董谢平；周立义；沈录峰；柯雪蕾；袁中平；李振肃
目的 观察自体半腱肌重建髌股内侧韧带治疗髌骨脱位的效果. 方法 对9例膝关节髌骨脱位行半腱肌重建髌股内侧韧带.4例习惯性髌骨脱位,4例反复性髌骨脱位,1例第二次手术.游离同侧半腱肌肉,行髌股内侧韧带重建手术. 结果 9例手术后伤口Ⅰ期愈合,6个月内8例髌骨稳定,髌骨运动轨迹正常,恐惧试验阴性,关节屈曲0°～120°,8例髌股关节疼痛消失. 结论 自体半腱肌移植重建髌股韧带损伤能提供足够的张力,结合髌骨外侧松解术,达到防止髌骨脱位目的.
作者：夏亚一；韵向东；汉华；畅淑芬 刊期： 2009年第04期
目的 报道联合应用封闭式负压吸引技术(VSD)和皮瓣移植治疗Ⅳ度褥疮创面的临床效果. 方法 应用VSD技术处理创面、结合皮瓣移植和局部药物应用联合治疗Ⅳ度褥疮52例,对治疗效果进行回顾性分析. 结果 全部52例均治愈,创面新生表皮生长良好.随访3个月无继发坏死、感染. 结论 联合应用VSD技术、皮瓣移植和局部药物应用能快速有效的治疗Ⅳ度褥疮.
作者：张卫红；朱旭 刊期： 2009年第04期
以下区域的真皮下血管丛可出现较大的真皮下血管. 结论 股前外侧皮瓣在O点下方区域适合于修薄应用.临床上,皮瓣去脂修薄的同时,保留深筋膜层,可形成以单穿支为蒂的分叶筋膜薄型皮瓣.
作者：江奕恒；徐达传；黄东；罗盛康；张惠茹 刊期： 2009年第04期
自1874年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)已由少见病转变为多发病、常见病.该病可发生于任何年龄,以31～60岁为多,无明显性别差异.
作者：赵德伟 刊期： 2009年第04期
血供并有利于股骨头复原.
作者：吴斗；刘强；李钢；韩树峰；吴晋普 刊期： 2009年第04期
面愈合.术后有8例获得3～16个月随访,患者对皮瓣及手指外形满意,均恢复原工作. 结论 指动脉逆行岛状皮瓣切取后应密切观察皮瓣的血运变化,发生血液循环障碍时,应采取积极的处理措施,能提高手术的成功率.
作者：潘希贵；管同勋；田献；田万成 刊期： 2009年第04期
量明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.01),B、C、D组之间差异无统计学意义(P>0.05);②NGF的检测结果有优于CNTF、GDNF的趋势(P<0.01),CNTF和GDNF的促分泌情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲基泼尼松龙能促进体外培养许旺细胞的增殖和神经营养因子的分泌.
作者：吴学建；孙士强；朱旭；曹能力 刊期： 2009年第04期
营养血管皮瓣供区植皮修复后无溃疡发生. 结论 足背动脉皮瓣供区可采用带蒂的足背中间皮神经营养血管皮瓣修复,方法简单、适用、可靠.
作者：魏在荣；帅霞；袁习平；孙广峰；唐修俊；王达利；王玉明 刊期： 2009年第04期
显著增粗,3年时绝大部分异体骨已吸收,而腓骨直径与胫(股)骨基本相等,功能恢复较好. 结论 吻合血管的腓骨皮瓣与同种异体骨组合移植修复下肢软组织伴大段骨缺损可使复杂创面修复一期完成,缩短病程,降低肢体伤残率.
作者：黄东；牟勇；吴伟炽；张惠茹 刊期： 2009年第04期
目的 报道应用显微外科技术进行复合组织移植对伴有皮肤软组织缺损及血管缺损的足及小腿离断再植的临床效果. 方法 彻底清创,固定骨骼,修复肌腱、肌肉、神经,利用显微外科技术应用含有轴型血管的股前外侧皮瓣、小腿内侧皮瓣桥接12例,再植离断肢体并修复皮肤软组织缺损. 结果 再植12例离断肢体全部成活,术后随访6个月～5年,肢体功能恢复良好. 结论 应用显微外科技术施行复合组织块进行复杂断肢再植可获得较好的临床效果.
