学术投稿

超声引导下载瘤动脉按压及瘤内凝血酶注射治疗外周动脉假性动脉瘤

张连仲;吴刚;王晖;李丽娜;张娜;刘琳

关键词:假性动脉瘤, 凝血酶注射, 载瘤动脉按压, 超声
摘要:目的 探讨载瘤动脉短暂按压及瘤内凝血酶注射治疗外周动脉假性动脉瘤(PSA)的价值.方法 在超声引导下对19例外周动脉PSA患者行PSA之载瘤动脉上游侧局部按压及凝血酶注射术.结果 19例患者均为一次治疗成功,瘤腔容积为0.13~34.17 cm3,平均(16±13)cm3;术中使用凝血酶约100~1000 IU,平均(313±150)IU.无载瘤动脉血栓形成或栓塞等并发症发生.结论 超声引导下载瘤动脉按压及凝血酶注射治疗外周动脉PSA是一种新的无痛苦,价格便宜,成功率高,可能减少载瘤动脉血栓形成或栓塞等并发症发生的新方法.
中国超声医学杂志相关文献
  • 急性胆囊炎并胆囊腺瘤超声表现1例

    患者男,16岁.因寒战、高热1d入院,查体:右上腹风一乒乓球大小的包块,有压痛.

    作者:毛瑞玲 刊期: 2007年第12期

  • 左肾肾盂癌合并右侧壁膀胱癌超声表现1例

    患者男,52岁.无痛性肉眼血尿1d,血尿自行消失.超声检查:膀胱右侧壁见1.5cm×1.3cm实性略强回声结节,表面欠光滑,内回声尚均,膀胱壁连续.CDFI:肿物内部;左肾集合系统分离2.3cm,分离的集合系统内几乎充满实性略低回声,内回声欠均(图2),CDFI及CDE未见明显血流信号.

    作者:孙柏馨;张博;蔡叶萍 刊期: 2007年第12期

  • 右肾上腺囊性占位病变误诊为肝脏囊性病变2例分析

    病例1 患者男,28岁.因右上腹部偶发不适来院就诊,行腹部超声检查时发现肝脏右后叶处可见一大小约89 mm×78 mm液性暗区,壁厚约3 mm,界清,形态规则,呈类圆形,内透声差,内可见细小光点回声,因本地属新疆农牧区,肝脏包虫囊肿为多发病,患者自幼长期生活在农村,有犬、牛、羊接触史,超声提示肝脏囊性占位大,肝脏包虫囊肿可能性大,建议进一步检查确诊.

    作者:姜惠悦 刊期: 2007年第12期

  • 超声诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样病变1例

    孕妇,26岁.G2P0,孕27周,无传染病史及家族遗传史,孕期无感冒及特殊用药病史,孕期无不适来我院行产前常规超声检查.

    作者:王锦惠;于子芳;阎芳;门殿霞;刘望彭 刊期: 2007年第12期

  • 肾淋巴管瘤超声表现1例

    患者男,14岁.蛋白尿伴眩晕4 d入院.查体:右肾区扣痛.尿常规:尿蛋白+++,血常规:红细胞6.5×109/L,血红蛋白196 g/L.右肾肾小球滤过率(GFR)11.4 ml/min.

    作者:王剑翔;叶新华 刊期: 2007年第12期

  • 快速利尿法在超声诊断不典型肾小结石中的临床价值

    目的 探讨快速利尿后,超声对肾内不典型小结石的诊断价值.方法 口服50%葡萄糖溶液20 ml,速尿20 mg,饮水300~400 ml,待30~40 min后行常规超声断面扫查.结果 56例.肾内结石均是正常情况下超声检查不能确定的各种形状的不典型小结石,经快速利尿后,使肾集合系统快速积水,利用积水暗区作透声窗,从而明确诊断,均经服中药排出结石证实.结论 口服50%葡萄糖溶液,速尿,快速利尿使结石周围积水暗区作声窗,能清晰显示结石大小、数目及形态,是一种快速有效、操作简便的检查方法.

