学术投稿

75岁以上老年患者出血性脑梗死的相关危险因素及治疗

杨清华

关键词:出血性脑梗死, 危险诱因, 临床治疗
摘要:目的 研讨老年(≥75岁)患者发生出血性脑梗死的危险诱因及其临床治疗.方法 从我院2010年1月——2016年10月选取50例老年出血性脑梗死患者参与研究试验,设为Ⅰ组,并与同期50例非出血性脑梗死病例(Ⅱ组)的临床资料进行对照,分析出血性脑梗死的相关诱发因素及其治疗情况.结果 Ⅰ组患者的脑栓塞率占70.0%,大面积梗死率占54.0%,高血糖率占50.0%,高血压病率占36.0%,与Ⅱ组的20.0%、20.0%、14.0%和12.0%相比均显著提高,数据满足P<0.05,统计学成立.而两组其他因素相比,P>0.05,统计学不成立.经治疗后,发生出血时间8-14d与>14d者的总有效率相比出血时间<24h、24h-3d、4-7d者的总有效率均显著提高,数据满足P<0.05,统计学成立.结论 出血性脑梗死的危险诱因多与大面积梗死、高血压病及高血糖等有关,且发生出血时间越早,患者预后越差,临床对此类患者需重点观察,争取早发现、早治疗及早控制,以尽量保障患者的生命安全.
中国保健营养杂志相关文献
  • 腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术时机及效果观察

    目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术时机及效果.方法 选择2015年12月——2016年12月于我院就诊的急性胆囊炎患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组进行传统开腹手术治疗,观察组进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肛门排气、疼痛与住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用腹腔镜胆囊切除术(LC)进行急性胆囊炎的治疗,在一定程度上有助于促进治疗效果的显著提高,能够更好的把握手术的治疗时机,进而有助于术后并发症的减少,值得在临床应用的过程中进行大力的推广.

    作者:刘东明 刊期: 2017年第09期

  • 凶险性前置胎盘29例临床分析

    目的 分析凶险性前置胎盘的临床特点,探讨该疾病的诊断、处理措施,提高对该疾病的认识.方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院妇产科2009年1月——2014年11月确诊为凶险性前置胎盘的病例29例,研究该疾病的临床并发症和围手术期处理.结果 所有病例均采用手术终止妊娠,其中胎盘植入9例,子宫切除1例,产后出血7例,9例给予输血,1例术后转ICU监护治疗,1例行膀胱修补术,无孕产妇死亡.结论 凶险性前置胎盘产后出血发生率高,易并发胎盘植入,对孕产妇有极大的威胁,应进行充分的术前准备,术中需要结合多种止血方法控制出血,止血无效者需适时切除子宫.

    作者:凌琳 刊期: 2017年第09期

  • 磁共振弥散加权成像评估伽马刀治疗脑转移瘤疗效的临床研究

    目的 针对伽马刀治疗脑转移瘤疗效,讨论磁共振弥散加权成像的评估效果,为日后的临床评估工作提供参考与指导.方法 将我院收治的脑转移瘤疾病患者作为研究对象,所有患者的入选年份,均集中在2013年1月——2014年2月,脑转移瘤疾病患者总计82例.在本次研究中,所有脑转移瘤疾病患者,均通过伽马刀实施治疗,利用磁共振弥散加权成像的方法进行评估,观察患者的疗效情况.结果 在82例脑转移瘤疾病患者的治疗结束后,实施磁共振弥散加权成像进行评估以后,认为显效患者32例,有效患者45例,无效患者5例,其中有25例仅DWI为有效,有10例仅常规核磁增强有效.治疗有效率为93.9%,治疗无效率为6.1%,临床比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑转移瘤患者实施伽马刀治疗后,利用磁共振弥散加权成像评估,认为该治疗方法对患者积极作用较大,能够对脑转移瘤患者提供较多的治疗帮助,减少了患者的生命威胁,在可行性、可靠性方面均值得肯定.建议在日后的临床治疗中,将磁共振弥散加权成像联合常规增强核磁作为评估疗效的方法而推广应用.

    作者:王艳菊;卓丽华;张婕;邹兴雄;阮啟超 刊期: 2017年第09期

  • 对比不同临床标本微生物检验的阳性率结果

    目的 探讨不同临床标本微生物检验的阳性率结果.方法 选取2015年1月至2016年1月本医学院附属医院标本200份作为观察组,2016年2月至2017年2月采集的200份微生物标本作为对照组,观察对比其阳性率检出情况.结果 对照组在血液、咽拭子、痰液、尿液及粪便标本的检出率分别为18.46%,53.33%,46.67%,43.33%,40.0%,观察组分别为15.0%,45.0%,25.0%,23.53%,23.33%,对照组检出阳性率均显著优于观察组,P<0.05,有统计学意义.结论 临床在进行微生物标本检验时,检查时间不同,其检出阳性率也存在差异,规范检查步骤,可有效提升检出率,为疾病的诊断及治疗提供重要依据.

