张素萍；赵翔
目的探讨经阴道三维超声宫腔造影(3D-SHG)对纵隔子宫的临床应用价值.方法对临床怀疑有子宫畸形的66例患者(有症状组36例,无症状组30例)进行3D-SHG检查,与宫腔镜检查或手术结果对照,并在冠状切面对两组中不全纵隔子宫进行宫腔测量,计算宫腔变形率,进行组间比较.应用ROC曲线分析得出不全纵隔子宫的宫腔变形率对判定有无流产症状的佳临界值.结果3D-SHG诊断结果与内镜检查结果完全相符.反复流产组中不全纵隔子宫剩余宫腔长度明显短于对照组(P＜0.001),宫腔变形率明显高于对照组(P＜0.001).ROC曲线分析得出不全纵隔子宫患者宫腔变形率对判定有无流产症状的佳阈值为51%.结论3D-SHG对纵隔子宫具有很高的诊断价值,并可对其进行量化分析.
作者：陈雁威；蔡爱露；杨清；杨泽宇；任玉兰 刊期： 2006年第02期
目的探讨Ⅱ型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度、背向散射积分与心脑血管并发症之间的关系.方法分别测定Ⅱ型糖尿病合并心脑血管疾病组(Ⅰ组)、Ⅱ型糖尿病无并发症组(Ⅱ组)及正常对照组的颈动脉内-中膜厚度(IMT)和背向散射积分(IBS).结果Ⅱ型糖尿病心脑血管疾病组颈动脉IMT(1.2±0.12)mm与无合并症组(0.9±0.13)mm较对照组(0.75±0.18)mm明显增厚,无合并症组颈动脉标化IBS%(70.1±4.2)%与对照组(71.7±3.1)%无显著差异,心脑血管疾病组颈动脉标化IBS%(67.3±4.7)%显著低于无并发症组及正常对照组(P＜0.01).结论与颈动脉IMT相比,颈动脉IBS值减低能更好地预测Ⅱ型糖尿病患者心脑血管并发症的发生.
作者：武俊；夏稻子；张宇虹；林萍；高林；礼广森；张文华；由悦 刊期： 2006年第02期
目的通过高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝左叶癌的疗效分析,探讨HIFU治疗原发性肝癌价值.方法2001年9月至2003年9月26例原发性肝左叶癌患者接受HIFU治疗,其中21例HIFU治疗前曾行经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗,5例行单独的HIFU治疗.所有患者HIFU治疗前后均行血AFP测定.HIFU治疗前后均行超声、CT或MRI检查.结果HIFU治疗后血清AFP呈不同程度的下降,其分布有显著统计学意义.HIFU治疗后肿物回声有不同程度增强.HIFU治疗后CT/MRI呈典型的凝固性坏死表现.其中完全缓解(CR)3例,缓解(PR)12例,CR+PR占57.7%.TACE联合HIFU组近期疗效较单纯HIFU治疗组疗效为好,两组有效率有较为显著的统计学差异.结论HIFU治疗肝左叶癌具有一定疗效.HIFU联合TACE治疗肝左叶癌具有协同作用.超声可作为HIFU治疗实时监测工具.
作者：黎建军；徐国良；罗广裕；古模发；陈孝岳 刊期： 2006年第02期
孕妇130岁.孕40周,常规超声检查所见:胎儿生长径线与孕周相符,大体结构及胎儿附属物未见明显异常.腹围平面可见脐静脉进入肝脏后向胎体左侧转,胆囊位于脐静脉左侧(图1),静脉导管可探及.超声提示:(1)单活胎头位,孕40周;(2)胎儿永久性右脐静脉.胎儿出生后第1 d复查肝胆B超所见:肝脏外形、大小、实质回声未见异常.门静脉矢状部与横部失去正常的近似垂直关系,矢状部向左外叶方向偏移;左外叶上段支和下段支直接从横部分出;右前支明显增宽,内径7 mm.右前支远端与肝表面之间可见一低回声暗带(图2),彩色多普勒示暗带内未见血流信号.3支肝静脉走向正常.
