张志红
中风后抑郁是脑卒中的并发症之一,随着社会环境等众多因素的变化,呈现出逐年增高的趋势.中医药防治中风后抑郁的效果显著,本文就近年来在自拟方防治中风后抑郁方面作一综述,以期更好的指导临床用药.
作者：杨波；鞠亚波；耿玉强；吕宏 刊期： 2017年第26期
目的:探讨胃泌素17(G-17)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原12-5(CA12-5)检测在胃癌诊断中的价值.方法:将在我院确诊的胃镜治疗的108例胃癌患者作为观察组1,将43例慢性萎缩性胃炎患者作为观察组2,将41例胃癌癌前病变患者观察组3,将53位健康人群作为对照组研究对象.比较各组研究对象的G17、CEA、CA12-5、CA72-4水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线计算上述单项指标及联合检测的灵敏度和特异度.结果:观察组1患者的G-17、、CEA、CA72-4、CA12-5均明显高于其余3组(p＜0.05),观察组1、观察组2及观察组3的G-1 7 、CEA、CA72-4 、CA-12-5均明显高于对照组(P＜0.05);观察组1中胃癌Ⅱ-Ⅱ期者G-17水平明显低于Ⅲ-Ⅳ期患者,CEA、CA12-5及CA72-4水平也明显低于Ⅲ-Ⅳ期患者(P＜0.05).G-17、CEA、CA12-5及CA72-4联合检测的灵敏度和特异度分别为92.6％和90.3％,均明显高于各单项指标检测的灵敏度和特异度(P＜0.05),ROC曲线分析显示联合检测的曲线下面积大.结论:胃泌素联合肿瘤标志物诊断胃癌可明显提高诊断的灵敏度和特异度,其对胃癌患者的诊断具有重要临床应用价值.
作者：侯英辉；侯云修；敬长春 刊期： 2017年第26期
目的:探讨银安汤对寻常型银屑病血热证患者的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组:对照组60例,给予复方青黛丸治疗;治疗组60例,给予银安汤治疗.8周后观察两组的临床疗效.治疗前后进行安全性监测.结果:治疗后两组患者PASI评分均明显下降,治疗组下降比对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).两组安全性监测未见异常.结论:银安汤能显著降低手常型银屑病血热证患者PASI评分,具有较好的临床疗效,安全性良好.
作者：张志勇；白金尚；张瑜；郑晓春 刊期： 2017年第26期
血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一.建立合适的血管通路是血液净化得以进行的前提.自体动静脉内瘘是血液净化患者的佳选择,但是近年来随着透析人群构成的变化,糖尿病肾病、心功能不全及老龄患者明显增加,使其动脉粥样硬化、血管中层钙化、营养不良以及心液动力学的改变而增加心脏负担等因素给自体动静脉内瘘的建立带来困难.半永久血管通路已成为维特长期透析的及好补充形式.但是导管毕竟是体内异物,又需要长期存在于血管中,因而与导管相关并发症随着使用时间延长而明显增多.出现血栓、纤维鞘形成,引起透析血流不畅、反复堵管以及导管相关性感染等造成导管功能不良和功能丧失.因此如何减少半永久管其并发症,延长其使用时间,一直是我们共同探讨的问题.
作者：孙培楠 刊期： 2017年第26期
目的:探计施行风险护理管理降低手术室感染率的价值.方法:按照随机数字表法将2017年1月-2017年7月100例手术病人分组.对照组进行手术室常规护理,风险管理组在对照组基础上施行风险护理管理.比较两组护理满意度;护理人员沟通能力、消毒隔离技术、手术室物品管理质量、风险防范意识评分;手术室感染率.结果:风险管理组护理满意度高于对照组,P＜0.05.对照组满意度80％(包含40例满意,10例不满意),风险管理组满意度96％(包含48例满意,2例不满意).风险管理组护理人员沟通能力、消毒隔离技术、手术室物品管理质量、风险防范意识评分94.50±2.13分、97.50±3.24分、96.61±2.12分、97.50±2.51分高于对照组85.61±1.67分、86.51±1.61分、83.24±1.41分、85.22±2.61分,P＜0.05.风险管理组手术室感染率6.00％低于对照组16.00％,P＜0.05.结论:施行风险护理管理降低手术室感染率的价值高,可提升护理人员风险防范意识和护理服务质量,有效降低手术室感染率,提高患者满意度.
