张书鸣；王贺；吴天昊；王津涛
目的 探索针对手足软组织缺损患者采用游离腓动脉穿支皮瓣修复术进行治疗的临床效果.方法 收集本科室2013年4月——2016年5月间接收的患手足软组织缺损的55例患者,均采用游离腓动脉穿支皮瓣修复术进行治疗,观察患者的治疗效果.结果 本组55例患者术后的皮瓣均成活,其中创面Ⅰ期愈合患者49例,6例伴创面感染的患者于术毕后6周左右愈合.术后随访观察发现患者植入皮瓣质地均柔软,没有磨损和破溃情况,外观无显著臃肿,色泽和受区基本接近,保护性感觉恢复.供区植皮成活情况均良好,疗效满意.结论 针对手足软组织缺损患者采用游离腓动脉穿支皮瓣修复术进行治疗疗效显著,值得借鉴.
作者：李统；丁明斌；杜志国；王华柱；张植生；张宁 刊期： 2017年第09期
目的 分析保山市HIV阳性TB患者抗结核疗效的影响因素.方法 利用结核病管理信息系统TB/HIV双重感染防治监控评价体系,分析2010——2015年登记结核病患者HIV抗体检测结果,比较HIV阳性TB患者和HIV阴性TB患者的特征及抗结核治疗效果.以抗结核治疗成功与否作为结局变量,以一般人口学特征、肺结核类型、是否重症、治疗分类、就诊延误、诊断肺结核时CD4水平、是否接受抗病毒治疗、HIV疫情水平、是否实施过全球基金TB/HIV项目(GF)等15个因素为自变量进行单因素χ2检验,筛选有影响变量进入多因素logistic回归模型,分析影响HIV阳性TB患者治疗成功的因素.结果 2010——2015年共有3617例结核患者进行了HIV抗体检测,其中HIV检测阳性185例,HIV检测阴性3432例.HIV阳性结核病患者痰涂片阳性比例较低(26.49％、42.28％,χ2=27.327,P<0.01),复治比例较高(22.16％、2.51％,χ2=200.19,P<0.01)、治疗成功率较低(88.07％、95.18％,χ2=38.812,P<0.01)、非结核死亡率较高(5.77％、0.61％,χ2=56.957,P<0.01);是否复治和治疗时CD4水平是影响HIV阳性结核病患者抗结核治疗效果的因素.结论 HIV阳性的结核病患者的抗结核治疗方案应综合考虑患者当时的CD4水平、是否复治等多方面的因素,同时提高患者治疗的依从性,才能提高治疗成功率.
作者：高祖美；杨明强 刊期： 2017年第09期
目的 分析围绝经期妇女的健康与社区妇女的保健现状.方法 搜集在我县社区围绝经期的妇女280例,对所选妇女的健康与保健现状进行研究.结果 接受保健管理后妇女围绝经期症状有显著改善,严重症状妇女占比明显减少,比较有明显的差异,P<0.05.结论 保健服务对于围绝经期妇女有着重要作用,能够改善妇女围绝经期的症状,应加强围绝经期妇女保健服务.
作者：曹茂荣 刊期： 2017年第09期
目的 了解合并胸腔积液的肺癌患者接受化疗干预方案后疗效临床指标情况.方法 一般资料纳入本院2013年——2016年期间收治确诊肺癌合并胸腔积液患者相关临床数据,共有820例且均接受化疗方案干预,对其临床资料用回顾性方式进行分析,通过比较患者治疗前后各项临床指标包括胸水癌胚抗原(CEA)、白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、细胞角蛋白19可溶性片段等数据水平,归纳这些指标和化疗疗效之间的联系.结果 从数据可知各项指标如胸水白蛋白、乳酸脱氢酶以及细胞角蛋白19可溶性片段等在不同组间患者疗效差异统计学软件提示并无意义(P>0.05);对于胸水癌胚抗原指标在55.75ng/ml以上以及在该数据以下患者,组间疗效情况统计学软件处理提示有意义(P<0.05).结论 对于合并胸腔积液的肺癌患者而言,对其进行胸水中白蛋白、乳酸脱氢酶以及细胞角蛋白19可溶性片段指标检测难以作为评估化疗效果的依据,而胸水癌胚抗原则对于患者近期疗效有一定的指导依据,值得临床重视.