    作者:谭佳音 刊期: 2017年第09期

  • 探讨药物流产与人工流产终止早孕的临床效果观察

    目的 分析研讨药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2014年5月至2016年4月期间收治需终止早孕的患者中,抽取116例纳入到讨论中,116例患者按入院单双顺序分58例A组(药物流产)和58例B组(人工流产),对比讨论两组流产和出血状况.结果 两组患者不完全流产率和流产失败率对比,A组20.69%、8.62%比B组5.17%、0%,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比其完全流产率,A组70.68%比B组94.83%低,但组间数据无统计学意义(P>0.05).对比A组和B组患者阴道出血量和出血时间,B组更有优势,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产和药物流产在终止早孕中均各自具有一定优势和缺陷,需按照早孕者实际状况对比分析,指导其选择适合的方式将妊娠终止.

    作者:杨玉平 刊期: 2017年第09期

  • 鼻肠营养管在老年消化性溃疡穿孔手术中的应用探讨

    目的 探讨在老年消化性溃疡穿孔手术治疗中,通过鼻肠营养管进行营养支持治疗的效果.方法 以我院自2014年5月——2016年8月收治的52例老年性消化道溃疡患者为研究对象,患者均接受溃疡穿孔修补手术,术中将鼻肠营养管置于屈氏韧带下30cm远端空肠处,用于术后的肠内营养支持治疗.观察并记录患者术后不良反应的发生情况和营养状况指标变化情况.结果 患者术后营养状况明显改善,患者术前、术后血清白蛋白、前白蛋白的差异具有统计学意义.结论 鼻肠营养管可以为老年消化性溃疡穿孔手术患者提供充足的营养支持,对于促进患者术后康复、减少相关并发症的发生具有积极意义.

    作者:陈关国 刊期: 2017年第09期

  • 丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果分析

    目的 了解癫痫患者用丙戊酸钠、拉莫三嗪联合治疗的临床效果.方法 抽取于2013年——2016年期间收治确诊癫痫患者45例,以治疗措施为依据分为对照组(单纯拉莫三嗪癫痫对症治疗)和观察组(联合丙戊酸钠治疗),各有22例、23例.通过对患者相关临床数据进行分析以归纳丙戊酸钠联合拉莫三嗪方案对癫痫患者各项临床效果.结果 于疗程后记录两组患者痫样放电消失例数,观察组患者例数明显多于对照组,数据差异(P<0.05),观察组患者EGG好转所需平均时间明显短于对照组,数据差异(P<0.05);分别于患者治疗前、治疗后1个月和3个月等不同时间段记录癫痫发作平均次数,所有患者治疗后癫痫出现频率均得到控制而观察组频率降低情况更为明显,数据差异(P<0.05);根据患者癫痫症状评估疗效,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,数据差异(P<0.05);随访期间观察组与对照组出现治疗不良反应例数分别为1例、6例,发生率组间数据差异(P<0.05).结论 癫痫患者用丙戊酸钠与拉莫三嗪两种药物联合治疗除了可有效改善临床症状外,对于降低出现频率也有积极影响,同时该治疗方案安全性高,值得临床推广.

    作者:张慧如 刊期: 2017年第09期

  • 推拿配合中药足浴熏洗治疗膝骨性关节炎的临床研究

    目的 探讨推拿配合中药足浴熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2014年9月——2015年10月该院92例膝骨性关节炎患者,根据不同治疗方案将其分为A组与B组,两组均为46例.其中B组进行中药足浴熏洗治疗,A组则在中药足浴熏洗治疗基础上,联合推拿疗法进行治疗,治疗结束后,分析对比两组临床疗效.结果 经过治疗,A组临床疗效优于B组,两组对比具有差异性(P<0.05).结论 采用推拿配合中药足浴熏洗治疗膝骨性关节炎,可较好提升临床疗效,减少不良症状及并发症,减轻机体损伤,具备临床意义与价值.

