学术投稿

家庭医生责任制的实施对社区高血压管理的影响研究

陈勤

关键词:高血压, 家庭医生责任制, 血压管理, 遵医行为
摘要:目的 探讨在社区高血压患者管理时选择家庭医生责任制模式的效果.方法 研究时期为2014年5月至2016年10月,共选择患者132例.为其中66例选择常规被动护理方式,所得数据记对比组;另外66例则同时使用常规护理和家庭医生责任制模式,所得数据记研究组.结果 研究组用药完全依从率为95.45%(63/66),明显高于对比组31.82%(21/66);研究组治疗后舒张压为(82.27±6.41)mmHg,明显低于对比组(89.03±5.17)mmHg,两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论 利用家庭医生责任制能够有效提升社区高血压患者遵医行为,更好控制血压.
中国保健营养杂志相关文献
  • LMWH预防GDM患者剖宫产术后血栓的临床效果

    目的 通过临床上应用低分子肝素,来探讨其预防妊娠期糖尿病患者剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 选取妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据是否应用低分子肝素,将未使用低分子肝素的组别分为对照组,将使用低分子肝素的组别分为观察组.结果 观察组患者下肢深静脉的血栓发生率为0%,对照组4.65%(P<0.05).结论 低分子肝素可以有效的预防妊娠期糖尿病患者剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成.

    作者:朴贞华;崔风华 刊期: 2017年第09期

  • 研究老年患者静脉穿刺的影响因素及护理对策

    目的 为了研究和讨论老年患者静脉穿刺的影响及相关的护理对策.方法 选取我院2014年8月到2016年8月的静脉输液的老年患者398例,将其分为对照组和实验组两组,对照组实施一般患者入院后的常规护理模式,实验组则对相关的患者进行进一步的分析,主要是研究影响静脉穿刺的相关因素及其相应的护理干预措施.结果 对照组的临床效果没有观察组的效果良好,结果明显有差异性(P<0.05),在临床上具有可比性.讨论 研究静脉穿刺中的各种影响因素,采取相关的护理对策,不仅提高了患者的治愈率,同时也提高了医院的治疗质量.

    作者:李晓敏 刊期: 2017年第09期

  • 冠状动脉内支架植入患者术后护理

    目的 探究冠状动脉内支架植入患者术后护理方式以及临床应用效果.方法 选取我院在2013年8月至2017年1月收治的148例冠心病患者作为研究对象,将其均匀分为观察组与对照组各79例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果.结果 比较两组患者实验数据发现,观察组患者护理效果明显优于对照组,并发症发生率较低,患者对护理质量的满意度较高,与对照组相比差异比较明显.结论 对冠状动脉内支架植入术患者采取综合护理干预措施,有利于提高临床护理效果,降低并发症的发生率,提高患者满意度,在实际应用中有较高的推广价值.

    作者:王苹 刊期: 2017年第09期

  • 白核白内障手术技巧的改进和术后疗效的观察

    目的 探讨白核白内障超声乳化技术中手术技巧的改进及对术后疗效的影响.方法 应用吲哚青绿前囊染色方法进行连续环形撕囊和信封式及点状截囊的改良手术方式,进行白核白内障的手术,对我院实施的148例白核白内障患者进行了回顾性研究.结果 使用吲哚青绿前囊染色技术大大减少手术并发症,提高患者术后质量.结论 对白核白内障患者进行改良的手术方式后可提高术后患者视力恢复程度,减少术中并发症的发生率.

    作者:周丽丽 刊期: 2017年第09期

  • 磁共振弥散加权成像评估伽马刀治疗脑转移瘤疗效的临床研究

    目的 针对伽马刀治疗脑转移瘤疗效,讨论磁共振弥散加权成像的评估效果,为日后的临床评估工作提供参考与指导.方法 将我院收治的脑转移瘤疾病患者作为研究对象,所有患者的入选年份,均集中在2013年1月——2014年2月,脑转移瘤疾病患者总计82例.在本次研究中,所有脑转移瘤疾病患者,均通过伽马刀实施治疗,利用磁共振弥散加权成像的方法进行评估,观察患者的疗效情况.结果 在82例脑转移瘤疾病患者的治疗结束后,实施磁共振弥散加权成像进行评估以后,认为显效患者32例,有效患者45例,无效患者5例,其中有25例仅DWI为有效,有10例仅常规核磁增强有效.治疗有效率为93.9%,治疗无效率为6.1%,临床比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑转移瘤患者实施伽马刀治疗后,利用磁共振弥散加权成像评估,认为该治疗方法对患者积极作用较大,能够对脑转移瘤患者提供较多的治疗帮助,减少了患者的生命威胁,在可行性、可靠性方面均值得肯定.建议在日后的临床治疗中,将磁共振弥散加权成像联合常规增强核磁作为评估疗效的方法而推广应用.