作者：马林；牛志勇；杜张荣；刘敏；陈晋伟；王敏；田少斌；崔忠宁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨逆行胫后动脉穿支皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的可行性. 方法 术前以彩色超声多普勒探测标记胫后动脉穿支穿出部位,以该点为旋转点设计逆行胫后动脉穿支皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损7例. 结果 7例皮瓣全部成活,皮瓣受区和供区创口一期愈合,术后随访3～6个月,皮瓣及其蒂部外形不臃肿,色泽、质地正常相近. 结论 逆行胫后动脉穿支皮瓣不携带深筋膜和胫后动脉,对皮瓣供区影响小,蒂部只保留穿支血管,便于旋转,皮瓣薄,修复足跟外形恢复好,是修复足跟皮肤软组织缺损较为理想的方法之一.
作者：吴攀峰；唐举玉；刘建书；李康华 刊期： 2009年第04期
术是治疗中浅层真菌性角膜炎的一种经济有效的术式,一次性治愈率高,显微手术技巧易于掌握,适合推广.
作者：肖璇；赵靖；王殿强；谢立信 刊期： 2009年第04期
犯者采用带监测皮岛既能观察腓骨血供又能减少肿瘤复发.
作者：方冠毅；覃雄楚；刘宇军；盛希 刊期： 2009年第04期
目的 探索双轴点皮瓣的解剖学基础和手术适应证,扩大皮瓣的应用范围. 方法 以直接皮动脉或肌皮穿支为次级供血动脉或第二轴点,将皮瓣旋转180°,延长血管蒂,修复四肢软组织缺损13例,其中胫后动脉皮瓣3例,腓动脉皮瓣2例,旋股外侧动脉降支-膝外上动脉逆行岛状皮瓣3例,骨间后动脉逆行岛状皮瓣2例,第二掌背动脉皮瓣3例. 结果 除1例第二掌背动脉皮瓣远端部分坏死外,其余全部成活,质地外形满意. 结论 双轴点皮瓣很大程度延长了血管蒂的长度,从而有效地扩大了皮瓣的适用范围.
作者：王玉发；杨光；朱清远；王春雨；李庆霖；魏壮 刊期： 2009年第04期
植皮基床肌肉的损伤,是造成创面不能Ⅰ期愈合的主要原因,术者对供区愈合的重视不够也是一大因素. 结论 尽量减少对供区肌肉的创伤和重视供区愈合可明显提高两个供区Ⅰ期愈合率.
作者：施海峰；芮永军；寿奎水；张全荣；许亚军；糜菁熠；陆征峰；张辉 刊期： 2009年第04期
2005年7月到2007年1月,我们应用带神经的邻指近节指背逆行岛状皮瓣修复12例单一手指指腹缺损,进行回顾性分析,疗效满意.
作者：张智；马远征；赵东升；闫宝山；吴小满 刊期： 2009年第04期
目的 报道应用皮神经营养血管皮瓣修复四肢软组织缺损的方法和疗效. 方法 应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复腕部软组织缺损2例,手部11例;腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿软组织缺损8例,足部9例;隐神经营养血管皮瓣11例,均为足背软组织缺损. 结果 临床应用皮神经营养血管皮瓣41例全部成活.术后随访3个月～4年,皮瓣外形满意,质地、色泽、弹性好. 结论 应用皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤缺损,临床疗效满意,是修复四肢软组织缺损的理想皮瓣之一.
作者：靳高峰；左中男；于绍斌；左熙 刊期： 2009年第04期
染机会,VSD技术联合股前外侧皮瓣移植治疗足背皮肤缺损能缩短创面治疗时间,减少感染,提高皮瓣成活率.
作者：冯亚高；张向宁；陶忠生；魏斌；霍飞；刘少华 刊期： 2009年第04期
行切开复位钢板内固定术126例,发生切口皮肤坏死35例,坏死率为273%.均行小腿外侧皮瓣转移术,取得了良好的临床效果.
作者：王沫学；葛建杰；毕国风 刊期： 2009年第04期
支架固定避免了斯氏针穿过股外侧肌肉群,有利于髋、膝关节的早期活动:外固定器及斯氏针在体外连成一个牢固的弹性固定系统,可有效的对抗骨折端的剪切应力,有利于功能恢复.吻合血管腓骨移植有利于骨折愈合,降低了股骨头坏死的风险.
作者：党晓谦；王坤正；王春生；柏传毅；时志斌；王伟；杨佩；樊立宏 刊期： 2009年第04期
中华显微外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