    作者:王仁彬;于淑艳;韩飞 刊期: 2017年第09期

  • 30例贫血患者的血液检验结果分析

    目的 通过对贫血患者的血液检验结果的分析,探究血液检验在贫血临床治疗上的应用价值.方法 选取本院于2015年10月——2016年10月期间前来就诊的30例贫血患者的临床资料,分别对这30例患者的MCHC、MCH、RDW、MCV的水平进行记录,并同时选取30例健康成年人作为对照组,比较两组患者之间的血液检验结果的情况.结果 通过对比试验组与对照组所记录的血液检验结果发现,对照组健康成年人的MCHC、MCH、RDW、MCV的水平高于贫血患者,且差异具有统计学意义.讨论 血液检验技术具有一定的临床价值,值得临床推广.

    作者:杜艳霞 刊期: 2017年第09期

  • 探讨药物新剂型与新技术在中药制剂中的开发与应用

    药剂学和药理学是药学研究的主要内容,其中药剂学指的是对高质量药物剂型进行制备与生产的研究,从而使得药物新剂型在临床上得到开发与应用,对医疗事业作出相应的贡献.本文主要探究了药物新剂型及新技术在当前中药制剂中的开发与应用.

    作者:王志强 刊期: 2017年第09期

  • 孟鲁司特联合阿奇霉素治疗支气管炎临床效果观察

    目的 观察孟鲁司特联合阿奇霉素在支气管炎临床治疗中的效果,为更安全有效地治疗支气管炎提供一定的参考.方法 随机选取我院于2016年1月至2017年1月收治的支气管炎患儿200例作为研究对象,分为对照组(n=100)和观察组(n=100),前者仅采用孟鲁司特单药进行治疗,后者则在此基础上联用阿奇霉素联合治疗,对比两组治疗有效率的高低、临床症状得以消失天数以及C反应蛋白(CRP)水平的恢复情况.结果 两组患者治疗周期结束后,观察组临床症状比对照组更早消失、前者CRP水平降低幅度显著高于后者、且前者(96.0%)临床总有效率高于后者(82.0%),以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合阿奇霉素在支气管炎的临床治疗具有疗效显著,有利于患者早日恢复健康以及提高预后.

    作者:高小娜;郭蕾 刊期: 2017年第09期

  • 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察

    目的 讨论干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察.方法 选取我院出现需要实行尿常规的病人有1000例,分别实行干化学法的干化学法组,尿沉渣法的尿沉渣法组以及干化学法联合尿沉渣法的联合组,对三组的检测结果实行比较.结果 联合组中的尿常规的检测高于干化学法组和尿沉渣法组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 在尿常规检测中常使用干化学法和尿沉渣法,两种方法都有一定的优点和缺点,使用干化学法与尿沉渣联合的检测的准确率更高,具有重要的临床价值.

    作者:陶格斯 刊期: 2017年第09期

  • 应用米索前列醇预防产后出血的效果观察与护理

    目的 探讨临床上对足月产妇实施米索前列醇药物治疗对预防患者产后出血的影响效果.方法 采取随机实验法,以我院收治的90例足月产妇为研究对象,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规药物治疗,对实验组患者实施米索前列醇药物治疗,结果:经过一段时间的药物治疗后,实验组患者的产后出血率明显低于对照组,护理质量明显优于对照组,结果差异明显.结论 在临床上对足月产妇进行米索前列醇药物治疗,可以降低患者分娩后的出血量,提升了整体的护理质量,在临床上具有广泛的推广意义.

    作者:陈亚珍 刊期: 2017年第09期

  • 中西医结合治疗口腔黏膜溃疡的临床效果分析

    目的 研讨口腔黏膜溃疡患者运用中西医结合疗法治疗的临床价值.方法 从我院2014年12月——2016年5月选取80例口腔黏膜溃疡患者参与研究试验,并随机分为两组(40例/组),Ⅰ组接受常规西医对症治疗,Ⅱ组在西医对症处理下接受中药膏局部涂抹,评估该两种药物方案的药效.结果 Ⅱ组患者接受方案用药后,近期总有效率达95.0%,与Ⅰ组的近期总有效率(72.5%)相比明显提高,有显著性差异(P<0.05).Ⅱ组的疼痛症状、溃疡灶消失时间均显著缩短,优于Ⅰ组,有显著性差异(P<0.05).结论 对口腔黏膜溃疡患者运用中西医结合方案治疗,药效显著、安全,利于促进疼痛、溃疡灶的早日消失,值得推荐.

    作者:王棣 刊期: 2017年第09期

  • 骨折椎垂直应力螺钉在胸腰椎骨折中的应用效果

    目的 探讨骨折椎垂直应力螺钉治疗胸腰椎骨折的效果.方法 随机将我院2015年9月——2016年9月收治的60例胸腰椎骨折患者分为两组,每组30例.其中对照组给予传统双平面固定;观察组给予垂直应力螺旋螺钉固定.结果 观察组总有效率、骨折椎前移复位改善程度以及Cobb角等指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨折椎垂直应力螺钉治疗胸腰椎骨折效果理想,能明显提高后路短节段内固定系统的牢固性,有效维持矫正效果,值得临床中推广应用.

