曾淑华；朱晓萍；刘居喜；肖春华；蒋丽琴
患者女,29岁.孕2产1,第一胎无异常,现妊娠16周,常规超声检查:胎头双顶径34 mm,颅骨光环完整,脑中线居中,胎儿脊柱排列尚规整,形态异常,向左侧弯曲(图1),胎儿胸腹部结构紊乱,可见胎儿心脏、肝脏等脏器膨出于羊水中(图2,3),其表面无包膜覆盖,胎儿脐带与腹壁连接正常,胎心搏动良好,肢体扫查时未见左上肢回声,胎儿颜面部显示不清晰,胎盘及羊水未见异常.
作者：徐红春；宫晓荣；钱慧珍 刊期： 2006年第11期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在阴囊、睾丸疾病中的诊断价值.方法 对151例经手术及病理证实的阴囊、睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析.结果 151例中包括:睾丸肿瘤6例(其中精原细胞瘤3例、胚胎细胞癌1例、畸胎瘤1例、恶性淋巴瘤1例);睾丸囊肿1例;睾丸微石症4例;睾丸炎5例;睾丸结核4例;睾丸扭转5例;睾丸创伤10例;附睾肿块35例(其中附睾囊肿21例、附睾炎性结节11例、附睾结核3例);鞘膜积液39例(其中睾丸鞘膜积液27例、精索鞘膜积液4例、精索睾丸鞘膜积液6例、交通性鞘膜积液2例);隐睾6例(均为腹股沟型);精索静脉曲张36例(其中21例为左侧、7例为右侧、8例为双侧);均经手术及病理证实.结论 高频彩色多普勒超声能显示各种阴囊、睾丸疾病的声像图和血供特点,为临床诊断提供了重要价值.
作者：方芳；张震宇；鲁江兰；王兰 刊期： 2006年第11期
目的 探讨涎腺肿块高频声像图特点,并评价CDFI对涎腺肿块的应用价值,旨在不断提高诊断符合率.方法 用CDFI对48例涎腺肿块患者的声像图进行对比分析.结果 显示恶性肿块的血流信号检出率高,良、恶性肿块的血流信号检出率分别为33.3%(11/33)、73.3%(11/15).两者有显著性差异.结论 高频超声能确定腺体内是否有占位性病变,而CDFI对涎腺肿块的囊、实性和良、恶性诊断及鉴别诊断具有重要参考价值.
作者：王冬梅；申素芳；李涛 刊期： 2006年第11期
目的 应用B超观察剖宫产术后子宫切口恢复情况.方法 我院对2005年2月～2006年2月500例剖宫产术后常规于术后第4 d行B超检查患者子宫大小、宫腔及切口愈合情况进行观察,并根据不同愈合情况再随访观察.结果 术后患者子宫切口愈合情况按声像图表现分为4型:1.子宫切口愈合良好413例(占82.60%);2.宫腔积血192例(占38.40%);3.宫旁血肿13例(占2.6%);4.子宫切口愈合不良24例(占4.8%).结论 B超能动态观察剖宫产术后宫腔积液及切口变化情况,对防治剖宫产后术后病率及晚期出血等并发症具有重要临床意义.
作者：金亦微；胡群英 刊期： 2006年第11期
先天性肌性斜颈是一种常见的畸形,主要病理改变是患侧的胸锁乳突肌间质增生、纤维化导致胸锁乳突肌挛缩而导致斜颈.及时地诊断有利于早期治疗.本文就我院近5年来所发现的24例先天性肌性斜颈进行回顾性分析,现报告如下.
作者：曾淑华；朱晓萍；刘居喜；肖春华；蒋丽琴 刊期： 2006年第11期
目的 探讨应用脉冲组织多普勒(PW-TDI)技术检测冠心病患者室壁节段性运动异常的应用价值.方法 应用PW-TDI技术对61例冠心病患者(均经冠脉造影证实)和40例正常对照者左室壁节段各长轴切面进行检测,定量分析其运动速度、时相,并与冠造检查结果对照分析.结果 在运动速度方面,冠脉轻度狭窄组e波和e/a明显低于正常对照组(P＜0.01),中重度狭窄组e波和s波显著低于正常对照组(P＜0.01),且低于轻度狭窄组(P＜0.05),a波和R波明显低于正常对照组(P＜0.05),e/a显著低于正常对照组(P＜.01),却高于轻度狭窄组(P＜0.05).在运动时相方面,冠脉轻度狭窄组IVR波、IVC波和a波时相较正常组延长(P＜0.05),e波、R波s波时相较正常组(P＜0.05).中重度狭窄组IVC波、IVR波时相较正常组显著延长(P＜0.01),较轻度狭窄组延(P＜0.05);s波、e波和R波时相较正常组明显缩短(P＜0.01),比轻度狭窄组缩短(P＜0.05).结论 PW-TDI是检测室壁运动异常的良好方法,定量检测、综合分析PW-TDI的运动速度指标和时相指标可准确地评价室壁节段性运动异常,对冠心病的无创诊断具有重要的应用价值.
