张爱华
目的:探究常规切除术和二氧化碳激光切除术对于声带息肉临床治疗效果.方法:研究对象为2016年9月至2017年5月在我院接受诊治的102例声带息肉患者.随机分为常规切除术组56例,二氧化碳激光切除术组56例,治疗结束后对两组患者的治疗效果情况进行调查.结果:在术后对照组的ALB低于观察组(P<0.05),CER,CRP,β2-MG和α1-AG高于观察组.对照组首次发声时间和嗓音完全恢复时间都显著高于观察组(P<0.05).对照组的HNR显著低于观察组,PPQ,NNE和APQ显著高于对照组.而两组患者之间FO值无显著差异(P>0.05).讨论:综上所述,使用制成喉镜下二氧化碳激光切除法,相比较常规切除法,手术时患者痛苦小,创口小,对患者机体影响小,在临床效果上具有优越性.
作者:王伟 刊期: 2018年第26期
目的:通过开展献血车(屋)人员合理化配置和工作量绩效激励模式研究,完成血液采集任务.方法:成立献血车(屋)管理小组,根据采供血影响因素对各献血车(屋)人员进行合理化配置,合理制定血液采集计划.结果:建立了献血车(屋)人员的合理化配置模式,实现人力资源的合理配置.通过综合因素分析法合理制定血液采集计划,解决了地区之间的工作量计划不均衡等问题.结论:提高了工作人员的工作积极性,实现人力资源合理配置,确保我市临床用血.
作者:王作艳;李志涛 刊期: 2018年第26期
肿瘤是威胁人类生命健康的严重病症,同时也是引起患者死亡的主因之一,近年来肿瘤疾病的发生率呈现出逐年升高的趋势.在对肿瘤患者进行治疗的过程中会选用针对患者临床症状的抗肿瘤药物,但是在药物应用当中也产生了不同程度的肝脏毒副作用.因为抗肿瘤药物在抑制和杀死肿瘤细胞的同时,也会伤害到免疫和正常细胞.因此,临床上在运用抗肿瘤药物的过程中必须关注药物的肝脏毒副作用,并提出针对性的治疗措施,提高肿瘤患者的生存质量.
作者:沈杉松 刊期: 2018年第26期
目的:观察莫西沙星或是左氧氟沙星运用到治疗耐多药肺结核患者中的功效.方法:选出2015年10月到2017年9月这一时间段我院接收并治疗的耐多药肺结核患者22例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一11例患者施以左氧氟沙星,组二11例患者施以莫西沙星,比照两组患者的治疗疗效、不良反应的发生率.结果:组二患者的治疗疗效、不良反应的发生率都好于组一患者,P<0.05.结论:莫西沙星比照左氧氟沙星运用到对耐多药肺结核患者辅以治疗后,治疗的成效更优,值得医学领域的全方位推行与运用.
作者:姚小燕 刊期: 2018年第26期
本次研究主要为了探究在临床中,冷藏bd留置针的具体应用减轻输液疼痛效果.在临床中通常会由于反复穿刺,导致患者在输液过程中,发生反复穿刺、穿刺难的诸多问题,很大程度的加重患者及其家属的治疗心理压力,同时也延缓护士工作效率.由此本次研究通过展开对冷藏bd的留置针,减缓输液疼痛性效果分析加以报道.
作者:赵丹;潘丽俊;张新敏;陈程 刊期: 2018年第26期
现代对健康的理解已不仅限于躯体上的生理健康,而是还包括了精神上的心理健康.由于各种竞争力的日益激烈,造成各种角色的人们都产生出一定的心理压力.受我国教育制度的影响,在校学生在当前大环境下面临着巨大的升学压力,使其心理变得较脆弱,承受能力不断减低,且压抑情绪不断累积;再者,过度娇生惯养子女、家庭残缺等问题的愈加严重使得很多青少年缺乏理想的生活与教育环境.在人的一生当中,都有几个意义非常的重要时期,其中学生时期属于重中之重,许多的优秀品质及心理建设发展都是在此时期培养形成的,并且将关键性的影响着人一生的健康心理发展.如果不重视教育学生的心理健康发展,则对其今后的健康成长极其不利.因此,要充分了解学生心理发展的基本规律,以利于进行有方向性的心理教育引导,从而使其全面的健康成长.
