郭永强
目的 分析消化内科老年住院病人护理安全隐患,并提出应对策略.方法 选取本院消化内科2015年5月——2016年5月收治的64名老年患者作为样本,以32例为一组,将其随机分为实验组与对照组两个组别.对照组患者采用常规方法护理,实验组患者联合实施护理安全隐患预防措施.观察两组患者护理安全隐患发生情况与护理满意度.结果 对照组护理安全隐患发生几率15.63%,患者护理满意度81.25%;实验组护理安全隐患发生几率3.13%,患者护理满意度93.75%.两组对比,实验组患者护理优势显著(p<0.05).结论 消化内科老年住院患者护理安全隐患以给药隐患、管道隐患、压疮、医患关系恶化为主,应加强对给药过程的控制,避免老年患者漏服或错服,避免管道被挤压,时常帮助老年患者翻身,避免压疮,保持良好的护理态度,改善医患关系,降低护理安全隐患发生几率,提高消化内科老年住院患者护理满意度.
作者:冷辉芸;魏见芳;郭玉庆 刊期: 2017年第09期
目的 探析对失眠症患者用自拟温阳安神汤治疗对病情的干预效果.方法 用随机数字表方式对于2013年——2016年期间在本院接受治疗的失眠症患者60例分为对照组与观察组,其接受治疗措施分别为西医药物治疗、联合温阳安神汤治疗,各组有患者30例.对患者临床资料进行记录并归纳两种治疗方案对失眠症的调整效果.结果 通过对患者病情评估后提示对照组与观察组被判定无效例数分别为6例、1例,组间总有效率用统计学软件处理提示P<0.05;在治疗前和治疗后两个时间段记录患者睡眠时间,提示均有所改善但观察组睡眠时间延长明显优于对照组,组间差异统计学软件处理表示P<0.05.结论 对失眠症患者在常规药物对症治疗基础上结合中医辨证指导下温阳安神汤,能够明显提升对相关症状的改善作用,延长睡眠时间和保障睡眠质量,值得临床推广.
作者:吴广;杨吕路;张蕊 刊期: 2017年第09期
目的 分析保山市HIV阳性TB患者抗结核疗效的影响因素.方法 利用结核病管理信息系统TB/HIV双重感染防治监控评价体系,分析2010——2015年登记结核病患者HIV抗体检测结果,比较HIV阳性TB患者和HIV阴性TB患者的特征及抗结核治疗效果.以抗结核治疗成功与否作为结局变量,以一般人口学特征、肺结核类型、是否重症、治疗分类、就诊延误、诊断肺结核时CD4水平、是否接受抗病毒治疗、HIV疫情水平、是否实施过全球基金TB/HIV项目(GF)等15个因素为自变量进行单因素χ2检验,筛选有影响变量进入多因素logistic回归模型,分析影响HIV阳性TB患者治疗成功的因素.结果 2010——2015年共有3617例结核患者进行了HIV抗体检测,其中HIV检测阳性185例,HIV检测阴性3432例.HIV阳性结核病患者痰涂片阳性比例较低(26.49%、42.28%,χ2=27.327,P<0.01),复治比例较高(22.16%、2.51%,χ2=200.19,P<0.01)、治疗成功率较低(88.07%、95.18%,χ2=38.812,P<0.01)、非结核死亡率较高(5.77%、0.61%,χ2=56.957,P<0.01);是否复治和治疗时CD4水平是影响HIV阳性结核病患者抗结核治疗效果的因素.结论 HIV阳性的结核病患者的抗结核治疗方案应综合考虑患者当时的CD4水平、是否复治等多方面的因素,同时提高患者治疗的依从性,才能提高治疗成功率.
作者:高祖美;杨明强 刊期: 2017年第09期
目的 研究改良后胸肌下隆乳术治疗胸部软组织薄弱型小乳症的临床效果.方法 选取我院在2014年3月至2016年1月收治的32例胸部软组织薄弱型小乳症患者,所有患者均给予改良后胸肌下隆乳术进行治疗,术中主要是对其胸大肌进行剥离,同时对双侧腹直肌前鞘与其外斜肌等进行局部剥离,再将乳房假体植入,观察所有患者的治疗效果.结果 所有患者均成功完成手术,32例患者在手术后均没有发生感染、血肿等不良反应,且在随访期间,患者的满意度为96.88%(31/32),均未出现假体变形或移位.结论 胸部软组织薄弱型小乳症患者采用改良后胸肌下隆乳术进行治疗,具有满意的效果.
