周莉;龚仁舫
在社会经济的迅速发展推动下,国家综合实力逐渐增强,人们不再是关注自己的衣食住行,而是对国家发展更加关注,对自己的健康发展更加关注,增强自己的主人翁意识.医院作为我国发展前进的主要推动力,其发展的好坏与国家发展的好坏息息相关,受到人们的广泛关注.在医院发展中,皮肤科作为医院基础部门之一,对医院的发展方向具有较为直接的影响.
作者:王红梅 刊期: 2017年第01期
目的:探讨营养支持对1例骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者营养不良改善的疗效.方法:以1例MDS患者进行2个月合理营养支持,检测患者总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞(LYMPH)、血小板(PLT)和糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标,观察营养治疗效果.结果:TP、Alb、PA、WBC、RBC、LYMPH升高至正常水平,Hb和PLT有升高,但未恢复到正常水平,HbA1C下降至正常水平.结论:合理的营养支持对MDS患者的营养状况改善有一定的疗效.
作者:涂灵;周琪;龚茜芬 刊期: 2017年第01期
目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗气滞痰阻血瘀型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组.在基础治疗基础上,对照组口服盐酸二甲双胍肠溶片、辛伐他汀分散片或非诺贝特胶囊,治疗组服用大柴胡汤合桂枝茯苓丸汤剂.观察治疗前后血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平变化及中医症状改变.结果:治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05),治疗组AST、ALT、TC、TG水平改善优于对照组(P<0.05).中医症状治疗前后差异有显著性(P<0.05).结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗气滞痰阻血瘀型非酒精性脂肪性肝病疗效确切.
作者:孟凡龙;孟康;崔期云 刊期: 2017年第01期
结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)是一种十分常见和致命的恶性肿瘤,在世界各地的发病率和死亡率地区间差异化大[1].在中国结直肠癌的发病率居高不下,近年来结直肠癌的发病率更有逐年攀升的趋势[2].近来研究人员发现 TH17 细胞的异常激活、分化、增殖及其分泌的细胞因子(IL-22、IL-17、IL-21 等)是导致结直肠癌发生发展的重要因素[3].现将 TH17 细胞及其分泌的细胞因子在结直肠癌发生发展中所起的作用机制以及研究进展作如下综述.
作者:冯亮;许岸高;李丙生 刊期: 2017年第01期
目的:对A393网络化管理模式在社区慢性病管理中的应用价值进行探讨,从而在社区慢性病管理中进行管理水平和质量的提升.方法:从2015年1月开始对本社区患者的临床资料进行网络化管理,然后对社区慢性病管理实施网络化管理模式前后的管理效果进行对比,从而获得居民健康档案建档率以及规范建档率的变化.结果:在开展网络化管理之后,社区居民健康档案的建档率为89.31%,规范建档率为97.86%,与网络化管理模式之前的建档率64.27%和规范建档率81.84%相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:网络化管理模式在社区慢性病管理中的效果显著,具有较高的应用价值,值得在临床管理中进行推广.
作者:程海燕 刊期: 2017年第01期
目的:研究ERK1/2、caspase-3在卵巢癌细胞中的表达及意义,探讨其在卵巢癌发生发展中的作用及分子机制.方法:用逆转录聚合酶链反应(reverse tran-scription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测卵巢癌细胞中的ERK1/2mRNA及caspase-3mRNA的表达情况;用不同浓度ERK1/2通路抑制剂U0126处理SKOV3细胞后,同样用RT-PCR法检测卵巢癌细胞中的ERK1/2mRNA及caspase-3mRNA的表达情况及相关性.结果:ERK1/2在卵巢癌细胞中为高表达,caspase-3在卵巢癌细胞中为低表达,用U0126处理细胞后,ERK1/2的表达显著降低(p<0.05),而caspase-3的表达增高(p<0.05).
作者:杨晓静;陈爱平 刊期: 2017年第01期
目的:探讨儿童过敏性紫癜常见的食物过敏原及其与食物不耐受的相关性,通过饮食管理,对不耐受食物针对性进行禁食/轮替治疗,随访半年观察疗效.方法:采用ELISA法检测47例儿童过敏性紫癜患者血清食物过敏原IgG与IgE;在常规治疗方法基础上,将其患者分为试验组(针对性阳性食物禁食/轮替疗法35例)与观察组(禁食所有传统可能致敏食物12例),观察疗效.结果:受检患者血清食物过敏原IgG阳性率(98.0%)显著高于IgE阳性率(33.7%)(P<0.05).所有患者中,除1例患儿阴性,其余患儿均检出不同程度的食物不耐受,阳性率达97.87%,以鸡蛋及牛奶不耐受患儿比例高、其余依次为小麦,西红柿,大豆.有38例存在中重度食物不耐受.经过3个月饮食管理,试验组疗效(94.28%)与观察组疗效(91.66%)无统计学差异(P>0.05).3-6个月随访患儿均无复发.结论食物不耐受在儿童过敏性紫癜患者中较为常见,有针对性的对不耐受食物进行禁食/轮替治疗对儿童过敏性紫癜的治疗有一定作用,可以起到与普通禁食相同效果.
