邢世磊；刘宝珍；金艳；敬长春
目的:观察左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗对顽固性心衰患者体内NT-proBNP和HIF-1α的影响.方法:选取我院住院治疗的顽固性心衰病人90例,随机分为左西孟旦组、多巴酚丁胺组及联合组,治疗前及治疗后24h、48h、7d及14d后采集血清检测血象B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)和缺氧诱导因子-1α(HIF1α)水平.结果:治疗前各组基线NT-proBNP和HIF-1α无统计学差异.治疗后24h、48h、7d及14d,左西孟旦组和联合组患者体内NT-proBNP和HIF-1α水平均低于多巴酚丁胺组,差距有统计学意义;联合组NT-proBNP和HIF-1α水平较单纯左西孟旦进一步降低,差异有统计学意义.结论:左西孟旦与传统强心药物多巴酚丁胺相比,能更加有效的纠正心衰,降低NT-proBNP和HIF-1α水平.
作者：万俊 刊期： 2017年第26期
目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(氯吡格雷+阿司匹林)和对照组(阿司匹林),2周的治疗心绞痛程度观察,发生心血管事件(心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死)和药物不良反应.结果:治疗组心绞痛发作次数及程度均明显降低(P＜0.05),两组主要副作用无显著性差异.结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛安全有效.
作者：李文波 刊期： 2017年第26期
本文总结了4例80岁以上老年患者盲插鼻肠管过程中的置管方法及置管后应用护理措施减少鼻饲引起的不良胃肠道反应的护理体会,为同类病人的护理提供借鉴,减少置管引起的不良损害,促进老年患者早日康复.
作者：王云春 刊期： 2017年第26期
目的:总结高龄产妇围产期的特点,分析心理状态给予相应护理,以保证围产期的安全.方法:对我院收治的45例高龄初产妇,年龄35-45岁,平均37.6岁,结合产妇及家属的文化水平进行心理问卷调查,结合结果制定护理计划.结果:45例高龄产妇不同程度存在恐惧、犹豫等心理状态.年龄和文化程度不同,产生的焦虑、恐惧比例和程度不同,为保障顺利生产,护理工作应个体化进行.结论:对高龄产妇群体,根据其特殊性,在围产期进行个体化、系统化的护理是非常重要的.
作者：马玉香 刊期： 2017年第26期
目的:观察并缺血性脑卒中脑血管狭窄支架治疗临床效果.方法:选取我院2016年7月-2017年7月期间收治的78例缺血性脑卒中脑血管狭窄患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(39例患者)与实验组(39例患者),其中对照组患者给予内科保守治疗,实验组患者给予颅内外狭窄血管支架治疗,对两组患者神经功能缺损评分及治疗前后血管狭窄情况进行观察与对比.结果:实验组患者神经功能缺损评分显著优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.两组患者治疗后的血管狭窄情况显著优于治疗前,且实验组患者治疗后的血管狭窄情况显著优于对照组,p＜0.05,差异具有纯计学意义.结论:在缺血性脑卒中脑血管狭窄患者治疗中应用支架治疗方式具有显著的临床疗效,能够有效缓解患者的神经功能缺损情况,改善患者血管狭窄程度,值得在临床上推广应用.
作者：孟淑荣 刊期： 2017年第26期
目的:观察晚期恶性肿瘤患者应用阶段性疼痛护理后的临床效果.方法:接入院先后顺序随机将我院收冶的78例晚期恶性肿瘤患者分为两组,接受常规护理的为对照组,在此基础上应用阶段性疼痛护理的则为观察组.统计两组患者的疼痛感知水平及护理效果,并进行对比.结果:观察组患者护理后的疼痛感知评分相比于对照组明显下降,而护理满意度及治疗依从性则明显高于对照组,数据差异较大,P＜0.05,有统计学意义.结论:通过晚期恶性肿瘤患者展开阶段性疼痛护理,可有效缓解其疼痛症状,促进其治疗依从性的提高,值得重视.
作者：刘红梅 刊期： 2017年第26期
目的:分析连续性血液净化治疗危重患者的临床疗效.方法:选取我院收治采取CBP治疗的危重患者52例,对比CBP前、CBP后的肾功能、血浆代谢性指标、电解质生化指标水平,分析临床疗效.结果:CBP后患者BUN、SCr水平均低于CBP前,且HCO3水平高于CBP前,差异均有统计学意义(P＜0.05).CBP后患者Na+、K+、p3+水平均低于CBP前,且C1-、Ca2+水平高于CBP前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CBP后可改善危重患者肾功能,恢复血浆代谢,纠正电解质紊乱,提高临床疗效.