作者：敖秀华 刊期： 2017年第26期
病毒性肝炎主要是由甲型和乙型肝炎病毒引起,因为关于上述病毒依旧没有分离和培养成功,所以对其传染性的研究受到限制,根据早年大量研究显示,同时近几年以来对于乙型肝炎表面抗原、甲型肝炎抗原的发现,其他检测肝炎病毒感染的血清学技术的快速发展,收获了部分有价值的资料,本文对于病毒性肝炎传染性问题作一综述,现汇报如下.
作者：毕惠；许序云 刊期： 2017年第26期
目的:分析我院骨外科手术患者围手术期抗菌药物的不合理应用的情况,为临床合理用药提供依据.方法:回顾性分析2016年1月至2017年6月在360例围手术期患者使用抗菌药物的状况,采用问卷形式调查记录患者姓名、性别、年龄、住院时间、手术名称、手术时间、抗菌药物名称、用法和剂量、用药时间、治疗过程、天数、有无联合用药等信息.结果:不合理用药175例,占48.61％,其中无高危因素使用抗菌药物49例,其中无高危因素使用抗菌药物49例,选择药物不当78例,术前术后用药时间不当31例,药物用量用法不当2例,联合用药不当15例.结论:为确保围手术期使用抗菌药物正确使用在骨外科手术,需要对外科护理与预防和治疗抗菌药物进行培训,加强无菌技术提高手术技能,缩短手术时间,精细手术操作,减少其对抗菌药物依赖,使得使用骨手术围手术期的抗菌药物做到安全、有效且经济适用.
作者：张冬峰；杨文婷 刊期： 2017年第26期
目的:研究瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效及其对血脂和血液流变学的影响.方法:随机选取2016年5月～2017年4月之间于我院心内科确诊为急性心肌梗死后心绞痛的患者38例,采用随机数字表法,均分为两组,对照组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗.对两组患者的治疗反应进行统计,并测定两组患者的血脂水平及血流变指标.结果:治疗后观察组治疗总有效率、血脂水平、血液流变学指标评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05)结论:瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛有非掌明显的作用,可改善患者血脂水平,提升患者生活质量,是较为理想的临床治疗方式.
作者：陈博；周江 刊期： 2017年第26期
目的:研究在手足口病高峰期采取规范化护理管理的临床效果,且提出合理预防措施.方法:依据奇偶法的形式将此次调查研究样本的选自2013年5月至2017年5月期间收集的进行流行病学调查和访视的424例发生手足口病的患儿随机分为对照组(n=212)与实验组(n=212),将家长未按照医嘱护理患儿作为对照组,将家庭中家长严格按照访观医生要求进行护理患儿作为实验组,观察两组手足口病患儿护理管理预后效果.结果:实验组与对照组手足口病患儿临床预防护理效果、家庭规范化护理满意度评分之间存在统计学对比意义(P＜0.05).结论:将规范化护理以及有效预防措施应用于手足口病高峰期效果显著,可对病情进行有效控制.
作者：栗丹 刊期： 2017年第26期
目的:研究探讨不同手术治疗方式治疗100例腹股沟疝患者的临床效果.方法:选择2014年1月至2017年1月本院患者100例进行研究讨论,按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组两组,两组都为50例,其中对照组采用以往传统的疝气修补术,观察组采取无张力疝修补术,观察两组患者的手术后并发症发生的情况、手术的时间等.结果:观察组采取无张力疝修补术后,患者的手术时间明显比对照组的要短,患者出现并发症的情况也比较少,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论;对于腹股沟疝的患者,采取无张力疝修补术,不但可以减少患者手术后出现并发症的情况,还可以减少患者的住院时间,从而缓解患者的住院费用和经济压力,可以在今后患者的治疗过程中应用.