作者：李晓；潘华；马红霞；吴锡金 刊期： 2006年第02期
目的探讨超声在颈部动脉狭窄诊断中的应用价值.方法13例临床怀疑颈部动脉狭窄的住院患者行颈部动脉超声检查(双侧颈总动脉、颈内动脉及椎动脉)和数字减影血管造影(DSA)检查.结果以DSA作为标准对照,颈部血管超声诊断颈部动脉狭窄的灵敏度为94.4%,特异度为91.7%.对轻、中度狭窄诊断的灵敏度为54.5%,特异度为91%.对重度狭窄诊断的灵敏度为100%,特异度为95.7%.结论超声在颈部动脉狭窄的诊断中具有重要的临床价值.
作者：穆玉明；高海燕；吴伟春；唐琪；韩伟；吐尔逊娜依 刊期： 2006年第02期
患者女,52岁.绝经1年.原因不明腰痛来诊.超声所见:子宫大小为4.0 cm×3.3 cm×2.4 cm,轮廓规整.子宫体右侧可见一实性低回声肿物图像,大小为8.0 cm×9.0 cm×7.5 cm,有包膜,边界清晰,内呈点状密集低回声,分布不均匀,后方回声稍增强,探头加压后可见肿物形状有变化.CDFI:肿物周边及其内可见动脉血流信号,血流速度15 cm/s.RI:0.35(图1).此肿物与子宫浆膜层似相连续,双侧卵巢未见异常.超声提示:盆腔实性肿物(考虑来源于子宫阔韧带).
作者：高宇；王红 刊期： 2006年第02期
目的应用经颅多普勒超声(TCD)动态观察脑保护滤网下颈动脉支架成形术中各操作阶段所产生的微栓子信号(MES)数量.方法对11例在脑保护滤网下颈动脉支架成形术患者术中采用TCD进行MES监测.将整个操作过程分为5个阶段,分别观察各操作阶段中患侧大脑中动脉的MES数量.结果11例患者术中各操作阶段均可产生MES.其中预扩、支架置入和后扩是栓子易脱落的3个阶段,占MES总数量的68.7%.结论采用TCD可以有效地监测颈动脉支架成形术中各个阶段的MES数量,指导手术安全进行.
作者：赵杨；倪秀石；朱文辉；张荣林；朱文斌；施广飞；姜宏 刊期： 2006年第02期
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价左心室容积及射血分数的可行性及准确性.方法以心脏核磁共振(CMRI)为参考标准,应用RT-3DE测量31例健康志愿者左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)及射血分数(EF).结果(1)30例志愿者获得了清晰内膜边界的三维图像和CMRI图像,RT-3DE图像采集及分析时间明显短于CMRI;(2)RT-3DE测量所得LVEDV、LVESV、SV、EF与CMRI具有良好的相关性,r分别为0.946、0.939、0.950、0.947(P均＜0.001),LVEDV、LVESV、SV测值较CMRI偏小(P均＜0.001),EF测值二者间差异无显著性意义(P＞0.05);(3)RT-3DE测值观察者内及观察者间均具有良好的一致性,r值0.903～0.947.结论RT-3DE是一种定量评价左心室功能的准确、可靠的新技术,必将在心血管疾病诊断、治疗及随访中发挥作用.
作者：张嬿；唐红；宋彬；饶莉；彭瑛；吴进；黄鹤 刊期： 2006年第02期
目的研究左、右半肝不同部位肝实质灰阶超声造影效应及其造影定量参数的差异.方法团注法经耳缘静脉分别对10只新西兰大白兔注入超声造影剂SonoVueTM,应用CnTi低机械指数实时灰阶造影匹配成像技术和声学定量时间-强度曲线分析(Wash-in/Wash-out)软件,定量分析左、右半肝边缘部位及中心部位肝实质造影增强效应.结果造影剂在肝内呈动态增强过程.(1)与边缘部位肝实质相比,中心部位肝实质造影剂开始增强时间和达到峰值时间均较早,峰值强度较强,渡越时间较长.除左肝造影剂渡越时间外,中心部位与边缘部位肝实质各造影定量参数间差异具有显著性意义(P＜0.05);(2)与左半肝相比,右半肝中心部位及边缘部位肝实质造影剂开始增强时间和达到峰值时间均较早,峰值强度较强,渡越时间较长.除边缘部位的造影剂开始增强时间外,左、右半肝肝实质造影定量参数间差异具有显著性意义(P＜0.05).结论左、右半肝肝实质灰阶超声造影定量参数不同;在同一半肝内,边缘部位与中心部位肝实质超声造影定量参数亦不同.在对肝脏病变进行定量研究时,考虑到这种差异及病变的生长部位对临床诊断和鉴别诊断意义重大.
