程官南
目的 分析如何提高基层传染病防控工作能力.方法 结合基层传染病防控中存在的问题,制定条传染病防控工作水平的措施.结果 经过分析发现,基层传染病防控中主要面临以下问题:县级财政对传染病防控工作投入的资金较少,阻碍了传染病防控工作的实施;基层疾病防控工作较落后.结合实际情况提出以下方法:加强部门协作管理,提高县级疾控能力;构建并完善基层疾病预防控制体系建设,并加强防控知识宣传.结论 基层传染病预防控制工作与疾病发生与流行控制具有很大作用,提高了人类健康水平,维持了社会与经济的稳定发展.
作者：张明 刊期： 2017年第09期
本次主要目的是研究基层医院内科护理存在的安全隐患,通过相应对策的制定,避免发生一定的护理差错事故.护理质量在一定程度上直接决定着医院的医疗水平,进而关系到医院的发展,安全隐患的消除是提高护理质量的重要因素,特别是对于基层医院来说,尖端设备与技术的缺失使得在内科护理过程中极易面临一系列的安全隐患,为此必须采取行之有效的措施予以解决,进而实现对护理差错事故的严格控制.
作者：闫惠芳 刊期： 2017年第09期
目的 评价强化改进在预防神经外科术后感染中的应用效果.方法 医院2015年1月——12月,医院神经外科收治患者431例,2016年1月——12月,医院神经外科收治患者450例.感染控制小组,分析感染护理问题,制定了肺炎护理、颅内感染、泌尿系统感染控制护理干预措施,加强手卫生的质量管理,建立奖惩措施,构建医护一体化,制定个体化护理方案.结果 2016年,医院感染发生率,日感染率,导管相关感染率,导管日感染率,肺炎发生率低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新的一轮质量改进活动,确有成效,2016年感染预防效果明显改善.
作者：王志瑞 刊期： 2017年第09期
目的 研讨在腰硬联合麻醉分娩镇痛中实施不同剂量舒芬太尼镇痛的临床价值.方法 从我院2015年12月——2016年12月选取180例行腰麻分娩镇痛产妇参与研究试验,并按随机非盲法分组(60例/组),三组均接受舒芬太尼麻醉镇痛,Ⅰ、Ⅱ、三组用量各取3ug、5ug与7ug,评估该三组分娩镇痛方案的镇痛起效时间、不同时点的镇痛情况及不良反应.结果 Ⅲ组的镇痛起效时间<Ⅱ组<Ⅰ组,比较有显著性差异(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组镇痛后10min、30min及60min的VAS评测值相比Ⅰ组均显著下降,数据相比,有显著性差异(P<0.05);但组间比较无显著性差异(P>0.05).麻醉副反应的比较,Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组,有显著性差异(P<0.05).结论 采取5ug或7ug舒芬太尼行腰硬联合麻醉均可取得较好的分娩镇痛效果,但前者麻药用量相对更低、镇痛相对更安全,可作为推荐方案应用.
作者：岳炳欣；孟东颖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨外科急腹症患者常见的护理问题.方法 选取我院收治的外科急腹症患者38例的临床护理措施进行分析.结果 38例外科急腹症患者经临床积极的治疗及护理,均病愈出院.结论 对于急腹症患者的护理工作在诊断及治疗中发挥了重要的作用.积极的护理干预,提高外科护士的护理质量.提高治疗的成功率改善患者预后有着积极的意义.
作者：李福玲 刊期： 2017年第09期
目的 观察(山西名老中医张敬武)补肾固胎丸[1]治疗反复性自然流产的临床疗效.方法 将78例免疫性反复性自然流产(RSA)患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组采用阿司匹林治疗,治疗组采用补肾固胎丸治疗.结果 治疗组痊愈率及心磷脂抗体(ACAB)转阴率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 补肾固胎丸治疗反复性自然流产的疗效非常显著,可视为临床滑胎首选方剂,可显著改善症状,提高抗心磷脂抗体转阴率.
作者：葛玉玲 刊期： 2017年第09期
目的 总结部队赴藏训练机动途中卫勤保障的特点.方法 通过记录不同海拔高度的发病情况,进行分类,统计所占比例,发现机动途中的发病特点,探寻应对措施,总结保障要点.结论 掌握保障要点,针对不同机动阶段的发病特点,采用有效的防治措施,减少了途中疾病的发生.
