杨艳丽;王继燕
目的 :分析个体化健康教育对门诊高血压患者自我管理能力的影响效果.方法 :研究选取本社区服务中心门诊收治的100例高血压患者,病例研究时间为2015年9月~2017年9月,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组实施传统集体教育模式,观察组实施个体化健康教育模式,比较两组患者教育前后的自我管理能力.结果:两组患者教育后的合理饮食、服药依从性、血压监测、适量运动、心理调节以及知识掌握等自我管理能力与教育前相比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者教育后的自我管理能力均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个体化健康教育应用于门诊高血压患者,可有效提高患者的自我管理能力,提高降压效果,值得临床借鉴和推广.
作者:谈家福;周惠英 刊期: 2018年第26期
探讨应用PBL(以问题为基础学习教学方法,Problem-based learning)结合案例教学方法在吞咽障碍康复教学中的实践与思考.为培养应用型康复治疗人才探寻即有利于提高学生专业知识,又利于提高学生临床操作技能的教学方法.
作者:周业青;项洁 刊期: 2018年第26期
目的:分析品管圈(QCC)对缩短腔镜手术接台时间管理的效果,方法:选择本院于2016年4月-2017年9月间收治的55例腔镜手术患者为A组研究主体,于2017年10月-2018年3月间收治的55例腔镜手术患者为B组研究主体.A组实施QCC手术接台管理,B组给予常规管理.对比接台时间与各不良情况发生率.结果:A组的手术接台总时间、准备手术物品时间、通知时间、床边时间、护送时间与等电梯时间均短于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:为腔镜手术患者行QCC管理,可明显缩短其手术接台时间,减少不良情况,提高医疗资源利用率,可推广.
作者:游长菊;杨红梅 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗对不孕不育症患者的临床疗效.方法 :选取2014年1月~2016年12月我院收治的150例不孕不育症患者,按照随机数字表法将其分为研究组(75例)和对照组(75例),对照组予以克罗米芬治疗,研究组患者在此基础上联合阿司匹林和绒毛膜促性激素治疗,并比较不同组患者临床效果以及治疗前后宫颈评分和子宫内膜厚度.结果 :与对照组患者临床治疗总有效率相比,研究组患者临床治疗总有效率显著增加(P<0.05);治疗前,研究组和对照组患者宫颈评分和子宫内膜厚度比较差异不显著(P>0.05),治疗后,研究组患者宫颈评分和子宫内膜厚度明显高于对照组和治疗前(P<0.05).结论 :阿司匹林、克罗米芬和绒毛膜促性腺激联合治疗对不孕不育症患者的临床疗效显著,能明显增加其子宫内膜厚度,解除其不孕不育症状,该治疗方法值得推广借鉴.
作者:王庆英 刊期: 2018年第26期
共情体现了以人为本、人文关怀的核心价值,是医患和谐融恰的精髓.本文阐述了共情的基本含义、临床作用、面临困境和培育实践,以便不断地探索和增强共情的认知、觉察、体验、启迪及运用水平,提升门诊整体服务品质.
作者:董佳;吴彩中;李野;徐璐 刊期: 2018年第26期
目的:分析特布他林与糖皮质激素类药物联合治疗急性加重期的慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:将我院收治的74例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者纳入本次实验,入选病例均来自2015年10月至2017年10月,按照随机数字表法将其分为观察组(37例)与对照组(37例),对照组采取特布他林治疗,观察组在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗,对比两组患者的治疗效果、血气指标、不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率为(94.6%)较对照组(75.7%)更高,PaO2较对照组更高,PaCO2较对照组更低,不良反应发生率(8.1%)较对照组(27.0%)更高,组间对比P<0.05.结论:对慢阻肺急性加重期患者给予特布他林联合糖皮质激素治疗可取得较好的疗效,且不良反应较少,安全性有保障.
作者:曹雅静 刊期: 2018年第26期
猫抓病(cat scratch disease,CSD)又名良性淋巴网织细胞增多症,是由汉氏巴尔通体菌感染引起,经猫抓或咬伤后以局部淋巴结炎为特征的亚急性、自限性传染病.近年来随着养猫、狗等宠物人数的增多,本病的发病率较前明显增加. CSD 除淋巴结肿大外,大多数临床症状及体征缺乏特征性,易误诊.本文报道 1 例新发病例,并结合资料探讨该病的特点,以期提高对 CSD的诊治水平,减少误诊误治.
