伍世花
患者女,37岁.发现左耳后无痛性肿物伴皮肤瘙痒近五年,呈渐进性增大.查体:左耳后可及隆起性肿物,大小约7 cm×8 cm,边界不清晰,质韧,活动度差,表面皮肤呈紫蓝色.该患曾在6年前于外院行右上臂肿物切除术,病理提示嗜酸性淋巴肉芽肿.超声检查:左耳后皮下可探及7.5 cm×6.7 cm×2.5 cm不均质肿物(图1),边界欠清晰,内部回声高低不均,CDFI:肿物内可见血流信号,并探及动脉血流频谱,流速32.7 cm/s,RI:0.65(图2).此肿物下方可见多个肿大淋巴结(图3).
作者:徐红春 刊期: 2006年第12期
目的 本文探讨应用阴道三维超声技术诊断输卵管积水的声像图特征及临床实用价值.方法 进行腹部二维及阴道三维超声检查,仪器为Philips HDI 4000三维超声仪和Voluson 530 D三维超声仪,按常规操作获取满意的二维图像后,启动三维成像进行重建.结果 阴道三维检查64例中41例为双侧输卵管积水,33例为单侧积水,阴道三维诊断率为95.3%(61/64),腹部二维超声诊断率为75.0%(48/64).结论 阴道三维超声不仅提供二维超声的检查信息,还能更全面立体的显示输卵管积水大小、形态、内部结构及周围脏器的关系.
作者:金义淑;徐艳萍 刊期: 2006年第12期
目的 提高输卵管过氧化氢声学造影不孕症的诊断,同时配合治疗.方法 对176例/352条疑有输卵管阻塞不孕症的妇女月经干净3~7 d内行输卵管过氧化氢声学造影检查,炎症阻塞者给予生理盐水、庆大霉素及地塞米松宫腔注药.结果 176例352条疑有输卵管阻塞粘连不孕症患者中,输卵管通畅者179条,阻塞者173条,总发病率为52%.有生殖道感染、宫腔手术史及子宫内膜异位症的发病率高.结论 输卵管过氧化氢声学造影是一种无创性检查,具有安全、直观,可重复性强的特点,值得临床推广和应用.
作者:程瑞萍;许亚章 刊期: 2006年第12期
目的 探讨结核性腹膜炎患者的声像图特点,以提高对该病的诊断水平.方法 分析76例结核性腹膜炎患者声像图特点,病例均经临床综合检查及抗结核治疗有效而确诊.结果 腹水、腹膜增厚、肠管粘连是结核性腹膜炎的基本表现,可总结为单纯腹水型,团块型,腹膜、肠壁增厚型.结论 超声检查对结核性腹膜炎的诊断具有重要意义,可以作为结核性腹膜炎首选检查方法之一.
作者:王岩;刘善武 刊期: 2006年第12期
目的 探讨彩色多普勒对男性乳腺增生的诊断价值.方法 对我院两年来诊断的20例男性乳腺增生患者的彩色多普勒特征进行总结.结果 男性乳腺增生腺体区可见1~2条血管,血流动力学为中阻值,血流丰富程度为I级(Adler标准).结论 彩色多普勒对诊断男性乳腺增生有重要价值.
作者:刘良华 刊期: 2006年第12期
目的 探讨超声在中央性肺癌并肺不张中应用的可行性.方法 对170例中央型肺癌并肺不张患者行同期双盲胸部超声和常规X-线胸片检查,将两者的结果行前瞻性比较.结果 超声、胸片对伴有胸水或胸膜增厚肺不张的检出情况为100%和38.36%、对不张肺内肿块的检出为91.17%和30.40%(P<0.005);对不张肺内肿块大小作出界定者为92.26%和15.79%(P<0.005).结论 中央性肺癌伴肺不张时,与传统胸片比,超声更有价值.
作者:时平;鲁树坤;梁凯 刊期: 2006年第12期
目的 应用超声技术观察维生素C,维生素E对高血压患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响.方法 研究对象包括20例高血压患者和20例正常人分别服用维生素C、维生素E 12个月前后,应用高分辩力超声测定静息状态下,反应性充血后,舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率.结果 反应性充血前后肱动脉内径百分变化率,高血压组明显低于正常组(P<0.001),硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率高血压组和正常组无显著差异.服用维生素C、维生素E12个月后,高血压患者反应性充血前后肱动脉内径百分变化率明显高于治疗前(P<0.001).但硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率无明显变化.结论 服用维生素C、维生素E可改善高血压患者受损的内皮依赖性血管舒张功能.