    作者:王艳菊;卓丽华;张婕;邹兴雄;阮啟超 刊期: 2017年第09期

  • 分析个性化护理在风湿免疫科患者护理过程中的应用价值

    目的 分析风湿免疫科患者实施个性化护理的临床效果.方法 选取90例2015年1月至2016年12月风湿免疫科收治的患者,分为两组,对照组实施常规护理,研究组应用个性化护理,比较两组护理效果.结果 两组护理前的SAS评分、SDS评分比较,无明显差异(P>0.05).护理后研究组的SAS评分与SDS评分改善情况显著优于对照组(P<0.05).研究组护理满意度为95.56%,对照组为75.56%,差异显著(P<0.05).结论 个性化护理应用于风湿免疫科患者护理,有助于改善患者的焦虑与抑郁情绪,提升患者护理满意度.

    作者:菲洛拉·阿勒比亚提;高翠荣 刊期: 2017年第09期

  • 浅析马来酸曲美布汀治疗上腹痛综合征的临床疗效

    目的 研讨上腹痛综合征(EPS)患者运用马来酸曲美布汀治疗的临床疗效和安全性.方法 从我院2015年10月——2016年10月选取70例EPS患者参与研究试验,同时按随机非盲法分组,Ⅰ组30例接受奥美拉唑治疗,Ⅱ组40例接受马来酸曲美布汀片用药,经2周治疗后,对该两组方案的总体疗效、症候积分及药物副反应等作评估.结果 ①Ⅱ组患者在完成1个疗程治疗后,总有效率达80.0%,与Ⅰ组的总有效率(76.7%)相比差异不大,统计学不成立(P<0.05).②治疗后1、2周,两组接受证候积分评测,结果相比治疗前均显著下降,统计学成立(P<0.05),但组间数据相比,统计学不成立(P>0.05).③两组在试验期间均未发生明显的药物副反应,虽有头晕或便秘发生,但发生率(3.3%vs5.0%)相比,统计学不成立(P>0.05).结论 对EPS患者实施马来酸曲美布汀片口服,不仅给药方便、副反应轻微,该药物还可取得与奥美拉唑相当的疗效,值得推荐.

    作者:蔡以友;熊国卫;王增增 刊期: 2017年第09期

  • 66例腰椎间盘突出症应用微创治疗效果分析

    目的 讨论腰椎间盘突出症应用微创的治疗效果.方法 现随机选在2015年8月——2016年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者132例,平均分成实验组66例,对照组66例,实验组采用微创手术方式,对照组采用传统手术治疗方式,对两组患者的临床效果进行对比和分析.结果 实验组的术后短期、中期和长期效果的VAS评分相对于术前有明显下降,并且下降幅度明显优于对照组;实验组的短期疗效为92.5%,中长期疗效为85.1%,传统手术的短期疗效为77.6%,中长期疗效为63.3%,两组的临床治疗效果的优良率具有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果明显优于传统手术方法,可在临床广泛应用和推广.

    作者:卢伟达 刊期: 2017年第09期

  • 应用产后个性化护理改善产妇产后母乳喂养、生活质量

    目的 探讨应用产后个性化护理改善产妇产后母乳喂养、生活质量的效果.方法 选择我社区90例分娩产妇为分析对象,随机分为观察组和对照组,对照组(n=45)给予常规护理,观察组(n=45)给予产后个性化护理,观察两种护理方式对改善产妇产后母乳喂养、生活质量的影响.结果 观察组母乳喂养率为93.33%,对照组母乳喂养率为64.44%,观察组显著高于对照组(P<0.05);对比两组产妇生活质量,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 应用产后个性化护理可有效改善产妇产后母乳喂养、生活质量,属于优质的护理方法,值得推广.

    作者:陈艳春 刊期: 2017年第09期

  • 双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤致双侧瞳孔散大的效果观察

    目的 探讨双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤致双侧瞳孔散大的效果.方法 12例患者均为本院2015年4月——2016年8月期间收治的重型颅脑损伤致双侧瞳孔散大病例,所有患者均接受双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗.回顾性分析患者的临床资料,就其治疗效果展开分析,并就术后并发症、不良反应展开分析.结果 12例患者均顺利完成手术,术中持续低血压六小时,经手术患者完全康复,术后左侧枕叶梗死,考虑低血压致脑灌注差所致.随访3个月,6例患者左眼视力稍差.结论 针对重型颅脑损伤致双侧瞳孔散大的情况,可行双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗,显著降低患者颅内压,改善瞳孔散大,有助于预后,值得推广.