作者:尹佳欢;王利;吴磊 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨超声与多种肿瘤标志物联合使用对复发乳腺癌转移的监测及应用价值.方法 :经再次手术病理检查确证为复发乳腺癌转移者66例、乳腺纤维良性变28例分别行超声探查,糖类抗原153、糖类抗原125、癌胚抗原的水平检测采用罗氏E602电化学发光分析仪.两者检查间隔时间在3天内,观察两组病人乳腺增生、全身转移及肿瘤标志物的变化情况,分析并比较其数值改变的临床意义.结果 :与良性组相比,转移组中CA153、CA125、CEA的阳性率显著增高(P<0.05);三者单独检测可作为监测复发乳腺癌的参考指标之一,但CA153+CA125+CEA联合检测在乳腺癌转移组的阳性率要明显高于单独检测(P<0.05),且对疾病发生发展的预测能力也要优于其他各项指标的组合;肿瘤标志物测定和超声探查之间有较好的相关性,相关系数为0.68.结论 :肿瘤标志物检测联合超声探查可作为监测复发乳腺癌转移的辅助指标,用于疾病的发生发展,治疗经过及预后评估.
作者:张曦;陈东;李静芳;马莉;鸥圆圆;杨丽 刊期: 2018年第26期
目的:探究斛香养胃脐贴治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法:将2015年6月~2017年6月在青岛市市立医院接受治疗的100例CAG患者作为研究对象,随机数字表法分组,对照组50例,给予常规治疗;观察组50例,给予斛香养胃脐贴治疗,对两组患者治疗后的症状评分以及临床治疗效果进行综合评价.结果:观察组患者治疗后的临床症状积分、胃镜下评分以及病理评分均显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组治疗后有47例患者显示有效,占94.0%,显著高于对照组的78.0%,两组差异较大(P<0.05),统计学有意义.结论:斛香养胃脐贴治疗慢性萎缩性胃炎,能够促进患者症状改善,疗效显著,值得推广应用.
作者:史凤磊;周震 刊期: 2018年第26期
目的:分析剖腹产产妇产后康复操训练的应用价值.方法:采用对照研究法,于2016年3月至2018年1月对本院接收的剖腹产产妇138例实施临床研究.按照入院登记薄将入选者分入干预组(n=69)和常规组(n=69),其中常规组实施产科一般护理,干预组采用一般护理联合产后康复操训练,根据两组产妇产后不同时间段的宫底高度、恶露量以及产后康复指标系统分析产后康复操训练的应用价值.结果:与常规组比较,干预组产后第五天、七天及十四天的宫底高度及恶露量情况均呈明显优势(P<0.05),同时产后泌乳始动时间、恶露持续时长以及子宫和体重恢复时间均少于常规组(P<0.05).结论:产后康复操训练可加快剖腹产产妇康复进展,有利于子宫修复、母乳分泌、身体塑形,可缩短恶露持续时间,减少恶露量,临床应用价值极高.
作者:王艳芬 刊期: 2018年第26期
目的:质控考核是提高实验室检验水平的重要途径,是对细菌实验室检测质量评价的方法,通过质控考核提高细菌室实验室检测能力,检验人员技术水平,在承担日常各项检验工作的同时,我院定期参加省级和州级级发放的盲样质控菌的分离鉴定.为提高我院实验室细菌检测能力水平,2017年3月11日至3月15日我卫生院细菌室将省、州五县发放十二份半固体盲样菌进行了分离鉴定工作.方法:依据国家标准GB4789-2014、GB4789-2016,用细菌培养法对质控菌株进行增菌、分纯,依据细菌生长特性、革兰染色形态、生化试验和血清学试验结果综合判断.结果:十二支半固体盲样菌质控菌株为4株蜡样芽胞杆菌、3株大肠埃希氏菌O157、3株阪崎肠杆菌、1株沙门氏菌、1株铜绿假单胞菌、1株志贺氏菌,质控考核成绩优秀.结论:质控菌株考核既重结果,也重过程,能及时发现平时工作中存在的问题.建议多加强对基层微生物实验室的质控考核工作,不断提高实际处理各种样品的能力和水平.
