唐缨；潘澄；刘蕾；蒋文涛；张雅敏；蔡金贞；勒斌；沈中阳
目的:了解HIFU治疗中晚期腹腔、盆腔实体肿瘤或腺体增生症的近期疗效.方法:应用FEP-BY01肿瘤热疗机对靶组织进行超高温(70～100℃)热疗,并将恶性肿瘤分成空腔脏器肿瘤和非空腔脏器肿瘤两组进行HIFU疗效统计.结果:空腔脏器肿瘤245例,获CR27.6%、PR 61.3%,NC11.1%;非空腔脏器恶性肿瘤522例,显效率22%,有效率65.8%,无效率12.2%;子宫肌瘤和前列腺肥大也取得较好疗效.所有患者未发生皮肤烧伤、胃肠道穿孔及大出血等并发症.结论:HIFU技术对腹盆腔进展期恶性实体肿瘤、子宫肌瘤和前列腺肥大是一项效果明显又十分安全的新型局部治疗技术.
作者：何申戌；熊六林；王国民；束永前；王共先；姚波 刊期： 2002年第03期
目的:探讨孕中、晚期胎儿未成熟,羊水过少及合并胎儿发育迟缓B超介入下的羊膜腔内灌注治疗.方法:我们应用介入性超声技术,设计了经腹壁穿刺的羊膜腔内压力监测和治疗的三通管装置,治疗孕26～34周32例羊水过少,其中10例合并胎儿发育迟缓,经羊膜腔内灌注生理盐水、小儿氨基酸.结果:介入治疗后的羊水指数显著增加,胎监变异减速消失.胎儿发育迟缓治疗后,新生儿出生体重与正常妊娠无差异.结论:B超介入下羊膜腔内灌注治疗羊水过少及合并胎儿发育迟缓,对改善围产儿预后有重要意义.
作者：张玉洁；陈淑贤；张浩；刘丽芳 刊期： 2002年第03期
目的:通过邻接点算子二和邻接点算子一的对比研究,验证两算子在超声纹理区分能力上的差别.方法:在完全相同的条件下,用邻接点算子二对邻接点算子一选用的正常肝、脂肪肝、正常甲状腺、结节性甲状腺肿超声纹理资料进行纹理参数测算,对比分析其结果.结果:在正常肝组与脂肪肝组、正常甲状腺组与结节性甲状腺肿组之间,邻接点算子二计算的相对不均匀度(HSR2)都有显著差异(P＜0.01),而且这些差异都大于邻接点算子一测算的差异(P＜0.01).结论:在区分超声细小纹理,及细小纹理和粗大纹理的分析中,邻接点算子二的确优于邻接点算子一.
作者：姚炜；钱隽；赵宝珍 刊期： 2002年第03期
故障现象:打开电源开关,电源指示灯显示正常,但机内冷风扇都不转.分析与检修:该机冷风扇共有6个,均为直流24V轴流风扇,由数字电源提供的±12V电源电压经导线馈入冷风扇,控制电路后,经TB3加到各个冷风扇上,使冷风扇正常运转(图1).根据上述障碍现象分析,故障出在冷风扇电源配电线路、DC电源配电电路或冷风扇控制电路中.首先,拔掉P2接插头,使温度传感器与冷风扇控制电路板脱离开,观察冷风扇仍不转.然后继续下面检查.
作者：高虹 刊期： 2002年第03期
目的:应用超声心动图评价血管紧张素II1型受体(AT1)拮抗剂对高血压患者升主动脉弹性的影响.方法:分别于AT1拮抗剂(losartan)服用前和服用12周后,对26例轻至中度原发性高血压患者进行超声心动图检查.升主动脉弹性用Ep指数和β指数表示.结果:服用losartan 12周后,升主动脉弹性显著增加,显示为Ep指数从(4.42±5.79)×106dynes/cm2下降到(1.99±1.49)×106dynes/cm2(P＝0.02)和β指数从27.4±32.9降到13.3±9.9(P＝0.02).尽管losartan治疗前后Ep指数和β指数百分变化率与舒张压百分变化率之间存在微弱相关性(Ep指数,r＝0.40,P＝0.04;β指数,r＝0.55,P＝0.004),Ep指数和β指数百分变化率与收缩压百分变化率之间不存在显著相关性(Ep指数,r＝0.04,P＝0.8;β指数,r＝0.24,P＝0.2).结论:经AT1拮抗剂losartan治疗后,高血压患者升主动脉弹性可显著增加,并且这种效应部分独立于losartan降低血压的作用.