    作者:魏强;何小平 刊期: 2017年第09期

  • 细节优化护理对初产妇后母乳喂养康复及抑郁情绪的影响

    目的 探讨细节优化护理对初产妇后母乳喂养康复及抑郁情绪的影响.方法 将2014年6月——2016年4月我院所收治的92例初产妇作为研究对象,对比采用常规护理(对照组,46例)与细节优化护理(观察组,46例)在护理满意度、产后康复治疗时间、抑郁情绪人数及完全母乳喂养人数等方面的差异性.结果 观察组产妇的护理满意度达到了95.65%,明显高于对照组的78.26%,组间差异显著有统计学意义(P<0.05).观察组产妇康复时间为(6.14±1.26)d,对照组为(6.14±1.26)d,观察组明显优于对照组且差异显著有统计学意义(P<0.05).同时在抑郁情绪人数及完全母乳喂养人数等方面观察组均要优于对照组,且对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在针对初产妇开展临床护理时,可采用细节优化护理服务模式,能够起到较好的临床护理效果,有助于提高产妇的预后质量.

    作者:梁娟瑛 刊期: 2017年第09期

  • 利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性评价

    目的 重点了解难治性2型糖尿病临床救治中联合用药门冬胰岛素30以及利拉鲁肽的有效性.方法 抽选81例因患难治性2型糖尿病、于2014年01月——2016年08月间进入山东德州德棉医院内科治疗的患者,以不同疗法展开随机分组:39例A组联合用药门冬胰岛素30以及地特胰岛素,而42例B组则联合用药门冬胰岛素30以及利拉鲁肽,给予两组用药质量及其安全性展开比较.结果 A组内39例有效率74.36%,B组内42例是95.24%,(P<0.05).结论 当难治性2型糖尿病患者接受治疗时,联合用药门冬胰岛素30以及利拉鲁肽的有效性高,推荐应用.

    作者:魏丽 刊期: 2017年第09期

  • 急诊科实施绩效考核提高护理质量

    目的 建立适用于急诊科护理人员的护理管理绩效考核的方法,提高护理质量,发挥护理人员的工作积极性.方法 根据40%岗位能级、10%工作量、50%工作质量三个方面在绩效考核评价中的重要程度制定相应的权重系数.统计工作量计算分值,并与当月绩效挂钩.结果 考核结果与当月绩效挂钩,充分体现按岗定酬、多劳多得、优劳优得.并将考核结果与护士年底评优、晋升相结合.同时,护理质量持续提高.结论 绩效考核充分发挥了激励作用,促进了护理质量的提高,充分调动了护理人员的工作积极性.有利于加强护理服务意识,使得护士长的管理能力得以提升.

    作者:李艳;杨桃;龙妍;张军辉 刊期: 2017年第09期

  • 分析手足口病的流行病学特征及预防措施

    目的 分析手足口病的流行病学特征及预防措施.方法 采用数字随机的方法,把2016年1月1日至2016年12月31日时间段内在锡盟医院收治的手足口病患儿184例,分析手足口病的流行病学特征以及预防措施.结果 184例患儿经过积极的对症治疗后,均顺利康复出院.讨论 掌握小儿手足口病特征,进行及时的治疗和预防,做好隔离工作,可以有效的提高治愈率和降低发病率.

    作者:孙喜捷 刊期: 2017年第09期

  • 护理风险管理在门诊高危患者就诊中的应用

    目的 探讨护理风险管理在门诊高危患者就诊中的应用价值.方法 通过护理风险管理分析患者在护理前后突发意外事件发生率、患者家属对护理工作不满意评价及护理人员工作质量.结果 与实施护理风险管理之前相比较,突发意外事件的发生率明显优于实施之前(P<0.05);患者家属对护理工作不满意评价明显低于实施前,具有统计学意义(P<0.05);护士应急能力及护理操作熟练程度均明显优于实施前,亦具有统计学意义(P<0.05).结论 通过采取护理风险管理应用在门诊高危患者就诊的过程中,能够降低门诊患者突发事件的发生率,同时提高了护理人员的护理质量,提高了家属对护理工作的满意度,加强对风险管理的认识及应对能力,提高了对门诊护理风险的预见性,值得进一步研究.

    作者:马云 刊期: 2017年第09期

  • 腰椎术后椎间隙感染患者进行切口病灶清除手术的治疗效果观察

    目的 分析研讨腰椎术后椎间隙感染患者进行切口病灶清除手术的临床治疗效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2015年3月至2016年5月期间收治的腰椎术后椎间隙感染患者中,抽取80例纳入到讨论中,入选患者依据入院单双顺序分40例对照组(保守治疗)和40例研究组(切口病灶清除手术治疗),将治疗状况进行对比讨论.结果 对比两组患者ESR正常、CRP正常、疼痛消失、体温正常时间,研究组比对照组短,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗腰椎术后椎间隙感染疾病可考虑给予切口病灶清除手术,疗效快,各症状得到明显改善,应用性较大.