作者：郭立华 刊期： 2017年第26期
目的:探究预防医学在社区卫生服务中的地位和作用.方法:将2015年1月到201 6年1月间未实施预防医学的时间段作为对照组,并在2016年2月到2017年2月间实施预防医学,同时将该时间段作为观察组;比较两组社区居民的临床情况.结果:两组满意率比较明显为观察组较高,食物中毒发生率明显为观察组较低,同时健康知识得分高于对照组,组间比较P＜0.05则说明差异明显.结论:分析预防医学在社区卫生服务中的使用情况发现,其能够提高居民的健康认知情况,改善其对于社区卫生服务的满意率,因而在临床具有重要的地位和作用,故值得借鉴和使用.
作者：刘芳 刊期： 2017年第26期
病毒性肝炎主要是由甲型和乙型肝炎病毒引起,因为关于上述病毒依旧没有分离和培养成功,所以对其传染性的研究受到限制,根据早年大量研究显示,同时近几年以来对于乙型肝炎表面抗原、甲型肝炎抗原的发现,其他检测肝炎病毒感染的血清学技术的快速发展,收获了部分有价值的资料,本文对于病毒性肝炎传染性问题作一综述,现汇报如下.
作者：毕惠；许序云 刊期： 2017年第26期
中风后抑郁是脑卒中的并发症之一,随着社会环境等众多因素的变化,呈现出逐年增高的趋势.中医药防治中风后抑郁的效果显著,本文就近年来在自拟方防治中风后抑郁方面作一综述,以期更好的指导临床用药.
作者：杨波；鞠亚波；耿玉强；吕宏 刊期： 2017年第26期
目的:研究探讨不同手术治疗方式治疗100例腹股沟疝患者的临床效果.方法:选择2014年1月至2017年1月本院患者100例进行研究讨论,按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组两组,两组都为50例,其中对照组采用以往传统的疝气修补术,观察组采取无张力疝修补术,观察两组患者的手术后并发症发生的情况、手术的时间等.结果:观察组采取无张力疝修补术后,患者的手术时间明显比对照组的要短,患者出现并发症的情况也比较少,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论;对于腹股沟疝的患者,采取无张力疝修补术,不但可以减少患者手术后出现并发症的情况,还可以减少患者的住院时间,从而缓解患者的住院费用和经济压力,可以在今后患者的治疗过程中应用.
作者：孙卓茂 刊期： 2017年第26期
目的:探讨间歇性外斜视手术成功的因素及术后双眼视功能恢复情况.方法:对68例记录资料完整的间歇性外斜视手术情况及术后1周、2月到1年情况进行分析.结果:手术后正位率1周为91.18％、2月为85.29％、1年为83.82％.术后双眼视功能恢复与年龄有关,年龄越小恢复率越高,3～8岁组为100％,9～12岁为66.67％,＞12岁组为26.92％.结论:间歇性外斜视手术时机越早越好,年龄越小双眼视觉恢复越好.术前有无融合功能对术后双眼视功能的恢复至关重要.
作者：洪德健 刊期： 2017年第26期
目的:分析慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者采用布地奈德福莫特罗的治疗成效.方法:选取2016年2月-2017年2月本院接收的慢阻肺稳定期患者与慢阻肺合并肺癌稳定期患者各28例为探究对象,将其分为观察组与对照组,对两组患者实施常规治疗基础以上加以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗方式,观察两组患者的治疗成效.结果:观察组患者的治疗总有效率为96.43％,明显高于对照组的75.00％,存在明显差异,使其具有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢阻肺稳定期患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,能有效使患者的临床症状得到改善,并提升其生活质量,而对于慢阻肺合并肺癌稳定期患者,其治疗成效还需进行不断研究.
作者：贾卫强；宁康 刊期： 2017年第26期
中国有句话是:“民以食为天”,可见食品在人们心中的重要性.食品安全是人们正常生活以及身体健康的重要前提.但是自从三鹿奶粉事件的揭露之后,各种食品安全事件也频频发生,例如瘦肉精、毒胶囊事件,人们对于食品安全的关注度也不断提升.我国食品监管体系和制度虽然在近些年得到了一定的发展,但是仍有不少问题的存在,限制了食品监管效能的提升.因此,文章主要探讨了提高食品监管效能的策略.
作者：武冬梅 刊期： 2017年第26期
目前医疗机构对医疗废物的院内管理流程存在有3次交接,交接以纸质介质为主,采用手工操作,存在相应的风险和漏洞.开展院内医疗废物信息化管理,可以使医疗废物整个运作规范化、完整化,是大势所趋.结合医院医疗废物管理的基本流程和管理难点,做出建设基于移动终端的医疗废物追溯系统的必要性分析.利用条形码和RFID技术、移动计算技术、无线网络技术建设基于移动终端的医疗废物追溯系统,采用动态实时和追溯预警管理,规范医院内医疗废物管理.
