陈晓慧;程祥勇;曲国田;兰英;李翔;何燕
目的 探讨肝硬化进程中各级肾动脉血流参数特点.方法 应用Acuson128XP10超声仪检测92例肝硬化患者,其中肝硬化代偿期组(I组):35例,肝硬化失代偿期组(Ⅱ组):41例,肝肾综合征组(Ⅲ组):16例及正常对照组78例的肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流参数.结果 I组各级肾动脉血流参数与正常组无统计学差异(P>0.05).Ⅱ及Ⅲ组的各级肾动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、舒张末期低血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vm)与正常组有高度显著性差异(P<0.01).Ⅱ~Ⅲ组肾血流量(Q)与正常组有高度显著性差异(P<0.01).结论 通过检测肝硬化进程中各级肾动脉血流参数的显著改变,给临床提供了解肾脏病情进展和预后的客观指标.
作者:倪秋杰;朱昆生;陆永萍;陆地;黄燕玲;张安晋 刊期: 2006年第11期
目的 探讨经阴道超声在监测不孕症排卵中的指导价值.方法 采用经阴道超声检查法,对不孕症促排卵治疗者,通过声像图重点观察58例78个周期卵泡的大小、内部回声、形态、数量.结果 58例患者经促排卵治疗后,阴道超声监测,其中50例成功排卵,共监测64个周期平均观察1.28个周期,8例排卵失败,共监测14个周期,平均观察1.75个周期.结论 经阴道超声对不孕症排卵的监测,了解卵泡发育情况,指导不孕症患者的用药,了解卵巢功能及掌握同房的时间有直接的指导价值.
作者:陈晓慧;程祥勇;曲国田;兰英;李翔;何燕 刊期: 2006年第11期
患者女,29岁.孕2产1,第一胎无异常,现妊娠16周,常规超声检查:胎头双顶径34 mm,颅骨光环完整,脑中线居中,胎儿脊柱排列尚规整,形态异常,向左侧弯曲(图1),胎儿胸腹部结构紊乱,可见胎儿心脏、肝脏等脏器膨出于羊水中(图2,3),其表面无包膜覆盖,胎儿脐带与腹壁连接正常,胎心搏动良好,肢体扫查时未见左上肢回声,胎儿颜面部显示不清晰,胎盘及羊水未见异常.
作者:徐红春;宫晓荣;钱慧珍 刊期: 2006年第11期
目的 探讨经腹超声引导无痛人流术的临床应用价值.方法 对34例早孕患者经腹超声引导无痛人流术,根据术前、术中、术后超声声像图表现以及术后随访结果与34例传统无痛人流术病例进行对比分析.结果 经腹超声引导无痛人流术具有比传统无痛人流术时间更短、术中出血少,无明显后遗症的特点.结论 经腹超声引导无痛人流术具有很高的临床应用价值,值得推广.
作者:李家林;薛友海;陈桂兰;殷军;况安静;周兴祥 刊期: 2006年第11期
例1 女,46岁,已婚.感下腹间歇性酸胀痛,伴畏寒6 d,于2006年5月11日就诊.查体:T 38.8°,外阴已婚式,血染;下腹压痛;右侧触及直径7.0 cm包块,轻压痛.超声检查:子宫前位,形态大小正常,内膜厚度0.7 cm;左侧卵巢边界欠清,紧贴宫体.于宫体右侧见混合性低回声区,范围7.8 cm×7.7 cm×5.6 cm,形态不规则,边界欠清,周边见彩色血流,内部透声差,可见细密光点密集分布;其中央可见卵巢组织回声(图1).
作者:高月秋 刊期: 2006年第11期
目的 探讨超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用价值.方法 21例肾脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗,引流,局部保留抗生素.结果 21例病例全部治愈,无相关并发症发生,效果良好.结论 超声引导下穿刺治疗肾脓肿安全,疗效确切,具有良好的临床推广应用价值.
作者:吴鹏;吕斌;殷军;谭金春;庞玉红 刊期: 2006年第11期
例1:女,16 d.口唇青紫16 d,皮肤黄染12 d,于2005年9月1日早上9:30 min由门诊以1.新生儿病理性黄疸;2.先天性心脏病收入院.患儿出生时开始有口唇发绀,呕吐、吸乳时发绀加重伴颜面、肢端稍青紫,无气急,多汗,尿少,浮肿.
