木克热木?苏里堂；王美林
目的:讨论应用依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞患者的临床效果以及对患者预后的影响,为相关疾病的治疗提供依据.方法:选取本院神经内科2012年5月至2017年5月间收治的50例大面积脑梗塞患者作为本研究的研究对象,随机分为实验组与对照组,对照组采用传统支持与对症治疗方案,实验组在此基础上联用依达拉奉与吡拉西坦,持续治疗2周,评价患者神经系统康复功能,并于出院后3个月随访调查患者的恢复与并发症出现情况.结果:实验组25名患者经治疗后评分为痊愈者1人,明显进步者19人,进步者3人,无明显进步或恶化者2人.对照组评分为痊愈者0人,明显进步者10人,进步者8人,无明显进步或恶化者7人.分布的差异具有统计学意义.患者出院3个月后的随访结果显示,实验组25名患者1人出现了再次梗塞,无脑出血、严重感染等并发症出现,对照组4人出现再次感染,1人出现脑出血.两组预后水平的差异具有统计学意义.结论:联合应用依达拉奉与吡拉西坦治疗大面积脑梗塞时,可以有效保护患者受损区域神经元的功能,促进受损神经元的恢复.能够起到一定程度提升预后水平的作用,值得进行临床推广.
作者：欧燕 刊期： 2018年第26期
现代对健康的理解已不仅限于躯体上的生理健康,而是还包括了精神上的心理健康.由于各种竞争力的日益激烈,造成各种角色的人们都产生出一定的心理压力.受我国教育制度的影响,在校学生在当前大环境下面临着巨大的升学压力,使其心理变得较脆弱,承受能力不断减低,且压抑情绪不断累积;再者,过度娇生惯养子女、家庭残缺等问题的愈加严重使得很多青少年缺乏理想的生活与教育环境.在人的一生当中,都有几个意义非常的重要时期,其中学生时期属于重中之重,许多的优秀品质及心理建设发展都是在此时期培养形成的,并且将关键性的影响着人一生的健康心理发展.如果不重视教育学生的心理健康发展,则对其今后的健康成长极其不利.因此,要充分了解学生心理发展的基本规律,以利于进行有方向性的心理教育引导,从而使其全面的健康成长.
作者：李蕾 刊期： 2018年第26期
目的:评价基层医院开展内镜黏膜下剥离术(ESD)诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变的安全性和有效性.方法:回顾性分析我院80例患者行ESD术诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变临床资料.结果:78例患者均顺利完成行ESD术诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变,2例腹腔镜辅助完成ESD术.1例患者ESD术后24小时并发出血,内镜止血无效,转外科手术治疗;1例患者术后病理示增生性息肉,术后3月复查胃镜示病变原位复发.结论:ESD术诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变是安全有效的方法,但诊治时机越早越好.
作者：邓衍部；刘有理 刊期： 2018年第26期
随着医改的不断深入,国家层面出台建立现代医院管理制度的政策,随即颁布《公立医院全面预算管理实施办法》,可见全面预算管理是公立医院建立现代医院管理制度的重要管理工具.文章以北京xx三甲医院为例,阐述公立医院全面预算管理现状.为配合《公立医院全面预算管理实施办法》,提高公立医院全面预算管理水平,可以采取措施:根据医改政策适时调整战略规划和年度计划、培养预算管理人员、适当控制预算松弛、加强信息化建设、完善预算绩效考核体系.
作者：王琦 刊期： 2018年第26期
目的:评价咪达唑仑和芬太尼联合应用在危重患者机械通气镇静、镇痛治疗中的效果及安全性.方法:将80例机械通气危重患者分成对照组与观察组,每组40例,镇静、镇痛治疗中,对照组单独应用咪达唑仑,观察组则联合应用咪达唑仑与芬太尼,对比观察两组患者的麻醉效果,并统计患者不良反应.结果:①观察组起效时间及苏醒时间短于对照组,且疼痛评分低于对照组(P<0.05).②观察组3例不良反应,发生率为7.5％,对照组8例不良反应,发生率为20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:危重患者机械通气镇静、镇痛治疗过程中,相比单独给予咪达唑仑,联合应用咪达唑仑与芬太尼的疗效更理想,安全性高.