作者：杨德民；李晨；苟志平；贺军；杨裕辉；王勇；雷震 刊期： 2006年第11期
目的 运用彩色多普勒超声检测长期吸烟者颈动脉内膜的状况,探讨长期吸烟对颈动脉粥样硬化的影响.方法 对38例年龄≥50岁的长期吸烟者和35例同龄健康不吸烟者进行颈动脉超声检查,主要检测颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块数量和类型.结果 长期吸烟组颈动脉内-中膜的厚度、粥样斑块的检出率及斑块的数量均高于不吸烟组,且与吸烟年限及吸烟量成正相关.结论 长期吸烟是动脉粥样硬化的独立危险因素.颈动脉可作为一个良好的体表窗口,观察颈动脉内膜状况,粥样硬化斑块形成的数目,了解管腔有无狭窄,颈动脉内-中膜厚度和粥样斑块数目可反映动脉硬化的病变程度,不仅对脑梗死患者提供诊断指标,而且对那些无症状期动脉粥样硬化患者能作出较早预报,在及早治疗和有效的预防中起着重要作用.
作者：张玲莉 刊期： 2006年第11期
患者男,29岁,农民.发现阴茎根部肿物2年,伴反复发热,疼痛,加重3 d .
作者：陶海维 刊期： 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声及多普勒能量图在诊断蔓状血管瘤中的应用价值.方法 对27例软组织不同部位的蔓状血管瘤行二维、彩色多普勒血流检查及多普勒能量图分析.结果 蔓状血管瘤二维形态表现为呈梭形或长条状,内为网格或蜂窝样低或无回声区.相互交通.CDFI:内充满闪烁明亮的红蓝相间的彩流,或以低速静脉血流为主,或以高速低阻型动脉血流信号为主.加用能量图见血流信号极其丰富,连续性好,形成血管树样网状结构分布.乏氏试验,加压或体位改变后其大小形态及血流状态随之发生变化.结论 彩色多普勒超声及能量图对蔓状血管瘤的诊断具有重要的临床应用价值.
作者：刘兴姣；娜仁高娃；朱晔；高瑞凤 刊期： 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断技术对脐静脉开放的价值以及脐静脉与腹壁静脉侧支、附脐静脉的关系.方法 对57例门脉高压脐静脉再通患者行超声多普勒超声检查,同时与门静脉高压脐静脉未开放组比较腹水征、上消化道出血、肝昏迷发生率和肝功能改变.结果 单支细管状扩张扭曲25例;单支粗管状扭曲扩张11例;多支细管状扩张扭曲12例,多支粗管状扩张扭曲9例,在超声切面图像上表现为在圆韧带内见单个或多个或无回声团块.在脐孔上方穿过腹壁肌层与上腹部腹壁浅静脉相延续18例;与脐部周围血管相延续39例.脐静脉开放组与对照组比较其门静脉高压的并发症无明显差异.结论 门脉高压时与门脉左支相连的侧支静脉为脐静脉,彩色多普勒超声可以显示脐静脉及附脐静脉的解剖学特点和血流特征.
作者：夏建国；李凤华；朱彩霞；方华；唐韵 刊期： 2006年第11期
目的 探讨超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对手部血管球瘤的诊断价值.方法 分析了58例手部血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI 等影像检查结果进行了对照.结果 手部血管球瘤的主要声像图特征:(1)软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;(2)肿瘤无包膜回声,形态规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;(3)瘤体内多数可探及丰富血流信号(52/58).超声术前诊断与术后病理符合率为89.7%,为手术方案的制定提供了重要依据.结论 超声对手部血管球瘤的诊断有重要临床价值,可作为手部血管球瘤的首选影像学诊断方法.
作者：陈涛；袁珍；李淳；苏彦农 刊期： 2006年第11期
目的 探讨精索囊肿的高频超声声像图特征.方法 31例男性,年龄1～81岁,临床以及超声检查为无痛性阴囊或腹股沟区肿块,所有病例均经手术及病理证实.结果 精索囊肿29例,其中位于阴囊内有14例,位于腹股沟管内5例, 其余10例位于阴囊上方以及阴囊内.囊肿均为单侧,其中右侧15例,左侧14例.囊肿为单房26例,多房3例,囊肿透声好,形状为卵圆形或梭形,彩色多普勒观察囊肿内未见明显彩流信号.2例误诊.结论 精索囊肿又称精索鞘膜积液,是鞘膜积液的4种类型之一,高频超声作为一种无创性检查方法,对诊断精索囊肿有很高的特异性.
作者：洪杰；何晓清 刊期： 2006年第11期
例1:女,16 d.口唇青紫16 d,皮肤黄染12 d,于2005年9月1日早上9:30 min由门诊以1.新生儿病理性黄疸;2.先天性心脏病收入院.患儿出生时开始有口唇发绀,呕吐、吸乳时发绀加重伴颜面、肢端稍青紫,无气急,多汗,尿少,浮肿.
