陶海维
目的 探讨超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用价值.方法 21例肾脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗,引流,局部保留抗生素.结果 21例病例全部治愈,无相关并发症发生,效果良好.结论 超声引导下穿刺治疗肾脓肿安全,疗效确切,具有良好的临床推广应用价值.
作者:吴鹏;吕斌;殷军;谭金春;庞玉红 刊期: 2006年第11期
目的 探讨男性乳腺发育症的临床和超声表现,以提高对本病的认识.方法 应用高频超声探头对47例(56只)男性乳腺发育症患者进行探测,年龄12~84岁,平均41.3岁,右乳病变22例,左乳病变16例,双乳病变9例,对双侧乳腺进行测量.结果 男性乳腺发育症表现为以乳头为中心呈盘状或偏向一侧的扇状低回声,与周围组织分界清楚,其内可见向乳头方向聚拢的管状回声.正常乳腺前后径平均为5.37 mm,上下径平均为8.72 mm,病变乳腺前后径平均为8.89 mm,上下径平均为22.95 mm,正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P<0.01).结论 男性乳腺发育症根据临床表现、声像图特点,很容易作出正确诊断,但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治.
作者:于诗香;王雪梅 刊期: 2006年第11期
目的 比较彩色多普勒超声和实时超声造影在肝实质性肿块中的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声及超声造影技术对常规二维超声难以定性的29例患者共33个肝实质性肿块进行检查,结果与手术及病理结果相对照.结果 33个肿块中原发性肝细胞性肝癌24个,肝血管瘤3个,肝脏局灶性结节增生3个,局限性脂肪肝2个,肝孤立性坏死结节1个.彩色多普勒超声在肿块内部或肿块周边能检测到动脉血流频谱者共19例21个肿块;超声造影除一例肝孤立性坏死结节外,其余32个病灶均在不同时相出现不同程度强化现象.如以动脉相呈高回声而门脉相及延迟相呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确性为92%;如以肿块内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多普勒超声诊断肝癌的准确性为75%,二者差别有显著性(P<0.05).结论 实时超声造影显著提高肝实质性肿块诊断的准确性,对肝脏实质性肿块良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:吴赤球;朱向明;李国杰;沈立;徐永清;方智靓;裘思英;陈卫明 刊期: 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声对缺血性心肌病(ICM)与扩张型心肌病(DCM)诊断与鉴别诊断的临床价值.方法 临床诊断ICM 38例,DCM 35例,全面系统地进行超声心动图检查,统计相关资料,并进行对比分析.结果 两组均有左房室内径增大.ICM组室壁运动减低多为节段性,常伴有室间隔及/或左室后壁增厚,DCM组室壁运动减低呈弥漫性普遍减低(P<0.001),CDFI两组均有房室内血流显色暗淡,但以DCM为显;ICM组主动脉瓣返流高于DCM组(P<0.05),主动脉及二尖瓣血流速度减低以DCM为显.二尖瓣E/A:ICM组<1,DCM组>1;左室射血分数(LVEF):ICM组高于DCM组(P<0.001).结论 彩色多普勒超声对ICM及DCM诊断与鉴别诊断有一定的临床意义,且具有无创价廉的优点.
作者:周家保;伍克嘉;陈训 刊期: 2006年第11期
目的 探讨术前运用高分辨率彩色多普勒血流显像技术(CDFI)检测腹壁上、下血管对腹直肌肌皮瓣覆盖胸壁放射性溃疡的价值.方法 16例乳癌放疗术后胸壁放射性溃疡患者行胸部溃疡切除、腹直肌肌皮瓣转移术.术前用以CDFI扫查双侧腹壁上、下动脉位置、走行,以二维超声检测双侧腹壁上、下动脉的管腔内径,同时以脉冲多普勒分段测血管收缩大血流速度.结果 16例32根腹壁上、下动脉均成功检测,腹壁上动脉均存在不同程度的损伤,血管出现走行变异、管腔变窄等表现,并为手术证实.结论 术前使用彩色超声血管检查仪对腹壁上、下动脉主干及其肌皮穿支检测,有利于筛选手术适应症和选择肌皮瓣的血供类型,同时可指导肌皮瓣设计和确定术中腹直肌前鞘切开游离部位.
作者:胡晓娟;陈越秀;杜领娣;刘俭;宋慧锋;张晶 刊期: 2006年第11期
目的 探讨经阴道超声在监测不孕症排卵中的指导价值.方法 采用经阴道超声检查法,对不孕症促排卵治疗者,通过声像图重点观察58例78个周期卵泡的大小、内部回声、形态、数量.结果 58例患者经促排卵治疗后,阴道超声监测,其中50例成功排卵,共监测64个周期平均观察1.28个周期,8例排卵失败,共监测14个周期,平均观察1.75个周期.结论 经阴道超声对不孕症排卵的监测,了解卵泡发育情况,指导不孕症患者的用药,了解卵巢功能及掌握同房的时间有直接的指导价值.