作者:王惠军 刊期: 2006年第11期
目的 探讨超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对手部血管球瘤的诊断价值.方法 分析了58例手部血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI 等影像检查结果进行了对照.结果 手部血管球瘤的主要声像图特征:(1)软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;(2)肿瘤无包膜回声,形态规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;(3)瘤体内多数可探及丰富血流信号(52/58).超声术前诊断与术后病理符合率为89.7%,为手术方案的制定提供了重要依据.结论 超声对手部血管球瘤的诊断有重要临床价值,可作为手部血管球瘤的首选影像学诊断方法.
作者:陈涛;袁珍;李淳;苏彦农 刊期: 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断技术对脐静脉开放的价值以及脐静脉与腹壁静脉侧支、附脐静脉的关系.方法 对57例门脉高压脐静脉再通患者行超声多普勒超声检查,同时与门静脉高压脐静脉未开放组比较腹水征、上消化道出血、肝昏迷发生率和肝功能改变.结果 单支细管状扩张扭曲25例;单支粗管状扭曲扩张11例;多支细管状扩张扭曲12例,多支粗管状扩张扭曲9例,在超声切面图像上表现为在圆韧带内见单个或多个或无回声团块.在脐孔上方穿过腹壁肌层与上腹部腹壁浅静脉相延续18例;与脐部周围血管相延续39例.脐静脉开放组与对照组比较其门静脉高压的并发症无明显差异.结论 门脉高压时与门脉左支相连的侧支静脉为脐静脉,彩色多普勒超声可以显示脐静脉及附脐静脉的解剖学特点和血流特征.
作者:夏建国;李凤华;朱彩霞;方华;唐韵 刊期: 2006年第11期
患者男,46岁.因右下胸痛2个月,近3 d胸痛加重伴咳嗽及发热收入院.体查:T38.2 ℃,P90次/min,R20次/min,Bp115/80 mm Hg,发育正常.右下胸第6、7、8肋间隙饱满,右下肺语颤音减弱.X-线胸片示右下肺野呈大片密度增高而不均匀阴影,边缘模糊不清,其上方有新月形透光区,有液平.
作者:蔡少雨;林美芳 刊期: 2006年第11期
目的 探讨男性乳腺发育症的临床和超声表现,以提高对本病的认识.方法 应用高频超声探头对47例(56只)男性乳腺发育症患者进行探测,年龄12~84岁,平均41.3岁,右乳病变22例,左乳病变16例,双乳病变9例,对双侧乳腺进行测量.结果 男性乳腺发育症表现为以乳头为中心呈盘状或偏向一侧的扇状低回声,与周围组织分界清楚,其内可见向乳头方向聚拢的管状回声.正常乳腺前后径平均为5.37 mm,上下径平均为8.72 mm,病变乳腺前后径平均为8.89 mm,上下径平均为22.95 mm,正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P<0.01).结论 男性乳腺发育症根据临床表现、声像图特点,很容易作出正确诊断,但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治.
作者:于诗香;王雪梅 刊期: 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声对缺血性心肌病(ICM)与扩张型心肌病(DCM)诊断与鉴别诊断的临床价值.方法 临床诊断ICM 38例,DCM 35例,全面系统地进行超声心动图检查,统计相关资料,并进行对比分析.结果 两组均有左房室内径增大.ICM组室壁运动减低多为节段性,常伴有室间隔及/或左室后壁增厚,DCM组室壁运动减低呈弥漫性普遍减低(P<0.001),CDFI两组均有房室内血流显色暗淡,但以DCM为显;ICM组主动脉瓣返流高于DCM组(P<0.05),主动脉及二尖瓣血流速度减低以DCM为显.二尖瓣E/A:ICM组<1,DCM组>1;左室射血分数(LVEF):ICM组高于DCM组(P<0.001).结论 彩色多普勒超声对ICM及DCM诊断与鉴别诊断有一定的临床意义,且具有无创价廉的优点.
作者:周家保;伍克嘉;陈训 刊期: 2006年第11期
患者男,29岁,农民.发现阴茎根部肿物2年,伴反复发热,疼痛,加重3 d .
