吴细香；焦彤；黄小元；窦小冬；李力
目的 探讨超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对手部血管球瘤的诊断价值.方法 分析了58例手部血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI 等影像检查结果进行了对照.结果 手部血管球瘤的主要声像图特征:(1)软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;(2)肿瘤无包膜回声,形态规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;(3)瘤体内多数可探及丰富血流信号(52/58).超声术前诊断与术后病理符合率为89.7%,为手术方案的制定提供了重要依据.结论 超声对手部血管球瘤的诊断有重要临床价值,可作为手部血管球瘤的首选影像学诊断方法.
作者：陈涛；袁珍；李淳；苏彦农 刊期： 2006年第11期
目的 探讨胎儿泌尿系异常各种声像图表现及这类胎儿伴发的其它系统异常.方法 回顾分析65例泌尿系异常胎儿声像图特征,全部病例经引产后病理或分娩后新生儿随访证实.结果 65例泌尿系异常胎儿病例中肾积水29例,孤立性肾囊肿3例,多囊性发育不良肾10例,多囊肾7例,肾发育不全5例,肾缺如3例,肾肿大2例,输尿管囊肿4例,巨大膀胱1例,膀胱外翻1例.伴发其它系统异常共14例.结论 超声在诊断胎儿泌尿系异常中起重要作用.
作者：曾云；范宇 刊期： 2006年第11期
目的 比较彩色多普勒超声和实时超声造影在肝实质性肿块中的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声及超声造影技术对常规二维超声难以定性的29例患者共33个肝实质性肿块进行检查,结果与手术及病理结果相对照.结果 33个肿块中原发性肝细胞性肝癌24个,肝血管瘤3个,肝脏局灶性结节增生3个,局限性脂肪肝2个,肝孤立性坏死结节1个.彩色多普勒超声在肿块内部或肿块周边能检测到动脉血流频谱者共19例21个肿块;超声造影除一例肝孤立性坏死结节外,其余32个病灶均在不同时相出现不同程度强化现象.如以动脉相呈高回声而门脉相及延迟相呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确性为92%;如以肿块内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多普勒超声诊断肝癌的准确性为75%,二者差别有显著性(P＜0.05).结论 实时超声造影显著提高肝实质性肿块诊断的准确性,对肝脏实质性肿块良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：吴赤球；朱向明；李国杰；沈立；徐永清；方智靓；裘思英；陈卫明 刊期： 2006年第11期
目的 运用彩色多普勒超声检测长期吸烟者颈动脉内膜的状况,探讨长期吸烟对颈动脉粥样硬化的影响.方法 对38例年龄≥50岁的长期吸烟者和35例同龄健康不吸烟者进行颈动脉超声检查,主要检测颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块数量和类型.结果 长期吸烟组颈动脉内-中膜的厚度、粥样斑块的检出率及斑块的数量均高于不吸烟组,且与吸烟年限及吸烟量成正相关.结论 长期吸烟是动脉粥样硬化的独立危险因素.颈动脉可作为一个良好的体表窗口,观察颈动脉内膜状况,粥样硬化斑块形成的数目,了解管腔有无狭窄,颈动脉内-中膜厚度和粥样斑块数目可反映动脉硬化的病变程度,不仅对脑梗死患者提供诊断指标,而且对那些无症状期动脉粥样硬化患者能作出较早预报,在及早治疗和有效的预防中起着重要作用.
