张连仲；赵冰；吴刚；张慧君
目的就2种不同呼吸状态对超声引导经皮肾穿的影响进行比较,并对产生此种影响的因素进行分析.方法穿刺点选右肾下极外侧,分别取深吸气末屏气及平静吸气后屏气2种状态.结果深吸气末屏气状态,肾脏位置强制性大幅下移,下极受力后这种脆弱平衡状态被迅速打破,致使肾脏快速上移.同时肾脏长轴与人体长轴的角度增大,致肾穿时的合力点下移偏离进针方向.俯卧位腹部垫高的体位及腰大肌上窄薄下宽厚的解剖特点,使这一区域的下方较狭小,过度下移的肾脏强行挤进这一空间后,在受到穿刺针的作用力时,易向受力较小、空间较大的上方移动.不易控制呼吸.而平静吸气状态,肾脏位置下移少,肾蒂受力小,张力较低.肾脏长轴与人体长轴的角度小,处于较稳定的平衡状态.患者易控制呼吸.结论深吸气末屏气状态易造成肾脏位置的上移或穿刺点的下移,致穿刺失败.平静吸气后屏气状态受上述因素影响较小,成功率较高.
作者：王绮；马桂英；史大鹏 刊期： 2004年第12期
心肌梗死常见并发症有心律失常和室壁瘤,也可发生腱索或乳头肌断裂、室壁穿孔等严重并发症,此类患者可造成心功能降低,更易因急性心功能不全或心包填塞而猝死,现将我院门诊诊断1例陈旧性心肌梗死伴室间隔穿孔报告如下.
作者：章仁品；叶明月 刊期： 2004年第12期
患者男,44岁.因上腹不适15 d入院.近15 d体质量减轻5～6 kg.查体:一般情况尚可,全身皮肤无黄染,锁骨上、腋下、腹股沟区未触及肿大淋巴结,心脏听诊未见异常,胸部听诊双肺未闻及明显干湿性罗音;腹软,无压痛,肝肋下未及,脾肋下2 cm,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.胸部CT示双肺散在高密度结节影,纵隔可见多个肿大淋巴结.
作者：于宁；王正滨 刊期： 2004年第12期
作者：江西省超声医学工程学会 刊期： 2004年第12期
例1 患者男,42岁.因阴囊部坠胀不适3 d就诊.查体:右侧睾丸略增大,触之酸胀感,未触及明显结节.彩超检查:右侧睾丸轻度增大,形态略饱满,其内部上极见一个类圆形无回声(图1),大小约0.5 cm×0.4 cm,边界清,壁欠光滑,内透声欠佳,彩色血流显示其内部及边缘均未见彩色血流信号.提示:右侧睾丸小囊肿.术后病理报告:右侧睾丸精子肉芽肿.
作者：朱瑞霞；刘建军；衡伟 刊期： 2004年第12期
作者： 刊期： 2004年第12期
作者：中国超声诊断情报中心；中国超声医学工程学会 刊期： 2004年第12期
作者： 刊期： 2004年第12期
目的研究正常自主呼吸胸压变化对血流动力学的影响,进一步探讨呼吸影响心功能的机制.方法 11条心功能正常杂种犬,使用Acuson Sequoia 512彩色电脑声像仪,同步记录心电图、呼吸曲线和心内各瓣口血流速度,观察瓣口血流速度随呼吸变化的规律.结果三尖瓣和肺动脉瓣口血流速度随呼吸周期呈现规律性变化,但二尖瓣和主动脉瓣口的血流在部分呼吸周期中的变化并无明显规律,峰值血流速度出现与呼吸时相间有不确定性.结论自主呼吸所引起的胸压变化使室间隔左右摆动,但由于肺组织本身弹性的差异,胸内压和肺毛细血管内压间存在的压差使全胸内系统血液重新分布.这种血液重新分布取决于肺组织的弹性,从而导致二尖瓣和主动脉瓣口血流速度变化与呼吸时相间具有不确定性.
作者：王泓；曹铁生；丁康；段云友 刊期： 2004年第12期
目的研究低频超声对Molt-4肿瘤细胞的细胞周期和细胞凋亡的影响,并评价低频超声在肿瘤治疗中的应用价值.方法应用流式细胞术研究低频超声(20 kHz,0.3 W/cm2)持续辐照Molt-4肿瘤细胞1 min后的细胞凋亡率和细胞周期分布的变化.结果对照组和辐照组细胞凋亡率分别为(2.56±0.61)%和(11.06±1.99)%,G0/G1期百分比分别为(59.78±3.49)%和(79.97±3.78)%,S+G2/M期百分比分别为(40.22±3.49)%和(20.03±3.78)%(P＜0.01).凋亡增殖比(APR)上调.结论低频超声在体外能够诱导Molt-4肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤细胞增殖,提示低频超声在肿瘤治疗的临床应用中具有较好潜力.