作者：王惠军 刊期： 2006年第11期
患者女,25岁.因右侧颈部包块3个月而就诊.经常感头晕,包块下压时有疼痛感.无昏厥,无进行性吞咽困难,无声嘶.超声所见:右侧颈总动脉分叉处可见一实质性低回声团块,边界清晰,大小约29.0 mm×19.0 mm×14.0 mm.右侧颈内外动脉间间距明显增宽,且颈内外动脉轻度受压.CDFI:团块内可见丰富的血流信号,横切面及纵切面扫查均可见该团块围绕颈内外动脉,并可见颈外动脉的分支直接进入团块内(图1,2).超声诊断为右颈部实性包块-颈动脉体瘤(包裹型).CT示:右颈动脉分叉处结节影,以颈动脉体瘤,神经纤维瘤可能性大.
作者：刘佳明；董丽莎 刊期： 2006年第11期
患者,29岁.孕2产1,现孕23周,为第2胎,2005年9月22日来我院产前常规检查.应用ATL HDI 4000全数字化彩超仪,二维超声检查:双顶径5.8 cm,枕额径7.4 cm,头围21.6 cm,股骨长5.2 cm,胎心率158次/min,脊柱排列整齐,羊水指数5.1 cm;胎盘附着于子宫前壁,厚度2.4 cm,成熟度0级;胎儿双侧脑室宽1.6 cm(图1),可见脑中线左右摆动;胎儿面颅显示不清,未探及鼻骨及相应软组织回声,于鼻根部可见梨形带蒂软组织赘生物约2.2 cm×1.3 cm,漂浮于羊水中(图2).
作者：陈文雪；吴小华；田素美 刊期： 2006年第11期
目的 探讨并评价超声心动图对肺血栓栓塞pulmonary thromboembolism(PTE)的诊断价值.方法 对84例确诊为肺血栓栓塞的患者的超声心动图检查结果总结其特点进行分析比较.结果 在84例PTE患者中仅有11例在右心房、右心室和肺动脉内显示明确的血栓回声,约为13%.结论 虽然肺动脉造影仍作为PTE后临床确诊的金标准,但超声心动图能够通过右心系统血栓和周围静脉血栓的确切显示,以及对肺栓塞所致的一系列右心负荷改变的明确显像,对PTE诊断起着特有的作用,同时超声心动图可将PTE与其它心脏疾患进行鉴别诊断.
作者：李明；孙怀玉；景艳峰 刊期： 2006年第11期
目的 比较彩色多普勒超声和实时超声造影在肝实质性肿块中的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声及超声造影技术对常规二维超声难以定性的29例患者共33个肝实质性肿块进行检查,结果与手术及病理结果相对照.结果 33个肿块中原发性肝细胞性肝癌24个,肝血管瘤3个,肝脏局灶性结节增生3个,局限性脂肪肝2个,肝孤立性坏死结节1个.彩色多普勒超声在肿块内部或肿块周边能检测到动脉血流频谱者共19例21个肿块;超声造影除一例肝孤立性坏死结节外,其余32个病灶均在不同时相出现不同程度强化现象.如以动脉相呈高回声而门脉相及延迟相呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确性为92%;如以肿块内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多普勒超声诊断肝癌的准确性为75%,二者差别有显著性(P＜0.05).结论 实时超声造影显著提高肝实质性肿块诊断的准确性,对肝脏实质性肿块良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：吴赤球；朱向明；李国杰；沈立；徐永清；方智靓；裘思英；陈卫明 刊期： 2006年第11期
本文报道我院应用Sonos 7500三维超声显像仪诊断的2例特殊的房间隔缺损,较为罕见,报道如下.
作者：任书堂；黄云洲；孔祥荣；王翠华 刊期： 2006年第11期
目的 探讨男性乳腺发育症的临床和超声表现,以提高对本病的认识.方法 应用高频超声探头对47例(56只)男性乳腺发育症患者进行探测,年龄12～84岁,平均41.3岁,右乳病变22例,左乳病变16例,双乳病变9例,对双侧乳腺进行测量.结果 男性乳腺发育症表现为以乳头为中心呈盘状或偏向一侧的扇状低回声,与周围组织分界清楚,其内可见向乳头方向聚拢的管状回声.正常乳腺前后径平均为5.37 mm,上下径平均为8.72 mm,病变乳腺前后径平均为8.89 mm,上下径平均为22.95 mm,正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P＜0.01).结论 男性乳腺发育症根据临床表现、声像图特点,很容易作出正确诊断,但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治.
作者：于诗香；王雪梅 刊期： 2006年第11期
目的 探讨胎儿泌尿系异常各种声像图表现及这类胎儿伴发的其它系统异常.方法 回顾分析65例泌尿系异常胎儿声像图特征,全部病例经引产后病理或分娩后新生儿随访证实.结果 65例泌尿系异常胎儿病例中肾积水29例,孤立性肾囊肿3例,多囊性发育不良肾10例,多囊肾7例,肾发育不全5例,肾缺如3例,肾肿大2例,输尿管囊肿4例,巨大膀胱1例,膀胱外翻1例.伴发其它系统异常共14例.结论 超声在诊断胎儿泌尿系异常中起重要作用.
作者：曾云；范宇 刊期： 2006年第11期
中国超声诊断杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
