赵志强;白布加甫?高娃;热娜?艾合买提
原发性老年肌肉衰减综合征(Sarcopenia)是一种以增龄为基础,同时伴有骨骼肌量减少、力量下降和功能减退为特征的综合退行性病征.因其严重影响老年人正常活动能力,降低其生活质量并干扰疾病预后、增加失能和死亡风险,故日益受到广泛关注.国外相关研究起步较早,但其发病机制、影响因素和治疗方法尚未有统一定论.国内相关领域的临床研究很少,有待进一步推进.
作者:蔡金鑫;王瑾;马向华;赵婷;曾珊;徐冬连;徐丽 刊期: 2017年第20期
目的:观察分析内镜联合DSA置入气道Y型自膨胀式金属支架治疗气道复合性狭窄的临床疗效.方法:选取2015年10月--2016年11月期间到我院就诊的28例复合性气道狭窄患者,作为对象,按照治疗方式,分为2组,即对照组(n=10)与实验组(n=18).对照组,给予单个或多个管状支架置入治疗,实验组,给予支气管镜联合DSA置入气道倒Y型一体化自膨胀式金属支架治疗,对比分析临床疗效.结果:实验组,手术时间(58.2±10.39)min,对照组,手术时间(67.8±8.72)min,经对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组,术后并发症发生率为11.1%(2/18),对照组为30%(3/10),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).经1年随访,实验组,生存期为(8.9±2.13)个月,对照组为(7.3±1.05)个月,差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:内镜联合DSA置入气道Y型自膨胀式金属支架术,治疗气道复合性狭窄,疗效显著,值得推广.
作者:丁健;周昕;陈宝泽 刊期: 2017年第20期
护理药理学是高职高专医学院校护理专业的一门主干课,以培养符合护理岗位的实用型人才为目标.药理学知识点繁多,药品名称复杂,药物作用机制抽象,普遍被认为难教难学的课程之一,结合近几年的教学改革结果,本文着重从药理学教学模式、教学内容及教学手段、教学效果评价方式三个方面进行分析阐述,如何更好激发学生的学习兴趣,培养学生主动学习能力,将药理学知识灵活运用到临床护理工作中,培养出适应新时代发展需要的护理人才.
作者:刘翠翠;李新燕;王梅;陈树君;回景芳 刊期: 2017年第20期
留置导尿是临床工作中常用的操作之一,也是引起医源性感染的重要环节.为了减少患者的痛苦及医源性感染,本文综述了国内临床留置导尿方法的新进展,为如何规范实施导尿技术提供了新理念,对改进留置导尿技术具有很好的临床指导意义.
作者:范春梅 刊期: 2017年第20期
目的:对头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果进行研究及判定.方法:选取本院收治的炎症感染患者作为本次的研究对象(收治时间为2015年2月至2016年1月期间),将其依据治疗方案分为头孢他啶组、头孢哌酮钠舒巴坦钠组,各30例,头孢他啶组行头孢他啶静脉滴注,2次/d,持续7d;头孢哌酮钠舒巴坦钠组行头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注,2次/d,持续7d;并将2组抗生素行静脉滴注方案干预的临床效果及不良反应对比.结果:头孢哌酮钠舒巴坦钠组经静脉滴注干预的总好转率为93.33%,高于头孢他啶组,P<0.05,2组不良反应发生率无显著差异,P>0.05.结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠为第III代头孢菌素类抗生素,可起迅速抑菌,强效杀菌作用,临床中应依据患者的基础病情控制药物剂量,以此降低药物的副反应.
作者:陈芳 刊期: 2017年第20期
目的:评价替格瑞洛对急性冠脉综合征患者血小板聚集率的影响.方法:选择急性冠脉综合征患者70例,随机分为2组:替格瑞洛组(35例)和氯比格雷组(35例),在常规治疗的基础上,替格瑞洛组35例,应用阿司匹林+替格瑞洛抗血小板治疗,氯比格雷组35例,应用阿司匹林+氯比格雷抗血小板治疗,1周后测量两组的血小板聚集率,随访6个月,观察两组患者的主要终点事件发生率及出血率.结果:治疗1周后,替格瑞洛组与氯比格雷组患者的血小板聚集率较治疗前显著降低(P<0.05),且替格瑞洛组的血小板聚集率下降幅度明显大于氯比格雷组,差异均有统计学意义(P<0.05),随访半年,替格瑞洛组与氯比格雷组主要终点事件发生率分别为(2.86%)与(11.43%),差异有统计学意义(P<0.05),替格瑞洛组与氯比格雷组出血事件发生率分别为(5.71%)与(8.57%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:替格瑞洛具有比氯比格雷更强的抗血小板聚集作用,能够降低近期急性冠脉综合征患者主要终点事件的发生率,且不增加出血风险.