作者：杨好意；邓又斌；黎春蕾；毕小军；潘敏；常青 刊期： 2002年第03期
目的:本文给出了高斯分布表面的超声背向散射声强与物体表面粗糙度,超声频率和掠射角之间的闭形解析表达式.并与Boyd[1]等报道的实验结果进行了比较,在大掠射角时二者符合较好.
作者：刘秀平 刊期： 2002年第03期
作者：总会办公室 刊期： 2002年第03期
目的:腹腔镜胆囊切除术因胆囊床受损引起的出血与术中损伤肝中静脉的分支有关,彩色多普勒检查术前了解肝中静脉与胆囊床的关系,以减免术中因损伤肝中静脉而大量出血以致中转的后果.方法:136例拟行腹腔镜胆囊切除术患者术前用彩色多普勒寻找其与胆囊床的密切的分支,测量至胆囊床的距离及该处内径.结果:136例患者肝中静脉分支C点至胆囊床的距离各异,有16例为0(占11.8%).该处的内径个体差异也很大,以2～3mm者多,占36%(49/136).结论:由于肝中静脉分支与胆囊床关系密切,彩色多普勒技术在腹腔镜胆囊切除术前可及时、准确地报告肝中静脉的分支与胆囊床的关系,其分支若很粗或与胆囊床紧贴,特别是C点至胆囊床的距离≤1cm的患者,只要在术中仔细操作,即可避免术中因损伤肝中静脉的分支而出血的发生.
作者：陈曼；龚新环；曹瑛；沈柏用 刊期： 2002年第03期
目的:应用α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)胶选择性穿刺栓塞门静脉分支,观察NBCA栓塞门静脉的可行性及浓度、剂量、推注速度对栓塞效果的影响.方法:120只健康大白鼠随机分成三组,栓塞组90只,结扎组18只,对照组12只.穿刺左中支门静脉,以不同浓度、剂量和推注速度的NBCA栓塞该血管.结果:NBCA浓度是影响栓塞范围的主要因素,4∶1和5∶1的低浓度组为周围性栓塞,栓叶缺血坏死明显;3∶1高浓度组为门静脉大分支的栓塞.异位栓塞是主要的并发症,快速、加压推注是肝外脏器出现异位栓塞的重要原因.结论:应用NBCA胶选择性穿刺栓塞门静脉方法可行,操作简单,效果确实,临床运用及研究值得进一步开展.
作者：罗渝昆；梁萍；董宝玮；于晓玲；苏莉 刊期： 2002年第03期
患者,女,38岁.因胸闷气短伴右侧胸痛10余天入院.无咳嗽、咳痰、咯血、发热及心慌.查体:气管居中,甲状腺不肿大,无颈静脉怒张.胸廓对称,右肺中下野语颤明显减弱,叩实音,呼吸音消失,右肺上野及背部呼吸音正常,左肺未闻及异常,心脏未见异常.化验检查:三大常规正常,生化全项均正常.CT检查提示:右纵膈肿瘤侵犯右侧胸部软组织.X线检查印象:右中肺野占位性包块--考虑胸腺瘤;不除外肺门占位病变.超声检查:于右胸腔见约12.0cm×11.0cm×8.5cm实质不均匀偏强回声肿物(图1),境界清,包膜完整,前方紧靠胸壁,左邻心脏,下右后方为肺组织,肿物内见血管通过,CDFI示见较丰富的动、静脉血流信号.腹腔未见肿大淋巴结及包块.提示:右前纵膈实性占位性病变--考虑良性胸腺瘤.次日行超声引导下右纵膈肿物穿刺活检,病理诊断:(右前纵膈)胸腺瘤,淋巴细胞型;镜下检查:淋巴细胞弥漫性生长,无生发中心.