作者：李杰；董宝玮；于晓玲；王兴华；李传福；刘韶平；马祥兴 刊期： 2006年第02期
目的比较动态灰阶超声造影和增强CT在评价肝癌射频消融(RFA)疗效中的作用.方法对54例病理证实的69个肝癌病灶进行RFA治疗,并与增强CT检查结果进行比较.结果如果以RFA治疗后消融灶各期均无增强为肿瘤完全灭活的依据,则超声造影和增强CT诊断肝癌灭活的敏感性分别为96.8%、96.7%、特异性为85.7%、83.3%、准确性为95.7%、95.5%;2种方法比较差异无显著性意义(X2检验,P＞0.05).病灶大直径测值超声造影与增强CT无差异.超声造影显示新病灶数增多.＃结论超声造影是评价RFA疗效的有效方法,具有与增强CT同样的敏感性.
作者：赵芳；张钧；祝英乔；宋莉萍；高秀娟 刊期： 2006年第02期
目的探讨积乳囊肿的超声分型、声像图特征及临床意义.方法分析经病理证实的57例积乳囊肿的彩超表现和特点,然后依据声像图特征进行简略分型.结果57例积乳囊肿中,单纯囊肿型17例,多囊型6例,脂液分层型5例,致密结节型12例,星光型8例,结石型3例,不规则型6例;其中2例致密结节型积乳囊肿误诊为纤维腺瘤.积乳囊肿的超声诊断符合率为96.49%(55/57).结论积乳囊肿的超声诊断及分型是一种简便、适用、易行的方法,能提高积乳囊肿的诊断准确性,有助于临床治疗方案的选择.
作者：严松莉；唐旭平；曹亚丽 刊期： 2006年第02期
目的评价实时三维超声心动图在诊断室间隔缺损中的临床价值.方法24例先天性室间隔缺损患者应用实时三维超声心动图观察其缺损的解剖特征及其伴发心血管畸形,其结果与手术或导管封堵术中观察结果比较.结果实时三维成像能从多个切面清晰显示室间隔缺损的解剖部位、大小、毗邻关系以及伴随畸形,其结果与手术或导管观察结果一致.结论实时三维超声心动图能准确反映室间隔缺损的空间结构及毗邻关系,并可准确定量测量缺损内径,对开展室间隔缺损(VSD)手术或导管封堵治疗具有重要的临床意义.
作者：崔洁；潘翠珍；舒先红；刘诗珍；黄国倩；葛均波 刊期： 2006年第02期
目的旨在探讨鳃裂囊肿的超声诊断意义.方法追踪观察41例鳃裂囊肿的声像图并与术后病理结果进行对比观察.结果超声诊断鳃裂囊肿19例,符合率46.3%,误诊率53.7%.其声像图表现虽然复杂多变,但大致可分为2种类型:(1)囊性回声;(2)均匀或不均匀的实性低回声.结论应用高频超声检测颈部时,如果发现囊性包块,结合其它检查应高度怀疑鳃裂囊肿的可能.
作者：郑丽娟；王学梅；张云飞 刊期： 2006年第02期
孕妇32岁.孕2产1,现妊娠38周.产前常规超声检查:单胎,胎头位于耻骨联合上平面,颅骨光滑完整,颅内结构未见异常,双顶径8.9 cm,脊柱排列规整,弯曲度正常,股骨长径7.2 cm,胎心率146次/min,胎盘附于宫后壁,成熟度3级,羊水大深径9.6cm,胎儿右侧胸腔可见大量无回声区,右肺受压变小,漂浮在其中,纵隔向对侧移位(图1).超声提示:(1)宫内晚妊,单活胎,头位;(2)胎儿右侧大量胸腔积液;(3)羊水多.孕妇38周顺产娩一女婴.婴儿右侧胸廓饱满,心率130次/min,律齐有力,双肺呼吸音清.余未见明显异常.产后48 h婴儿胸部超声检查:仰卧位时,腋中线扫查,肝后方可见深1.5 cm的液性暗区.与产前诊断相符.