作者：符彦燕 刊期： 2017年第09期
目的 分析挂线治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.方法 选择我院被确诊的180例肛门直肠周围脓肿患者作为研究对象.根据随机数字法将这180例患者随机分为实验组和常规组.常规组实行单纯切开引流术进行治疗;实验组实行挂线治疗.对比两组患者的临床疗效以及肛瘘发生情况.结果 实验组患者的治疗总有效率(98.89％)显著高于常规组患者的治疗总有效率(72.22％),差异均显著,具备统计学意义(P<0.05);实验组患者仅有1例发生肛瘘,发生率为1.11％,而常规组患者有10例患者发生肛瘘,发生率为11.11％,差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 挂线治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效显著,相对于单纯切开引流术而言,其疗效明显,肛瘘控制效果也非常显著,挂线治疗能够作为肛门直肠周围脓肿的常用治疗方式,值得临床推广.
作者：朱晓秋 刊期： 2017年第09期
目的 了解新乡医学院大学生亚健康现状,分析亚健康影响因素为改善医学生健康状况提供理论依据.方法 采用分层整群抽样方法选取13-15级1111名在校学生为研究对象,利用文献问卷进行调查,采用EpiData3.1软件录入调查数据、IBM SPSS Statistics 22.0软件分析数据.结果 医学生亚健康现患率为50.6％,年级越低亚健康者比例越高.结论 医学院学生亚健康率高,学校应采取相应措施减少亚健康的发生.
作者：李宏锦；任静朝 刊期： 2017年第09期
目的 分析围绝经期农村女性的健康状况以及保健需求分析.方法 选择2015年1月——2016年12月我院就诊的围绝经期女性302例,分析其临床资料.结果 302例围绝经期女性,出现月经改变159例,包括绝经93例,14d内阴道流血35例,无规则出血35例;特异性潮热汗出55例,包括潮热汗出35例,睡眠障碍10例,疲乏10例;尿失禁65例;心理问题281例,包括情绪改变125例,抑郁症89例,性生活异常67例;骨质疏松症167例,包括膝关节发病45例,腰椎发病59例,肩关节25例,肘关节22例,其他部位16例;血管疾病68例,包括高血脂症23例,冠心病45例;上述症状在绝经后0-5年、6-10年、15年以上分别表现出重、中、轻度,在不同年龄段之间比较症状差异明显(<0.05).结论 掌握围绝经期女性健康状况,针对其保健需求给予针对性措施,尤其是对于农村女性,交通、生活环境、咨询交流相对于城镇而言存在一定的不便,因此应加强整体健康宣教工作,以及个体咨询工作.
作者：段印堂 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对先天性缺牙患者实施口腔修复治疗的临床效果.方法 随机选取78例于2015年5月——2016年9月在本院接受治疗的先天性缺牙患者分为2组.对照组仅给予缺牙正畸治疗,观察组加施口腔修复治疗,比较2组患者咀嚼功能恢复及治疗满意度情况.结果 治疗后,2组患者咀嚼功能、语言功能评分均有明显提高,但观察组的提高程度显著大于对照组(P<0.05);观察组治疗满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 在缺牙正畸治疗基础上对先天性缺牙患者行口腔修复治疗,可促进总体治疗效果得到更大程度提高.
作者：王彦 刊期： 2017年第09期
目的 比较锝[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液(商品名:云克)对膝骨性关节炎患者治疗前后一年的预后影响.方法 采用随机、单盲的方法,比较云克(云克组)与硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因(对照组)对膝骨性关节炎一年后的疗效(Lequence指数变化),并观察二组病人用药前及用药3月后的血清透明质酸水平和细胞因子水平.结果 ①云克组治疗前和治疗后3月血清学透明质酸水平明显降低(p<0.05),且云克组治疗3月后与对照组治疗3月后的透明质酸水平比较也有明显减少(p<0.05);②云克组治疗前和治疗后3月血清学IL-1β水平明显降低(p<0.05),且云克组治疗3月后与对照组治疗3月后的IL-1β水平比较也有明显减少(p<0.05);③云克组治疗前和治疗后3月血清学IL-6水平明显降低(p<0.05),但云克组治疗3月后与对照组治疗3月后的IL-6水平比较无明显差异(p>0.05);④云克组治疗三月和治疗一年后的Lequence指数均较治疗前明显下降(p<0.05),对照组治疗前、治疗三月后和治疗一年后的Lequence指数均无明显差异(p>0.05),且云克组治疗三月和一年后分别与对照组治疗三月和一年后的Lequence指数比较均明显减少(p<0.05).结论 云克能明显改善患者的生活质量及改善预后,可作为膝骨性关节炎患者的首选有效药物.