作者：李春晖；单彪 刊期： 2002年第03期
目的:探讨肝内胆管癌合并肝脓肿(CHA)的声像图特征.方法:CHA患者11例.其中男2例,女9例,平均年龄52.2岁.使用仪器为Aloka-650、1200超声诊断仪,探头频率3.5MHz.超声探查肝内胆管有无扩张及胆管内有无实体回声,肝内有无异常回声区等,并与手术病理进行对照.结果:本组CHA超声诊断符合率81.8%(9/11).11例肝内胆管癌声像图表现为团块型8例(72.7%),栓塞型2例(18.2%),厚壁型1例(9.1%).脓肿位于肿瘤内的占45.5%(5/11),均发生于团块型胆管癌;脓肿位于肿瘤外的占54.5%(6/11),于团块型、栓塞型、厚壁型胆管癌均见发生.结论:提高对CHA的声像特征的认识,对提高胆管癌的超声诊断率有重要的意义.超声检查时一旦发现患者出现肝脓肿的声像表现,尤其是合并胆道结石时,应高度注意是否患有肝内胆管癌,以便及时正确诊断并使患者得到早期手术治疗.
作者：高上达；何以敉；俞丽云；林晓东；林暾 刊期： 2002年第03期
患者,22岁,孕16周,G1P0,无不适.行彩超检查显示:宫内见一正常胎儿.胎盘位于子宫前壁,胎盘中央胎儿面见一类圆形实性中等略强回声块,内有少部分条状、斑片状无回声区,肿块边清、光滑,大小约75mm×47mm×56mm.CDFI:肿块周边见环周斑片状彩流,肿块内见较丰富血流信号(图1).PW:为静脉频谱和低速动脉血流频谱,RI0.5.余(一).彩超提示:1.中孕,胎儿发育目前未见异常;2.来源于胎盘较大实性肿块,考虑为胎盘血管瘤.
作者：杨中亚；高萍 刊期： 2002年第03期
目的:探讨我国人视轴正常值及不同性别、不同年龄的视轴差异.方法:对9198只正常眼球的视轴进行超声检测,并按男女、每10岁一组进行统计分析.结果:1、平均视轴(AL)23.56mm,较眼科文献中的正常值23mm略长;2、各年龄段的视轴女性比男性短;3、随着年龄的增大,男女视轴均呈增长的趋势.结论:视轴较眼科文献中提供的正常值长0.56mm,且存在着年龄、性别上的差异.
作者：吴正秀 刊期： 2002年第03期
目的:探讨超声引导下植入式微波热场的空间分布及其不同参数条件下的变化规律.方法:分别对10头猪进行了45个点和20例肝癌患者进行了46个点次的温度测量并与计算机模拟微波热场温度进行了对比分析.结果:动物实验和肝癌患者测温结果与计算机模拟结果有较好一致性的(温度差别≤6℃分别占75.6%和84.8%.血流灌注是影响组织温升重要的因素,肝癌包膜因素对温升也有较大的影响.结论:动物实验和临床研究结果表明用有限元的方法建立的计算机模拟热场是准确和可靠的,该方法的应用为肝癌治疗中微波热场的精确调控和预测奠定了理论和技术基础.
作者：梁萍；董宝玮；于晓玲；于德江；程志刚；苏莉；彭见曙；南群；王怀军 刊期： 2002年第03期
先天畸形可累及胎儿各个系统,其中神经管畸形发病率高.近年来,随着高档超声仪器及彩色多普勒技术的应用,使畸形的检出率较前大有提高,但12周以下的检出仍有一定困难,国内尚未见报道.为此,我们重点进行了研究,探讨孕早期胎儿神经管畸形超声表现及诊断标准.