作者:费安军;鲍海萍;胡晓波 刊期: 2017年第09期
目的 分析危重症临床患者予以营养支持对并发症进行预防的措施以及实施的有关护理措施.方法 选取本院在2016年1月至2016年12月间所收治的危重症患者100例作为临床对象,对所有患者予以营养支持,对并发症进行观察实施护理进行预防.结果 在危重症100例患者中有90例的体重得以稳定,有8例体重得以增加,患者的血糖控制得以稳定,有良好的营养状况.产生腹泻8例,5例产生电解质异常,2例高血糖症,2例产生胃潴留,2例产生脱管.结论 对于危重症的临床患者,予以营养支持及护理措施,能够将疗效提升,对并发症的产生进行预防以及减少,有利于患者在早期实现康复指标.
作者:唐晓琴;熊芙蓉 刊期: 2017年第09期
目的 讨论责任制小组分组护理模式对消化内科护理服务质量及患者满意度的影响.方法 现选取2015年3月——2016年7月消化内科在职护士12名作为研究对象,进行责任小组分组管理方式,对比管理方法实施前和实施后患者的护理质量患者满意度.结果 执行责任制小组分组护理模式后,患者的护理文书、基础护理、行为规范等护理质量方面的评分均高于执行责任制小组分组护理模式前,执行责任制小组分组护理模式后患者满意度明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 责任制小组分组护理模式提高了消化内科的护理服务质量及患者满意度.
作者:李萍 刊期: 2017年第09期
目的 探究辛开苦降法在反流性食管炎中的运用价值.方法 2015年1月——2016年1月我院诊断为食管粘膜病变及反流性食管炎260例,按照随机的原则,分成实验组别和对照组别,实验组给予辛开苦降法治疗,对照组给予质子泵抑制剂治疗,观察两组的治疗疗效.结果 实验组中有效的患者115例,有效率88.5%,对照组中有效的患者120人,有效率92.3%.实验组和对照组的临床效果相比较,差异接近,无统计学差异(P>0.05).结论 辛开苦降法治疗反流性食管炎的临床疗效与奥美拉唑相当,对于食管粘膜病变有一定的疗效,可以在临床上应用.
作者:杨大勇 刊期: 2017年第09期
目的 分析对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者实施改良集束化护理的效果.方法 随机选择2014年12月——2016年11月在本院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用常规护理方式对患者实施护理,观察组对患者实施改良集束化护理,比较两组效果.结果 观察组护理后患者对护理满意度为96.67%,对照组护理后患者对护理满意度为76.67%.结论 改良集束化护理用于慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭护理中能够保证护理效果,值得推广.
作者:刘星瑜;杨芳 刊期: 2017年第09期
目的 了解某中医医院工作人员职业暴露情况,探讨职业暴露相关危险因素以及预防对策.掌握医务人员血源性病原体职业暴露的流行病学特征.方法 对该院2011年1月至2013年12月发生的职业暴露监测数据进行统计分析.结果 共发生职业暴露23例,24例次,其中暴露源不明2例次(8%),暴漏源情况明确22例次(92%),暴露人员的工龄≤3年者占50%,暴露种类以锐器伤为主,占92%(22例次),暴露物以头皮钢针为主(50%),职业暴露的主要环节为器械使用后处理前(38%),其次为器械使用中(29%).结论 护士和外科医务人员是血源性病原体暴露的高危群体,发生职业暴露后立即处理伤口,并评估暴露源的情况和暴露者的情况,选择适当的暴露后防范措施,加强对其职业防护教育培训,加强对重点部门和重点环节管理.