作者:王琼;赵成如 刊期: 2006年第12期
患者女,20岁.主因发现右乳腺肿物10个月入院.查体:右乳腺可触及5 cm×4 cm×4 cm肿物,圆形,质硬,活动度可,无疼痛及压痛,无乳头外溢液,不伴发烧,无恶心、呕吐.超声所见:右乳腺腺体显示欠清,被实性肿物占据,可见两个结节相互融合,大小分别约为4.1 cm×3.9 cm,2.8 cm×2.6 cm×2.0 cm,边界清,内回声尚均质,未见液性暗区及其它回声(图1).超声诊断:右乳腺巨大实性占位,纤维腺瘤可能性大.手术探查后病理诊断:右乳腺巨大纤维腺瘤.
作者:伍世花 刊期: 2006年第12期
目的 通过血管超声学检测探讨高血压患者动脉硬化和脉压的相关性.方法 102例高血压患者,根据脉压是否≥60 mm Hg分为A(42例)、B(60例)两组,分别检测患者颈动脉、股动脉和肱动脉内中膜厚度,测定肱动脉内皮功能.结果 A组有31例(73.8%)出现大动脉内中膜厚度异常,B组有19例(31.7%)(χ2 =15.782,P<0.001);A组两支或以上血管病变22例(52%),B组有4例(6.7%)(χ2 =18.426,P<0.001); 两组间肱动脉基础血管内径、血流速度无显著性差异(t=1.02;P>0.05).反应性充血内径变化量(t=4.78;P<0.05)和反应性充血血流速度变化量(t=5.57;P<0.05)均存在显著差异.结论 脉压的升高与动脉硬化进展具有显著性关性.
作者:王本荣;李瑞杰;彭夫松;赵雪艳 刊期: 2006年第12期
目的 评价经阴道彩色多普勒超声(TVCD)诊断子宫内膜良性病变的临床价值.方法 回顾性分析69例经阴道彩色多普勒超声(TVCD)诊断子宫内膜良性病变患者子宫内膜的声像图及血流动力学特征,并与子宫内膜诊刮病理及宫腔镜检查进行对照.结果 超声诊断符合率 89.8%(62/69),其中子宫内膜息肉12例;子宫黏膜下肌瘤19例;子宫内膜增生过长31例;正常子宫内膜分泌期改变7例.结论 经阴道彩色多普勒超声(TVCD)是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法.
作者:李华 刊期: 2006年第12期
目的 利用实时三维超声心动图(RT-3DE)容积-时间曲线评价高血压患者左室整体收缩与舒张功能及室壁运动同步性曲线变化.方法 高血压患者48例,20例健康对照者,根据左室心肌质量指数(LVMI)将高血压病分为无左室肥厚组(NLVH组)及左室肥厚组(LVH组).实时三维超声心动图全容积(Full Volume)采集图像,进行容积-时间曲线分析,记录左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、左室大射血速率(PER)、左室大充盈速率(PFR)、左室16节段至低收缩末容量时间标准差与大差异(Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif),并比较高血压组(NLVH组、LVH组)与健康对照组之间的差异.结果 与正常对照组相比,高血压患者组与健康对照组的舒张充盈参数PFR降低较明显(P<0.05),NLVH组与LVH组间差异无统计学意义(P>0.05) ,其余参数之间差异无显著性意义.结论 实时三维超声心动图容积-时间曲线参数可以评估早期左室舒张功能减低,以PFR较为准确,为临床左室舒张功能的评价提供了一个无创、客观的新方法,Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif可用来评价整体及局部室壁运动同步性.
作者:刘表虎;朱向明;李国杰;李劲;叶圣其;马小五 刊期: 2006年第12期
目的 探讨超声对卵巢生殖细胞肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析232例卵巢生殖细胞肿瘤的影像特点及血流特点.结果 卵巢成熟性畸胎瘤225例,甲状腺肿1例,未成熟性畸胎瘤2例,无性细胞瘤3例,卵黄囊瘤1例.结论 超声对卵巢生殖细胞肿瘤的诊断有重要的价值.
作者:郎旭清;赵玉玲;韩凤松;李玲 刊期: 2006年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声在子宫肌瘤水肿变性诊断中的价值.方法 对彩色多普勒超声诊断的71例子宫肌瘤水肿变性的声像图特点及彩色多普勒血流显像(CDFI)表现与病理结果进行比较分析.结果 子宫肌瘤水肿变性易发生在直径大于5.0 cm的肌瘤,声像图表现以病变区域液性暗区及不均质回声为主,CDFI多表现为血流减少,脉冲多普勒(PW)检测多为静脉血流.结论 水肿变性的子宫肌瘤其彩色多普勒超声声像图有一定的特征性,彩色多普勒超声检查可提高水肿变性肌瘤的诊断率.