作者：李垂平；万昭海；边琴；张祥泽；张立风；赵飞；李敏；李凤霞 刊期： 2002年第03期
患者,男,28岁.因活动后胸闷、气促半年,加重一月而来我院.入院查体:两肺未见异常.心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,于胸骨左缘2～4肋间闻及连续性机器样4/6级杂音,广泛传导,伴震颤.两下肢无浮肿.心电图示左心室肥大,ST段改变.胸片示心影增大(左室大)心胸比率61%.二维超声心动图显示于肺动脉瓣上1.0cm处见主-肺动脉隔0.7cm回声缺失,CDFI及脉冲多普勒探及连续性左向右分流(图1).左房、左室增大,左室收缩活动略减弱,二尖瓣轻度返流.肺动脉瓣稍增厚,呈半球状,开放受限呈圆隆改变(图2),连续多普勒检测跨肺动脉瓣收缩期压差约56mmHg,CDFI示轻中度肺动脉瓣返流.肺动脉瓣环及肺动脉近端内径32mm,远端为27mm.据主肺动脉隔收缩期压差推算肺动脉收缩压为26mmHg.降主动脉与左右肺动脉分叉处未探及明显的导管沟通,CDFI未见未闭导管的分流.
作者：管丽洁；卢中秋；孙成超；张怀勤 刊期： 2002年第03期
目的:拓宽超声多普勒对泌尿系统疾病的诊断范围.方法:利用超声多普勒效应原理,对100例正常成人输尿管开口处喷尿活动进行多普勒现象观测.结果:彩色尿流呈间断、斜行喷射,频率3～10次/分,每次喷尿活动有2～3次加速现象.频谱表现:呈2～3峰波,流速21～40cm/s.结论:正常输尿管膀胱开口喷尿活动有规律和特征,根据其变化可提供泌尿系统疾病的诊断,扩大了超声多普勒对泌尿系统疾病尤其尿路梗阻性疾病的诊断范围.
作者：白丽；王宏伟；单越宛；杨小颖 刊期： 2002年第03期
目的:探讨异位妊娠子宫血循环的特征性改变.方法:应用CDFI和PD检测了26例异位妊娠的子宫动脉、螺旋动脉和滋养动脉血流的RI值,并与52例正常早孕、完全性流产病例作了对照分析.结果:异位妊娠组子宫动脉平均RI值高于对照组(P＜0.001);而异位妊娠组子宫螺旋动脉CDFI阳性率则明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);异位妊娠组附件区滋养动脉血流的检出率为61.5%、特异性100%.结论:CDFI和PD各项指标结合停经史和β-HCG对异位妊娠的诊断与鉴别诊断有重要的临床价值.
作者：钱孝纲 刊期： 2002年第03期
患者,女,27岁.在外院行人工流产术,术中孕妇感腹痛剧烈难忍、恶心、呕吐,即停止人流术,直接送入我院.入院后即行B超检查:子宫前位,大小为5.8cm×4.7cm×4.0cm,于子宫右前壁见一条稍强回声光带,约5.0cm×2.0cm,子宫浆膜层连续中断约1.7cm,右宫角处见1.0cm×0.7cm的液性暗区,后穹窿可见1.5cm×1.2cm的液性暗区.B超诊断:1、子宫穿孔,宫内异物存留,右宫角积液;2、后穹窿少量积液.妇产科医生因后穹窿积液少而对此B超诊断表示怀疑,对患者行保守疗法.几天后患者腹痛加重,再行B超检查,结果与上次一样.妇产科医生即行手术,术中见子宫大小正常,右前壁见一1.5cm破口,大网膜嵌入子宫深5.0cm(图1),清除宫内大网膜,行子宫修补术,术后患者恢复良好.
作者：林菊花 刊期： 2002年第03期
目的:探讨B型超声对玻璃体混浊诊断价值.方法:应用B型超声观察玻璃体暗区内光斑形态、亮度、位置、后运动等情况,对206例玻璃体混浊进行诊断.结果:玻璃体积血126例,近视眼性玻璃体混浊25例,老年性玻璃体混浊20例,星状玻璃体12例,炎性玻璃体混浊10例,感染性眼内炎8例,少量硅油残留5例,超声诊断总符合率为94.2%.结论:B型超声对玻璃体混浊有较高的诊断价值,为眼科临床提供可靠诊断依据.
作者：王小恩；周倩；沈洁 刊期： 2002年第03期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