作者：孙卓茂 刊期： 2017年第26期
目的:探讨健康教育用于煤矿社区PICC置管患者中的效果.方法:选取煤矿社区PICC置管患者86例,按照置管顺序奇数为对照组,偶数为观察组,每组各43例,观察组采用系统的健康教育进行护理干预,对照组采用常规健康教育进行护理,比较两组患者对PICC健康知识的知晓率、自我维护能力、导管相关并发症的发生率.结果:观察组与对照组实施干预前PICC健康知识的知晓、自我维护能力,差异无统计学意义(p＞0.05);干预后观察组患者PICC健康知识知晓率、自我维护能力高于对照组,两组差异有统计学意义(p＜0.05);观察组并发症总发生率为9.30％,对照组为23.26％,两组差异有统计学意义(p＜0.01).结论:对PICC置管患者进行系统的健康教育能明显提高患者PICC健康知识的知晓率、自我维护能力,降低PICC导管并发症的发生率,从而延长导管留置时间,保证患者治疗的顺利进行.
作者：赖丽芳；徐小红 刊期： 2017年第26期
目的:探究在小儿心胸外科手术后的护理中加入优质护理方案后,其护理效果对于患病儿童的术后治愈效果的影响,并探讨优质护理服务在传统护理方法中的提升作用.方法:选取我院外科自2015年2月至2017年2月期间收录的240例接受胸外手术的儿童患者,随机分为实验组(n=120)以及对照组(n=120),采取手术治疗后,对照组的患儿采取日常康复护理,而实验组的患儿则采用优质护理服务,收集相关数据进行分析,观测两组儿童术后护理的效果、SAS评分、SCL-90评分、遵医嘱行为及患儿家属满意度等指标.结果:结果表明,实验组儿童的以上各指标结果都要好于对照组患儿(P＜0.05).结论:小儿胸外手术后的患儿在接受日常规护理中追加优质护理服务,可以提升患儿的依从性,减缓焦虑并积极配合治疗,有效提升护理质量的同时,也有利于术后治愈效果的提高,值得临床大力推广.
作者：李艳芳 刊期： 2017年第26期
目的:探讨ICU综合护理干预在高血压脑出血患者中的应用效果.方法:选取2015年4月至2017年4月间我院收治的高血压脑出血患者共160例,将其随机分为实验组与对照组各80例.予以对照组患者常规护理措施,予以实验组患者ICU综合护理干预措施,对比分析两组患者的护理效果.结果:实验组患者的并发症发生率以及日常生活能力量表评分均显著低于对照组患者,差异符合统计学应用(P＜0.05),两组患者不良事件发生率对比差异不符合统计学意义(P＞0.05).结论:对高血压脑出血患者采取ICU综合护理干预措施可降低患者的不良事件发生率及并发症发生率,同时提高患者的日常生活能力,具有较高的临床应用推广价值.
作者：张晓维 刊期： 2017年第26期
介绍新加坡南洋理工学院及樟宣医院的护理教育,并与国内高职护理教育及医院临床护理教育进行时比,阐明对我国高职护理教育及医院临床护理教育的借鉴意义.