作者:陶海维 刊期: 2006年第11期
目的 超声测量正常成年人腹主动脉(abdominal artery,AA)与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA) 之夹角及SMA收缩期峰值流速(maxmum velocity,Vmax),探讨其临床意义.方法 应用超声测量63例正常成年人AA与SMA之夹角及SMA的Vmax,所测量角度以≤30°,31°~ 60°,≥61°进行分组,对SMAVmax进行方差分析及t检验统计学处理.结果 正常成年人AA与SMA之夹角分布范围20°~ 130°,以角度分组后,SMA的Vmax有显著差异.结论 提出正常成人AA与SMA之夹角范围及分组后SMA的Vmax正常参考值范围.
作者:王佩新;张秀平;曲建民;宋广学;孟宪宗;范国明;张志志 刊期: 2006年第11期
卵黄管瘘为一种少见的卵黄管发育异常,有关该病超声影像特征的报道较少.我院自1998年以来经手术确诊卵黄管瘘5例,4例术前进行了高频超声检查,均提示该病变.现对这4例卵黄管瘘病变进行回顾性分析,旨在探讨卵黄管瘘的声像图表现及超声检查的临床意义.
作者:覃伶伶;符少清;林海 刊期: 2006年第11期
近年来,三维超声诊断得到了广泛的认同,尤其在产科领域的应用更为广泛,已进入临床实用阶段,与二维超声相比,三维超声可提供更丰富的空间位置信息,可作为二维超声的补充.
作者:吴敏;邓岚 刊期: 2006年第11期
患者女,54岁,农民.突发右上腹阵发性绞痛4 h,休克1 h,伴呕吐数次就诊.查体:急性病痛面容,剑突偏右侧有压痛,无腹肌紧张及反跳痛,墨菲氏征(±),血常规:血细胞12.7×109/L,中性82%.超声检查:胆囊大小8.7 cm×3.5 cm,壁厚0.3 cm,光滑,胆汁透声性尚可,囊内未见异常,左右肝内胆管未见扩张,胆总管明显扩张,内径1.4 cm,显示段长5.9 cm,内显示约4.8 cm×0.6 cm双线状长条形的平行的高回声带,后方无声影,呈弯弧形,前端圆钝,形态自然,边缘清晰,探头加压可见蠕动(图1),超声诊断:胆总管蛔虫.患者经住院解疼止痛驱虫治疗,腹痛消失,第3 d复查,超声检查,胆囊形态大小正常,囊内未见异常,肝内外胆管未见扩张,经多切面仔细检查未见异常,患者自述,于昨晚粪便内排出2条活蛔虫.
作者:靳勇 刊期: 2006年第11期
目的 评价三维超声在产前诊断全前脑畸形中的诊断价值.方法 应用超声产前常规检查,对于头颅异常者进行三维超声检查.结果 3年来我院超声筛查的28 907名孕妇中,发现全前脑畸形5例,占1.7/10 000活胎.5例患者中4例伴面部结构异常,2例伴心脏发育异常,1例伴胎儿水肿,5例均合并羊水过多.结论 全前脑畸形又称为脑憩室性畸形或前脑无裂畸形.是一种罕见的中枢神经系统畸形,以脑部发育异常为主,常伴有面部结构异常及其他系统发育异常.应用三维超声后更加直观,还可以动态观察颅内结构及比邻关系,能够进一步明确诊断此病.
作者:刘锦平;张会萍;闫峰;关云萍 刊期: 2006年第11期
目的 比较彩色多普勒超声和实时超声造影在肝实质性肿块中的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声及超声造影技术对常规二维超声难以定性的29例患者共33个肝实质性肿块进行检查,结果与手术及病理结果相对照.结果 33个肿块中原发性肝细胞性肝癌24个,肝血管瘤3个,肝脏局灶性结节增生3个,局限性脂肪肝2个,肝孤立性坏死结节1个.彩色多普勒超声在肿块内部或肿块周边能检测到动脉血流频谱者共19例21个肿块;超声造影除一例肝孤立性坏死结节外,其余32个病灶均在不同时相出现不同程度强化现象.如以动脉相呈高回声而门脉相及延迟相呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确性为92%;如以肿块内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多普勒超声诊断肝癌的准确性为75%,二者差别有显著性(P<0.05).结论 实时超声造影显著提高肝实质性肿块诊断的准确性,对肝脏实质性肿块良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:吴赤球;朱向明;李国杰;沈立;徐永清;方智靓;裘思英;陈卫明 刊期: 2006年第11期
本文报道我院应用Sonos 7500三维超声显像仪诊断的2例特殊的房间隔缺损,较为罕见,报道如下.
作者:任书堂;黄云洲;孔祥荣;王翠华 刊期: 2006年第11期