作者:李蕾 刊期: 2018年第26期
目的:总结并归纳奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效.方法:选取46例消化道溃疡出血患者,使用计算机表法分为研究组和对照组各23例,对照组使用奥美拉唑治疗,研究组采用泮托拉唑治疗,两小组均持续治疗1周,比较两组患者临床疗效和患者出血情况.结果:研究组有效率和出血控制率分别为91.04%(21/23)和95.65%(22/23),均明显高于对照组的65.22%(15/23)和73.91%(17/23),研究组患者停止出血时间为(16.15±1.42)h,明显短于对照组的(27.06±2.61)h,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗消化道溃疡出血时,对于止血效果,泮托拉唑比奥美拉唑具有更显著的效果,可以被推广应用.
作者:李宏 刊期: 2018年第26期
目的:探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病及并发症中的效果.方法:选取呼伦贝尔市海拉尔区建设社区卫生服务中心在2014年2月至2017年2月期间收治的40例糖尿病患者,将其随机分为研究组与对照组,各20例.对照组使用多次皮下注射胰岛素进行治疗,研究组使用持续皮下胰岛素输注强化治疗,分析两组的血糖控制情况、低血糖的发生情况、血糖达标时间及并发症的改善情况.结果:研究组治疗前的空腹血糖、餐后2小时血糖与对照组相比,差异不显著;治疗后两组的以上指标均下降,且研究组的下降情况优于对照组(P<0.05);研究组的低血糖的发生率为5.0%;对照组的低血糖的发生率为20.0%;组间比较差异显著(χ2=6.17,P<0.05);研究组的血糖达标时间短于对照组(t=3.91,P<0.05);研究组的并发症改善有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(χ2=6.03,P<0.05).结论:对于糖尿病及并发症患者进行持续皮下胰岛素输注强化治疗,使患者的血糖控制较好,降低低血糖的发生,缩短血糖达标时间,提高并发症的改善情况.
作者:斯琴 刊期: 2018年第26期
目的:对我科25例退变性腰4、5椎管狭窄症患者术后进行4年随访,观察其术后及远期疗效.方法:回顾分析25例退变性腰4、5椎管狭窄症患者,根据狭窄类型,对中央管狭窄采用PLIF术式,对神经根管狭窄采用TLIF术式,在术后及4年随访中,分别观察:1.不同术式在术后第2天及第5天VAS评分(腿);术后15天VAS评分(腰、腿);术后3月ODI;术后1、2、4年的VAS评分(腰、腿)、ODI.2.对术前、术后15天VAS评分(腰、腿);术前和术后3月ODI进行对比;术前及术后1、2、4年VAS评分(腰、腿)、ODI进行对比.结果:1.两种不同方式在术后第2天、15天、第1、2、4年VAS评分(腿)比较无统计学差异(P>0.05).3.两种术式在术后第5天VAS评分(腿)比较有统计学差异(P<0.05即TLIF优于PLIF).4.两种术式在术后15天VAS评分(腰)比较有统计学差异(P<0.05即TLIF优于PLIF).两种不同手术方式在远期腰痛缓解上无统计学差异(P>0.05).5.术后3月、6月椎间融合见骨密度大于-2.5融合更快.6.腰和腿的术前、术后VAS评分、ODI比较P<0.05存在统计学差异.结论:1.TLIF手术对神经根干扰更少,术后腰部疼痛缓解更快,恢复更好;2.两种不同手术方式远期疗效均能达到满意效果;3.在同等条件处理植骨床情况下,骨密度越好,椎间融合越快.
作者:刘杰;龙浩;张洋;徐燕 刊期: 2018年第26期
目的:探讨监狱里男性罪犯的脂肪肝检出率和脂肪肝发生危险因素,为进一步防治提供有效措施.方法:研究对象选取我司法医院2017年1月-2017年12月的体格检查罪犯1556例作为研究对象,对其检出的脂肪肝392例进行发病原因和体重指数、血压、血糖、血脂、肝脏功能指标和血尿酸指标进行分析,并与同期体检的非脂肪肝人群1164人作对比分析.结果:本组资料脂肪肝的检出率达25.19%,年龄分布以30岁-70岁均多见,30岁以下少见(p<0.05);脂肪肝者的嗜烟、嗜酒、少活动和超体重情况多见(p<0.05);合并高血压、糖尿病也明显高于非脂肪肝组(p<0.05);高血脂、肝功能异常也显著多于非脂肪肝组(p<0.05);脂肪肝组血尿酸水平也显著高于非脂肪肝组(p<0.05).结论:监狱里罪犯的脂肪肝发生率高,其发生因素多,包括烟酒嗜好、少活动、超体重等原因;而脂肪肝患者也易伴发高血压、高血糖、高血脂、血尿酸升高等异常情况,肝功能异常多见.