作者：兰丁；张敏 刊期： 2017年第26期
目的:探讨小细胞肺癌患者经过EP方案化疗前后血清TC、NSE含量的变化及其临床意义.方法:选择2016年1月～2017年5月期间华北理工大学附属医院呼吸内科初治经病理确诊的小细胞肺癌,入选病例分为二组:1、肺癌组,分设化疗前及化疗后两组;2、正常对照组.对以上二组研究对象均收集其清晨空腹静脉血,检测血清TC、NSE水平.结果:1)肺癌组血清中的TC、NSE含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);2)肺癌患者中化疗前组血清中的TC、NSE含量均高于对照组血清中的含量,其P值均＜0.05,差异具有统计学意义;3)肺癌患者中化疗后组血清中的TC含量高于对照组,其P值＜0.05,差异具有统计学意义.化疗后组血清中的NSE含量与对照组比较相差不大,其P值＞0.05,差异无统计学意义;4)肺癌患者中化疗前组血清中的TC含量与化疗后组含量相差不大,其P值＞0.05,差异无统计学意义.但化疗前组血清中的NSE含量与化疗后组含量相差大,其P值＜0.05,差异具有统计学意义;结论:肺癌患者血胆固醇代谢紊乱,经EP方案化疗前后监测提示,血清NSE的高表达与小细胞肺癌疾病进展情况密切相关,具有重要临床意义.
作者：张志艳；解宝泉；王红阳 刊期： 2017年第26期
医护人员的手卫生行为在较大程度上会导致出现院内感染,影响患者的生命健康.为改善医护人员的手卫生依从性,本文主要介绍了医务人员手卫生行为以及依从性,探讨手卫生依从性研究方法,并且在此基础之上分析了影响医务人员手卫生依从性的各项因素,希望可以为医护人员手卫生行为以及依从性提供参考性价值.
作者：郭威 刊期： 2017年第26期
目的:总结白血病PICC患者接受PDCA管理的具体方法以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的白血病患者资料100例进行对比分析,所选患者全部接受PICC化疗,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,对照组接受常规导管护理,研究组患者接受PDCA护理管理,比较研究组和对照组患者的PICC留置时间和并发症出现几率,将所得各项教值进行统计学计算.结果:对照组患者PICC导营留置时间显著低于研究组,患者产生并发症几率显著高于研究组,两组比较存在统计学差异.结论:临床中针对白血病接受PICC导管患者,为其开展有效的PDCA管理措施,能够减少患者出现并发症的几率,改善PICC应用效果,应该给予大力的推广和应用.
作者：李建芳 刊期： 2017年第26期
产后出血(PostPartum hemorrhage PPH)是指胎儿娩出后24h内阴道流血量达到或超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].其发生率占分娩总数的2％～3％,且80％以上发生在产后2h内[2].产后出血的预后随出血量、失血速度及孕产妇的体质不同而存在差异,在时间较短的情况下大量失血可迅速导致失血性休克、死亡,存活者可因休克时间过长,引起垂体缺血坏死,继发严重的垂体腺垂体功能减退一希恩综合征[3].使病人的身体健康和生活质量受到严重影响.产后出血的护理尤其重要.本文针对近年来广大学者在产后出血的护理进行综述如下.
作者：冯宝芝 刊期： 2017年第26期
目的:针对继发性癲痫患者在治疗过程中开展预防性护理的效果加以摸索.方法:本次研究共计纳入病例56例(均随机抽选自本院在2016年1月至2017年7月所接诊的继发性癲痛患者),随后于组内抽选28例,结合常规模式展开护理,即对照组,余下则施于预防性护理,即观察组.针对疗效间差异加以分析.结果:统计可知,在本次研究中观察组在整体治疗有效率以及满意度层面均存在优势P＜0.05.结论:对继发性癲痫患者施于预防性护理,有助于该部分患者恢复.
作者：赵彩虹 刊期： 2017年第26期
目的:探讨护理干预对血液透析患者自我管理行为的影响.方法:选择在某医院血液透析中心40例患者,随机分成实验组和对照组,实验组给予常规护理和护理干预,对照组给予常规护理.并采用罗世香等编制的《血液透析病人自我管理行为问卷》分别在干预前、干预后6个月进行评估.结果:干预后,两组对比实验组自我管理行为明显提高,差异具有统计学(P＜0.05).结论:实施护理干预可有效增强血液透析病人自我管理能力,从而提高病人的生活质量.
作者：宋姗姗 刊期： 2017年第26期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
