丁青薇;王媚瑜
目的 评价超声引导下注射无水乙醇治疗肝门区复发性肝癌的临床应用价值.方法 临床病理证实的肝细胞性肝癌45例,肿瘤直径1~5 cm;其中第1肝门区24例,第2肝门区者21例.行超声引导下无水乙醇注射治疗,注射量按肿瘤切面大径线的乘积或声像图上见无水乙醇弥散到肿瘤的周边1cm.每周注射1次,4~10次为一疗程.结果 治疗前AFP升高43例,治疗后转阴者占88.4%(38/43).20.0%(9/45)的病例完全缓解,66.7%(30/45)病例部分缓解,临床总有效率为86.7%(39/45).均无严重并发症发生.结论 超声引导下注射无水乙醇是治疗肝门区复发性肝癌的一种行之有效的方法.
作者:黄建国;查莉;曾书娥;尹涛;毛军;翁高龙;梅丽丽 刊期: 2007年第12期
患者男,32岁.因左足趾反复肿胀1年余来我院就诊.查体发现:该患者左足第二趾根部皮下限性包块,按压痛感不明显,反复肿胀1年余,曾间断口服消炎药.自述1年前左足底部曾被,铁丝已完整取出,足底愈合良好.
作者:李晓萌;宋晓东;党笑坤 刊期: 2007年第12期
目的 探讨快速利尿后,超声对肾内不典型小结石的诊断价值.方法 口服50%葡萄糖溶液20 ml,速尿20 mg,饮水300~400 ml,待30~40 min后行常规超声断面扫查.结果 56例.肾内结石均是正常情况下超声检查不能确定的各种形状的不典型小结石,经快速利尿后,使肾集合系统快速积水,利用积水暗区作透声窗,从而明确诊断,均经服中药排出结石证实.结论 口服50%葡萄糖溶液,速尿,快速利尿使结石周围积水暗区作声窗,能清晰显示结石大小、数目及形态,是一种快速有效、操作简便的检查方法.
作者:徐进;李莉 刊期: 2007年第12期
目的 评价超声心动图对主动脉弓离断(interrupted aortic arch,IAA)的诊断及分型的价值并提高超声心动图对IAA的诊断能力.方法 分析10例IAA的超声表现.结果 本组患儿共10例(其中1例在我院造影证实,2例在我院经螺旋CT证实),A型6例,B型3例,C型1例,所有患儿均合并大室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉高压.结论 超声心动图是诊断IAA的重要方法,有明显肺动脉高压和右室肥厚的患儿要特别注意仔细探查主动脉弓.
作者:徐兆峰;贡欣;齐悦;刘凤英 刊期: 2007年第12期
患者男,63岁.活动后气促、胸闷数年,伴心前区疼痛1月余.既往曾有晕厥病史.查体:心前区及胸骨左缘可闻及Ⅲ级舒张期杂音.
作者:刘波;乌兰巴特 刊期: 2007年第12期
患者男,70岁.反复胸闷痛2年余,加剧伴冷汗3 h急诊入院,血压107/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa,下同),心电图:急性下壁、后壁心梗改变:Ⅱ、Ⅲ、avf导联呈QS型,V5-9呈Qr型,Ⅱ、Ⅲ、avf及V5-9导联ST段弓背抬高0.1~0.2 mv,T波低平,浅倒置;
作者:葛艳;黄美蓉;张世科 刊期: 2007年第12期
患者男,52岁.无痛性肉眼血尿1d,血尿自行消失.超声检查:膀胱右侧壁见1.5cm×1.3cm实性略强回声结节,表面欠光滑,内回声尚均,膀胱壁连续.CDFI:肿物内部;左肾集合系统分离2.3cm,分离的集合系统内几乎充满实性略低回声,内回声欠均(图2),CDFI及CDE未见明显血流信号.
作者:孙柏馨;张博;蔡叶萍 刊期: 2007年第12期
患者女,34岁.因上腹部隐痛1个月来我院就诊.查体:腹平软,上腹部轻压痛,未触及明显肿块.实验室检查:空腹血糖及其他生化指标均正常,CEA、CA-199、CA-125在正常范围内.