作者:刘亚萍 刊期: 2017年第09期
目的 研究关节置换应用于老年膝关节退行性骨关节炎的治疗效果.方法 选择2012年1月——2016年6月我院收治的86例膝关节退行性骨关节炎老年患者作为实验对象,根据双盲法将86例患者分成两组,其中一组选择43例老年患者应用常规保守治疗设作对照组,另外一组选择余下43例老年患者应用关节置换术治疗设作观察组,根据骨性关节炎指数评分(WOMAC)和日常生活能力量表(ADL)、膝关节HSS评分对比两组评分情况.结果 观察组WOMAC评分明显比对照组低,观察组ADL评分明显比对照组低,观察组膝关节HSS评分明显高于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 老年膝关节退行性骨关节炎患者实施关节置换治疗能缓解疼痛,使关节畸形情况得以纠正,从而使患者关节功能得以恢复,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者:刘一江 刊期: 2017年第09期
目的 探讨护理干预对肿瘤患者应用经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理方面的影响.方法 选取在我科住院治疗的86例肿瘤患者作为研究对象,按照不同护理方式将86例患者分成研究组(43例)与对照组(43例),对照组患者采用一般的临床护理方式,研究组患者采用外周静脉置入中心静脉导管护理方式,比较分析两组患者对护理的满意度以及并发症发生情况.结果 研究组患者对护理的满意度为97.67%,对照组患者对护理的满意度为83.72%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);对照组出现导管堵塞3例,静脉炎2例,继发性感染1例,并发症发生率为13.95%,研究组患者未出现明显并发症,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤患者采用外周静脉置入中心静脉导管护理方式,能有效提高患者的满意度,减少患者并发症的出现,具有临床推广的价值.
作者:余艳梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨静脉留置针穿刺部位与静脉炎的关系.方法 选择我院60例住院输液患儿作为分析对象,将出现静脉炎的患者进行统计,并分析出现静脉炎的原因.结果 上肢静脉炎发生率低于下肢,两者之间有明显差异,有统计学意义(p<0.05);留置时间为三天或三天以下的患儿静脉炎发生率低于三天以上的患儿,两者之间有明显差异,有统计学意义(p<0.05).结论 引发静脉炎的两大主要因素为留置部位和留置时间,采取有效的措施来减少留置时间,选择正确的穿刺位置,可避免静脉炎的发生.
作者:张瑞芳;杨丽娟;陈静 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析西药房常见处方调剂问题原因及改善方案.方法 选取2016年2月至2017年2月期间我院门诊西药房的49例处方调剂差错事件,对全部差错事件的相关记录资料进行回顾性分析,观察分析造成处方调剂差错的原因,并对其改进对策进行分析.结果 通过对全部处方调剂差错事件的记录资料分析显示,49例差错事件中,主要是药物规格分辨差错、药物品种数量差错及用药方法差错;同时对差错原因分析显示,造成处方调剂差错的原因主要为处方存有配伍禁忌、药品摆放错误、药品名称相似及同一药物规格不同等.结论 处方存有配伍禁忌、药品摆放错误、药品名称相似及同一药物规格不同是造成西药房处方调剂问题的常见原因,在临床上应加强西药房相关工作人员的专业素质,并对相关管理制度进行完善,以将门诊西药房处方调剂的准确性提高.
作者:闫红叶 刊期: 2017年第09期
目的 对小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心衰的临床效果进行探讨研究.方法 随机选取2014年9月--2015年9月时间段我院接收诊治的50例冠心病慢性心衰患者,随机划分成研究组和对照组,各25例,对照组接受临床常规手段治疗,研究组基于对照组接受小剂量螺内酯治疗,就两个组别临床疗效及并发症发生情况进行观察比较.结果 两组患者经治疗后,LVMI、LVEF、E/A、LVDd均有所改善(P<0.05);且研究组改善情况要优于对照组(P<0.05);研究组总有效率96.0%相较于对照组80.0%显著更优(P<0.05);研究组并发症发生率4.0%相较于对照组25.0%显著更低(P<0.05).结论 小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心衰临床效果满意,可显著改善患者心功能,并发症少,具备临床广泛应用价值.
作者:王萍 刊期: 2017年第09期
目的 每位护理人员都知道急性心肌梗死是中老年常见的疾病之一,常会引起心率失常,休克,心力衰竭等并发症.我国已经进入老年化社会,有资料显示近年来,心肌梗死的发病率有明显升高,心肌梗死的治疗和护理已经成为临床关注的热点.方法 及时做到临床细心观察.结果 急性心肌梗死,发病急骤,病情重,患者易胡思乱想,会产生不良的心理,有效地促进临床治愈率和降低死亡率有重要意义.结论 急性心肌梗死患者在监护救治中要早发现、早诊断、早治疗、严密观察病情,同时做好患者的心理护理,特别是防治严重心律失常,降低病死率的关键.