作者:梁海雁;姚传臣 刊期: 2017年第20期
目的:探究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法:随机抽取我院在2016年7月-2017年4月进行手术治疗的80例患者作为本次观察的研究对象,将他们随机均等的分为两组,一组为对照组,另一组为研究组,对照组患者在手术室采用常规护理方法,研究组在对照组的基础上采用细节护理,通过评价指标的内容对两组进行统计分析对比.结果:研究组在手术的器械管理准备、手术室环境评价、消毒隔离评价以及医师护理能力方面的综合护理质量明显高于对照组(P<0.05);研究组在手术中发生的患者手术感染或者医务人员手术感染的安全事故发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者对于护理的满意度也优于对照组(P<0.05).结论:手术室细节护理在手术室中的应用不仅可以提高手术室的综合护理质量,还可以降低手术中安全事故的发生,并且增强患者对医院的满意度和信赖度,所以,手术室细节护理在手术室护理安全中的应用有显著的效果,值得进一步推广和应用.
作者:林秀珍 刊期: 2017年第20期
近年来,随着生活方式的改变,我国糖尿病患者的发病率也呈快速增长趋势.糖尿病患者的生活方式和行为习惯与其疾病转归有着密切的关系,有效的健康管理可以很好地延缓其并发症的发生.健康管理是对个人或群体进行监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.我科2017年4月走进社区,开展糖尿病及并发症筛查基层行义诊活动.此次活动不仅扩大了武汉大学中南医院的美誉及知名度,同时也树立了社区基层良好的社会形象,得到了社区居民的欢迎和好评.
作者:孙华 刊期: 2017年第20期
目的:探讨HMGA2和MMP-9与胃癌相关临床病理特征的联系和相关性.方法:选取2016年6月-2017年6月在佳木斯大学附属第一医院普外科的50例胃癌患者的肿瘤组织及癌旁正常组织,采用免疫组化法检测组织中HMGA2和MMP-9蛋白表达情况,并进行分析.结果:胃癌组织中HMGA2和MMP-9蛋白阳性表达率分别为68.00%和80.00%明显高于正常组织14.00%和22.00%,差异有统计学意义,且两者表达水平与肿瘤临床分期和淋巴结转移相关(p<0.05).HMGA2和MMP-9在胃癌组织中表达明显呈正相关(r=0.451,P=0.001).结论:HMGA2和MMP-9在胃癌组织中存在高表达且两者有共存现象,两者可能与胃癌的恶性程度有关.
作者:王彤旭;陈玉强;孙二峰;吕鑫;王亚洲 刊期: 2017年第20期
目的:探讨消毒供应室实施全程质控管理预防医院感染的效果.方法:重视消毒供应室人员的素质培养,加强消毒物品环节的质量管理,完善各项监测措施,严格一次性无菌医疗用品的管理.结果:为临床科室提供合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生.结论:通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用.
作者:陈敏琴 刊期: 2017年第20期
目的:探讨健康教育对婴幼儿家长参与儿童保健的效果,为更好的开展社区儿童保健工作提供科学依据.方法:采用随机整群抽样方法,从什刹海社区卫生服务中心所管辖的25个居委会中随机抽取2个居委会,分为观察组和对照组,2个居委会各随机抽取100例儿童.观察组采取发放宣传册子、现场解答、家长课堂等多种形式进行健康教育;对照组按社区常规工作制度向其介绍儿童保健相关知识.6个月后对婴儿家长参与儿童保健的效果进行评价.结果:健康教育后观察组婴幼儿家长对儿童保健相关知识的知晓率、定期健康体检的参与率、Ⅰ类疫苗和Ⅱ类疫苗的及时接种率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对婴幼儿家长实施多种形式的健康教育,可明显提高家长对儿童保健相关知识的掌握程度,促进其参与到社区儿童保健的行为中.
作者:丁颖 刊期: 2017年第20期
小儿咳嗽是一种非常常见的疾病,这种疾病对幼儿生长健康的危害性较大,中药内服与推拿对幼儿咳嗽资料可以起到良好成效,但是目前这方面研究的相关文献资料较少,医疗工作人员无法依照相关文献利用中药内服结合推拿的方法对小儿咳嗽进行治疗.希望通过本文可以对相关医务人员有所启示,促进我国小儿咳嗽治疗水平提升,丰富小儿咳嗽资料相关文献资料.
作者:朱晅南 刊期: 2017年第20期
目的:观察葡萄糖激酶调节蛋白(Glucokinaseregulatoryprotein,GKRP)基因(rs1260326,pro446Leu)多态位点在宁夏回族人群中的分布情况.方法:根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》诊断标准选取回族2型糖尿病201例,正常对照207例.应用酶切扩增多态性序列(cleavedamplificationpolymorphismsequence-taggedsites,CAPs)技术进行GKPR基因(rs1260326,pro446Leu)位点进行多态性检测.观察其多态位点在宁夏回族人群中的分布情况.结果:2型糖尿病组及正常对照组间基因型CC、TT频率以及等位基因C、T频率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宁夏回族人群中GKRP基因(rs1260326,pro446Leu)位点存在多态性;其基因多态性可能参与了2型糖尿病的发生、发展.