作者:王川雨;林尤直 刊期: 2018年第26期
目的:协同护理对血液透析病人自我护理能力及生活质量的影响探究.方法:选取本院收治的42例患者(血液透析),收治时间为2015年7月7日至2016年7月8日,把患者分为两组(随机抽签),两组患者数量均为21例,分别采用常规护理(对照组)以及常规护理+协同护理(观察组)进行干预.结果:两组责任感评分、自我护理评分、依从性评分以及血液透析知识评分对比差异显著(P小于0.05);两组身体评分、心理评分、社交评分、精神评分以及日常评分对比差异显著(P小于0.05).结论:对血液透析病人应用协同护理,能够有效提高患者自我护理能力以及生活质量,值得推广.
作者:布阿提干姆?麦麦提;李娜 刊期: 2018年第26期
丹毒[1]是以皮肤突然发红,色如涂丹为主要表现的急性感染性疾病;好发于下肢,是由溶血性链球菌从皮肤或粘膜的细微破损处侵入皮内网状淋巴管所引起的急性炎症性疾病.魏开建教授从事临床工作近 30 余年,对下肢丹毒的诊治经验丰富,其在西医抗生素治疗基础上,加用中医内服解毒利湿汤加减,外用金黄散调敷,疗效显著.自 2017 年 1 月至 2017 年 10 月于我院门诊治疗患者 69 例,其中运用单纯西医抗生素治疗 30 例,中西医结合治疗 39 例,经对比,中西医结合治疗组治疗效果更好.现将其治疗方法整理总结,并兹举一典型案例,浅述魏开建主任医师治疗丹毒的经验,为临床中西医结合丹毒提供一条思路,其内容如下.
作者:江洁敏;魏开建 刊期: 2018年第26期
目的:探讨分析肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗.方法:2016年11月--2018年3月期间,选择54例肺结核合并肝硬化患者,均给予全程督导抗结核治疗,观察临床疗效.结果:54例患者疗程结束后,肺结核病灶伴有不同程度上的吸收,病灶边缘锐利,且病灶趋于稳定,37例基本治愈,11例好转,6例无明显好转.结论:全程督导抗结核治疗肺结核合并肝硬化,疗效满意,值得推广.
作者:邱芳芳 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨心脏手术中瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉的效果.方法 :以人民医院收治的66例择期行心脏手术患者为主要对象,随机分为两组,33例/组.给予对照组瑞芬太尼麻醉,观察组用瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉,对比麻醉效果.结果:观察组的麻醉优良率明显高于对照组,两组差异显著;观察组的平均动脉压、心率均明显优于对照组,两组对比有显著差异.结论 :心脏手术中用瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉可获得理想的麻醉效果,稳定生命体征指标,提高麻醉的安全性,保障手术顺利完成,值得推广应用.
作者:梁燕;贾珍;祝建新 刊期: 2018年第26期
目的:了解常州市武进区2006-2015年学校传染病暴发疫情流行特征,为有效预防学校传染病暴发提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法,对武进区2006-2015年学校传染病暴发疫情资料进行统计学分析.结果:武进区2006-2015年共报告学校传染病暴发疫情39起,发病人数980例,罹患率1.39%,无死亡病例.学校传染病暴发疫情以呼吸道传染病为主,占82.05%,其中水痘多共22起,占56.41%;疫情集中出现在3-6月份和12-1月份;小学报告疫情数多共29起,占74.36%,幼托机构患病率为4.09%,高于其他各类学校;首发病例至事件报告时间间隔中位数为10d,暴发疫情持续时间中位数为19d,经检验,首发病例至事件报告时间间隔与疫情持续时间呈正相关.结论:学校是传染病暴发疫情的高发场所,应做好传染病疫情早发现,早报告,加强学校传染病监测和防控,有效预防传染病暴发疫情的发生.
