我院自2016年3月至2017年2月期间收治的急性有机磷农药中毒患者20例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,评价急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的相关性.结果 通过对患者的临床资料进行分析后可知,患者的中毒程度和急性胰腺炎的发生有着直接关系,若患者的中毒症状越为严重,会提升急性胰腺炎的发生率.结论 急性有机磷农药中毒较易合并急性胰腺炎,因此临床需加以关注,并采取有效的治疗措施,从而使死亡率显著降低.
作者:孙逵宗 刊期: 2017年第36期
目的 探讨不同程度尿检异常的肾病患者临床病理特点.方法 择取2015年5月——2017年10月期间我院收治的500例肾病患者的资料进行回顾性分析.医院经多次蛋白尿检验后,依照尿检程度进行分组,检验为蛋白尿的肾病患者分为研究组,不伴随蛋白尿分为对照组.比较两组患者的临床病理特点.结果 经实际数据对比显示,对照组患者尿蛋白含量低于研究组(P<0.05);对照组患者肾小球积分、肾小管间质与球性硬化积分均低于研究组患者,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 采用肾活检对不同程度尿检异常的肾病患者具有重大意义,并全面加强检查肾病患者临床病理特点,有利于预后,诊断价值高.
作者:张娟 刊期: 2017年第36期
目的 评价腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血法对卵巢储备功能的影响.方法 随机抽取2012年3月——2017年2月在我院进行治疗的双侧卵巢囊肿患者100例,其中50例予以电凝止血的患者为对照组,50例予以缝合止血的患者为观察组.并对两组患者进行术前、术后变化进行对比分析.结果 两组术后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)均显著高于术前,抗缪勒管激素(AMH)、基础窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)均显著低于术前(p<0.05),黄体生成素(LH)无明显变化(p>0.05).术后两组对比,观察组患者的FSH、E2、AMH、AFC、PSV均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中使用双极电凝和缝合止血方法对卵巢储备功能都有一定影响,但缝合止血对卵巢功能的影响相对较小,应予以推行.
作者:杨玉珠 刊期: 2017年第36期
目的 探讨婴幼儿肺炎的护理.方法 研究选择我院2015年9月至2017年4月期间收治的100例婴幼儿肺炎患者,随机划分为观察组与对照组,每组平均为50例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理干预服务,分析两组护理之后的患方情况差异.结果 在呼吸、心率等指标上,观察组指标水平各项干预后显著低于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05);在血氧饱和度指标上,观察组指标水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05);在喘憋、痰鸣音、肺部啰音、高热等症状改善消除时间与住院时长,观察组各指标显著低于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论 婴幼儿肺炎运用综合护理干预可以有效的改善患者各生理指标,加快症状消除速度,提高疾病恢复速度.
作者:马婧 刊期: 2017年第36期
目的 研究我省甘孜州藏、汉族30-55岁妇女宫颈病变与HPV感染发生、亚型分布特点及差异,探讨HPV感染与宫颈病变发生的关系,分析HPV阳性人群的易感因素.方法 对甘孜地区350例藏汉族女性采用HC2 HPV-DNA联合TCT检查,同时对两项阳性者进一步做病理组织学活检.结果 350例妇女中HPV感染91例,阳性率为26.00%,其中藏族妇女阳性率(34.86%)高于汉族妇女的阳性率(17.14%)(P<0.05);初次性行为年龄、多性伴、婚外性行为、性传播疾病和吸烟是主要的易感因素.结论 HPV阳性率藏族略高,藏汉族HPV阳性谱及宫颈癌、CIN均以HPV16、18型感染为主.
作者:郑燕;李雨璘;陈鲜;陈学;罗晓红 刊期: 2017年第36期
目的 对新发中青年糖尿病患者心理状态进行分析,进而为其提供针对性的护理干预.方法 选取护师以上,在糖尿病科工作十年以上,从事糖尿病健康教育工作三年以上的护师,采用我科自制问卷一对一式调查方法对患者心理问题进行总结,并以健康教育形式一对一谈话,小组式交流,老患者带新患者等多种形式解决新发中青年患者的心理问题.结果 归纳总结对有心理问题的患者进行分析并给与解决措施.结论 新发中青年糖尿病患者心理问题很不乐观,针对不同患者出现的各种心理问题,可以采取各种各样的措施对其进行护理干预,以此来促使医疗护理质量提高,将优质护理服务内涵充分体现出来.
作者:张兴霞 刊期: 2017年第36期
目的 分析子宫肌瘤手术室护理中人性化护理的应用效果.方法 随机选择2014年12月——2017年11月在本院接受手术治疗的子宫肌瘤患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组在手术室护理中依据常规方式实施护理,观察组在手术室护理中开展人性化护理,比较两组效果.结果 观察组术中出血量低于对照组;观察组护理满意度为92.86%,对照组为71.43%.结论 人性化护理用于子宫肌瘤手术室护理中能够提高护理效果,值得推广.
作者:乌仁其木格 刊期: 2017年第36期
目的 探究阿托伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者的心肌肌钙蛋白(cTnI)水平及心功能的影响.方法 选取2016年5月——2017年5月在我院住院接受治疗的缺血性心肌病患者158例,将其按照随机数表法分为两组,对照组79例患者给予阿托伐他汀治疗,实验组79例患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.观察两组患者治疗前后cTnI水平、心功能变化,并比较治疗后的临床疗效、治疗期间不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗总有效率高于对照组,cTnI、LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病安全有效,能够显著降低患者的cTnI水平,改善心功能.