作者:陈晓慧;程祥勇;曲国田;兰英;李翔;何燕 刊期: 2006年第11期
患者,29岁.孕2产1,现孕23周,为第2胎,2005年9月22日来我院产前常规检查.应用ATL HDI 4000全数字化彩超仪,二维超声检查:双顶径5.8 cm,枕额径7.4 cm,头围21.6 cm,股骨长5.2 cm,胎心率158次/min,脊柱排列整齐,羊水指数5.1 cm;胎盘附着于子宫前壁,厚度2.4 cm,成熟度0级;胎儿双侧脑室宽1.6 cm(图1),可见脑中线左右摆动;胎儿面颅显示不清,未探及鼻骨及相应软组织回声,于鼻根部可见梨形带蒂软组织赘生物约2.2 cm×1.3 cm,漂浮于羊水中(图2).
作者:陈文雪;吴小华;田素美 刊期: 2006年第11期
患者女,19岁.因持续性左腰部疼痛1周入院,外院查B超示左肾轻度积水.入院后查体左腰部叩痛明显,无尿频、尿急、尿痛,无发热.超声所见:双肾大小形态正常,左肾集合系统分离前后径1.5 cm,左侧输尿管全程扩张,内径0.6 cm.
作者:赵欣华 刊期: 2006年第11期
目的 探讨肝硬化进程中各级肾动脉血流参数特点.方法 应用Acuson128XP10超声仪检测92例肝硬化患者,其中肝硬化代偿期组(I组):35例,肝硬化失代偿期组(Ⅱ组):41例,肝肾综合征组(Ⅲ组):16例及正常对照组78例的肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流参数.结果 I组各级肾动脉血流参数与正常组无统计学差异(P>0.05).Ⅱ及Ⅲ组的各级肾动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、舒张末期低血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vm)与正常组有高度显著性差异(P<0.01).Ⅱ~Ⅲ组肾血流量(Q)与正常组有高度显著性差异(P<0.01).结论 通过检测肝硬化进程中各级肾动脉血流参数的显著改变,给临床提供了解肾脏病情进展和预后的客观指标.
作者:倪秋杰;朱昆生;陆永萍;陆地;黄燕玲;张安晋 刊期: 2006年第11期
目的 探讨胎儿泌尿系异常各种声像图表现及这类胎儿伴发的其它系统异常.方法 回顾分析65例泌尿系异常胎儿声像图特征,全部病例经引产后病理或分娩后新生儿随访证实.结果 65例泌尿系异常胎儿病例中肾积水29例,孤立性肾囊肿3例,多囊性发育不良肾10例,多囊肾7例,肾发育不全5例,肾缺如3例,肾肿大2例,输尿管囊肿4例,巨大膀胱1例,膀胱外翻1例.伴发其它系统异常共14例.结论 超声在诊断胎儿泌尿系异常中起重要作用.
作者:曾云;范宇 刊期: 2006年第11期
患者女,29岁.孕2产1,第一胎无异常,现妊娠16周,常规超声检查:胎头双顶径34 mm,颅骨光环完整,脑中线居中,胎儿脊柱排列尚规整,形态异常,向左侧弯曲(图1),胎儿胸腹部结构紊乱,可见胎儿心脏、肝脏等脏器膨出于羊水中(图2,3),其表面无包膜覆盖,胎儿脐带与腹壁连接正常,胎心搏动良好,肢体扫查时未见左上肢回声,胎儿颜面部显示不清晰,胎盘及羊水未见异常.
作者:徐红春;宫晓荣;钱慧珍 刊期: 2006年第11期
近年来,三维超声诊断得到了广泛的认同,尤其在产科领域的应用更为广泛,已进入临床实用阶段,与二维超声相比,三维超声可提供更丰富的空间位置信息,可作为二维超声的补充.
作者:吴敏;邓岚 刊期: 2006年第11期
目的 运用彩色多普勒超声检测长期吸烟者颈动脉内膜的状况,探讨长期吸烟对颈动脉粥样硬化的影响.方法 对38例年龄≥50岁的长期吸烟者和35例同龄健康不吸烟者进行颈动脉超声检查,主要检测颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块数量和类型.结果 长期吸烟组颈动脉内-中膜的厚度、粥样斑块的检出率及斑块的数量均高于不吸烟组,且与吸烟年限及吸烟量成正相关.结论 长期吸烟是动脉粥样硬化的独立危险因素.颈动脉可作为一个良好的体表窗口,观察颈动脉内膜状况,粥样硬化斑块形成的数目,了解管腔有无狭窄,颈动脉内-中膜厚度和粥样斑块数目可反映动脉硬化的病变程度,不仅对脑梗死患者提供诊断指标,而且对那些无症状期动脉粥样硬化患者能作出较早预报,在及早治疗和有效的预防中起着重要作用.
