格根图雅；王瑞琴
目的 探讨不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响.方法 收集我院接受腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者,ASAI-II级,分为:研究组和对照组,研究中诱导后持续泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水.对比①研究组和对照组术前、术后1天和术后3天行简易智能精神状态量表(MMSE)评分.②术后两组早期认知功能障碍发生率.结果 ①两组术前MMSE评分比较有差异(P>0.05);两组术后1天和术后3天MMSE评分比较有差异(P<0.05).②术后两组早期认知功能障碍发生率比较有差异(P<0.05).结论 右美托咪定可以保护全身麻醉腹腔镜胆囊切除术后患者的脑功能,减轻皮质的损伤,减少术后早期认知功能损失的发生.
作者：占志高 刊期： 2017年第09期
目的 探讨液相色谱串联质谱法测定蔬菜中甲基托布津和多菌灵的残留情况,为蔬菜农药残留寻找合适的检验方法.方法 采取QuEChERS样品前处理技术,将上清液提取并用氮气吹干,加流动相溶解,使用液相色谱-串联质谱法进行测定.色谱柱采用InertsilODS-3柱(150mm×2.1mm,5μm),流动相为甲醇-水-乙酸(体积比为65:35:0.15).采取电喷雾离子源正离子模式,选择反应监测方式,阴性样品基质加标外标法进行定量检测.结果 甲基托布津和多菌灵的定量检出限均为5μg/kg,添加水平为50μg/kg、200μg/kg的平均回收率为85.0％-96.0％,相对标准偏差(RSD)为6.4％-11.2％.全部样品中的甲基托布津含量均低于检测限,1份韭菜样品检出多菌灵,含量分别为0.029mg/kg,低于GB2763-2014食品安全标准大残留限量,其他样品均低于检测限.结论 此方法能够快速、准确的测量出蔬菜中甲基托布津和多菌灵残留量,值得推广应用.
作者：高颖莉 刊期： 2017年第09期
目的 提高急性有机磷中毒抢救成功率.方法 密观生命体征,彻底毒物清除,早期足量特效解毒药物应用、血液净化治疗,以及相关对症治疗护理.结果 通过综合治疗,35例急性有机磷中毒患者,经过全面救治,救治率为91.4％(32/35).结论 在急性有机磷中毒患者急诊临床工作中较为常见,急救处理治疗和护理措施得当明显提高治愈率.
作者：习明娟；王慧彬；李满存 刊期： 2017年第09期
目的 研讨剖宫产产妇术后采取舒芬太尼复合罗哌卡因行硬膜外镇痛的临床价值.方法 从我院麻醉科2015年12月——2016年12月选取280例剖宫产产妇参与研究试验,按随机非盲法标准分组,Ⅰ组140例术后接受芬太尼+罗哌卡因行硬膜外镇痛,Ⅱ组140例术后硬膜外镇痛采取舒芬太尼+罗哌卡因进行,评估该两种镇痛方案的应用效果.结果 Ⅱ组T1-T5各时点的VAS评测值相比Ⅰ组均显著降低,数据满足P<0.05,统计学成立.两组术后镇痛期间均有产生副反应,但总副反应率(Ⅰ组为6.4％,Ⅱ组为4.3％)相比,P>0.05,统计学不成立.结论 剖宫产产妇术后接受舒芬太尼+罗哌卡因方案行硬膜外镇痛,镇痛高效、安全,值得加强推广.
作者：徐栩早 刊期： 2017年第09期
目的 探究奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的临床疗效.方法 选取我院2015年2月——2016年1月收治的慢性胃炎并消化性溃疡小儿患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,两组均给予患儿常规治疗,对照组在此基础上加用克拉霉素和阿莫西林治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥美拉唑治疗,对比两组患儿症状消失时间、Hp清除率及总有效率.结果 观察组患儿总有效率为88.9％;对照组总有效率为72.2％;两组总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿症状消失时间.Hp清除率分别为(11.6±1.3)d、94.4％;对照组分别为(15.8±2.2)d、83.3％;经对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡疗效确切,能够改善患儿临床症状,促进溃疡愈合,清除幽门螺杆菌,值得临床推广应用.
作者：张新颖 刊期： 2017年第09期
目的 对我院多种西药联用引起的不良反应进行回顾性的调查分析,以此提高医院合理用药的水平.方法 随机抽取我院2010年8月——2016年8月上报的药品不良反应事件200例进行回顾性调查,对因联用造成的不良反应进行统计分析.结果 200例事件中因多种药物联用引起不良反应事件96例,占不良反应事件总数的48％,出现的不良反应主要有:循环系统方面头晕、头痛、心悸;神经系统方面的失眠、嗜睡;消化系统方面的恶心呕吐;皮肤方面的皮疹以及血液系统方面的白细胞减少等,导致不良反应的主要原因为:重复给药、用量过大、药物之间存在拮抗.结论 多种药物联用能够提高临床治疗效果,若使用不当容易引起不良反应,因此临床医师应熟练掌握西医药学知识,采取有效手段,降低不良反应的发生,确保患者用药安全有效.