作者:张丽敏 刊期: 2017年第09期
目的 观察经腹与经阴道超声联合应用在妇产科急腹症诊断中的应用价值.方法 收集2015年3月--2016年11月在我院就诊的76例妇产科急腹症患者为观察对象,所有患者均进行经腹部及经阴道超声检查,以病理检查结果为金标准,比较经腹超声、经阴道超声以及两者联合应用的诊断准确率.结果 单纯经腹超声检查诊断准确率为75.0%,单纯经阴道超声检查诊断准确率为81.58%,两者联合检测诊断准确率为94.74%,两两对比,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论 经腹与经阴道超声联合应用对妇科急腹症的诊断准确率较高,可为各类妇科急腹症的临床鉴别诊断提供可靠参考,值得广泛应用及推广.
作者:张静 刊期: 2017年第09期
目的 对护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的临床效果进行探讨研究.方法 随机选择2015年5月--2016年5月时间范围我院收治的100例慢性肾小球肾炎患者,依据所采取不同护理方式划分成两个组别,对照组50例采取常规护理干预,研究组50例采取综合护理干预,就两个组别护理效果进行观察比较.结果 研究组疼痛(3.9±1.1)分、精力(14.1±1.7)分、睡眠情感(6.8±2.4)分、家庭生活(5.2±1.4)分、社会生活(5.1±1.5)分,对照组(8.1±1.4)分、(10.5±0.9)分、(4.1±1.1)分、(3.1±1.0)分、(3.2±0.8)分,两组之间差异明显(P<0.05);研究组护理满意度96.0%,对照组74.0%,两组之间差异明显(P<0.05).结论 综合护理干预应用于慢性肾小球肾炎患者护理效果满意,具备临床推广价值.
作者:杨金兰 刊期: 2017年第09期
目的 通过进行护士心理应激的分析,对减少护患纠纷的建议和策略进行探索.方法 选择我院2014年7月至2016年6月期间工作100名护理人员进行调查,依据护龄划分为低龄组和高龄组,进行两组护理人员心理应激情况的对比.结果 低龄组护理人员抑郁失望、焦虑、委屈、恐惧、过度谨慎等表现均比高龄组严重,P<0.05.结论 由于缺乏社会经验和工作经验,低龄护士会产生较多负面情绪,主要存在焦虑、抑郁、委屈、过度谨慎、恐惧等表现.出现护患纠纷后护理人员应当对心理应激对策进行构建,对自身不良情绪进行及时调整,进而促进护患纠纷的降低.
作者:丁小艳 刊期: 2017年第09期
目的 评价2006年——2015年柳江县麻疹防控工作的效果.方法 对2006——2015年柳江县麻疹疫情流行强度、流行特征及2012年麻疹抗体水平检测等资料进行综合性分析.结果 2006——2015年柳江县累计报告30例麻疹病例,无死亡病例发生;2006——2015年麻疹发病率总体呈下降趋势;麻疹发病主要集中在夏季(6-8月份)高峰;麻疹发病地区主要集中在穿山镇、拉堡镇和进德镇;麻疹发病年龄主要集中在<1岁的婴幼儿,其次分布在20岁以上的成人间;麻疹疫苗总接种率为97.21%.2012年麻疹抗体水平调查对象总抗体阳性率高达96.84%.结论 2006年——2015年柳江县麻疹发病率总体呈下降趋势,麻疹防控工作虽取得较好的成效,但仍不能盲目乐观和松懈,应继续抓好麻疹的常规2剂次接种工作,必要时开展薄弱区域和流动儿童性大的区域的麻疹强化免疫工作,同时加强开展麻疹监测工作.
作者:覃玉玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响.方法 收集我院接受腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者,ASAI-II级,分为:研究组和对照组,研究中诱导后持续泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水.对比①研究组和对照组术前、术后1天和术后3天行简易智能精神状态量表(MMSE)评分.②术后两组早期认知功能障碍发生率.结果 ①两组术前MMSE评分比较有差异(P>0.05);两组术后1天和术后3天MMSE评分比较有差异(P<0.05).②术后两组早期认知功能障碍发生率比较有差异(P<0.05).结论 右美托咪定可以保护全身麻醉腹腔镜胆囊切除术后患者的脑功能,减轻皮质的损伤,减少术后早期认知功能损失的发生.
作者:占志高 刊期: 2017年第09期