作者：张素萍；赵翔 刊期： 2006年第02期
患者男,8岁.生后即发现左侧睾丸外上方肿块.体检:阴茎及双侧阴囊发育正常,左睾丸正常,前上方可触及一花生米大小椭圆形肿物,质韧,活动度好,无明显触痛.右睾丸略小于对侧.彩色多普勒超声检查:左、右睾丸大小分别为1.8 cm×1.6 cm×1.2 cm、1.6cm×1.5 cm×0.8 cm,形态规则,被膜清晰,内回声均匀,CDFI显示内部血流信号正常.双侧附睾未见异常.左侧睾丸前上方可见一椭圆形实性结节,大小1.5cm×1.2 cm×0.7 cm,表面光滑,边界清晰,内部回声均质,内部回声及血流信号与之相同(图1).超声诊断:(1)左阴囊内多睾症;(2)右睾丸略小于对侧,内部未见.
作者：王子干；许春梅；朱建常 刊期： 2006年第02期
目的本研究目的旨在比较脉冲多普勒、普通M-型、全方位M-型超声3种方法所得心肌作功指数(Tei指数)的相关性,试图探索一种简便、有效、实用的检测方法.方法70例住院患者接受检查.应用脉冲多普勒分别采集二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱,应用普通M-型超声分别记录二尖瓣及主动脉瓣活动曲线,应用全方位M-型超声在同一心动周期内同时记录二尖瓣及主动脉瓣活动曲线,分别测量二尖瓣闭合至下一心动周期开放时间间期(a线)及主动脉瓣开放时间(b线),计算Tei指数.结果普通M-型、全方位M-型与脉冲多普勒超声3种方法测得Tei指数之间的比较差异无统计学意义,且相关性好.结论全方位M-型是一种较为简便、理想的测定Tei指数的方法.
作者：袁建军；朱好辉；曹立强 刊期： 2006年第02期
目的探讨缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)患者组织追踪成像的特征及诊断价值.方法缩窄性心包炎患者26例,对照组30例,同步显示中段右室壁、室间隔(Ⅰ)和左室侧壁(L)组织追踪曲线图tissue(tracking),测量大组织位移量(displacement).结果CP患者右室壁及左室侧壁位移低于对照组,P＜0.05;室间隔位移低于对照组,但P＞0.05.结论CP患者组织追踪曲线图特征性明显,有重要的诊断价值.
作者：何亚乐；费洪文；侯跃双；许燕；李伟茹 刊期： 2006年第02期
患者男,75岁.肝区胀痛半年来诊,超声检查:肝右叶增大,表面光滑,实质内见约12 cm×10 cm的强弱不均的实性占位,边界尚清,后方回声偏强(图1).B超提示:肝右叶实性不均质占位,考虑为海绵状血管瘤.手术后病理诊断:肝右叶囊肿出血.
作者：刘霞；王婉；王姣 刊期： 2006年第02期
目的探讨超声心动图对高血压患者左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)与其它相关因素的关系.方法通过对319例高血压病患者的LVMI结果进行分析,对LVMI进行年龄、文化、工作强度、收入分层分析及各种因素的相关、回归分析.结果不同年龄段的LVMI有差异(P＜0.001);不同文化程度、工作强度、收入患者的LVMI无差异(P＞0.05).LVMI与主动脉舒张末内径(AD1)及主肺动脉内径(MPAD)、主动脉收缩压呈正相关(r分别为0.2894、0.308及0.269),与左室射血分数(EF)呈负相关(r=-0.358);LVMI影响因素的逐步回归分析提示主动脉舒张内径、收缩压、EF、MPAD、饮酒史、左室每搏量(SV)、性别、右房横径(RAD)是LVMI的影响因素,并建立回归方程.结论LVMI与血压密切相关,并受多种因素影响.
作者：郭盛兰；潘永寿；潘迪光；刘唐威；刘浩；吴棘；黄骁 刊期： 2006年第02期
目的通过组织多普勒技术来评价妊娠期糖尿病胎儿心肌的收缩及舒张功能.方法妊娠期糖尿病者52例(血糖控制良好组29例,不良组23例),正常对照组132例.使用组织多普勒功能研究胎儿二、三尖瓣环的运动速度来反映心肌功能.结果妊娠期糖尿病血糖控制良好与不良组胎儿心肌舒张功能均有损害,控制不良组心肌收缩功能有损害,而控制良好组心肌收缩功能基本正常.结论组织多普勒技术为我们研究妊娠期糖尿病等病理妊娠情况下胎儿心肌功能提出了一个新的方向及方法.
作者：陆永萍；邓又斌；刘娅妮；张清阳；陈斌；黎春蕾 刊期： 2006年第02期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
