学术投稿

肛周病术后换药指诊的经验总结

张卫萍;黄明

关键词:肛周病, 术后换药, 经验总结
摘要:临床上,肛门指诊在直肠癌、盆腔肿物、以及直肠肛周疾病的诊断当中具有十分重要的意义,而且在肛周疾病术后,指诊对于了解伤口预后、缩短愈合时间以及预防瘢痕形成都有重要的作用.指诊虽然简便易行,但是很容易被临床医生忽略.有报道称,指诊在肛周疾病的诊断中,其准确性高于B超检查的结果.很多肛周疾病需行手术治疗,而在肛周病术后,指诊也是十分必要的.
中国保健营养杂志相关文献
  • 产前孕妇心理护理对分娩方式的影响

    目的 研讨孕妇产前实施心理护理对其分娩方式的影响.方法 随机将2014年10月——2015年2月到我院分娩的78例孕妇分组,对照组38例按常规方式落实护理措施,观察组40例制定产前心理护理方案干预,对比两组的产前情绪状态、自然分娩率及剖宫产率.结果 实施护理前,两组的SAS、SDS量表值比较基本相当,无显著差异(P>0.05),实施后,观察组两项量表值相比对照组均明显降低,有显著差异(P<0.05).观察组的自然分娩率为80.0%,相比对照组的55.3%明显提高,有显著差异(P<0.05),而剖宫产率的对比,观察组为20.0%,与对照组的44.7%相比明显下降,有显著差异(P<0.05).结论 产前精心制定心理护理方案对孕妇进行干预,可有效改善其分娩情绪,提高自然分娩率,适合在临床推广.

    作者:刘芳 刊期: 2017年第09期

  • 丙型肝炎血清学检测方法的分析与优化

    目的 通过评价丙型肝炎实验室检测方法,为提高丙型肝炎实验室检测的准确性提供依据.方法 通过对现行的实验室HCV检测方法的数据进行对比分析.结果 酶联免疫法(ELISA)和化学发光(CIA)临界值附近的结果,未达到预测真阳性值时,存在着漏检和假阳性现象;胶体金法(GICA)具有简单快速,特异性较强的特点;酶免疫印迹法(RIBA)是抗体检测的金标准,成本较高,不确定结果偏多;荧光定量聚合酶链反应是诊断HCV病毒血症的重要指标;HCV核心抗原检测可缩短窗口期;ALT检测可作为临床诊断的补充.结论 筛选出适当的检测方法或方法组合,有利于提高实验室检测的准确性.

    作者:王萍;何佳;周有良 刊期: 2017年第09期

  • 不同血液净化方式治疗老年尿毒症的临床效果观察

    目的 对老年尿毒症患者采用不同血液净化方式的疗效进行分析.方法 取我院2016年1月份到2016月份12月份收治的60例老年尿毒症患者设为研究对象.分成三组,20例患者实施常规血液透析治疗,20例患者实施高通量透析治疗,20例患者实施血液透析联合血液灌流治疗.全程关注患者的治疗进展,对患者临床疗效、临床指标进行分析和比较.结果 联合组、高通量透析组与血液透析组比较,总有效率较高,数据之间差异性显著,证实存在统计学意义,P<0.05;联合组与高通量透析组比较,总有效率差异性不明显,不存在统计学意义,P>0.05.治疗1个月,三组患者的临床指标治疗前后以及组间差异均不明显,证实均不存在统计学意义,P>0.05;治疗3个月,联合组、高通量透析组与血液透析组比较,β微球蛋白、甲状旁腺激素水平下降,治疗前后以及组间差异均明显,证实均存在统计学意义,P<0.05.结论 相比常规血液透析治疗,采用高通量透析、血液透析联合血液灌流对老年尿毒症进行治疗,能够清除患者的毒素,可改善患者的生活质量.

    作者:林丽 刊期: 2017年第09期

  • 西药房常见处方调剂问题的分析及改善方案研究

    目的 研究分析西药房常见处方调剂问题原因及改善方案.方法 选取2016年2月至2017年2月期间我院门诊西药房的49例处方调剂差错事件,对全部差错事件的相关记录资料进行回顾性分析,观察分析造成处方调剂差错的原因,并对其改进对策进行分析.结果 通过对全部处方调剂差错事件的记录资料分析显示,49例差错事件中,主要是药物规格分辨差错、药物品种数量差错及用药方法差错;同时对差错原因分析显示,造成处方调剂差错的原因主要为处方存有配伍禁忌、药品摆放错误、药品名称相似及同一药物规格不同等.结论 处方存有配伍禁忌、药品摆放错误、药品名称相似及同一药物规格不同是造成西药房处方调剂问题的常见原因,在临床上应加强西药房相关工作人员的专业素质,并对相关管理制度进行完善,以将门诊西药房处方调剂的准确性提高.