作者：赵斌；刘长江；吴笛；赵佳媛；佟鑫；苏华田；李艳玲 刊期： 2018年第26期
目的:调查了解阳光家园重性精神障碍残疾人对托养机构满意度后进行分析.方法:选取2012年4月-2018年3月收治在我院集中托养的212名阳光家园重性精神障碍残疾人及156名监护人对托养机构满意度调查进行统计学分析.结果:精神残疾人与监护人对托养机构满意度均较高.监护人满意度明显高于精神残疾人.结论:监护人及残疾人满意度都较高.但仍有部分精神残疾人对长期的集中托养不满,觉得托养生活单调、长期托养脱离社会.
作者：范宏英；刘攀；袁红涛；王海燕；王朋静 刊期： 2018年第26期
目的:探讨预防及护理骨外科手术患者围术期内发生下肢深静脉血栓的有效措施及效果.方法:选取2016年7月至2018年5月期间在我院接受骨外科手术治疗的100例患者作为该项课题研究的对象.随机对其中50例患者积极开展围术期有效的预防及护理措施,视为预护组;对其余50例患者仅采取一般护理,视为对照组.对比两组骨外科手术患者的护理效果及下肢深静脉栓的发生情况.结果:预护组患者的护理总有效率为96％(48/50),下肢深静脉栓的发生率为4％(2/50);而对照组患者的护理总有效率为76％(38/50),下肢深静脉栓的发生率为24％(12/50).两项数据指标的统计学检验结果均为P<0.05,具有很充分的统计学意义.结论:骨外科手术患者围术期发生下肢深静脉栓是一种较为常见的症状,若能够积极采取物理及药物方面的预防和护理措施,则可有效防治其发生,从而有助于护理效果的提升,并可进一步保证患者的术后康复质量,在以后的临床骨外科手术治疗中具有重大的推广应用意义.
作者：柴淑霞 刊期： 2018年第26期
目的:分析在消化性溃疡出血患者中实施西咪替丁与兰索拉唑的治疗效果.方法:选取本院于2014年3月至2017年3月间所收治的消化性溃疡出血患者42例作为临床对象,运用计算机表法进行分组,对照组(21例)、观察组(21例).对照组予以西咪替丁进行治疗,观察组予以兰索拉唑进行治疗,2组患者的给药方式均是在静脉端完成滴注,对2组的疗效进行对比.结果:2组在分别予以不同的治疗方案后,其观察组疼痛消失的时间和对照组相比明显更短,其胃内的PH值和对照组相比更高,且复发率明显更低,溃疡的愈合程度明显更优.实施统计学分析后,2组间各数据对比将显著的差异形成,P<0.05.结论:在消化性溃疡出血的临床患者治疗中,予以兰索拉唑的临床疗效和西咪替丁对比明显更优,能对胃酸的分泌状况进行改善,较快消失患者产生的疼痛之感,可以在临床上加以推广并普及运用.
作者：赵建阁；张维；张晖 刊期： 2018年第26期
目的:探究综合康复训练对治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效.方法:选择2015年8月到2017年10月期间我院所收治的脑卒中吞咽障碍患者120例,根据抽签法将其分为对照组(n=60)与研究组(n=60).对照组实施基础康复训练治疗,研究组在对照组的基础上进行综合康复训练,分析比较两组患者治疗前、治疗4周与8周后的NIHSS(美国国立卫生院神经功能缺损评分)与吞咽功能的评分情况.结果:治疗前两组患者的评分差异不大,P>0.05未见统计学意义;在经过4周和8周的治疗后,研究组患者的NIHSS评分明显低于对照组,吞咽功能优于对照组,P<0.05,差异显著有统计学意义.结论:对脑卒中吞咽障碍患者采用综合康复训练治疗,效果十分理想,具有推广价值.