作者:蒋迅青 刊期: 2018年第26期
目的:评价介入治疗对急性脑梗塞患者的影响价值,为急性脑梗塞治疗提供参考.方法:选择我院2016年6月-2017年6月收治住院治疗的72例急性脑梗塞患者并进行随机分组,对照组36例急性脑梗塞患者接受静脉溶栓治疗,观察组36例急性脑梗塞患者接受支架置入取栓治疗.对比2组急性脑梗塞患者的治疗效果以及不同介入治疗时间疗效.结果:观察组(94.44%)总有效率高于对照组(75%),且观察组取栓时间<6h患者治疗效率高于6-24h,P<0.05.结论:急性脑梗塞采取介入疗法治疗临床效果显著,具有实施价值.
作者:高爱华 刊期: 2018年第26期
目的:观察火针联合中药运用到治疗扁平疣患者中的功效.方法:选出2015年11月到2017年11月这一时间段我院接收并治疗的扁平疣患者104例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一52例患者施以西医,组二43例患者施以中药秦马四虫汤联合火针,比照两组患者的治疗疗效.结果:组二患者的治疗疗效好于组一患者,P<0.05.结论:中药秦马四虫汤联合火针运用到对扁平疣患者辅以治疗后,治疗的成效较优,耗时较短,痊愈的概率较大,值得医学领域的全方位推行与运用.
作者:王钰成;燕丽勤 刊期: 2018年第26期
目的:探讨青少年轻中度近视应用阿托品点眼后防控效果及安全性和耐受性评价.方法:前瞻性随机双盲病例对照研究.病例选取我院2015年1月至2017年6月在我院就诊的近视青少年180例,研究组90例带框架镜或不带框架镜青少年轻中度近视患者给予1%阿托品眼用凝胶点眼治疗3个月、6个月,1年后,对患者的视力、晶状体厚度、眼轴等改变实施临床观察对比,以及产生的不良反应作汇总,对照组只带或不带框架镜不作其他治疗.结果:1%阿托品眼用凝胶点眼治疗一年后裸眼视力(UCVA)低度近视显著提高甚至恢复正常,中度近视能很好的稳定或增长缓慢,等效球镜(SE)及角膜曲率明显下降,眼轴增长可减少20%-40%,使用3个月后,与用药前比较有统计学意义差异(P<0.05);并于6个月、1年变化趋于稳定.而对照组3个月、6个月、1年后UCVA、SE及角膜曲率均有明显增长,有统计学意义差异(P<0.05);等效球镜(D)治疗一年后两组增长度数有统计学意义差异(P<0.05),同时1%阿托品眼用凝胶使用后可能产生一定的不良反应,畏光、视近物模糊是常见的不良反应,占比100%,其他不良反应虽占比低,但严重.结论:1%阿托品眼用凝胶用于儿童青少年低中度近视有一定的防控作用,低度数(<-1.00D)患者有恢复正常可能,中度近视度数能稳定或延缓增长,等效球镜(SE)及角膜曲率明显下降,眼轴增长可减少20%-40%,但停药易反复,产生的不良反应不容忽视.
作者:孔彦月;童世琼;陈云武 刊期: 2018年第26期
失禁性相关性皮炎(IAD)是由于暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮炎,在长期的护理单元中,随着人们的生活水平的提高,人口老年化,中风的发病率逐建上升,IAD发病慨率也不断的增加.其主要表现形式有红斑、水肿、浸渍、剥脱、破损、丘疹和水泡的形成,伤口的边界不清晰、呈弥散装,伴有瘙痒或疼痛及继发性真菌感染.此病不易防范,特别是监护室发生 IAD 不但失去家属的信任,而且对病人也造成痛苦,给自己也增加了很大的工作量.以下是本病护理对策.