作者：张玲莉 刊期： 2006年第11期
患者女,54岁,农民.突发右上腹阵发性绞痛4 h,休克1 h,伴呕吐数次就诊.查体:急性病痛面容,剑突偏右侧有压痛,无腹肌紧张及反跳痛,墨菲氏征(±),血常规:血细胞12.7×109/L,中性82%.超声检查:胆囊大小8.7 cm×3.5 cm,壁厚0.3 cm,光滑,胆汁透声性尚可,囊内未见异常,左右肝内胆管未见扩张,胆总管明显扩张,内径1.4 cm,显示段长5.9 cm,内显示约4.8 cm×0.6 cm双线状长条形的平行的高回声带,后方无声影,呈弯弧形,前端圆钝,形态自然,边缘清晰,探头加压可见蠕动(图1),超声诊断:胆总管蛔虫.患者经住院解疼止痛驱虫治疗,腹痛消失,第3 d复查,超声检查,胆囊形态大小正常,囊内未见异常,肝内外胆管未见扩张,经多切面仔细检查未见异常,患者自述,于昨晚粪便内排出2条活蛔虫.
作者：靳勇 刊期： 2006年第11期
目的 探讨经阴道超声在监测不孕症排卵中的指导价值.方法 采用经阴道超声检查法,对不孕症促排卵治疗者,通过声像图重点观察58例78个周期卵泡的大小、内部回声、形态、数量.结果 58例患者经促排卵治疗后,阴道超声监测,其中50例成功排卵,共监测64个周期平均观察1.28个周期,8例排卵失败,共监测14个周期,平均观察1.75个周期.结论 经阴道超声对不孕症排卵的监测,了解卵泡发育情况,指导不孕症患者的用药,了解卵巢功能及掌握同房的时间有直接的指导价值.
作者：陈晓慧；程祥勇；曲国田；兰英；李翔；何燕 刊期： 2006年第11期
目的 探讨超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用价值.方法 21例肾脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗,引流,局部保留抗生素.结果 21例病例全部治愈,无相关并发症发生,效果良好.结论 超声引导下穿刺治疗肾脓肿安全,疗效确切,具有良好的临床推广应用价值.
作者：吴鹏；吕斌；殷军；谭金春；庞玉红 刊期： 2006年第11期
卵黄管瘘为一种少见的卵黄管发育异常,有关该病超声影像特征的报道较少.我院自1998年以来经手术确诊卵黄管瘘5例,4例术前进行了高频超声检查,均提示该病变.现对这4例卵黄管瘘病变进行回顾性分析,旨在探讨卵黄管瘘的声像图表现及超声检查的临床意义.
作者：覃伶伶；符少清；林海 刊期： 2006年第11期
目的 分析新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的声像图特征,评价彩色多普勒超声诊断价值.方法 对11例新生儿腹股沟嵌顿性斜疝行超声检查,观察疝块的各项指标,包括大小、内部回声、形态及周边情况等,并用CDFI观察疝内容物的血流信号.结果 新生儿腹股沟嵌顿性斜疝声像图多表现为阴囊内肿块,疝囊内容物以肠袢为常见,超声可显示增厚的肠壁及肠腔内无回声区(积液).CDFI:疝内容物血流信号较少.结论 彩色多普勒超声能清晰地检出新生儿嵌顿性斜疝,是有效的诊断方法,对嵌顿性斜疝的诊断、鉴别诊断及预后评估有重要价值.
作者：高虹；凌昱；李政 刊期： 2006年第11期
目的 评价三维超声在产前诊断全前脑畸形中的诊断价值.方法 应用超声产前常规检查,对于头颅异常者进行三维超声检查.结果 3年来我院超声筛查的28 907名孕妇中,发现全前脑畸形5例,占1.7/10 000活胎.5例患者中4例伴面部结构异常,2例伴心脏发育异常,1例伴胎儿水肿,5例均合并羊水过多.结论 全前脑畸形又称为脑憩室性畸形或前脑无裂畸形.是一种罕见的中枢神经系统畸形,以脑部发育异常为主,常伴有面部结构异常及其他系统发育异常.应用三维超声后更加直观,还可以动态观察颅内结构及比邻关系,能够进一步明确诊断此病.