    作者:闫红叶 刊期: 2017年第09期

  • TCT联合HPV用于筛查宫颈癌及癌前期病变的价值

    目的 宫颈癌与癌前病变筛查中TCT与HPV联用的临床价值探讨.方法 回顾性分析2013年11月——2016年10月于我院分别行TCT、HPV、TCT+HPV、病理检查的307例宫颈疾病患者的检测结果,将行TCT检查的307例患者作为本次研究A组,以行HPV检查的307例患者视为本次研究B组,以行TCT与HPV联合检查的307例患者视为本次研究C组,以接受病理检查的307例患者作为本次研究病理检查组.组间比较三组癌前病变检出率、宫颈癌检出率及不同检测方法对癌前病变及宫颈癌的灵敏度、特异度并与病理检查结果比较.结果 C组癌前病变与宫颈癌检查的特异度与灵敏度分别为92.2%、92.3%,A组为94.8%、61.5%,B组为94.5%、65.4%,三组诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05),C组诊断灵敏度明显高于A、B组(P<0.05).结论 与TCT、HPV检测单用相比,癌前病变与宫颈癌筛查中TCT、HPV联用灵敏度显著提高,为宫颈疾病患者获得准确诊断结果提供有力保障,提高临床诊断准确性,值得临床广泛推广应用.

    作者:李艳 刊期: 2017年第09期

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤验案

    柴胡加龙骨牡蛎汤来源于《伤寒论》,由小柴胡汤全方用量减半去炙甘草,加桂枝、龙骨、牡蛎、茯苓、大黄、铅丹而成.笔者在临床学习期间,见老师用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗疾病,每获良效,收获颇多,现总结经典案例一则.

    作者:邓忆伏;陈大权 刊期: 2017年第09期

  • 恶性肿瘤患者化疗后恶心呕吐的护理体会

    目的 探讨恶性肿瘤患者化疗期恶心呕吐的预防及护理.方法 对我院2016年1月——2016年12月收治的恶性肿瘤患者36例化疗后恶心呕吐的护理措施进行分析.结果 经临床护理干预有效地延缓恶心、呕吐发生的时间降低强度.结论 做好肿瘤患者围化疗期恶心呕吐的预防和护理,减轻患者痛苦,并取得良好的临床效果.

    作者:管乐 刊期: 2017年第09期

  • 探讨尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施

    目的 深入探讨尿液检验分析前质量的影响因素及有效处理方法.方法 选取我院2015年实施尿液检验质量控制后的2000例检验标本为研究对象,另选取2014年未实施质量控制的2000例标本作为研究对照,统计不合格尿液标本的例数及原因,通过比较的方式概括质量控制的效果.结果 统计结果显示,两个时间段尿液标本不合格率比较,观察组明显低于对照组,统计学差异显著(P<0.05).结论 在尿液检验中,标本污染和标本量少是导致尿液标本不合格的主要原因,科学的实施质量控制是降低不合格率的关键,值得在临床实践中推广.

    作者:戴泓厚 刊期: 2017年第09期

  • 四君子汤联合加味桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤临床疗效分析

    目的 研讨子宫肌瘤患者合用四君子汤与加味桂枝茯苓丸治疗的临床价值.方法 选择本院2014年10月——2016年10月诊疗的128例子宫肌瘤患者作试验分析,并根据随机自愿原则划分组别(64例/组),Ⅰ组接受常规西医用药,Ⅱ组合用四君子汤与加味桂枝茯苓丸治疗,评估该两种方案的应用疗效.结果 Ⅱ组方案的总有效率为92.2%,与Ⅰ组方案的73.4%相比,组间差异显著(P<0.05).方案治疗前,两组接受肌瘤体积检测,检测值差异不显著(P>0.05),方案治疗后,Ⅱ组的检测值显著下降,与Ⅰ组相比差异显著(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者合用四君子汤与加味桂枝茯苓丸治疗有显著药效,且可有效缩小肌瘤体积,值得推荐.

    作者:陈晓;梁伏龙 刊期: 2017年第09期

  • 优质护理干预对乳腺纤维瘤手术中的应用研究

    目的 探讨乳腺纤维瘤手术中优质护理干预的应用效果.方法 选取自2014年2月至2017年2月收治的乳腺纤维瘤患者86例,均对86例患者行乳腺纤维瘤手术治疗,并按入院数据表分为干预组和对照组,干预组实施优质护理干预,对照组实施一般护理,观察两组患者的护理效果及护理满意度.结果 乳腺纤维瘤患者在手术中放置引流的有15例,占17.44%;手术后,干预组患者拔除引流平均所需时间为(24.2±2.1)h;对照组平均时长为(30.3±2.3)h,差异具有统计学意义(P>0.05).观察组的愈合时间为3d-8d;对照组的愈合时间为5d-11d;干预组对护理的满意度明显高于对照组,愈合时间及护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中出现创伤血肿1例,术后转为恶性肿瘤3例.结论 通过对乳腺纤维瘤患者实施优质护理干预,可缩短手术时间,提高乳腺纤维瘤手术成功率,促进患者的切口愈合,护理效果显著.