作者：韩冬梅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨预见性护理干预措施在不稳定型心绞痛患者中的临床应用效果.方法 选取我院2016年6月——2016年12月所收治的60例不稳定型心绞痛患者的临床资料,根据护理措施的不同分为观察组与对照组各30例,对照组患者给予心内科常规护理,观察组患者在此基础上给予预见性护理干预措施,对两组患者的临床效果及护理满意度调查表进行比较.结果 观察组患者临床效果及护理满意度调查表均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛患者给予预见性护理干预措施,能够显著提高其临床效果,提高护理质量,值得进一步研究.
作者：吕江月 刊期： 2017年第09期
目的 探讨和分析人性化护理模式在乳腺癌患者围手术期护理中的临床应用效果.方法 研究选择我院在2015年8月——2017年3月间在我院进行治疗的96例乳腺癌患者当做研究对象,按其入院顺序分甲组、乙组,每组48例患者.结果 甲组患者的不良反应发生率、VAS评分、SDS评分、SAS评分少于乙组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者的围手术期护理中,人性化护理的应用效果很好,有效改善了患者的疼痛情况、抑郁情况、焦虑情况,并降低了不良反应发生的风险,值得推广.
作者：严从秀 刊期： 2017年第09期
目的 探讨火针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年肺胃湿热型寻常性痤疮的临床疗效.方法 选取2014年11月到2015年11月于我院就诊的寻常性痤疮患者共88例,作为本次研究的对象,将患者分为两组,观察组的患者行火针结合背俞穴刺络拔罐治疗,对照组患者行常规针刺治疗,两组患者在接受为期2周的治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者在接受上述治疗后,观察组的治疗总有效率是93.18％,对照组治疗的总有效率是79.55％,观察组的治疗总有效率显著高于对照组.结论 火针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年肺胃湿热型寻常性痤疮的临床疗效显著,能够有效的改善患者的病情,在临床上值得大力推广使用.
作者：汤伟玲 刊期： 2017年第09期
中风后遗症是临床常见病和多发病,气虚血瘀是中风后遗症的主要病机,临床多用基础治疗配合中药汤剂,药用补阳还五汤为主方,随证加减,疗效显著.
作者：张云霞 刊期： 2017年第09期
目的 探究辛开苦降法在反流性食管炎中的运用价值.方法 2015年1月——2016年1月我院诊断为食管粘膜病变及反流性食管炎260例,按照随机的原则,分成实验组别和对照组别,实验组给予辛开苦降法治疗,对照组给予质子泵抑制剂治疗,观察两组的治疗疗效.结果 实验组中有效的患者115例,有效率88.5％,对照组中有效的患者120人,有效率92.3％.实验组和对照组的临床效果相比较,差异接近,无统计学差异(P>0.05).结论 辛开苦降法治疗反流性食管炎的临床疗效与奥美拉唑相当,对于食管粘膜病变有一定的疗效,可以在临床上应用.
作者：杨大勇 刊期： 2017年第09期
目的 对循证管理及其在护理管理中的应用效果进行研究分析.方法 选取2016年1月——12月我院护理部在全院23个护理单元中推行循证管理为观察组,回顾2015年1月——12月常规护理安全管理为对照组,在综合护理质量、不良护理事件发生率、病人对护理工作的满意度等方面对两组进行比较.结果 实施循证管理后,在护理差错的发生率,医患纠纷的发生率以及患者满意度上都明显优于实施前;同时实施循证管理的服药安全性、意外伤害及并发症发生率也均较实施前有较明显改善,存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 对患者应用循证管理措施,进行有针对性的护理工作,能够有效改善临床效果,大大提高患者满意度.
作者：张继春；康建蓉 刊期： 2017年第09期
目的 分析冠心病患者的不同血液检验指标结果.方法 选取2014年2月到2015年7月我院收治的20例急性心肌梗死患者、20例心绞痛患者、20例体检健康者分别作为A组、B组、C组,并测定三组PLT、RDW、PDW、PCT、MPV、cTnI、cTnT.结果 在PLT、PCT、PDW、MPV水三方面,三组数据无显著差异(P>0.05).无统计学意义;在RDW水平方面,C组要低于A、B组(P<0.05),有统计学意义.在cTnI、cTnT水平方面,C比A、B组低(P<0.05),有统计学意义.讨论 RDW水平是否升高以及cTnI水平可分别可作为冠心病患者不良预后危险指标以及心肌受损指标.