作者：贾瑞峰 刊期： 2018年第26期
目的:对2型糖尿病采用格华止进行治疗的临床疗效进行分析探讨.方法:将2017年9月-2018年3月期间在我院就诊的2型糖尿病患者78例作为本次实验的临床研究对象,按照随机的方式分为每组各39例的观察和对照二组,给予对照组患者常规治疗,观察组患者格华止治疗,对两组患者采取不同治疗措施后的满意度进行比较.结果:给予格华止治疗的2型糖尿病观察组患者满意度,高于对照组患者满意度,两组数据对比差异明显,具有可比性,P<0.05.结论:对2型糖尿病患者给予格华止治疗的方法更有效,临床效果显著,患者满意度高,具有重要的临床应用意义.
作者：关磊 刊期： 2018年第26期
目的:探讨宫颈细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取龙口市妇幼保健院在2016年8月至2018年3月期间收治的67例疑似宫颈癌患者,均进行宫颈细胞学检查与阴道镜检查.结果:67例疑似宫颈癌患者,经病理诊断,其中正常或炎症16例,CINⅠ期29例,CINⅡ期11例,CINⅢ期8例,宫颈癌3例;阴道镜检查的病理诊断符合率89.55％,宫颈细胞学检查的病理诊断符合率92.54％,两种方法的病理诊断符合率比较差异不显著(P>0.05);而宫颈细胞学联合阴道镜检查病理诊断符合率100.00％,高于单独进行阴道镜检查或宫颈细胞学检查(P<0.05).结论:在宫颈癌筛查中,选择宫颈细胞学联合阴道镜进行检查,可提高对于宫颈癌筛查的准确性,减低误诊或漏诊的发生.
作者：吴晓玲 刊期： 2018年第26期
目的:分析参芪地黄汤治疗慢性肾炎蛋白尿所取得的临床效果.方法:选择我院在2015年3月～2017年6月诊治的慢性肾炎蛋白尿患者146例进行治疗分析,根据治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组各73例,研究组在基础治疗上给予参芪地黄汤治疗,对照组仅给予基础治疗,对比两组血肌酐、尿素氮和血浆白蛋白的指标参数.结果:研究组的各项指标恢复均优于对照组,组间数据对比有统计学意义(P<0.05).结论:采用参芪地黄汤治疗慢性肾炎蛋白尿有着非常好的药物效果,患者症状恢复好,安全性高,药物经济性好,值得推广.
作者：李文超 刊期： 2018年第26期
目的:观察与分析布洛芬混悬液对儿科退热作用效果.方法:选取100例流行性感冒发热的患儿,将其随机分为观察组和对照组各50例.观察组予布洛芬混悬液常规口服治疗,对照组予对乙酰氨基酚混悬滴剂常规口服治疗.观察两组患儿临床疗效、退热时间及安全性.结果:观察组总有效率为98.00％,对照组为94.00％,差异无统计学意义(P>0.05).但是,观察组显效率较对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.01);同时,观察组有效率较对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间明显较对照组短,差异有显著性统计学意义(P<0.01).观察组安全性与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:布洛芬混悬液可明显改善流行性感冒发热患儿症状的同时缩短退热时间并且药效持续时间长,不良反应少,服用方便,较对乙酰氨基酚混悬滴剂对儿科退热效果确切,着实值得临床推广应用.
作者：张海龙 刊期： 2018年第26期
目的 :新生儿黄疸的病情观察并掌握丰富的护理经验.方法 :通过观察新生儿的黄疸,找出新生儿黄疸的原因,给予必要的治疗护理.结果 :找出原因、提出护理诊断、给予相对治疗及护理、正确施治、预防存在及潜在并发症.
作者：张春青 刊期： 2018年第26期
目的:探讨地西他滨联合复方苦参注射液治疗急性髓系白血病中的疗效.方法:44例急性髓系白血病患者分为两组.对照组单用地西他滨方案;治疗组用地西他滨联合复方苦参注射液方案.结果:与对照组比较,治疗组患者血常规白细胞、血小板及血红蛋白下降幅度较小(P均<0.05);治疗组患者生活质量高于对照组(P均<0.05);治疗组患者不良反应低于对照组(P<0.05).结论:本实验条件下,地西他滨联合复方苦参注射液治疗急性髓系白血病,能减轻化疗不良反应,提高患者生活质量.