作者:蒲小平;王琼 刊期: 2018年第26期
目的:观察在抢救急性心肌梗死患者的过程中实施急诊全程优化护理的效果.方法:在2016年5月至2017年9月,选取我院急性心肌梗死患者72例,均分为对照组与观察组,对照组给予急诊常规护理,观察组给予急诊全程优化护理,观察患者急救时间及护理满意度.结果:实施护理干预后,观察组患者各急救时间比对照组少,护理满意度比对照组高,P<0.05.结论:在急性心肌梗死患者急诊抢救的全过程,给予优化护理服务,能减少患者抢救时间,提高护理满意度,值得借鉴.
作者:杜丽丽;杨秀花;李燕 刊期: 2018年第26期
目的:探讨Orem自理理论对女性压力性尿失禁患者自我效能和生活质量的影响方法:收集2016年11月~2017年10月我院收治的女性压力性尿失禁患者92例,随机分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组给予传统护理,观察组在此基础上给予基于Orem自理理论下的护理干预,干预前及干预后1、3个月,对两组患者进行1小时尿垫实验测漏尿量;3个月后,采取尿失禁自我效能量表和尿失禁生活质量量表对两组患者的自我效能和生活质量情况进行比较.结果:干预后1、3个月观察组漏尿量明显低于于对照组(P<0.05);3个月后观察组自我效能和生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:对妊女性压力性尿失禁患者实施Orem自理理论的护理,可提高其自我效能,提高其生活质量,具有十分积极的临床价值.
作者:史又文;王雪静;孟小鑫;李普;袁慧;蔡金花;郑秋 刊期: 2018年第26期
目的:探究急危重症支气管哮喘抢救治疗的临床效果.方法:抽取本院于2017年3月~2018年1月期间收治的急危重症支气管哮喘患者50例作为研究对象,对齐给予氧疗、糖皮质激素、机械通气等综合抢救措施,对50例患者的治疗效果进行观察.结果:经抢救后,24h内各项临床病症明显得到环节,达到显效治疗效果的患者35例,显效率为70.00%,达到有效治疗效果的患者14例,有效率为28.00%,治疗无效患者1例,无效了为2.00%,抢救总有效率为98.00%.结论:针对急危重症支气管哮喘患者,在抢救过程中需要给予机械通气、氧疗、舒张支气管剂、糖皮质激素等综合抢救措施,尽快恢复患者的生命体征.
作者:阿衣奴尔?吉力利;孙凤梅 刊期: 2018年第26期
目的:研究穴位埋线法与针灸法治疗女性功能性便秘对临床疗效及生活质量的影响.方法:选取2016年8月至2017年5月于我院就诊的共82例女性功能性便秘患者作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=37例)和研究组(n=45例).其中对照组患者采用电针法治疗,研究组患者采用埋线法治疗.对比两组患者临床疗效,治疗前后生活质量评分和安全性分析.结果:两组患者临床总有效率对比有统计学差异(χ2=3.453,P<0.05).两组患者治疗前生活质量评分对比无显著性差异(P>0.05),研究组患者治疗后生活质量各项评分均明显高于对照组,两组患者治疗后生活质量各项评分与各自治疗前对比均有统计学差异(P<0.05).两组患者均出现轻微不良反应,经过对症处理后均消失.结论:功能性便秘治疗中,穴位埋线可提高患者生活质量,改善患者便秘症状,耐受性好,简便省时,且具有确切的临床疗效,值得临床推广.
作者:李博;李俐依 刊期: 2018年第26期
目的:探讨耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析.方法:从2017年1月至2018年1月医院接收的耳鼻喉急性感染患者中抽取出符合入选标准的100名,将这100名患者随机分为两组,实施芬太尼治疗的患者为对照组,实施扶他林治疗的则为观察组,治疗结束后,观察两组患者的疼痛评分、生活质量评分以及并发症的发生率.结果:观察组患者并发症的发生率(4%)、疼痛评分(38.68±2.42)数据明显低于对照组患者的并发症的发生率(28%)、疼痛评分(53.18±2.71),而生活质量评分(85.28±2.15)高于对照组患者的生活质量评分(76.19±2.58)(P<0.05)上述观察指标数据具有可比性.结论:对于我院接受治疗的耳鼻喉急性感染的患者给予扶他林进行治疗,能有效的改善患者的临床症状,降低发生并发症的风险,缓解患者的术后疼痛症状,提升生活质量,可作为首选的治疗方法在临床上进行推广.
作者:张伟 刊期: 2018年第26期