作者:黄凤丽;赵承军 刊期: 2017年第20期
目的:探讨护理安全管理外科老年患者在住院期间的应用效果.方法:笔者医院从2013年6月至2015年6月共收治110例老年外科患者,随机将其分为观察组(55例),试验组(55例)来进行比较研究.给予对照组常规的护理措施,试验组在常规护理基础上增加了对老年护理安全的管理.分别对两组患者护理质量满意度和不良事件发生率进行比较.结果:试验组不良事件的发生率(1.8%),低于对照组不良事件的发生率(14.5%);试验组总满意度(100.0%)高于对照组护理总满意度(83.6%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理安全管理能够提升老年人患者生活质量,降低老年人患者不良事件发生率,提升老年人患者对护理质量满意度,值得在临床中推广使用.
作者:夏希敏 刊期: 2017年第20期
目的:通过比较全麻下鼻窦炎手术术前静滴卡洛磺钠注射液80mg,术中静脉辅助泵入小剂量右美托咪定,手术结束前十分钟停药,观察该组患者术中出血量,及恢复期苏醒期间躁动情况.对照组常规全麻下手术.方法:选取择期鼻窦炎需手术的患者80例,随机分组.无药物禁忌症,无心肺肝肾等并发症.观察组使用右美托咪定和卡洛黄钠注射液,对照组空白.结果:观察组术中创面出血少,术后无明显渗血,而且恢复期恢复平稳,躁动发生率低7.5%.对照组则渗血明显,躁动发生率增加20%.两组对比差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:在卡洛磺钠注射液右美托咪定在鼻窦炎手术中的治疗效果显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者:张爱荣;范红梅;闫娟;杨芳;张华新 刊期: 2017年第20期
社会经济快速发展的大背景下,人们物质生活水平也不断提高,对于自身健康和医疗服务的质量也越来越关注.医院感染是患者在医院住院时常出现的问题,近年来,院感率也在呈现不断上升的趋势,医院感染的出现给患者疾病的诊断、治疗及预后都带来了不利影响,医院医疗服务质量的提高也受到阻碍.加强医院感染的管理和控制,是保障患者生命健康安全及提升医疗服务质量的重要内容.本文将对加强院感控制的重要性及具体措施等进行探讨.
作者:张卫东;李聪 刊期: 2017年第20期
近年来,传统运动功法在肺康复方面的研究取得较大的进展,本文通过查阅近5年来传统运动功法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺康复中的相关文献及其在临床应用中所取得的疗效,旨在总结传统运动功法在COPD肺康复中的应用现状,同时推进传统运动功法作为肺康复功能锻炼的重要方式在临床运用.
作者:潘洪峰 刊期: 2017年第20期
目的:观察儿童保健门诊微量元素检测对儿童保健的影响.方法:收取我院120例门诊保健儿童,收取时间在2015年10月11日直至2016年3月20日,并将门诊保健儿童分为四组,每组30例(学龄组、学龄前组、幼儿组、婴儿组),使用电化学分析法对四组儿童的微量元素进行检测.结果:根据表1结果显示,在不同年龄段儿童微量元素缺乏较为普遍,在学龄组、学龄前组、幼儿组、婴儿组四组儿童中,其中以铁、锌缺乏较为常见,其他微量元素四组相比较具有显著差异(P<0.05).结论:在儿童生长发育阶段,缺乏镁、铅、铜、铁、锌、钙等因素,为了提高儿童体质量,需要合理平衡膳食,促进儿童养成良好饮食习惯.
作者:宋敏;赵卫 刊期: 2017年第20期
目的:探究护患纠纷存在的原因及其对策.方法:护患纠纷是指在临床诊疗过程中护士与患者及其家属发生的各种矛盾和冲突,是医疗纠纷中常见的类型.结果:护理工作是医疗诊疗工作的重要组成部分,它与医疗安全和医疗质量密切相关,在临床工作中由于护士与患者接触机会多、时间长,难免会产生矛盾或冲突,若不及时解决,将影响医院的整体形象并增加护士的工作压力,容易导致护患双方产生情绪对抗,影响护士的工作和患者的健康,甚至扰乱医疗机构的工作秩序.结论:如何杜绝护理工作中出现的差错和错误,避免护患纠纷的发生,是护理人员必须要重视和探讨的问题.
作者:赵彩丽;喻凤阳 刊期: 2017年第20期
目的:发作性睡病在临床上比较少见,是一种原因不明的慢性睡眠障,探讨对发作性睡病患者的护理.方法:通过对我科收治的一例发作性睡病患者治疗和临床观察.结论:针对对患者的治疗和护理,使患者达到更好的治疗效果.
作者:王春玲 刊期: 2017年第20期