作者:李舒;吴长君;邱前义 刊期: 2007年第12期
目的 经胸超声显像检查对冠脉三大主要血管:冠脉左支、右支和左回旋支血管狭窄的彩色多普勒血流速度进行研究和分析.方法 对146例怀疑冠心病和已诊断为冠心病患者进行了研究,有冠脉造影结果的53例冠脉狭窄作为对照.结果 冠脉狭窄组血流速度测值范围为41~100 cm/s,平均(64.2±19.6)cm/s,冠脉狭窄组血流速度与冠脉正常组经统计学检验有异常显著的差异(P<0.01).通过彩色血流信号的变化,可以判断血管内血流动力学的异常.狭窄节段的血管存在着血流速度的异常增快;血流速度增快对明确冠脉狭窄有其特征性意义,可以作为诊断冠脉狭窄的重要指标之一.结论 经胸超声检查可作为对冠脉狭窄进行有效检查和评价的技术,由于其具有的无创性和普及性,将在冠心病的早期诊断中发挥重要作用.
作者:黄朴忠;王晓洋;李焱;徐升;赵莹莹 刊期: 2007年第12期
患者女,63岁.发现腹部两肿块2个月,疼痛1个月.查体:腹部触及数个大小不等可推动的肿块,大14 cm×7 cm×10 cm,压痛、反跳痛(+).彩超检查:左侧腹盆腔可探及巨大分叶状不均匀中强回声肿物18 cm×14 cm×12.2 cm,周围有不完整包膜.
作者:高建津;王玲;徐丽 刊期: 2007年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)早期左室重构(LVR)与内皮功能障碍(ED)的关系.方法 对30例病程6周的AMI患者应用超声分别测量左心室舒张末期内径(LVDd)、左室梗死区室壁厚度(Td)、左室舒张末容积(LVEDVI)、左室收缩末容积(LVESVI)和左室射血分数(LVEF)、静息状态及反应性充血后肱动脉内径,计算反应性充血诱发的肱动脉内径扩张百分率.对各项心内结构指标与内皮依赖性舒张功能(EDD)指标做相关性分析.结果 Td与EDD呈正相关(r=0.591,P<0.01)、LVESVI与EDD呈负相关(r=-0.414,P<0.05)、LVEF与EDD呈正相关(r=0.493,P<0.01).结论 AMI后早期LVR与ED有关,ED参与了AMI早期LVR的发生发展.
作者:刘佳;汪浩;贾黎丹;岳庆雄;智永超 刊期: 2007年第12期
目的 探讨定量组织多普勒成像技术(QTVI)评价冠心病劳累型心绞痛、急性心肌梗死(AMI)患者等容收缩期心肌运动特征的价值.方法 A组正常对照组48例,B组冠心病劳累型心绞痛患者42例,C组急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1周内患者32例,梗死相关动脉为左前降支(LAD),梗死部位累及左室前壁和/或前间壁.在心尖二腔心及心尖长轴切面应用QTVI分别获得左室前间隔、前壁基底段、中段共计4个节段心肌的组织多普勒速度曲线,分别测量各节段等容收缩期正向(+IVC)、等容收缩期负向(-IVC)运动速度及△IVC(△IVC=正向VIC-负向VIC).结果 A、B、C 3组间在LAD供血的室壁节段+IVC均有显著差异(P<0.05);而-IVC均无显著差异(P>0.05).△IVC在前间隔基底段、中段3组间均无显著差异(P>0.05);而在左室前壁基底段、中段3组间有显著差异(P<0.01).结论 QTVI可简便、敏感地评价冠心病患者等容收缩期的心肌运动异常.
作者:刘爱莉;戚秀卿;邓兵 刊期: 2007年第12期
患者女,47岁.反复下腹痛1年余,近1个月来腹痛加剧.平素月经规则,量中,无痛经.妇科检查:宫颈肥大、中糜;宫体:前位,常大,无压痛,被宫旁左侧包块挤向右侧;
作者:郑瑜;郑丽 刊期: 2007年第12期
患者男,53岁.右腰部无痛性肿块进行性增大27年.患者于27年前发现右腰部肿块大小约6 cm×5cm,稍有胀感,无明显疼痛.