作者：胡倩；潘洁 刊期： 2017年第26期
目的:探讨小细胞肺癌患者经过EP方案化疗前后血清TC、NSE含量的变化及其临床意义.方法:选择2016年1月～2017年5月期间华北理工大学附属医院呼吸内科初治经病理确诊的小细胞肺癌,入选病例分为二组:1、肺癌组,分设化疗前及化疗后两组;2、正常对照组.对以上二组研究对象均收集其清晨空腹静脉血,检测血清TC、NSE水平.结果:1)肺癌组血清中的TC、NSE含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);2)肺癌患者中化疗前组血清中的TC、NSE含量均高于对照组血清中的含量,其P值均＜0.05,差异具有统计学意义;3)肺癌患者中化疗后组血清中的TC含量高于对照组,其P值＜0.05,差异具有统计学意义.化疗后组血清中的NSE含量与对照组比较相差不大,其P值＞0.05,差异无统计学意义;4)肺癌患者中化疗前组血清中的TC含量与化疗后组含量相差不大,其P值＞0.05,差异无统计学意义.但化疗前组血清中的NSE含量与化疗后组含量相差大,其P值＜0.05,差异具有统计学意义;结论:肺癌患者血胆固醇代谢紊乱,经EP方案化疗前后监测提示,血清NSE的高表达与小细胞肺癌疾病进展情况密切相关,具有重要临床意义.
作者：张志艳；解宝泉；王红阳 刊期： 2017年第26期
由于酗酒、创伤和激素等原因,股骨头坏死的病人数量仍在增加.各种原因引起的股骨头内部分区域的血液循环中断是股骨头内骨骼缺血性坏死的关健病机;坏死骨被吸收、重建导致力学强度下降,进而引起导致股骨头塌陷是该病发展的重要转折.如果能在围塌陷期采取有效措施,改善血供和重建股骨头的力学强度,可防止塌陷和促进骨修复,保存髋关节功能.骨科界对此做了很多研究,但目前还难以同时解决好这两个问题.木豆叶水提物有活血化瘀,补肾健骨作用,是治疗股骨头坏死的有效药物.我们将它与聚乳酸(polylac-tide,PLA)和羟基磷灰石(hydroxyapatite,H A)制成一种缓释系统,希望随着复合材料逐步降解,药物持续释放,达到早期重建力学强度,全程改善血供、促进修复和保留自身股骨头的目的.
作者：唐芳根；袁芬连；谢明玉 刊期： 2017年第26期
目的:将第三代芳香化酶抑制剂用于大鼠子宫内膜异位症模型的治疗中,研究其有效性和安全性.方法:60只SD雌性大鼠选取为实验对象,构建大鼠子宫内膜异位症模型,依据随机原则平均分为2组,将生理盐水予以参照组30只大鼠,将第三代芳香化酶抑制剂予以实验组30只大鼠,观察2组治疗之前及治疗4周之后的异位病灶体积变化情况、血清FSH水平、LH水平、E2水平.结果:实验组大鼠治疗4周之后的异位病灶体积统计值比对参照组大鼠,P＜0.05,呈现统计学对比意义,实验组大鼠治疗4周之后血清FSH水平、LH水平、E2水平比对参照组大鼠,P＞0.05,未呈现统计学对比意义,实验组大鼠Survivin阳性率、Caspase-3阳性率比对参照组大鼠,P＜0.05,呈现统计学对比意义.结论:大鼠子宫内膜异位症模型采取第三代芳香化酶抑制剂治疗展示良好效果,具备有效性和安全性.
作者：易金玲；史松；王琳；陈海燕 刊期： 2017年第26期
目的:研究瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效及其对血脂和血液流变学的影响.方法:随机选取2016年5月～2017年4月之间于我院心内科确诊为急性心肌梗死后心绞痛的患者38例,采用随机数字表法,均分为两组,对照组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗.对两组患者的治疗反应进行统计,并测定两组患者的血脂水平及血流变指标.结果:治疗后观察组治疗总有效率、血脂水平、血液流变学指标评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05)结论:瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛有非掌明显的作用,可改善患者血脂水平,提升患者生活质量,是较为理想的临床治疗方式.
作者：陈博；周江 刊期： 2017年第26期
国外的研究者对自然分娩进行了大量的探索、改进,探讨了多种自由体位及分娩法,倡导无医疗干预的分娩,胎儿自然娩出的生理过程.控制胎头娩出速度的方法更符合分娩的生理过程,能保证胎儿沿产道缓慢下降,逐渐扩张会阴周围组织,从而达到安全分娩的目的,减少会阴裂伤的发生[1].目前,国内大多数医院在第二产程鼓励产妇采用自由体位分娩,但在宫口开全后协助产妇取左侧卧位分娩.现将分娩体位干预对产程影响的内容作如下综述.
作者：陈霞 刊期： 2017年第26期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