    作者:徐进;李莉 刊期: 2007年第12期

  • 肺癌双肾上腺并肝转移的超声表现1例

    患者男,45岁.以右肺腺癌化疗后1年来我院就诊.彩色多普勒超声检查(图1):肝实质内可见多个实性等低稍强回声团,形态欠规则,边界尚清晰,内回声欠均匀,其中一范围3.1cn×2.8cm,CDFI:周边可见动、静脉血流信号,其中一动脉流速约28.5cm/s,RI:0.65.

    作者:张瑞萍;赵英超;古红芳 刊期: 2007年第12期

  • 超声诊断睾丸精原细胞瘤1例

    患者男,34岁.左侧睾丸显著增大6个月,有坠胀感,伴睾丸胀痛.查体:左侧睾丸明显肿大,质硬,上极不光滑,与阴囊皮肤粘连,有压痛,腹股沟淋巴结不肿大.右侧阴囊及睾丸未见明显异常.

    作者:王士春;何淑芹;张晖 刊期: 2007年第12期

  • 无主动脉增宽的主动脉夹层超声表现1例

    患者男,45岁.2 h前突发胸背部剧烈疼痛而来诊,体格检查:右侧下肢明显比左侧下肢凉,不能行走,血压:180/125 mm Hg(23.94/16.63 kPa),未见异常心电图改变.

    作者:张杰;李丹 刊期: 2007年第12期

  • 腰骶部结核超声表现1例

    患者男,20岁.无明显诱因左中下腹疼痛来门诊.超声检查:经皮可探及腹膜后、左肾旁下方见大小约20cm×8.7cm的不均质的包块回声,边界清、壁厚0.6cm,内见数个片状条状强回声,无回声区内可见强回声光点飘动,包块随呼吸运动.

    作者:周迎春;齐文华 刊期: 2007年第12期

  • 颈部淋巴结肿大的彩色多普勒超声诊断与鉴别分析

    目的 探讨颈部淋巴结肿大的二维超声及彩色多普勒血流特征与定性诊断.方法 应用彩色多普勒超声观察86例患者,计132个颈部肿大淋巴结,其中反应性淋巴结52个,结核性淋巴结16个,淋巴瘤38个,转移性淋巴结癌26个.对淋巴结大小形态、内部回声、门结构、纵横比(L/T)与周围解剖关系进行分析,脉冲多普勒(PWD)检测收缩期大血流速度(Vmax)与小血流速度(Vmin)及阻力指数(RI).结果 反应性淋巴结与淋巴瘤的形态结构、纵横比等声像图特征相近;结核性淋巴结与转移性淋巴结癌的形态结构等声像图特征相近.多普勒血流检测:Vmax、Vmin、RI差异较大,组间比较均有显著性差异(P<0.05).结论 反应性淋巴结与淋巴瘤之间、结核性淋巴结与转移性淋巴结癌之间单凭声像图特征难以鉴别,需结合多普勒血流特征及临床体征综合鉴别.

    作者:徐京团;于龙华;陈秀慧;张宇虹;王敏;崔磊 刊期: 2007年第12期

  • 探讨有关影像学对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值

    目的 探讨影像学检查在诊断锁骨下动脉窃血综合征(SSS)中的价值.方法 彩色多普勒超声发现之9例可疑锁骨下动脉窃血征患者,对其椎动脉和锁骨下动脉等在超声声像图和血流动力学上的表现和改变进行观察和描述,再行其它影像学检查证实.结果 9例锁骨下动脉窃血患者5例由锁骨下动脉起始处斑块狭窄或阻塞引起,2例由多发性大动脉炎所致,1例由右颈总动脉和头臂干夹层形成所致,1例病因不明.9例SSS患者在超声上的表现为:患侧椎动脉管径偏窄,收缩期不同程度反流,其中1例患者出现舒张期反流;对侧椎动脉管径增宽、流速增高.结论 彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血征可作出明确诊断,而一些病因和部位的确诊还需借助其它影像学检查.