作者:丁青薇;王媚瑜 刊期: 2007年第12期
目的 探讨颈部淋巴结肿大的二维超声及彩色多普勒血流特征与定性诊断.方法 应用彩色多普勒超声观察86例患者,计132个颈部肿大淋巴结,其中反应性淋巴结52个,结核性淋巴结16个,淋巴瘤38个,转移性淋巴结癌26个.对淋巴结大小形态、内部回声、门结构、纵横比(L/T)与周围解剖关系进行分析,脉冲多普勒(PWD)检测收缩期大血流速度(Vmax)与小血流速度(Vmin)及阻力指数(RI).结果 反应性淋巴结与淋巴瘤的形态结构、纵横比等声像图特征相近;结核性淋巴结与转移性淋巴结癌的形态结构等声像图特征相近.多普勒血流检测:Vmax、Vmin、RI差异较大,组间比较均有显著性差异(P<0.05).结论 反应性淋巴结与淋巴瘤之间、结核性淋巴结与转移性淋巴结癌之间单凭声像图特征难以鉴别,需结合多普勒血流特征及临床体征综合鉴别.
作者:徐京团;于龙华;陈秀慧;张宇虹;王敏;崔磊 刊期: 2007年第12期
1997年10月至2006年9月,我科对3例臀部肿物患者进行超声检查,超声显示皮下至肌层组织内有异常占位回声.主要病史为患侧臀部及下肢疼痛,其中男性1例蒙古族,女性2例哈萨克族,患者均为牧民有长年骑马史,肿物位于右侧臀部2例,左侧臀部1例.
作者:周经建;何梅;翁萍 刊期: 2007年第12期
患者女,26岁.婚后2年未孕.有月经失调,白带增多,下腹酸疼等症状.妇科检查:子宫不大,表面光滑,宫体稍硬,活动度欠佳,两侧输卵管增粗,质硬.双侧卵巢不大,盆腔未能触及包块.
作者:严玺德 刊期: 2007年第12期
患者,23岁.孕1产0,孕13周.孕期内常规,二维超声检查:单胎妊娠,头颅光环完整,双顶径(BPD)21 mm,头臀距(CRL)63 mm,胎心搏动规律,头颅、脊柱、四肢、胎盘、羊水等未见异常.
作者:郭玉华 刊期: 2007年第12期
目的 探讨彩色多普勒血流显像在非典型盆腔炎性包块诊断中的价值.方法 对手术病理证实的10例非典型盆腔炎患者包块的二维图像、血流分布、频谱特征及间接征象(粘连及压缩性)进行回顾性分析.结果 本组10例非典型盆腔炎性包块中确诊7例,误诊3例.结论 彩色多普勒血流显像结合间接征象(粘连及压缩性)在非典型盆腔炎性包块诊断中具有重要价值.
作者:洪舒拉;洪丽玲 刊期: 2007年第12期
目的 探讨不同大小乳腺病灶的超声弹性成像诊断价值.方法 2005年1月至9月来我院行乳腺病变治疗的400例患者,治疗前行常规超声检查及超声弹性成像检查,共433个病灶,结果与病理对照.结果 ≤3cm的乳腺病灶联合弹性成像后的诊断灵敏度(96.6%)较常规超声(83.4%)明显提高,其中≤1cm病灶的诊断灵敏度更达到100%.弹性成像诊断>3 cm病灶的灵敏度较低(57.7%),但特异性很高(100%).结论 常规超声联合弹性成像检诊能明显提高恶性病变检出率,尤其对1 cm以下的病灶价值显著,为乳腺小病灶的诊断提供了新思路.大于3 cm的病变弹性成像检诊特异性很高,可帮助诊断常规超声难以鉴别的病变,因此联合诊断对乳腺病变的鉴别诊断很有价值.
作者:王怡;富丽娜;王涌 刊期: 2007年第12期