作者：刘圳奋；李秀宁；路婷；马红霞；王丽红 刊期： 2017年第09期
目的 探究复合式小梁切除术在青光眼治疗中的临床效果.方法 选取我院2013年8月——2016年8月诊治的65例青光眼患者作为研究对象,随机将患者分为研究组35例和对照组30例,对照组采取传统的小梁切除术治疗,研究组采取复合式小梁切除术治疗,观察两组患者的疗效.结果 比较两组术后视力的恢复情况,研究组视力提高率(74.29％)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后眼压均有下降,研究组下降较对照组明显(P<0.05);对照组并发症发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复合式小梁切除术治疗青光眼疗效显著、安全性高,值得临床推广.
作者：杨洪岗 刊期： 2017年第09期
中风后遗症是临床常见病和多发病,气虚血瘀是中风后遗症的主要病机,临床多用基础治疗配合中药汤剂,药用补阳还五汤为主方,随证加减,疗效显著.
作者：张云霞 刊期： 2017年第09期
目的 探析对多囊卵巢综合症合并不孕症状患者用二甲双胍与环丙孕酮治疗的临床效果.方法 纳入本院2013——2016年期间收治合并不孕症状的多囊卵巢综合征患者相关数据为一般资料来源,从中抽取80例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,各40例,对应治疗手段分别为单纯口服环丙孕酮片治疗和用二甲双胍联合环丙孕酮治疗.疗程后比较不同干预方案的临床应用价值.结果 分别于治疗前后对患者以下指标水平进行检测(卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇水平、促黄体素、睾酮),其中促黄体素和睾酮相对于治疗前指标有所改善,统计学处理提示有意义(P<0.05);治疗后患者体质量指标、胰岛素抵抗指标以及空腹胰岛素等均有改善且观察组患者指标情况更具优越性,统计学软件处理表示有意义(P<0.05);随访期间观察组患者周期排卵率以及妊娠率均有显著优越性,统计学处理表示有意义(P<0.05).结论 伴有不孕症状的多囊卵巢综合征患者用环丙孕酮、二甲双胍联合治疗,能够全面改善内分泌指标以及代谢紊乱情况,极大程度地提升成功妊娠率,对患者身体和生活质量都有重要意义,值得推广.
作者：蒋海莹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨液相色谱串联质谱法测定蔬菜中甲基托布津和多菌灵的残留情况,为蔬菜农药残留寻找合适的检验方法.方法 采取QuEChERS样品前处理技术,将上清液提取并用氮气吹干,加流动相溶解,使用液相色谱-串联质谱法进行测定.色谱柱采用InertsilODS-3柱(150mm×2.1mm,5μm),流动相为甲醇-水-乙酸(体积比为65:35:0.15).采取电喷雾离子源正离子模式,选择反应监测方式,阴性样品基质加标外标法进行定量检测.结果 甲基托布津和多菌灵的定量检出限均为5μg/kg,添加水平为50μg/kg、200μg/kg的平均回收率为85.0％-96.0％,相对标准偏差(RSD)为6.4％-11.2％.全部样品中的甲基托布津含量均低于检测限,1份韭菜样品检出多菌灵,含量分别为0.029mg/kg,低于GB2763-2014食品安全标准大残留限量,其他样品均低于检测限.结论 此方法能够快速、准确的测量出蔬菜中甲基托布津和多菌灵残留量,值得推广应用.
作者：高颖莉 刊期： 2017年第09期
目的 通过本次研究探讨肝硬化病人的护理方法以及护理效果,为该疾病的临床护理提供依据.方法 选取我院从2010年1月至2016年12月期间收治的肝硬化患者100例,随机的分成两组,即对照组和观察组各50人,对照组采用常规护理的方式进行护理,观察组在对照组的基础上采用心理护理、饮食护理等方式进行相应的护理,观察两组患者在护理前后的心理评估以及满意程度的差异,并总结护理体会.结果 两组患者经过相应的护理之后在护理前后的心理评估以及满意程度上均存在差异,差异具有可比性.结论 对肝硬化患者采用心理护理、饮食护理等方面的护理对病人的康复有很多大帮助,值得临床护理中推广使用.