作者:何岩 刊期: 2017年第36期
目的 探讨肘部筋膜炎患者的中医诊疗.方法 对患者采用手法治疗、练功法、药物疗法及封闭、针灸综合治疗.结果 采取中医综合治疗方法患者的康复率明显提高.结论 本病是一种自限性疾病,保守治疗效果非常好,值得临床推广.
作者:王春生;赵培良 刊期: 2017年第36期
目的 探析门诊静脉输液治疗中人文护理的应用效果及价值.方法 抽取2016年1月——2017年1月间于我院门诊接受静脉输液治疗的患者共120例,在尊重患者个人意愿的基础上,随机将其分为观察组和对照组各60例.观察组采用人文护理,对照组采用常规护理,比较两组的护理满意度及纠纷发生率.结果 观察组护理满意度为96.67%,对照组护理满意度为76.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理期间的纠纷率及投诉率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊静脉输液治疗中应用人文护理,可达到较好的护理效果,值得推广及应用.
作者:王亚娟 刊期: 2017年第36期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎(以下简称老慢支)急性发作的临床疗效.方法 选取我院收治的92例老慢支急性发作患者,随机分为研究组(46例)与对照组(46例),对照组患者接受常规治疗,研究组在常规基础上增加30mg盐酸氨溴索注射液加250mL5%葡萄糖静脉滴注,每天2次,连续治疗14天.比较两组治疗效果、不良反应情况以及治疗前后PaO2、PaCO2变化情况.结果 研究组治疗总有效率是95.65%,明显高于对照组82.61%,P<0.05;不良反应发生率是6.52%,比对照组15.22%更低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组PaO2、PaCO2无明显差异,P>0.05;治疗后,两组PaO2比治疗前有所提升,PaCO2比治疗前有所下降,且研究组PaO2、PaCO2水平明显优于对照组,P<0.05.结论 采用盐酸氨溴索注射液治疗老慢支急性发作具有较好的临床效果,能有效改善患者临床症状,且不良反应较少,安全性高,值得临床推广.
作者:宫晓燕 刊期: 2017年第36期
目的 比较两种不同剂量地佐辛结合地塞米松用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果比较.方法 选择2017年3月——9月50例择期在全身麻醉下行LC患者,随机分为两组(n=25例):对照组和研究组.在麻醉诱导前0.5h,对照组静脉注射地佐辛0.1mg/kg+地塞米松10mg,研究组静脉注射地佐辛0.2mg/kg+地塞米松10mg,记录两组苏醒时间、拔管时间,比较两组拔管前、拔管即刻、拔管后5min心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,比较两组术后1h、3h、5h视觉模拟评分(VAS评分),观察两组术后24h恶心呕吐发生情况.结果 两组苏醒时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05).HR、MAP比较,拔管前、拔管后5min两组差异无统计学意义(P>0.05),拔管即刻研究组低于对照组(P<0.05).术后1h、3h、5h VAS评分比较,研究组低于对照组(P<0.05).术后24h恶心呕吐程度比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉诱导前0.5h静脉注射地佐辛0.2mg/kg+地塞米松10mg,不影响LC患者的苏醒质量,降低拔管时的应激反应,减轻术后疼痛,不增加恶心呕吐的发生.
作者:陆建军;薛瑞萍;乐伟;宋文祥 刊期: 2017年第36期
目的 研究品管圈对精神科患者的跌倒的发生率的影响.方法 成立品管圈小组,通过对住院患者跌倒发的原因进行现场调查与开会分析,制定品管圈的干预目标,并实施相应的措施.结果 2017年1月至2017年8月住院患者未发生跌倒,明显低于2016年1月至2016年11月住院患者跌倒的发生率,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过开展品管圈活动,能够有效控制患者跌倒的发生率,有利于保障患者安全,提高工作效率,降低医疗纠纷,同时提高团队的专业能力.
作者:何月姐;吴林莉;沈明芳;汪昌学 刊期: 2017年第36期
目的 分析在妊娠期妇女中,血清芳香脂酶活性的变化特点以及其与妊娠期脂质代谢紊乱发生的关系.方法 选取我院2016年6月至2017年6月间妇科门诊检测显示血脂异常的妊娠期妇女作为观察组,同期的健康孕妇作为对照组,分别测定其血清芳香脂酶活性以及血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及其亚类作为分析指标.结果 对照组的血清芳香脂酶活性为.23±0.026U/ml大于观察组的0.12±0.031U/ml.结论 血清芳香脂酶活性与其血清高密度脂蛋白含量呈正相关,而与血清总胆固醇以及甘油三酯含量呈负相关.
作者:董淑晓;石国素 刊期: 2017年第36期
目的 探讨健康管理对糖尿病高危人群的干预价值.方法 选择2015年1月——2016年1月80例糖尿病高危人群分组.对照组仅在体检时给予健康告知,健康管理组则进行健康管理.比较两组随访1年糖尿病发病率;合理饮食执行情况、适当运动执行情况、自我血糖监测执行情况;干预前后患者血糖指标、BMI.结果 健康管理组随访1年糖尿病发病率低于对照组,P<0.05;健康管理组合理饮食执行情况、适当运动执行情况、自我血糖监测执行情况优于对照组,P<0.05;干预前两组血糖指标、BMI相近,P>0.05;干预后健康管理组血糖指标、BMI优于对照组,P<0.05.结论 健康管理对糖尿病高危人群的干预价值高,可有效提升患者健康行为,使其坚持合理饮食、运动,并加强对血糖的监测,有利于控制血糖,避免病情恶化而引起糖尿病.
作者:何佩龙 刊期: 2017年第36期