作者:朱华琴;吴惠;朱洪鸣 刊期: 2018年第26期
目的:研究恩替卡韦治疗过程中HBsAg、HBeAg和HBVDNA的动态变化及其对HBeAg阳性慢性乙型肝炎治疗效果的预测价值.方法:动态研究246例HBeAg阳性、接受恩替卡韦治疗病人,研究时间≥3年.主要观察指标:HBsAg,HBeAg,HBVDNA,ALT.结果:恩替卡韦治疗3年后94.4%病人转氨酶正常,87.8%病人发生了病毒学应答.基线HBsAg(P=0.001)和HBeAg(P=0.010)对于病毒学应答有预测价值,相比基线,治疗过程中HBVDNA的动态变化较基线HBsAg滴度和HBeAg滴度变化对评估病毒学应答更有意义,HBVDNA绝对数值的下降水平较HBVDNA相对基线水平下降更有价值.佳病毒学转换评估时间为6个月,6个月HB-VDNA绝对值的评估切点为2.4 log10 IU/mL.恩替卡韦治疗3年时出现HBeAg血清学转换率为34.14%,治疗过程中HBeAg滴度较HBsAg滴度,BVDNA值相比有更好的血清转换评估价值,佳血清学转换评估时间为12月,12月HBeAg滴度评估切点为0.62 log10 PEIU/mL.结论:基线时HBsAg,HBeAg滴度在能评估恩替卡韦治疗效果;HBeAg和HBVDNA的动态变化能评估恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎远期治疗效果.
作者:丛文青 刊期: 2018年第26期
便秘是因大便滞留肠内时间过久,导致大便干燥、坚硬,排便困难,排便次数减少,每周排便小于 3 次[1].颅脑损伤病人多有意识障碍且卧床时间长、治疗周期长,便秘是临床常见并发症之一.为减少颅脑损伤病人便秘的发生,笔者自 2016 年 1 月至 2018 年 1 月,应用自拟方郁蒌麻仁汤治疗及预防颅脑损伤便秘的发生,取得良好疗效,现将结果汇报如下.
作者:岳西刚 刊期: 2018年第26期
目的:三种检测痰结核杆菌方法的评价.方法:从2015年的6月到2017年的12月这个时间段中取材并开展本次研究,所选取结核病患者总计80例,采集患者的痰标本并分别使用荧光染色、萋-尼抗酸染色以及酸性罗氏培养三种方法进行检测,统计检测结果综合分析三种检测方法的应用价值.结果:荧光染色检测下18例痰标本呈阳性,所占比例为22.50%,萋-尼抗酸染色检测下17例痰标本呈阳性,所占比例为21.25%,酸性罗氏培养检测下27例痰标本呈阳性,所占比例为33.75%,荧光染色法完成整个检测工作所需时间为23.8分钟,萋-尼抗酸染色法完成整个检测工作所需时间为18.4分钟,酸性罗氏培养法完成整个检测工作所需时间为21.7天.结论:三种检测方法的检测准确性进行比较,酸性罗氏培养法的准确性具有明显优势,但是酸性罗氏培养法完成整个检测所需时间过长,临床上应当结合患者情况合理选择使用.
作者:徐凤美 刊期: 2018年第26期
目的:探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果.方法:随机将我院2016年2月~2017年2月收治的90例良性甲状腺结节患者分为两组,每组45例.对照组给予安慰剂治疗,观察组给予小剂量左甲状腺素.比较两组临床疗效.结果:观察组生化指标水平、甲状腺体积等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节效果理想,可明显延缓甲状腺结节的发展,提高了患者的生活质量,值得推广应用.
作者:叶尔肯.吐尔逊江 刊期: 2018年第26期
预防子宫颈癌(习称宫颈癌)基本的方法是进行宫颈癌早期筛查.目前临床早期筛查宫颈癌的方式较多,不同的筛查方式均有其自身的优点与局限性.随着临床医学技术的不断发展与进步,早期宫颈癌筛查诊断的准确率也显著提高.本文列举多种宫颈癌早期筛查方式,对各自特点进行分析总结,为以后临床更好的对宫颈癌进行筛查,降低误诊、漏诊率,保障妇女身体健康提供参考依据.
作者:逄晓 刊期: 2018年第26期