作者：冯晓梅；荆柳 刊期： 2017年第09期
目的 研究冠心病伴高血压应用缬沙坦配合氨氯地平的临床优势.方法 本次研究选取的研究对象为2015年10月——2016年10月期间在我院进行治疗的冠心病伴高血压患者,将86例患者计算机随机分为2组,43例/组.一组患者实施硝苯地平缓释片治疗(对照组),另一组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗(观察组).对比两组冠心病伴高血压患者的血压水平和不良反应发生率.结果 治疗前观察组冠心病伴高血压患者的血压水平同对照组患者数据相差较小(P>0.05),治疗后观察组患者的血压水平及不良反应发生率均比对照组患者优(P<0.05).结论 在冠心病伴高血压患者治疗中联合使用缬沙坦和氨氯地平,存在较多优势,安全有效,适合推广应用在临床中.
作者：包志福 刊期： 2017年第09期
目的 探究分析原发性胆汁反流性胃炎肝胃郁热证采用清肝宁胃汤治疗的效果.方法 选2015年7月——2016年7月本院收治的原发性胆汁反流性胃炎肝胃郁热证患者68例,随机分成对照组(34例)与观察组(34例),对照组使用常规西药治疗,观察组使用清肝宁胃汤治疗,比较两组疗效.结果 观察组总有效率为91.18％,对照组为70.59％,前者疗效较高,具存在统计学意义,P<0.05.结论 原发性胆汁反流性胃炎肝胃郁热证使用清肝宁胃汤治疗可提高疗效,推荐使用.
作者：周昊城 刊期： 2017年第09期
目的 探讨老年肺结核患者治疗过程中不良反应的护理.方法 将100例老年肺结核患者,护理方式不同分为对照组和观察组,各50例.对照组使用常规护理,观察组采用针对性的护理,比较两组患者的护理效果.结果 在不良反应总发生率以及患者的服务质量方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 抗结核药物在治疗肺结核患者时,不良反应的发生率较高,严重影响患者的身心健康,需要采取针对性干预护理,以提高肺结核患者的生活质量.
作者：张海英 刊期： 2017年第09期
目的 对护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的临床效果进行探讨研究.方法 随机选择2015年5月--2016年5月时间范围我院收治的100例慢性肾小球肾炎患者,依据所采取不同护理方式划分成两个组别,对照组50例采取常规护理干预,研究组50例采取综合护理干预,就两个组别护理效果进行观察比较.结果 研究组疼痛(3.9±1.1)分、精力(14.1±1.7)分、睡眠情感(6.8±2.4)分、家庭生活(5.2±1.4)分、社会生活(5.1±1.5)分,对照组(8.1±1.4)分、(10.5±0.9)分、(4.1±1.1)分、(3.1±1.0)分、(3.2±0.8)分,两组之间差异明显(P<0.05);研究组护理满意度96.0％,对照组74.0％,两组之间差异明显(P<0.05).结论 综合护理干预应用于慢性肾小球肾炎患者护理效果满意,具备临床推广价值.
作者：杨金兰 刊期： 2017年第09期
目的 了解宫外孕患者用甲氨蝶呤、米非司酮联合保守治疗的临床干预效果.方法 以2014年——2016年在本院接受治疗并确诊为宫外孕患者相关数据为本次研究相关基线资料来源,抽取60例,其中30例患者单用甲氨蝶呤常规宫外孕保守治疗方案并设为对照组,另30例患者则用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗方案将其设为观察组.比较不同方案治疗后患者病症改善以及安全性等情况.结果 对照组患者有12例根据相关疗效标准判定为无效,观察组有4例患者判定无效,总有效率分别为63.3％、86.7％,且经统计学处理提示存在显著差异(P<0.05);治疗后经过观察,对照组与观察组仅出现轻微不良反应且无需特殊处理便可缓解,不良反应发生率对比存在统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕患者选择保守治疗方案可将甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗作为首选干预方案,不仅经济负担轻且不对患者机体造成损害,值得普及.
作者：张梅秀 刊期： 2017年第09期
目的 探索阿托伐他汀钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取早期糖尿病肾病住院患者中随机性的选择35例进行临床研究,将入选患者分别定义为两个不同的组别,观察组包含20例患者,采取阿托伐他汀钙以及胰激肽原酶联合用药方案进行治疗,对照组包含15例患者,应用普通的方式进行治疗,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果 对照组患者的总有效率较参考组患者显著更低,(p<0.05)具有统计学意义.通过比较得知,治疗完成后观察组患者在24小时尿蛋白、β2-MG以及血肌酐等临床指标上的改善幅度较对照组患者显著更高,组间数据差异明显,(p<0.05)具有统计学意义.结论 阿托伐他汀钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效比较显著,值得在肾内科广泛的推广.
作者：赵晓兰 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