作者：潘长穿；陈文卫；石华；郭瑞强；孙有刚 刊期： 2004年第12期
患者男,39岁.近期持10 kg重物上楼时即感疲乏、无力,右下肢肿胀不适.近2年中连遇车祸2次,第2次致右股骨骨折.既往无病史.
作者：徐庆玲；于守君；唐茂松 刊期： 2004年第12期
患者男,16岁.心慌、气短5 d来诊.查体:生长、发育正常,心界向左下扩大,心尖搏动减弱.
作者：张淑萍；张科勋 刊期： 2004年第12期
患者女,28岁.孕37周余,双胎临产入院.入院前2周出现纳差,厌油,腹胀,恶心,全身乏力.入院后行剖宫产,术后1 h出现恶心,呕吐咖啡色液体,用药后好转,次日出现意识障碍,全身黄染,尿少.
作者：陈雪梅；朱小云 刊期： 2004年第12期
目的观察中药复方冠心Ⅱ号对正常人冠脉血流动力学的影响,探讨经胸冠脉血流显像(CAFI)技术在中药药理学研究中的应用价值.方法应用经胸冠脉血流显像技术,检测12例健康男性口服冠心Ⅱ号前、后冠脉左前降支(LAD)的舒张期大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)及舒张期血流速度时间积分(VTI)的变化,并以饮用等量水作自身对照.结果 CAFI检测成功率为91.7%.冠脉血流Vmax和VTI在服药30、60、90 min及120 min时较服药前明显增加,Vmean在服药后60、90 min及120 min较服药前显著增快(P＜0.05).结论增加冠脉血流量可能是冠心Ⅱ号治疗冠心病心绞痛的机制之一,经胸冠脉血流显像技术能无创、准确地检测冠脉血流动力学变化,可作为临床上评价冠心病药物疗效的新方法.
作者：田新桥；钱蕴秋；黄熙；朱永胜；甘洪全；李军；张军 刊期： 2004年第12期
作者：中国超声医学工程学会超声心动图专业委员会；陕西超声医学工程学会筹备委员会 刊期： 2004年第12期
患者女,24岁.因心悸气短夜间不能平卧1个月就诊,曾有外伤史.查体:血压90/70 mm Hg(11.97/9.31 kPa),贫血外貌,奇脉.心界扩大,心前区闻及心包摩擦音.
作者：吴晓萍；刘炯鸥；秦彩霞 刊期： 2004年第12期
目的应用常规超声结合冠脉血流显像技术评价冠状动脉搭桥术后桥血管通畅性.方法行冠状动脉搭桥术(左乳内动脉原位转流至左前降支)患者46例;术后检查乳内动脉桥起始段、桥血管远段(吻合口近端)、吻合口、远端及近端左前降支.分别测量各段收缩期峰值流速、舒张期峰值流速、收缩期流速时间积分、舒张期流速时间积分.结果乳内动脉原位转流术后, 桥血管起始段显示率95.65%;桥血管与自体左前降支吻合口显示率80.43%.通过测量并计算吻合口与吻合口近端桥血管流速时间积分比值以及舒张期峰值流速比值评价吻合口是否存在狭窄.结论常规超声结合冠脉血流显像技术可提供评价桥血管通畅性的直接证据,为临床随访提供一种新的无创的方法.
作者：田津；李治安；杨娅；孙琳；何怡华 刊期： 2004年第12期
目的探讨缩窄性心包炎肝静脉血流多普勒频谱变化特征.方法应用彩色多普勒超声心动图检测了30例缩窄性心包炎患者肝静脉血流多普勒频谱变化,并与31例正常人及20例肺动脉高压者对比观察.结果缩窄性心包炎组肝静脉血流多普勒频谱 s波较正常组及肺动脉高压组明显降低;d波与正常组无明显差异,但较肺动脉高压组明显增高;s/d比值较两组显著减低,若以该比值<1作为判断缩窄性心包炎的标准,敏感性为78%,特异性达95%.结论肝静脉血流多普勒频谱变化可作为评价缩窄性心包炎的一种方法.
作者：张连仲；赵冰；吴刚；张慧君 刊期： 2004年第12期
作者： 刊期： 2004年第12期
目的探讨高血压病患者心室功能的改变,比较不同超声参数评价高血压心室功能的价值.方法采用脉冲及组织多普勒超声方法对轻中度高血压患者的左、右心室功能进行了评价.结果高血压病早期右心室舒张功能即出现显著性改变,而收缩功能早期变化不明显.右心室舒张功能的改变要早于收缩功能的改变,右心室收缩功能的改变亦早于左心室.结论脉冲多普勒和组织多普勒超声均能准确评价高血压病心室功能的变化,二者具有较高的一致性.
作者：初洪钢；王世敏；孙有刚；郭瑞强；姜霞；孙彬 刊期： 2004年第12期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