作者:温清芬;王芳;李春燕 刊期: 2017年第01期
目的:对口腔种植修复和常规修复治疗牙列缺失的临床效果进行研究.方法:选取我院2016年1月-2016年12月收治的牙列缺失患者48例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组患者共计24例,对观察组患者使用口腔种植修复方法进行治疗;对照组患者共计24例,对照组患者使用常规修复方法进行治疗,对两组患者的临床治疗效果、咀嚼功能、美观度和舒适度进行比较.结果:观察组患者的临床治疗总有效率(95.83%)明显高于对照组治疗总有效率(66.67%),并且P<0.05,呈现临床不均衡性;观察组患者在咀嚼功能、美观度和舒适度等方面的改善水平明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:使用口腔种植修复治疗牙列缺失的临床效果较好,固位功能和咀嚼功能较好,并且美观度和舒适度较高.
作者:王晓红 刊期: 2017年第01期
目的:本研究对孤立性直肠溃疡综合征伴出血患者的临床和内镜特点进行分析.方法:自2010年2月至2015年9月共有2221例患者进行肠镜检查,回顾性分析孤立性直肠溃疡综合征伴出血的临床、内镜及病理资料.结果:11例患者确诊为孤立性直肠溃疡综合征伴出血,平均年龄62.5±11.7岁,常见症状为血便(63.64%)、黏液血便(9.09%)、大便干结10例(90.91%),用手协助排便5例(45.45%),肛门痛1例(9.09%),贫血7例(63.64%),输血4例(36.36%).肠镜下病变主要位于直肠肛管交界处至直肠10 cm处,平均6.16±2.29 cm.溃疡表现为单发或多发,多为圆形,个别为不规则形.4例大出血休克老年患者均在3 d内确诊后保守治疗成功.结论:孤立性直肠溃疡综合征伴出血是临床急症,预后取决于早期诊断和治疗.
作者:周莉;龚仁舫 刊期: 2017年第01期
目的:通过分析用药咨询记录中患者普遍关心的问题,掌握患者用药需求,针对性地加强药师的药学服务水平.方法:将679例患者用药咨询内容按询问求购药物、药物用法用量、服药时间、不良反应等内容整理排序并分析讨论.结果:患者对药物的用法用量、服药时间较为重视,对药物不良反应关注也逐年提高,对药物相互作用、药理作用等专业性较强的问题关注较少,对药物应避光、防潮的贮存方式重视不够,老年患者对新剂型操作掌握不够全面.结论:药师应掌握必要的专业知识技能,接受新剂型药物的操作技能培训,在药学服务中利用开办专题讲座、专栏,向患者发放用药知识宣传单等多种方式开展药物科普知识宣传.从而提高药学服务的质量,提高患者用药的依从性,提高药物治疗的安全性及有效性.
作者:邓藻镛;程全芬 刊期: 2017年第01期
目的:探讨肺癌切除术后护理的方法.方法:从我院2013年1月~2015年12月收治的肺癌手术患者中选取40例,做好术前及术后综合护理、健康教育.结果:40例患者均成功渡过手术危险期,术后通过运用体位护理、吸氧、超声雾化、吸痰、呼吸锻炼综合护理措施,患者的病情均明显好转,且术后未见严重并发症发生.结论:采取综合护理减少术后并发症的发生,稳定手术效果,延长患者生存时间有积极意义.
作者:李敏 刊期: 2017年第01期
目的:本文所研究的主要目的是对医院在临床治疗过程中能够有效治疗耳鼻喉科室的急性感染患者以及手术治疗后疼痛患者的措施及治疗效果进行了研究分析.方法:选择医院在2015年1月-2016年2月收治的耳鼻喉急性感染患者104例作为本次的研究对象,所有患者均采取手术治疗.随机将选择的患者分为观察组与对照组各52例,给予对照组患者采取芬太尼透皮贴剂进行治疗,而观察组患者才采用扶他林进行治疗,治疗后针对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:观察组患者的总治疗有效率(96.15%)显著优于对照组患者的总治疗有效率(84.62%),差异明显具有统计学意义(P<0.05);而通过治疗后观察组患者的不良反应发生率(7.69%)明显低于对照组患者(26.96%),差异明显具有统计学意义.对比两组患者之后的4小时、8小时及24小时的治疗疼痛程度发现,两组患者手术治疗后4小时疼痛程度差异不明显不具有统计学意义;而手术治疗后的8小时、24小时观察组与对照组无疼痛患者分别为30.77%、38.46%及13.46%、9.62%,而伴有疼痛或剧烈疼痛的患者数量明显低于对照组患者,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对医院耳鼻喉急性感染患者及术后疼痛患者进行治疗时采用扶他林能够取得非常理想的临床治疗效果,有效减轻患者的疼痛程度,减少不了反应的发生率,帮助患者早日康复出院.