作者：刘锦平；张会萍；闫峰；关云萍 刊期： 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声对缺血性心肌病(ICM)与扩张型心肌病(DCM)诊断与鉴别诊断的临床价值.方法 临床诊断ICM 38例,DCM 35例,全面系统地进行超声心动图检查,统计相关资料,并进行对比分析.结果 两组均有左房室内径增大.ICM组室壁运动减低多为节段性,常伴有室间隔及/或左室后壁增厚,DCM组室壁运动减低呈弥漫性普遍减低(P＜0.001),CDFI两组均有房室内血流显色暗淡,但以DCM为显;ICM组主动脉瓣返流高于DCM组(P＜0.05),主动脉及二尖瓣血流速度减低以DCM为显.二尖瓣E/A:ICM组＜1,DCM组＞1;左室射血分数(LVEF):ICM组高于DCM组(P＜0.001).结论 彩色多普勒超声对ICM及DCM诊断与鉴别诊断有一定的临床意义,且具有无创价廉的优点.
作者：周家保；伍克嘉；陈训 刊期： 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征的可靠性和实用性.方法 利用彩色多普勒超声对22例左肾静脉压迫综合征患者及19例正常者进行对照检查,分别检查腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)之间左肾静脉受压处前后径(b)、受压处前方左肾静脉宽处内径(a),受压处左肾静脉内峰值血流速度(Vp)、峰值血流加速时间(AT).结果 全部受检者均可见AO与SMA之间的LRV不同程度受压,但两组间b、a/b、Vp及AT有显著性差异(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声是诊断左肾静脉压迫综合征快速、可靠和有效的方法.
作者：王宝文；新柳；马志显 刊期： 2006年第11期
患者女,2个月大.无明显诱因啼哭,查体:心肺(-),腹平坦,无压痛、反跳痛、肌紧张,左腹股沟区可触及一杏仁大小结节,边清,活动度大,不能还纳腹腔,压之啼哭更甚,临床诊断:左腹股沟斜疝并嵌顿,彩超检查:左腹股沟区见一结节,大小约2.5 cm×1.5 cm,内见散在分布的小囊泡,直径约0.4 cm,结节周边见少量液性暗区,CDFI示结节外上端数条粗大血管与腹腔相连,提示:左腹股沟斜疝并嵌顿(卵巢)(图1).
作者：宋宴鹏；葛桂霞；刘丽丽 刊期： 2006年第11期
患者女,19岁.因持续性左腰部疼痛1周入院,外院查B超示左肾轻度积水.入院后查体左腰部叩痛明显,无尿频、尿急、尿痛,无发热.超声所见:双肾大小形态正常,左肾集合系统分离前后径1.5 cm,左侧输尿管全程扩张,内径0.6 cm.
作者：赵欣华 刊期： 2006年第11期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在阴囊、睾丸疾病中的诊断价值.方法 对151例经手术及病理证实的阴囊、睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析.结果 151例中包括:睾丸肿瘤6例(其中精原细胞瘤3例、胚胎细胞癌1例、畸胎瘤1例、恶性淋巴瘤1例);睾丸囊肿1例;睾丸微石症4例;睾丸炎5例;睾丸结核4例;睾丸扭转5例;睾丸创伤10例;附睾肿块35例(其中附睾囊肿21例、附睾炎性结节11例、附睾结核3例);鞘膜积液39例(其中睾丸鞘膜积液27例、精索鞘膜积液4例、精索睾丸鞘膜积液6例、交通性鞘膜积液2例);隐睾6例(均为腹股沟型);精索静脉曲张36例(其中21例为左侧、7例为右侧、8例为双侧);均经手术及病理证实.结论 高频彩色多普勒超声能显示各种阴囊、睾丸疾病的声像图和血供特点,为临床诊断提供了重要价值.