作者:张玲莉 刊期: 2006年第11期
患者女,39岁.偶然发现左颈部肿块而就诊于我院,患者无任何症状,门诊检查发现: 左颈部有一局限性,肿物,呈半丘形,触之质软,无明显压痛,皮温正常.低头或用力屏气后,该肿物略增大,听诊无明显血管杂音.余无其它阳性体征.临床怀疑颈部肿瘤或肿大淋巴结,遂来我科行彩色超声检查.
作者:陈麦林;薛利芳;班润义;徐同江 刊期: 2006年第11期
目的 探讨精索囊肿的高频超声声像图特征.方法 31例男性,年龄1~81岁,临床以及超声检查为无痛性阴囊或腹股沟区肿块,所有病例均经手术及病理证实.结果 精索囊肿29例,其中位于阴囊内有14例,位于腹股沟管内5例, 其余10例位于阴囊上方以及阴囊内.囊肿均为单侧,其中右侧15例,左侧14例.囊肿为单房26例,多房3例,囊肿透声好,形状为卵圆形或梭形,彩色多普勒观察囊肿内未见明显彩流信号.2例误诊.结论 精索囊肿又称精索鞘膜积液,是鞘膜积液的4种类型之一,高频超声作为一种无创性检查方法,对诊断精索囊肿有很高的特异性.
作者:洪杰;何晓清 刊期: 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征的可靠性和实用性.方法 利用彩色多普勒超声对22例左肾静脉压迫综合征患者及19例正常者进行对照检查,分别检查腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)之间左肾静脉受压处前后径(b)、受压处前方左肾静脉宽处内径(a),受压处左肾静脉内峰值血流速度(Vp)、峰值血流加速时间(AT).结果 全部受检者均可见AO与SMA之间的LRV不同程度受压,但两组间b、a/b、Vp及AT有显著性差异(P<0.01).结论 彩色多普勒超声是诊断左肾静脉压迫综合征快速、可靠和有效的方法.
作者:王宝文;新柳;马志显 刊期: 2006年第11期
目的 应用B超观察剖宫产术后子宫切口恢复情况.方法 我院对2005年2月~2006年2月500例剖宫产术后常规于术后第4 d行B超检查患者子宫大小、宫腔及切口愈合情况进行观察,并根据不同愈合情况再随访观察.结果 术后患者子宫切口愈合情况按声像图表现分为4型:1.子宫切口愈合良好413例(占82.60%);2.宫腔积血192例(占38.40%);3.宫旁血肿13例(占2.6%);4.子宫切口愈合不良24例(占4.8%).结论 B超能动态观察剖宫产术后宫腔积液及切口变化情况,对防治剖宫产后术后病率及晚期出血等并发症具有重要临床意义.
作者:金亦微;胡群英 刊期: 2006年第11期
目的 分析新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的声像图特征,评价彩色多普勒超声诊断价值.方法 对11例新生儿腹股沟嵌顿性斜疝行超声检查,观察疝块的各项指标,包括大小、内部回声、形态及周边情况等,并用CDFI观察疝内容物的血流信号.结果 新生儿腹股沟嵌顿性斜疝声像图多表现为阴囊内肿块,疝囊内容物以肠袢为常见,超声可显示增厚的肠壁及肠腔内无回声区(积液).CDFI:疝内容物血流信号较少.结论 彩色多普勒超声能清晰地检出新生儿嵌顿性斜疝,是有效的诊断方法,对嵌顿性斜疝的诊断、鉴别诊断及预后评估有重要价值.
作者:高虹;凌昱;李政 刊期: 2006年第11期
例1 女,46岁,已婚.感下腹间歇性酸胀痛,伴畏寒6 d,于2006年5月11日就诊.查体:T 38.8°,外阴已婚式,血染;下腹压痛;右侧触及直径7.0 cm包块,轻压痛.超声检查:子宫前位,形态大小正常,内膜厚度0.7 cm;左侧卵巢边界欠清,紧贴宫体.于宫体右侧见混合性低回声区,范围7.8 cm×7.7 cm×5.6 cm,形态不规则,边界欠清,周边见彩色血流,内部透声差,可见细密光点密集分布;其中央可见卵巢组织回声(图1).
作者:高月秋 刊期: 2006年第11期
患者男,36岁.因发现上腹部搏动性包块就诊.自述有反复口腔溃疡病史.超声所见:中腹部探及大小约5.4 cm×5.4 cm之类圆形结构,与腹主动脉前壁通过一宽约1.1 cm之管状结构相通.该类圆形结构中部为无回声区,周边可见不规则稍强回声附壁(图1).CDFI示其内呈红蓝相间血流信号(图2).
作者:宋洁;袁惠;王丹 刊期: 2006年第11期