作者：毛玲；汪顺才；梁靓；左念；祝寅；李伟萍 刊期： 2018年第26期
目的:探究泮托拉唑联合硫酸铝凝胶、阿莫西林治疗HP相关性萎缩性胃炎(CAG)的预后效果.方法:选取2016年1月至2017年1月在我院消化科收治的相关患者108例,随机分为实验组(54例)和对照组(54例),实验组患者采用泮托拉唑联合磷酸铝凝胶、阿莫西林治疗,对照组采用奥美拉唑联合磷酸铝凝胶、阿莫西林治疗,对比两组患者临床疗效和HP转阴率、证候和胃镜积分、不良反应发生率.结果:治疗后,实验组有效率和转阴率均显著高于对照组(P<0.05);实验组胃镜和症候积分均显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:泮托拉唑联合磷酸铝凝胶、阿莫西林可有效治疗HP相关CAG,患者预后效果较好、HP根除率较高,且不良反应可耐受.
作者：陈超 刊期： 2018年第26期
目的:探讨辛伐他汀联合缬沙坦治疗高血压伴高脂血症效果.方法:选择2016年1月-2018年1月我院收治的高血压伴高脂血症患者60例,根据用药方案不同分为对照组30例和观察组30例.对照组采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗,观察组采用辛伐他汀联合缬沙坦治疗.记录并统计两组治疗前、后血压和血脂水平,比较两组血压和血脂控制情况.结果:观察组和对照组治疗后收缩压和舒张压均低于治疗前(P<0.05),其中观察组血压控制情况明显优于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),其中观察组各项血脂指标改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:辛伐他汀联合缬沙坦治疗高血压伴高脂血症疗效理想,对血压和血脂的控制效果优于其他药物,值得推广应用.
作者：张群 刊期： 2018年第26期
目的:研究分析使用细节呼吸对保证手术室护理安全性的临床应用效果.方法:选取在2016年2月—2017年7月我院接收的手术室患者88例,均分两组后,行临床护理,对照组使用常规护理模式,研究组则在该基础上,实施细节护理措施,对两种护理方法的应用效果予以对比.结果:研究组的器械准备、配合技能、设备管理以及消毒隔离等护理质量评分均高于对照组,组间比较有明显的差异性,说明细节护理效果明显.结论:在临床上,使用细节护理方法实施手术室护理,能够提高护理质量,值得予以应用.
作者：冯玉娟 刊期： 2018年第26期
目的:研究不同剂量尿激酶溶栓治疗在急性脑梗塞中的应用价值.方法:2016年3月-2018年2月本科接诊的急性脑梗塞病患104例,采用随机数表法分成A、B两组,A组(n=52)采用大剂量尿激酶溶栓疗法,B组(n=52)采用小剂量尿激酶溶栓疗法.分析两组的治疗效果,比较NIHSS评分等指标.结果:A组的临床总有效率为96.15％,比B组的80.77％高,组间差异显著(P<0.05).A组治疗后的NIHSS评分比B组低,组间差异显著(P<0.05).结论:选择大剂量尿激酶溶栓疗法对急性脑梗塞病患进行施治,可显著促进其神经功能恢复,提高病情控制效果.
作者：马晶 刊期： 2018年第26期
随着医学新形势下对毕业后继续教育的新要求,以及医院自身应对市场竞争、人才建设的迫切需要,教学工作已日渐成为医院建设与发展的一项重点工作,也是管理工作的难点.创新现代医院教学制度,有效发挥制度的管理作用,成为教学管理者的一项重要任务.本文针对医院教学管理中发现的普遍问题,阐述我院为解决这类问题而制定的三项教学制度,并且在执行过程中不断改进完善,通过制度管理有效地促进了我院教学工作的开展.
作者：侯瑞兴；潘虹 刊期： 2018年第26期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