    作者:乙芳;龚新环 刊期: 2007年第12期

  • 超声引导下肝门区复发性肝癌的无水乙醇治疗

    目的 评价超声引导下注射无水乙醇治疗肝门区复发性肝癌的临床应用价值.方法 临床病理证实的肝细胞性肝癌45例,肿瘤直径1~5 cm;其中第1肝门区24例,第2肝门区者21例.行超声引导下无水乙醇注射治疗,注射量按肿瘤切面大径线的乘积或声像图上见无水乙醇弥散到肿瘤的周边1cm.每周注射1次,4~10次为一疗程.结果 治疗前AFP升高43例,治疗后转阴者占88.4%(38/43).20.0%(9/45)的病例完全缓解,66.7%(30/45)病例部分缓解,临床总有效率为86.7%(39/45).均无严重并发症发生.结论 超声引导下注射无水乙醇是治疗肝门区复发性肝癌的一种行之有效的方法.

    作者:黄建国;查莉;曾书娥;尹涛;毛军;翁高龙;梅丽丽 刊期: 2007年第12期

  • 主动脉夹层动脉瘤1例

    患者男,49岁.胸前区剧痛并放射至腰背部伴恶心、呕吐胃内容物1 d入院.有高血压病史5-6年,吸烟20余年.

    作者:刘向荣;何泽耘 刊期: 2007年第12期

  • 中肾管巨大囊肿超声表现1例

    患者女,15岁.未婚.因腹部隆起、下腹坠胀1年人院,既往体健,查体:发育良好,心肺(一),腹软,无压痛,中下腹可扪及边界不清囊性包块.妇科检查:外阴正常,肛查宫体前位,大小正常.

    作者:孙艳丹;王晶明;洪淑清 刊期: 2007年第12期

  • 基层医院用高频超声诊断阑尾炎103例体会

    基层医院条件较差(设备分辨率低),加之患者腹痛及肠腔胀气,使阑尾病变检出率较低,近年来我院运用高频超声对其病变作出判断,旨在提高超声对阑尾病变的诊断率,减少手术的肓目性.

    作者:林虹 刊期: 2007年第12期

  • 主动脉弓离断的超声诊断

    目的 评价超声心动图对主动脉弓离断(interrupted aortic arch,IAA)的诊断及分型的价值并提高超声心动图对IAA的诊断能力.方法 分析10例IAA的超声表现.结果 本组患儿共10例(其中1例在我院造影证实,2例在我院经螺旋CT证实),A型6例,B型3例,C型1例,所有患儿均合并大室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉高压.结论 超声心动图是诊断IAA的重要方法,有明显肺动脉高压和右室肥厚的患儿要特别注意仔细探查主动脉弓.

    作者:徐兆峰;贡欣;齐悦;刘凤英 刊期: 2007年第12期

  • 超声弹性成像对诊断不同大小乳腺病变的价值研究

    目的 探讨不同大小乳腺病灶的超声弹性成像诊断价值.方法 2005年1月至9月来我院行乳腺病变治疗的400例患者,治疗前行常规超声检查及超声弹性成像检查,共433个病灶,结果与病理对照.结果 ≤3cm的乳腺病灶联合弹性成像后的诊断灵敏度(96.6%)较常规超声(83.4%)明显提高,其中≤1cm病灶的诊断灵敏度更达到100%.弹性成像诊断>3 cm病灶的灵敏度较低(57.7%),但特异性很高(100%).结论 常规超声联合弹性成像检诊能明显提高恶性病变检出率,尤其对1 cm以下的病灶价值显著,为乳腺小病灶的诊断提供了新思路.大于3 cm的病变弹性成像检诊特异性很高,可帮助诊断常规超声难以鉴别的病变,因此联合诊断对乳腺病变的鉴别诊断很有价值.

    作者:王怡;富丽娜;王涌 刊期: 2007年第12期

  • 子宫内膜结核性钙化灶超声表现1例

    患者女,26岁.婚后2年未孕.有月经失调,白带增多,下腹酸疼等症状.妇科检查:子宫不大,表面光滑,宫体稍硬,活动度欠佳,两侧输卵管增粗,质硬.双侧卵巢不大,盆腔未能触及包块.

    作者:严玺德 刊期: 2007年第12期

  • 腰部黏液性脂肪肉瘤超声表现1例

    患者男,53岁.右腰部无痛性肿块进行性增大27年.患者于27年前发现右腰部肿块大小约6 cm×5cm,稍有胀感,无明显疼痛.

    作者:丁青薇;王媚瑜 刊期: 2007年第12期

中国超声医学杂志

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