作者:袁华;解左平 刊期: 2006年第12期
患者女,14岁.月经未来潮,半年来下腹部周期性疼痛渐加重2个月多,自感腹部有一包块逐渐增大伴有大便时下坠感,近4 d来疼痛加重而来我院就诊.查体:内外科无阳性体征,一般情况良好.妇科检查:肛诊,盆腔有一包块,张力大,活动良好.超声检查:膀胱充盈下,于膀胱后方探及子宫体积增大13.0 cm×11.0 cm×8.4 cm异常回声区,内部回声不纯净呈密集光点回声,周边有无回声区,子宫内膜显示不清,宫体、宫颈明显扩大呈椭圆形(图1).阴道未见明显的扩张.超声诊断:1.宫颈闭锁经血潴留;2.阴道闭锁不除外.
作者:田华 刊期: 2006年第12期
十二指肠肿瘤临床较少见,目前主要依靠内镜和上消化道钡餐透视检查做为诊断的手段,超声文献报道不多.本文回顾总结了经本院确诊的25例十二指肠肿瘤患者的超声声像图表现,旨在探讨超声对其的诊断价值.
作者:邹涛;姬亚敏;管建明;陆文明;钟志萍 刊期: 2006年第12期
目的 探讨超声诊断宫腔内残留物床旁超声引导下清宫术中的临床价值.方法 运用床旁超声引导下对106例宫腔内残留物清宫术的对比研究.结果 106例在超声监测引导下行清宫术,95例一次成功,5例因剖宫产术后时间短,过度粘连,为避免子宫穿孔而行二次清宫术,4例因残留时间过长并粘连而无法清净,故行多次清宫,2例因子宫过度后倾后曲,而行二次清宫术,术中超声监测,无一例发生子宫穿孔.结论 超声引导下行宫腔残留物清宫术,具有直观性,可连续动态观察宫腔内情况变化,克服了常规宫腔操作的盲目性,提高了手术的安全性和成功率.
作者:刘晓辉;韩秋云;李翠罗;李要帮 刊期: 2006年第12期
超声检查广泛应用于临床各科,在未触及睾丸之隐睾症的术前诊断中,高频超声检查作为一种常规手段,具有一定的价值.我院自2002年10月~2006年3月对30例隐睾患者行此检查,结果均与手术对照.现报告如下.
作者:吴敏 刊期: 2006年第12期
目的 探讨颅脑超声对高危新生儿颅内疾病的诊断价值.方法 应用高分辨力超声仪对2000年8月~2006年2月间在我院新生儿科住院的126例高危新生儿进行颅脑超声检查.结果 发现异常者78例(61.90%),其中颅内出血37例,缺氧缺血性脑病16例,脑积水25例.颅内出血在早产儿和低体重儿的新生儿中发病率明显增高.结论 高分辨力超声对新生儿颅内疾病的诊断具有操作简便、可靠、无创,可在床边开展的优点,值得临床应用.
作者:洪燕;钟文津;符小艳 刊期: 2006年第12期
目的 研究超声诊断多发性微小结石症的临床价值.方法 回顾分析10例各脏器(脾、肾、睾丸等)多发性微小结石症的超声表现.结果 声像图表现为脏器内多发性弥漫分布的强光斑,直径在4 mm以下,不伴声影,成对器官(肾、睾丸)双侧均见微小结石.结论 超声检查是发现和诊断脏器多发性微小结石症的重要手段.
作者:张蓉 刊期: 2006年第12期
目的 探讨实时三平面超声成像评价正常人左房功能的可行性和价值.方法 应用实时三平面超声成像技术与二维超声心动图测量30例正常志愿者的左心房存贮容积(LARV),左心房管道容积(LACV),左心房主动射血分数(LAEF),比较两种方法的一致性和相关性.结果 所有志愿者均获得满意实时三平面图像与二维超声图像;两种方法所得测值之间差异无显著性(P>0.05),并具有良好相关性(r=0.86、0.88、0.85).结论 实时三平面超声成像技术评价正常人左心房射血分数是准确和可行的.
作者:刘昕;于青;周伟娜;陈以新;万建设;申素芳;李子志 刊期: 2006年第12期