    作者:胡开辉 刊期: 2017年第09期

  • 安丘市2016年食品安全风险监测微生物的检验质控结果探讨

    目的 探讨分析食品安全风险监测微生物的检验质控结果.方法 选取2016年我市进行食品安全风险监测的160份食品(包括43份熟食制品、50份中式快餐、67份果蔬制品),对全部食品的微生物菌群进行检测,观察分析各类食品的微生物菌群检测情况,同时依据检测结果对各类食品的合格率进行判断.结果 通过对全部食品进行微生物监测后,160份食品中,细菌总数检测超标的有5份,细菌总数检测超标率为3.34%(5/150),大肠菌群检测显示超标的有2份,大肠菌群检出率为1.33%(2/150);熟食制品的合格率为88.37%(38/43)、不合格率为11.63%(5/43),中式快餐的合格率为98.00%(49/50)、不合格率2.00%(1/50),果蔬制品的合格率为98.51%(66/67)、不合格率为1.49%(1/67).结论 在我市中市售的食物安全检测合格率均比较高,食品安全隐患较小.通过加强食品安全监测,以食品中微生物的检验结果为质控,可降低食品安全隐患.

    作者:于世成;张清敏;禹长海 刊期: 2017年第09期

  • 老年抑郁症对认知功能的影响

    目的 探究老年抑郁症对认知功能的影响.方法 本次实验研究选择的实验对象是2014年2月至2016年11月我院接收并治疗的169例老年抑郁症,并针对抽取的169例老年抑郁症患者通过简易智能状态检查与CCMD-3抑郁发作的诊断标准进行评定,观察并分析抽取的老年抑郁症患者对认知功能的影响情况,作为研究组;同时抽取60例正常研究对象作为对照组,并对两组研究对象的诊断检查数据进行统计分析.结果 通过对两组抽取的研究对象进行分析,结果显示,研究组与对照组研究对象在阅读理解、注意计算、地点定向、时间定向、语言短时间记忆以及物体命名等指标评分均具有明显差异性(P<0.05).且研究对象中MMSE总分中男性得分数高于女性组,且年龄小于等于70岁的患者分数高于大于70岁的患者,按照学历从低到高MMSE总分也从低到高排列,数据之间具有一定的差异性.结论 老年抑郁症患者认知功能损害程度较为明显,必须要高度重视,并制定针对性策略进行治疗和防范.

    作者:格根图雅;王瑞琴 刊期: 2017年第09期

  • 探讨小儿急性感染致高热惊厥的护理体会

    目的 探讨分析小儿急性感染致高热惊厥的护理体会.方法 2016年3月——2017年2月收治本科的小儿急性感染高热惊厥患者共60例.将其随机均分成两组,对照组实施普通护理措施,实验组给予有效的护理干预与健康教育.结果 实验组患儿的并发症出现率、退热时间与患者满意度均显著好于对照组.结论 对高热惊厥患者实施护理干预措施,具有显著的临床治疗效果,减小并发症发生几率,加快患者康复进程.

    作者:刘凤莲 刊期: 2017年第09期

  • MRI对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的诊断价值

    目的 探讨MRI对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的鉴别诊断价值.方法 收集20例乳腺叶状腺瘤和26例纤维腺瘤患者,对两者MRI征象进行对比比较分析.结果 乳腺叶状肿瘤以边缘清楚的分叶状或多结节融合状多见,少数可呈不规则形;纤维腺瘤以圆形或类圆形多见,无不规则形;动态增强乳腺叶状肿瘤多呈明显不均匀强化,可见低信号分隔,囊变及瘤周曲张血管;而纤维腺瘤多呈均匀强化,可无强化或轻度强化,可见低信号分隔,瘤周无曲张血管.结论 乳腺叶状肿瘤及纤维腺瘤各具一定特征性MRI征象,有助于两者的鉴别诊断.