作者：方芳；张震宇；鲁江兰；王兰 刊期： 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声及多普勒能量图在诊断蔓状血管瘤中的应用价值.方法 对27例软组织不同部位的蔓状血管瘤行二维、彩色多普勒血流检查及多普勒能量图分析.结果 蔓状血管瘤二维形态表现为呈梭形或长条状,内为网格或蜂窝样低或无回声区.相互交通.CDFI:内充满闪烁明亮的红蓝相间的彩流,或以低速静脉血流为主,或以高速低阻型动脉血流信号为主.加用能量图见血流信号极其丰富,连续性好,形成血管树样网状结构分布.乏氏试验,加压或体位改变后其大小形态及血流状态随之发生变化.结论 彩色多普勒超声及能量图对蔓状血管瘤的诊断具有重要的临床应用价值.
作者：刘兴姣；娜仁高娃；朱晔；高瑞凤 刊期： 2006年第11期
目的 探讨并评价超声心动图对肺血栓栓塞pulmonary thromboembolism(PTE)的诊断价值.方法 对84例确诊为肺血栓栓塞的患者的超声心动图检查结果总结其特点进行分析比较.结果 在84例PTE患者中仅有11例在右心房、右心室和肺动脉内显示明确的血栓回声,约为13%.结论 虽然肺动脉造影仍作为PTE后临床确诊的金标准,但超声心动图能够通过右心系统血栓和周围静脉血栓的确切显示,以及对肺栓塞所致的一系列右心负荷改变的明确显像,对PTE诊断起着特有的作用,同时超声心动图可将PTE与其它心脏疾患进行鉴别诊断.
作者：李明；孙怀玉；景艳峰 刊期： 2006年第11期
近年来,三维超声诊断得到了广泛的认同,尤其在产科领域的应用更为广泛,已进入临床实用阶段,与二维超声相比,三维超声可提供更丰富的空间位置信息,可作为二维超声的补充.
作者：吴敏；邓岚 刊期： 2006年第11期
患者,29岁.孕2产1,现孕23周,为第2胎,2005年9月22日来我院产前常规检查.应用ATL HDI 4000全数字化彩超仪,二维超声检查:双顶径5.8 cm,枕额径7.4 cm,头围21.6 cm,股骨长5.2 cm,胎心率158次/min,脊柱排列整齐,羊水指数5.1 cm;胎盘附着于子宫前壁,厚度2.4 cm,成熟度0级;胎儿双侧脑室宽1.6 cm(图1),可见脑中线左右摆动;胎儿面颅显示不清,未探及鼻骨及相应软组织回声,于鼻根部可见梨形带蒂软组织赘生物约2.2 cm×1.3 cm,漂浮于羊水中(图2).
作者：陈文雪；吴小华；田素美 刊期： 2006年第11期
目的 探讨应用脉冲组织多普勒(PW-TDI)技术检测冠心病患者室壁节段性运动异常的应用价值.方法 应用PW-TDI技术对61例冠心病患者(均经冠脉造影证实)和40例正常对照者左室壁节段各长轴切面进行检测,定量分析其运动速度、时相,并与冠造检查结果对照分析.结果 在运动速度方面,冠脉轻度狭窄组e波和e/a明显低于正常对照组(P＜0.01),中重度狭窄组e波和s波显著低于正常对照组(P＜0.01),且低于轻度狭窄组(P＜0.05),a波和R波明显低于正常对照组(P＜0.05),e/a显著低于正常对照组(P＜.01),却高于轻度狭窄组(P＜0.05).在运动时相方面,冠脉轻度狭窄组IVR波、IVC波和a波时相较正常组延长(P＜0.05),e波、R波s波时相较正常组(P＜0.05).中重度狭窄组IVC波、IVR波时相较正常组显著延长(P＜0.01),较轻度狭窄组延(P＜0.05);s波、e波和R波时相较正常组明显缩短(P＜0.01),比轻度狭窄组缩短(P＜0.05).结论 PW-TDI是检测室壁运动异常的良好方法,定量检测、综合分析PW-TDI的运动速度指标和时相指标可准确地评价室壁节段性运动异常,对冠心病的无创诊断具有重要的应用价值.
作者：杨德民；李晨；苟志平；贺军；杨裕辉；王勇；雷震 刊期： 2006年第11期
中国超声诊断杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