    作者:王笔峰 刊期: 2017年第09期

  • 冠心平对于冠心病心绞痛患者治疗前后心绞痛发作情况的影响

    目的 分析冠心病心绞痛患者利用冠心平治疗的效果.方法 随机选择2014年12月——2016年11月在本院接受治疗的冠心病心绞痛患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用心可舒片治疗,观察组选择冠心平,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率为95.24%,对照组总有效率为73.81%;观察组治疗后心绞痛发作次数以及持续时间分别为(6.25±1.51)次/月、(3.01±0.67)min/次,对照组(10.34±2.01)次/月、(6.30±1.02)min/次.结论 冠心病心绞痛患者利用冠心平治疗能够改善心绞痛的发作,减少发作次数,缩短发作时间,值得推广.

    作者:马红燕 刊期: 2017年第09期

  • 系统化护理干预对ICU气管切开肺部感染患者的影响

    目的 探讨系统化护理对ICU气管切开肺部感染患者的影响.方法 选择我院2014年——2016年ICU收治的90例气管切开合并肺部感染患者的资料,根据随机、对照、双盲原则将患者分成两组,分别记为观察组和对照组,均为45例,对照组进行常规护理,观察组患者给予系统性护理干预,比较两组患者的治疗效果,同时记录两组患者ICU转出时间和护理评分.结果 观察组患者治疗总有效率高,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组患者ICU转出时间短、护理评分高,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 对ICU气管切开合并肺部感染患者进行系统性护理干预,效果满意,值得在临床推广.

    作者:李霞;赵秀丽 刊期: 2017年第09期

  • 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床护理体会

    目的 探究纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床护理效果.方法 回顾性分析,将2016年1月——2016年12月在我院接受治疗的500例重症肺部感染患者的临床资料进行研究分析,所有患者均给予纤维支气管镜吸痰治疗,并给予这500例患者随机分组,对照组250例,给予常规的护理;干预组250例,给予综合护理干预,对这两组患者的临床指标以及护理满意度进行综合评价.结果 干预组患者治疗后的住院时间、血象正常时间以及临床症状消失时间明显短于对照组(P<0.05),统计学有意义;且干预组患者护理满意度达到93.6%.对照组仅为61.2%,差异较大(P<0.05),统计学有意义.结论 对重症肺部感染患者给予纤维支气管镜吸痰临床护理,能够有效改善患者的临床症状,降低并发症率,可以在临床中得以广泛地推广应用.

    作者:张凡凡 刊期: 2017年第09期

  • 脑卒中吞咽障碍患者综合康复训练治疗的临床疗效分析

    目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者综合康复训练治疗的临床疗效.方法 选取2013年12月——2016年3月于本院入院治疗的脑卒中吞咽障碍患者96例作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为常规组33例给予常规药物治疗、对照组31例在常规组治疗的基础上给予康复训练治疗、观察组32例在对照组治疗基础上配合低频电刺激术+针刺治疗给予综合康复训练治疗,观察临床疗效.结果 观察组治疗3、6、9周后NIHSS评分与治疗前相比较均依次显著降低,均具有统计学差异(P<0.05);观察组治疗总有效率90.63%(29/32)显著高于常规组与对照组,相比较均具有统计学差异(P<0.05).结论 对脑卒中吞咽障碍患者进行综合康复训练治疗可使患者的进食能力及吞咽功能得到显著改善,与单纯药物和康复训练治疗相比疗效有明显优势,值得在临床进行推广.

    作者:李永亮 刊期: 2017年第09期

  • 六味地黄丸药理作用及临床应用价值探讨

    目的 探讨六味地黄丸药理作用及临床应用价值.方法 选取我院于2014年2月至2017年2月间所收治的患有肝肾阴虚临床患者共50例作为探讨对象的选取,分组方式选择随机数字表法,对照组有糖尿病患者25例,观察组有高血压患者25例,2组患者皆实施六味地黄丸进行治疗.对2组的疗效予以对比分析.结果 观察组的总有效率和对照组相比,明显更高;2组的临床指标均得以显著降低,实施统计学分析后,组间将显著差异形成,P<0.05,故在统计学之中具备分析的价值.结论 在糖尿病或是高血压的疾病治疗中,选取六味地黄丸进行应用,获取疗效比较理想,可以进行推广及应用.

    作者:刘艳秋 刊期: 2017年第09期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

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