    作者:李亚辉 刊期: 2017年第09期

  • 布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童病毒性腹泻的疗效分析

    目的 分析布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童病毒性腹泻的临床疗效.方法 入选此研究中的80例研究对象均为我院于2014年6月——2016年6月期间收治的病毒性腹泻患儿,依据入院治疗的先后顺序入选患儿均分为观察组和对照组,对照组治疗用药为双歧杆菌三联活菌胶囊,观察组治疗用药为布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊,待两组患儿治疗后对其临床疗效进行对比.结果 观察组患儿经治疗后其总有效率(95%)高于对照组患儿治疗总有效率(77.5%),数据间经对比统计学意义表现.结论 儿童病毒性腹泻在治疗中选择布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊,临床疗效显著提升.

    作者:艾兴 刊期: 2017年第09期

  • 探讨诊断用螺旋CT用于放疗模拟定位时对放疗精度的影响

    目的 分析诊断用螺旋CT用于放疗模拟定位时各个因素对放疗精度的影响,探讨如何降低系统误差及提高几何精确度的方法.方法 对我院在2015年6月至2016年6月收治的60例肿瘤患者作为研究对象,采取诊断用螺旋CT进行模拟定位扫描,通过三维治疗计划找出患者的正、侧位的DR射野方向照片,与X线模拟定位结果进行比较分析.结果 经过诊断用螺旋CT扫描定位后,60例患者靶中心验证的偏差均符合患者体内剂量精确性达到±5%的误差范围内,头部颈部的肿瘤靶中心偏差距离在3mm以内,胸部、腹部及盆腔的肿瘤靶中心偏差距离在5mm以内.结论 在使用诊断用螺旋CT进行模拟定位时,需要选择准确的体位固定技术,使用准确的CT扫描数据能有效的提高放疗的精度.

    作者:张纯玉 刊期: 2017年第09期

  • 对比长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对于脑功能恢复疗效观察

    目的 研讨脑梗塞患者实施长春西汀与胞二磷胆碱治疗对脑功能的恢复效果.方法 从我院2014年1月——2016年8月选取90例脑梗塞患者参与研究试验,并随机划分为三组(30例/组),Ⅰ组接受长春西汀治疗,Ⅱ组给予胞二磷胆碱用药,Ⅲ组合用长春西汀与胞二磷胆碱治疗,评估该三种方案对脑功能的改善情况.结果 Ⅲ组接受药物治疗后的总有效率为93.3%,相比Ⅰ组的63.3%与Ⅱ组的66.7%均显著提高,数据满足P<0.05,统计学成立.治疗前,三组接受神经功能缺损评分,评测结果相比,P>0.05,统计学不成立;治疗后,Ⅲ组评测结果与其余两组相比优势明显,数据满足P<0.05,统计学成立.三组患者试验期间均未见严重药物副反应发生.结论 长春西汀、胞二磷胆碱对脑梗塞患者的脑功能均有一定的改善作用,且联合给药药效更理想,安全性也较有保障,值得推荐.

    作者:李明霞 刊期: 2017年第09期

  • 医学生亚健康状况调查

    目的 了解新乡医学院大学生亚健康现状,分析亚健康影响因素为改善医学生健康状况提供理论依据.方法 采用分层整群抽样方法选取13-15级1111名在校学生为研究对象,利用文献问卷进行调查,采用EpiData3.1软件录入调查数据、IBM SPSS Statistics 22.0软件分析数据.结果 医学生亚健康现患率为50.6%,年级越低亚健康者比例越高.结论 医学院学生亚健康率高,学校应采取相应措施减少亚健康的发生.

    作者:李宏锦;任静朝 刊期: 2017年第09期

  • 甲硝唑在临床使用中的不良反应及安全用药探讨

    目的 探讨临床治疗中使用甲硝唑产生的不良反应及安全用药措施.方法 以我院2015年和2016年收治的使用甲硝唑治疗的患者为研究对象,分别为对照组和观察组,观察组采用安全用药措施,对比两组不良反应发生率.结果 对照组患者使用甲硝唑的不良反应发生率为39.0%,观察组开展安全用药措施后不良反应发生率大幅缩减至12.9%,两组对比具有统计学价值(P<0.05).结论 临床治疗中为患者使用甲硝唑容易引发不良反应,务必要采取有效的安全用药措施,避免或者减少不良反应的发生.

    作者:黄洁文;刘石带 刊期: 2017年第09期

  • 瑞舒伐他汀钙对冠心病伴高脂血症患者的价值

    目的 探讨瑞舒伐他汀钙对冠心病伴高脂血症患者的价值.方法 收集我院冠心病伴高脂血症的患者,分为:研究组和对照组,两组基础治疗相同,研究组加用瑞舒伐他汀钙,对照组加用阿托伐他汀.结果 治疗后血脂和人均每月心绞痛发作次数比较有差异(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙可以改善冠心病伴高脂血症患者血脂水平,减少心绞痛发作次数.

    作者:蒲俊;胡厚祥 刊期: 2017年第09期

中国保健营养杂志

中国保健营养杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会