作者：王瑞香 刊期： 2017年第09期
总结旋后肩法处理85例肩难产患者的临床经验.为了减少肩难产时母儿的损伤,助产士在助产中发现肩难产时,采用逆时针或顺时针向下螺旋式牵引,使胎儿后肩向前旋转,将耻骨联合处嵌顿的前肩旋转135°至骨盆入口斜径处.再向下牵引胎头娩出胎儿后肩,胎头复位,常规方法娩出胎儿.结果:82例使用旋肩法成功娩出胎儿,3例使用旋后肩法失败.82例患者中5例发生产后出血,1例新生儿轻度窒息,无新生儿重度窒息,无锁骨骨折及软产道III度裂伤,无死产.旋肩法简单有效,易于操作,母儿产伤及并发症少.
作者：马秋丽 刊期： 2017年第09期
目的 回顾性分析和探讨高血压合并慢性肾衰竭透析患者并发脑出血的护理经验,为护理该类患者,提高生存质量提供理论依据.方法 总结1例高血压合并慢性肾衰竭行肝素钠血液透析引发脑出血患者的临床资料.结果 血液透析合并脑出血患者存在病情危重、积极有效的治疗和精心护理改善了临床症状,患者出血得到控制,未出现严重的并发症.结论 加强心理护理,用药护理,血压管理,动静脉内瘘管的护理及饮食康复管理,病情监测等,是确保肝素钠血液透析引发脑出血救治成功的关键.
作者：叶琴；陈爱琴 刊期： 2017年第09期
目的 探究加味半夏厚朴汤加减在治疗食道炎方面的临床效果.方法 将我院消化内科自2010年2月至2016年2月间收治的300例食道炎患者按照入院先后顺序半随机的分为观察组及对照组,每组各150例,其中对照组给予西医常规治疗,如改善胃肠动力,抑制胃酸分泌等,观察组则在对照组治疗基础上给予加味半夏厚朴汤治疗,以1周为一个疗程,连续3个疗程后分析两组患者的临床疗效.结果 治疗结束后,对照组临床有效率为84.7％,明显低于观察组(97.3％),且两者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加味半夏厚朴汤加减治疗食道炎临床疗效确切,可有效提高治疗效果,促进患者康复,值得推广.
作者：古丽米热·艾海提 刊期： 2017年第09期
目的 对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清抗苗勒管激素(AMH)变化与排卵反应之间的关系进行研究.方法 对2016年2月——2017年3月期间在我院进行助孕治疗的40例助孕排卵多囊卵巢综合征患者为观察组,40例排卵正常的卵巢多囊性改变患者为对照组.两组患者均采用超促排卵方案进行刺激排卵.结果 40例助孕排卵多囊卵巢综合征患者的抗苗勒管激素平均水平远高于对照组,在获得卵高反应组数量远低于对照组,刺激综合征发生率远低于对照组.结论 助孕排卵多囊卵巢综合征患者血淸抗苗勒管激素水平显著升高,可以促进排更多低反应、正常反应卵,提高助孕的有效性.
作者：白乐乐 刊期： 2017年第09期
目的 本研究旨在通过对脑卒中后遗症病人在医院针灸联合中药治疗过程中影响康复的因素进行分析,为治疗脑卒中后遗症的减少提供借鉴和指导.方法 选取我院收治的脑卒中后遗症患者70例,分对照组和观察组,分别采用针灸联合中药方法和其他治疗方法,对其在医院治疗过程中发生后遗症的患者状况进行统计学分析.结果 通过对两组患者的对照治疗,在基本病情相近的基础上,采取阿司匹林肠溶片和心脉舒通片以及自拟益气活血汤合针灸治疗等治疗手段,综上所述,针灸联合中药在治疗脑卒中后遗症有很大的优越性,值得在临床治疗中推广与改进.
作者：方芳 刊期： 2017年第09期
目的 讨论干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察.方法 选取我院出现需要实行尿常规的病人有1000例,分别实行干化学法的干化学法组,尿沉渣法的尿沉渣法组以及干化学法联合尿沉渣法的联合组,对三组的检测结果实行比较.结果 联合组中的尿常规的检测高于干化学法组和尿沉渣法组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 在尿常规检测中常使用干化学法和尿沉渣法,两种方法都有一定的优点和缺点,使用干化学法与尿沉渣联合的检测的准确率更高,具有重要的临床价值.
作者：陶格斯 刊期： 2017年第09期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔围手术期的护理方法及效果.方法 随机抽取急性期胃十二指肠溃疡急性穿孔患者50例,围手术期进行系统的护理干预.结果 通过围手术期系统的护理干预措施,50例患者均顺利完成手术,痊愈出院.结论 加强胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期的护理,对于减少并发症,促进患者的康复具有积极意义.
作者：宫延娟 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