作者:汤黎 刊期: 2017年第01期
儿童保健服务事关国家卫生服务的发展水平,是衡量一个国家是否全面健康发展的重要因素.新形势下的儿童保健社区管理模式需要为儿童保健的质量的提高而提供切实服务.本文通过对当前形式下儿童保健服务与管理模式的各方面的探讨,提出适合儿童社区管理的新模式,从而推动我国儿童保健学科的向前发展.
作者:张利红 刊期: 2017年第01期
目的:不断减少妇科门诊手术医院感染的发病率.方法:重点规范手术室的消毒,手术物品的灭菌,严格术者洗手和严格常规操作,定期和不定期进行室内细菌培养.结果:经过严格的防控措施,使妇科手术医院感染的人数下降明显,取得了良好的成效.结论:依据规范科学的管理,有利于门诊患者手术的安全,有利于医院感染的预防与控制.
作者:张连芳;张建兰 刊期: 2017年第01期
目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效.方法 :将104例心律失常患者随机分成为治疗组和对照组,每组各52例.治疗组应用稳心颗粒,口服,一次9克,一日3次.对照组应用普罗帕酮,口服,150 mg,每日3次,连续应用二个月观察疗效.结果 :治疗组总有效率为84.6%,不良反应发生率3.8%;对照组总有效率为88.5%,不良反应发生率7.7%.结论 :稳心颗粒治疗心律失常疗效肯定,无明显不良反应.
作者:孙立群;宁桂兰 刊期: 2017年第01期
目的:临床实习环境对男护生实习压力及生活质量影响.方法:选取2014在我院实习的齐齐哈尔卫生学校男护生30名作为调查对象,对参与实习的男护生给予问卷调查,调查的内容包括临床实习环境影响因素、实习期间男护生的实习压力和生活质量,后根据调查结果分析临床实习环境对男护生实习压力及生活质量影响.结果:临床实习环境影响因素教师素质、教学方法和学习机会等,均影响对男护生实习压力与生活质量.结论:临床实习环境对男护生实习压力的影响主要体现在知识与能力、病人护理和就业等方面;对生活质量的影响主要体现在男护生的生理领域、心理领域、社会功能领域三方面.
作者:魏雪莲;陈秀丽 刊期: 2017年第01期
目的:分析和研究超脉冲二氧化碳激光、像素激ER光联合微针治疗面部痤疮瘢痕的临床效果.方法:我们将2014年1月—2015年1月面部痤疮瘢痕患者59做为本次研究对象.均采用超脉冲二氧化碳激光、像素ER激光、微针等方法治疗,将其治疗方法与效果进行回顾性分析.结果:治疗效果:59例患者中,治愈15例;显效29例;有效12例;无效3例,治疗总有效率为94.9%.复发情况:对患者随访6个月,3例患者复发,复发率为5.08%.不良反应发生情况:6例患者术后出现色素沉着症状,发生率为10.2%.无瘢痕增生、感染等不良反应症状出现.结论:将超脉冲二氧化碳激光、像素ER激光联合微针应用于面部痤疮瘢痕患者治疗中,其能够有效改善患者面部皮肤状况,对提高患者生活质量具有重要作用.
作者:谢仕乔 刊期: 2017年第01期
目的:探讨腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法:整取抽样2015年1月-2016年2月我院肝内胆管结石患者76例,按随机数字表法分为2组,对照组38例,行开腹肝切除术,观察组38例,行腹腔镜肝切除术,观察两组手术效果.结果:两组手术出血量、手术操作时间及一期结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:在肝内胆管结石疾病治疗中,采取腹腔镜肝切除术具有创伤小、结石清除率、术后并发症少等优点,是安全、可行的.
作者:王兆雄;武星君 刊期: 2017年第01期
目的:分析重症肺炎的临床特点,并总结分析死亡危险因素,为重症肺炎治疗提供有效的依据.方法:选取我院2015年3月至2016年3月收治的49例重症肺炎患者作为分析对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者临床特点,并分析死亡危险因素.结果:经统计,49例重症肺炎患者中18例死亡,死亡率为36.7%;重症肺炎的死亡危险因素分别为高龄、感染性休克及心功能不全.结论:重症肺炎死亡的危险因素主要为高龄及肺炎所致严重系统炎症反应,必须提高警惕.
作者:魏新玲;古力·喀德尔 刊期: 2017年第01期
目的:通过学习循证检验医学有助于指导临床实践,促进医学检验的发展与进步.方法:介绍循证检验医学的要素和基本过程及其实践方法.结果:形成可供系统评估的证据,并对技术实践进行评估.结论:正确实践循证检验医学为临床提供准确的检测结果,指导检测技术的不断改进.
作者:付燕 刊期: 2017年第01期