作者：孟鲁建 刊期： 2017年第09期
随着食品法律法规的实施,为我国保健食品的监管工作提供了强大的法律依据.但是,在保健食品的监管过程中,还存在着诸多问题,包括原料目录条款认定不清、备案制度实施工作不完善、保健食品的虚假宣传,以及保健食品行业缺乏良好的企业标准等.本文就从这些问题作为出发点,探讨了当前《食品安全法》下保健食品的监管难点及相应对策.
作者：向金莲 刊期： 2017年第09期
目的 观察大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的效果.方法 选取2015年10月——2017年1月我院收治的122例重症肺炎患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组(61例)和治疗组(61例),两组患者均采用集束化治疗,其中对照组给予小剂量盐酸氨溴索,治疗组给予大剂量盐酸氨溴索,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组ICU停留时间、感染控制时间及住院时间均明显短于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,对照组高于治疗组(P<0.05).结论 大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中具有较高的应用价值,值得临床积极推广和使用.
作者：毛富英；柳江平 刊期： 2017年第09期
目的 研究与分析不同年龄段心力衰竭患者的临床特点.方法 选取我院2014年6月至2016年12月收治的137例心力衰竭患者作为研究对象,根据年龄将其分为成年组(60岁以下)、老年组(60-79岁)和高龄组(80岁及以上),每组患者分别为55例、46例、36例,对三组患者常见诱因及临床表现特点进行对比分析.结果 随着年龄增加,呼吸道感染比例逐渐升高,劳累比例逐渐下降;此外,高龄组患者情绪激动、慢快综合征、不稳定高血压以及气候变化的发生率显著高于成年组和老年组(P<0.05).三组患者各项临床表现组间比较无明显差异(P>0.05).结论 不同年龄段患者心力衰竭诱因有所不同,但所有患者均以呼吸困难为主要临床表现,因此临床可根据患者年龄特点对其进行诊断,特别是高龄患者,危险性较大,临床治疗需特别对待.
作者：王烨 刊期： 2017年第09期
目的 探讨乳头状肾细胞癌的CT影像表现,并与病理相对照,以提高影像诊断的准确性.方法 经手术病理证实的乳头状肾细胞癌患者10例,术前行CT平扫及三期增强扫描,注射流率3-4ml/s,回顾分析其CT表现并与手术病理结果相对照.结果 10例中肿瘤位于右侧8例,左侧2例;呈圆形或椭圆形7例,分叶结节状或不规则形3例,直径2.5-7.0cm,平均4cm;肿瘤密度均匀1例,不均匀9例,3例肿瘤境界模糊.肿瘤平扫CT值18.3-35.9HU,平均26.3HU;动态增强皮髓交界期CT值27.9-57.1HU,平均36.2HU,实质期CT值34.8-71.0HU,平均48.6HU.实质期肿瘤境界清楚,坏死囊变区不强化.结论 乳头状肾细胞癌的影像学表现有一定特征性.
作者：吕卓；宫敬 刊期： 2017年第09期
目的 对冠心病患者临床护理效果的分析与探讨.方法 随机选取100例在我院接受治疗的冠心病患者,治疗时间控制在2015年2月至2016年3月之间,依据护理方法将患者分为对照组与实验组.前组施以常规护理,后组施以优质护理,观察护理效果与满意度.结果 实验组患者的护理效果、护理满意度数据分别为98％、94％,对照组患者的护理效果、护理满意度分别为62％、60％,实验组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病需要让患者养成定时服药、健康生活习惯等来稳定病情,施以优质护理措施,能显著提高护理效果.
作者：陈丽英 刊期： 2017年第09期
目的 探讨椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法 选取2014年1月——2016年1月期间在我院收治的92例胸腰段脊柱骨折患者,行椎弓根螺钉联合连接棒内固定术,观察比较患者治疗前后椎体前后缘高度、Cobb角、VAS评分、JOA评分情况及术后并发症发生情况.结果 92例患者治疗后椎体前缘高度、椎体后缘高度较治疗前明显增大,Cobb角较治疗前明显减小,VAS评分明显降低,JOA评分明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义.92例患者神经功能均有1-2级恢复,无脊髓损伤、切口感染、脑脊液漏液、螺钉松动或断裂等并发症发生.结论 椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折可有效恢复伤椎高度,纠正脊柱畸形,疗效显著,稳定性好,且术后并发症少,值得推广应用.