    作者:朱斌 刊期: 2017年第09期

  • 探讨在腰硬联合麻醉分娩镇痛中应用不同剂量舒芬太尼的临床效果

    目的 研讨在腰硬联合麻醉分娩镇痛中实施不同剂量舒芬太尼镇痛的临床价值.方法 从我院2015年12月——2016年12月选取180例行腰麻分娩镇痛产妇参与研究试验,并按随机非盲法分组(60例/组),三组均接受舒芬太尼麻醉镇痛,Ⅰ、Ⅱ、三组用量各取3ug、5ug与7ug,评估该三组分娩镇痛方案的镇痛起效时间、不同时点的镇痛情况及不良反应.结果 Ⅲ组的镇痛起效时间<Ⅱ组<Ⅰ组,比较有显著性差异(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组镇痛后10min、30min及60min的VAS评测值相比Ⅰ组均显著下降,数据相比,有显著性差异(P<0.05);但组间比较无显著性差异(P>0.05).麻醉副反应的比较,Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组,有显著性差异(P<0.05).结论 采取5ug或7ug舒芬太尼行腰硬联合麻醉均可取得较好的分娩镇痛效果,但前者麻药用量相对更低、镇痛相对更安全,可作为推荐方案应用.

    作者:岳炳欣;孟东颖 刊期: 2017年第09期

  • 同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效研究

    目的 研讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗的临床价值.方法 选取我院2012年10月--2015年6月收治68例局部晚期NSCLC患者参与研究,随机分为两组(34例/组),Ⅰ组接受单纯放疗,Ⅱ组接受EP方案同步放化疗,评估该两种治疗方案的短期临床疗效及副反应.结果 Ⅱ组近期总有效率为79.4%,1年存活率为73.5%,相比Ⅰ组的47.1%与44.1%均显著提高,P<0.05,统计学成立.Ⅱ组总不良反应率为60%,相比Ⅰ组的总不良反应率(26.5%)显著提高,P<0.05,统计学成立.结论 局部晚期NSCLC同步放化疗,可有效改善患者的近期治疗效果,延长1年生存率.同步放化疗毒害反应增加,但在可控范围内,具体仍需结合患者病情选择治疗方案.

    作者:王家祝 刊期: 2017年第09期

  • 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗膝骨性关节炎一年前后的对照研究

    目的 比较锝[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液(商品名:云克)对膝骨性关节炎患者治疗前后一年的预后影响.方法 采用随机、单盲的方法,比较云克(云克组)与硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因(对照组)对膝骨性关节炎一年后的疗效(Lequence指数变化),并观察二组病人用药前及用药3月后的血清透明质酸水平和细胞因子水平.结果 ①云克组治疗前和治疗后3月血清学透明质酸水平明显降低(p<0.05),且云克组治疗3月后与对照组治疗3月后的透明质酸水平比较也有明显减少(p<0.05);②云克组治疗前和治疗后3月血清学IL-1β水平明显降低(p<0.05),且云克组治疗3月后与对照组治疗3月后的IL-1β水平比较也有明显减少(p<0.05);③云克组治疗前和治疗后3月血清学IL-6水平明显降低(p<0.05),但云克组治疗3月后与对照组治疗3月后的IL-6水平比较无明显差异(p>0.05);④云克组治疗三月和治疗一年后的Lequence指数均较治疗前明显下降(p<0.05),对照组治疗前、治疗三月后和治疗一年后的Lequence指数均无明显差异(p>0.05),且云克组治疗三月和一年后分别与对照组治疗三月和一年后的Lequence指数比较均明显减少(p<0.05).结论 云克能明显改善患者的生活质量及改善预后,可作为膝骨性关节炎患者的首选有效药物.

    作者:刘圳奋;李秀宁;路婷;马红霞;王丽红 刊期: 2017年第09期

  • 关于手术室护理安全

    1 安全管理1.1 手术室的安全隐患 ①手术护理工作,抢救记录不完善,急诊手术,手术中抢救时需执行口头医疗.②手术发展与手术配合之间存在差距,随着医学技术水平的提高,新手术不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入一个新的高度.③护患沟通中听说的问题,患者的生命健康权受法律保护在手术室护理工作中,患者的每一个细微反应,都可能是病情变化的反应,工作人员每一句话都会给患者造成影响.

    作者:朴向梅 刊期: 2017年第09期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会