作者：艾合买提·吾买尔 刊期： 2017年第09期
目的 探讨六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选取我院在2015年9月到2016年11月间收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者,将其按照随机法分为两组,观察组39例,采用六君子汤加减治疗,对照组38例,采用常规西医治疗.观察并对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率和肺功能改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的效果显著,能够快速改善患者的肺功能,值得在临床上推广应用.
作者：王春艳；侯玉培 刊期： 2017年第09期
降压中药的优势在于拥有多途径、多环节和多靶向的特点,特别是在降低和治疗高血压并发症方面具有较高的临床效果.本文对钩藤、天麻、夏枯草、罗布麻、葛根、黄芪、三七、地龙、杜仲熟地黄和银杏叶进行了分析,阐述了这些中药的降压作用和机理,为临床借鉴做铺垫.
作者：张丽萍 刊期： 2017年第09期
目的 分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减对更年期失眠病症的治疗效果.方法 选取我院于2014年2月——2016年2月期间前来就诊的更年期失眠患者共50例,采用抽签方法将其平均分成研究组和参照组,每组患者各为25例,其中研究组患者行柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,参照组患者予以常规西药治疗.对两组患者治疗后的临床治疗总有效率、治疗后14日的症状改善情况等指标进行对比分析.结果 研究组患者治疗后其治疗总有效率改善情况以及症状缓解情况均优于参照组,组间对比呈现为p<0.05的差异性.结论 在对更年期失眠病症治疗的过程中,行柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的效果显著,值得临床进一步的研究和推广.
作者：秦斯 刊期： 2017年第09期
1 安全管理1.1 手术室的安全隐患 ①手术护理工作,抢救记录不完善,急诊手术,手术中抢救时需执行口头医疗.②手术发展与手术配合之间存在差距,随着医学技术水平的提高,新手术不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入一个新的高度.③护患沟通中听说的问题,患者的生命健康权受法律保护在手术室护理工作中,患者的每一个细微反应,都可能是病情变化的反应,工作人员每一句话都会给患者造成影响.
作者：朴向梅 刊期： 2017年第09期
目的 研究抗高血压药物的临床使用情况,以此来为临床合理用药提供合理依据.方法 对我院2015年1月——2016年12月100例高血压患者的抗高血压药物使用情况进行调查,对其进行统计,分析其用药的合理性.结果 各种抗高血压药物中,利尿剂应用比例高,为30％,其次为β受体阻滞剂(25％)与钙离子拮抗剂(20％).各种药物中,使用频率高的为美托洛尔片,其次为硝苯地平缓释与呋塞咪片.结论 我院抗高血压药物的临床使用情况基本合理,有条件的情况下可以将其进一步完善.
作者：赵慎谦 刊期： 2017年第09期
目的 观察经腹与经阴道超声联合应用在妇产科急腹症诊断中的应用价值.方法 收集2015年3月--2016年11月在我院就诊的76例妇产科急腹症患者为观察对象,所有患者均进行经腹部及经阴道超声检查,以病理检查结果为金标准,比较经腹超声、经阴道超声以及两者联合应用的诊断准确率.结果 单纯经腹超声检查诊断准确率为75.0％,单纯经阴道超声检查诊断准确率为81.58％,两者联合检测诊断准确率为94.74％,两两对比,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论 经腹与经阴道超声联合应用对妇科急腹症的诊断准确率较高,可为各类妇科急腹症的临床鉴别诊断提供可靠参考,值得广泛应用及推广.
作者：张静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对进行手术后的重型颅脑损伤患者实施具有针对性气道护理的临床效果.方法 选取我院2016年1月——2016年12月收治的67例重型颅脑损伤行手术治疗患者的临床资料,根据护理干预措施的不同分为观察组与对照组,观察组34例,对照组33例,比较两组患者的PaO2、PaCO2水平,以及不良事件发生情况.结果 观察组患者PaO2、PaCO2水平均明显优于对照组(P<0.05),观察组其肺部感染、深静脉血栓形成、非计划拔管等不良时间发生情况均明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者行手术后实施具有针对性气道护理,可以显著改善其PaO2、PaCO2水平,降低不良事件发生率,值得在临床上推广.
作者：康伟；宋秀丽 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
